ඔයාගේ දරුවාට ADHD (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder) තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා තහවුරු කරලා, ප්රතිකාර විදිහට බෙහෙත් පටන් ගන්න ඕන කියන තැනට ආවම, හුඟක් දෙමව්පියන්ගේ හිතට එන ලොකුම ප්රශ්නයක් සහ බයක් තමයි, "අනේ, මේ බෙහෙත් වලින් මගේ දරුවාගේ ඒ හුරතල් ගති, දඟකාරකම නැතිවෙලා, එයා වෙනම කෙනෙක් වෙයිද?" කියන එක. ඇත්තටම මේක හරිම සාධාරණ බයක්. මොකද අපි හැමෝම අපේ දරුවන්ගේ ඒ ආවේණික ගතිගුණ වලට ආදරෙයි. ඉතින් අද අපි මේ ගැන පැහැදිලිව, හිතේ තියෙන බය නැතිවෙන විදිහට කතා කරමු.
හැසිරීම සහ පෞරුෂය - මේ දෙකේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගමු
මුලින්ම අපි තේරුම් ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, දරුවාගේ පෞරුෂය (personality) සහ ADHD රෝග ලක්ෂණ නිසා ඇතිවෙන හැසිරීම (behavior) කියන්නේ දෙකක් කියන එක. ADHD කියන්නේ දරුවාගේ හැසිරීමට බලපාන තත්ත්වයක්. උදාහරණයක් විදිහට, එක තැනක ඉන්න බැරි දඟකාරකම, අවධානය තියාගන්න බැරි කම, හිතුවක්කාර විදිහට, හිතලා බලන්නේ නැතුව වැඩ කරන එක වගේ දේවල් ADHD වල රෝග ලක්ෂණ. මේවා දරුවාගේ පෞරුෂයේ කොටස් නෙවෙයි.
සරලවම කිව්වොත්, ADHD වලට දෙන බෙහෙත් වලින් දරුවාගේ පෞරුෂය වෙනස් කරන්න බෑ, කරන්නෙත් නෑ. හරියටම කරන්න ඕන දේ තමයි, නිවැරදි බෙහෙත, නිවැරදි මාත්රාවෙන් (dose) දුන්නම, දරුවාගේ අර කලින් කිව්ව හැසිරීමේ ගැටලු පාලනය වීම. එතකොට වෙන්නේ, දරුවාට හොඳින් අවධානය යොමු කරන්න, වැඩ සැලසුම් කරගන්න, පටන් ගත්ත වැඩක් ඉවර කරන්න, හිතුවක්කාරකම සහ අධික දඟකාරකම අඩු කරගන්න පුළුවන් වෙන එක. මේ නිසා ඉස්කෝලේ වැඩ සහ යාළුවොත් එක්ක තියෙන සම්බන්ධතා සාර්ථක වෙද්දී, දරුවාගේ ආත්ම විශ්වාසය (confidence) සහ ආත්ම අභිමානය (self-worth) ඉහළ යනවා.
සමහර වෙලාවට ඔයා දරුවාගේ පෞරුෂයේ ලක්ෂණයක් කියලා හිතන් ඉන්න දෙයක්, ඇත්තටම ADHD රෝග ලක්ෂණ එක්ක සාර්ථකව ජීවත් වෙන්න දරුවා දරන උත්සාහයක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, සමහර දරුවෝ කාලසටහන් වලට තදින්ම ඇලීගෙන ඉන්නවා. ඒ, අවධානය ගිලිහෙන එක පාලනය කරගන්න එයාලා දරන උත්සාහයක්.
'සොම්බි' කෙනෙක් වගේ වෙන එක (The 'Zombie Effect') ඇත්තටම මොකක්ද?
ADHD බෙහෙත් වලින් දරුවාගේ ජීව ගුණය, කුතුහලය, සතුට නැති කරන්න කොහෙත්ම බෑ. දරුවෝ දරුවෝ විදිහටම ඉන්න ඕන. හැබැයි සමහර වෙලාවට දෙමව්පියෝ කියන දෙයක් තමයි, බෙහෙත් පටන් ගත්තට පස්සේ දරුවා නිකන් අප්රාණික වෙලා, 'සොම්බි' කෙනෙක් වගේ වෙලා කියලා.
මේක ඇත්තටම වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. හැබැයි මේක බෙහෙතේ සාමාන්ය ක්රියාවලිය නෙවෙයි. මේක බොහෝවිට වෙන්නේ දරුවාට දෙන බෙහෙත් මාත්රාව (dose) ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත්. මේකෙන් වෙන්නේ දරුවා ඕනෑවට වඩා එකම දේකට අවධානය යොමු කරගෙන (hyperfocus), වටපිටාවෙන් ඈත් වෙලා වගේ ඉන්න එක. ඔයාට දරුවාගේ මේ වගේ වෙනසක් පෙනුනොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න ඕන. එතකොට එතුමාට පුළුවන් බෙහෙත් මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලා, දරුවාට ගැළපෙනම ප්රමාණය හොයාගන්න. මේ ක්රියාවලියට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ `(titration)` කියලයි.
බෙහෙතේ බලපෑම අඩුවෙද්දී වෙනස්කම් වෙනවද?
ඔව්, සමහර දරුවන්ට බෙහෙතේ බලපෑම දවස අවසානයේදී අඩු වෙලා යද්දී, එකපාරටම කේන්ති යන ගතියක්, මහන්සියක්, නැත්නම් ආයෙමත් දඟකාරකම වැඩි වෙනවා වගේ තත්ත්වයක් එන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ `(stimulant rebound)` කියලයි. මේකත් සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන කිව්වම, එතුමාට පුළුවන් බෙහෙත් දෙන වෙලාවන් වෙනස් කරන්න, නැත්නම් දවස පුරාම හිමින් ක්රියාකරන දිගුකාලීන (longer-acting) බෙහෙතකට මාරු කරන්න.
බෙහෙත් වල අතුරු ආබාධ ගැනත් අපි දැනුවත් වෙමු
ADHD වලට දෙන උත්තේජක `(stimulant)` බෙහෙත් වර්ග දරුවන්ගෙන් වැඩි දෙනෙක්ට සාර්ථක වුණත්, සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරද්දී නැති වෙලා යනවා. හැබැයි දෙමව්පියෙක් විදිහට මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අවධානය යොමු කළ යුතු වෙනස්කම්/අතුරු ආබාධ | ඔබ කළ යුත්තේ කුමක්ද? |
|---|---|
| කේන්ති යාම හෝ නුරුස්සන ගතිය | මේවා සාමාන්යයෙන් මාත්රාව වෙනස් කිරීමේදී මඟහැරී යයි. දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. |
| කෑම අරුචිය | බෙහෙත දීමට පෙර දරුවාට හොඳින් කෑම දෙන්න. දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න. |
| නින්ද යාමේ අපහසුතා | බෙහෙත දෙන වෙලාව වෙනස් කිරීමෙන් මෙය විසඳාගත හැක. ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ගන්න. |
| හිසරදය හෝ බඩේ කැක්කුම | බොහෝවිට මුල් දිනවල ඇතිවී නැතිවී යයි. දිගටම පවතී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| මුහුණේ හෝ ශරීරයේ ඉබේ සිදුවන චලන (Tics) | මෙය දුර්ලභ නමුත් සිදුවිය හැක. වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න. |
| හිතේ කනස්සල්ල (Anxiety) හෝ දුක | දරුවාගේ හැඟීම් ගැන විමසිල්ලෙන් සිටින්න. දොස්තර මහත්තයා සමඟ මේ ගැන කතා කරන්න. |
ඉතා වැදගත්: දරුවාට නැති දේවල් පේනවා හෝ ඇහෙනවා කියා පැවසුවොත්, නැත්නම් අධික බියකින් (paranoid) පෙළෙන බවක් පෙනුනොත්, කිසිසේත්ම පමා නොවී වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව අමතන්න. මේවා ඉතා දුර්ලභ නමුත් බරපතල අතුරු ආබාධ විය හැක.
බෙහෙත් විතරක්ම විසඳුමක් නෙවෙයි!
අපි හැමෝම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක් තමයි, ADHD බෙහෙත් කියන්නේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන දෙයක් මිසක්, රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන 'මැජික්' එකක් නෙවෙයි. දරුවා බෙහෙත් ගැනීම නැවැත්තුවොත්, රෝග ලක්ෂණ ආයෙමත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ADHD කළමනාකරණය සඳහා සම්පූර්ණ සැලැස්මක් අවශ්යයි.
- චර්යාත්මක ප්රතිකාර (Behavioral Therapy): දරුවාට තමන්ගේ හැසිරීම් පාලනය කරගන්න, අවධානය යොමු කරන්න, සහ සමාජ කුසලතා වර්ධනය කරගන්න උදව් කරන චර්යාත්මක ප්රතිකාර ඉතාම වැදගත්.
- දෙමව්පියන්ට උපදෙස්: දරුවාගේ හොඳ හැසිරීම් දිරිමත් කරන්නේ කොහොමද, ගෙදර පරිසරය දරුවාට පහසු විදිහට සකසන්නේ කොහොමද කියලා දෙමව්පියන්ටත් පුහුණුවක් සහ උපදෙස් ලබාගන්න පුළුවන්.
- ඔබේ කාර්යභාරය: දරුවාට පාඩම් කරන්න නිස්කලංක පරිසරයක් හදලා දෙන එක, පෝෂ්යදායී කෑම, ප්රමාණවත් නින්ද, සහ දවසපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් (හවස් වරුවේ සෙල්ලම් කරන එක වගේ) වලට යොමු කරන එකෙන් ඔයාට ලොකු සහයෝගයක් දෙන්න පුළුවන්.
කාලයත් එක්ක බෙහෙත් වෙනස් කරන්න ඕනෙද?
ඔව්. දරුවාගේ උස, බර සහ වයස වැඩිවෙද්දී, එයාට අවශ්ය බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, දරුවා කාලයක් තිස්සේ එකම බෙහෙත ගත්තත්, වරින් වර දොස්තර මහත්තයා හමුවී පරීක්ෂා කරගැනීම (regular checkups) අනිවාර්යයි. දරුවාගේ හැසිරීම් සහ රෝග ලක්ෂණ ගැන නිතරම අවධානයෙන් ඉන්න.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, නිවැරදිව නියම කළ ADHD බෙහෙත් වලින් වෙන්නේ දරුවාගේ පෞරුෂය වෙනස් කරන එක නෙවෙයි. ඒ වෙනුවට, ADHD රෝග ලක්ෂණ කියන බාධක වලින් දරුවාව නිදහස් කරලා, එයාගේ ඇත්තම, සුන්දර පෞරුෂයට මතු වෙන්න උදව් කරන එකයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD බෙහෙත් වලින් දරුවාගේ පෞරුෂය වෙනස් වෙන්නේ නෑ. ඒවායින් පාලනය වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ නිසා ඇතිවෙන හැසිරීම් විතරයි.
- දරුවා 'සොම්බි' කෙනෙක් වගේ අප්රාණිකව පේනවා නම්, ඒ බොහෝවිට බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වීමේ ලකුණක්. වහාම දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
- බෙහෙත් කියන්නේ ADHD වලට තියෙන එකම විසඳුම නෙවෙයි. චර්යාත්මක ප්රතිකාර (Behavioral therapy) සහ දෙමව්පියන්ගේ සහයෝගය අත්යවශ්යයි.
- අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. දරුවාගේ හැසිරීමේ, නින්දේ, හෝ කෑම රුචියේ වෙනසක් දැක්කොත් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
- නිවැරදි බෙහෙත සහ මාත්රාව, දරුවාගේ ඇත්තම, සුන්දර පෞරුෂය මතු කරගන්නට දෙන ලොකු උදව්වක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න