ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එක වැඩක අවධානය තියාගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? නිතරම හිත එක තැනක නෑ වගේ, පොඩි නොසන්සුන් ගතියක් දැනෙනවද? ඒ අතරෙම, පරණ කම්පනකාරී සිදුවීමක් මතක් වෙලා හිතට වද දෙනවද? පොඩි සද්දෙකටත් ගැස්සිලා ඇහැරෙනවද? මේ ප්රශ්න දෙකම ඔයාට බලපානවා නම්, ඔයා තනිවෙලා නෑ. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ වැඩිහිටියන් අතර දකින්න ලැබෙන ADHD සහ PTSD කියන තත්ත්වයන් දෙක ගැන සහ ඒ දෙක අතර තියෙන හිතුවට වඩා ගැඹුරු සම්බන්ධය ගැනයි.
මේ සම්බන්ධය ගැන අපි ටිකක් ගැඹුරින් බලමුද?
සරලවම කිව්වොත්, ADHD සහ PTSD කියන්නේ ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට සහ එදිනෙදා ජීවිතයට ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයන් දෙකක්. අලුත් පර්යේෂණවලින් අපි දැන් ඉගෙන ගනිමින් ඉන්නවා මේ තත්ත්වයන් දෙක අතරේ අපි කලින් හිතුවට වඩා ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා. ඔයාට මේ දෙකෙන් එකක් තියෙනවා නම්, අනික හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් සැලකිය යුතු විදිහට වැඩියි.
මේක හරියට දෙපැත්තටම ක්රියා කරන (bidirectional) සම්බන්ධයක් වගේ. ඒ කියන්නේ එක තත්ත්වයකට පුළුවන් අනෙක් තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න.
- සමහර අධ්යයනවලින් හොයාගෙන තියෙනවා ඔයාට ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), ඒ කියන්නේ අවධානය පිළිබඳ ගැටලු සහ අධි ක්රියාකාරීත්වය තියෙනවා නම්, PTSD (Posttraumatic Stress Disorder), ඒ කියන්නේ පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධය හැදෙන්න තියෙන අවදානම හතර ගුණයකින් විතර වැඩි බව.
- ඒ වගේම, ඔයාට PTSD තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ADHD තත්ත්වය ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ දෙගුණයකින් විතර වැඩියි.
මේකට හේතුව තමයි, මේ තත්ත්වයන් දෙකේම රෝග ලක්ෂණ සමහර වෙලාවට එක වගේ පේන එක සහ මේ දෙකෙන්ම මොළයේ සිදුවන වෙනස්කම් පවා සමාන වෙන්න පුළුවන් වීම. මේ නිසා තමයි පර්යේෂකයන් මේ සම්බන්ධය ගැන තවදුරටත් ගැඹුරින් හොයන්නේ සහ මේ තත්ත්වයන් දෙකටම උදව්වෙන පොදු ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවද කියලත් බලන්නේ.
එතකොට මොකක්ද මේ ADHD සහ PTSD කියන්නේ?
PTSD (Posttraumatic Stress Disorder) කියන්නේ ඔයා මුහුණ දුන්න, දැක්ක, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට සමීප කෙනෙක්ට වුණා කියලා දැනගත්ත ඉතාමත් කම්පනකාරී, බිය උපදවන සිදුවීමකින් පස්සේ ඇතිවෙන මානසික තත්ත්වයක්. උදාහරණ විදිහට දරුණු අනතුරු, ලිංගික අතවර, යුධමය වාතාවරණ, ස්වභාවික විපත්, කුඩා කාලයේදී සිදුවූ අපයෝජන වගේ දේවල් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) කියන්නේ ඔයාට අවධානය යොමු කරන්න, එක තැනක ඉන්න, හිතෙන හිතෙන දේ එකපාරටම කරන එක (impulsive behavior) පාලනය කරගන්න තියෙන අපහසුතාවය. මේකේ ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් කුඩා කාලයේ ඉඳලම පටන් ගත්තත්, වැඩිහිටි කාලය දක්වාම පවතින්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, අපේ රටේ වුණත් යුද්ධයට මුහුණ දුන්න හමුදා සෙබළුන්, දරුණු අනතුරුවලට මුහුණ දුන්න අය, එහෙමත් නැත්නම් පෞද්ගලික ජීවිතේ දරුණු කම්පනයකට මුහුණ දුන්න කෙනෙක් ගැන. ඒ වගේ අයට PTSD ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. නමුත් එහෙම හැමෝටම PTSD හැදෙන්නේ නෑ. පර්යේෂකයන් කියන්නේ ADHD වගේ වෙනත් මානසික තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට, කම්පනකාරී සිදුවීමකින් පස්සේ PTSD හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අනිත් අයට වඩා වැඩියි කියලා.
මේ රෝග දෙකේම දකින්න ලැබෙන පොදු ලක්ෂණ මොනවද?
ADHD සහ PTSD කියන මේ තත්ත්වයන් දෙකේම දකින්න පුළුවන් පොදු රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා. මේ සමානකම් නිසා තමයි සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වයන් දෙක වෙන් කරලා හඳුනාගන්නත් අමාරු වෙන්නේ.
| ADHD සහ PTSD යන තත්ත්වයන් දෙකෙහිම දැකිය හැකි පොදු ලක්ෂණ | |
|---|---|
| කේන්ති යාම සහ නුරුස්සන ගතිය (Irritability) | පොඩි දේටත් ඉක්මනින් කේන්ති යනවා, හිතට අමාරුයි. |
| නොසන්සුන්කම (Restlessness) | එක තැනක ඉන්න අමාරුයි, නිතරම එහා මෙහා වෙනවා. |
| අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුව (Trouble concentrating) | වැඩක් කරගෙන යද්දී, පොතක් කියවද්දී හිත එක තැනක තියාගන්න බෑ. |
| හදිසි ආවේගශීලී හැසිරීම (Impulsive behavior) | හිතට එන දේ නොසිතාම එකපාරටම කරනවා හෝ කියනවා. |
| පහසුවෙන් ගැස්සීම (Heightened startle response) | හදිසි සද්දයකට හෝ සිදුවීමකට අධික ලෙස බිය වීම හෝ ගැස්සීම. |
| අවධානය පහසුවෙන් වෙනතකට යොමු වීම (Distractibility) | වටේ පිටේ වෙන පොඩි දෙයකින් වුණත් අවධානය බිඳෙනවා. |
| නින්ද පිළිබඳ ගැටලු (Sleep problems) | නින්ද යන්නේ නෑ, නින්දෙන් ඇහැරෙනවා, බියකරු හීන පේනවා. |
| මතකය පිළිබඳ ගැටලු (Memory issues) | දේවල් අමතක වෙනවා, සමහර සිදුවීම් මතක තියාගන්න අමාරුයි. |
විද්යාඥයන් හොයාගෙන තියෙනවා මේ තත්ත්වයන් දෙකෙන්ම අපේ මොළයේ ඉදිරිපස බාහිකයට (Prefrontal Cortex) බලපෑම් ඇති කරනවා කියලා. මේ කියන්නේ අපේ අවධානය, සැලසුම් කිරීම, ආවේග පාලනය වගේ දේවල් වලට වගකියන මොළේ කොටස. ඒ වගේම, මේ තත්ත්වයන් දෙකේදීම, අපේ ශරීරයේ 'සටන් කරන්න හෝ පැනලා දුවන්න' (fight-or-flight) කියන ප්රතිචාරය පාලනය කරන හෝමෝන අසාමාන්ය විදිහට ක්රියාත්මක වෙන්න පුළුවන්. සමහර අධ්යයනවලින් මේ තත්ත්වයන් දෙක අතරේ ජානමය සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන් කියලත් අනුමාන කරනවා.
ADHD සහ PTSD හරියටම හඳුනාගන්නේ කොහොමද?
මේ වගේ සමාන රෝග ලක්ෂණ තියෙනකොට, පැහැදිලි රෝග විනිශ්චයක් ලබාගන්න එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ වගේ තත්ත්වයන් ගැන විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔබව පරීක්ෂා කරන දොස්තර මහත්තයා හෝ මානසික සෞඛ්ය උපදේශකවරයා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු වෙන්න පුළුවන් වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා මුලින්ම හොයලා බලයි.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ දේවල් ගැන ඔයාගෙන් අහයි:
- ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්ය ඉතිහාසය: දැනට තියෙන සහ මීට කලින් තිබුණු රෝගාබාධ ගැන.
- කම්පනකාරී අත්දැකීම්: ඔයාට කතා කරන්න අපහසු වුණත්, ඔයා මුහුණ දුන්න කම්පනකාරී සිදුවීම් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක අවංකව කතා කරන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. ඔවුන් ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න මිසක් ඔයාව විනිශ්චය කරන්න නෙවෙයි.
- ඔයාගේ ජීවිතය ගැන: ඉස්කෝලේ කාලේ, රැකියාව, පවුල් ජීවිතය, සමාජ සම්බන්ධතා, මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් භාවිතය වගේ දේවල් ගැන අහයි. මේ තොරතුරු වලින් ADHD වලට පොදු රටාවන් හඳුනාගන්න පුළුවන්. PTSD ගැන පරීක්ෂා කරනවා නම්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට හේතුවෙන්න ඇති කම්පනකාරී සිදුවීම ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම අහයි.
අමතක කරන්න එපා, නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් කියන්නේ සාර්ථක ප්රතිකාර වලට තියෙන පළවෙනි පියවර. ඒ නිසා බය නැතුව, ලැජ්ජ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හැමදේම කතා කරන්න.
මේ තත්ත්වයන්ට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
PTSD තත්ත්වය සඳහා සාමාන්යයෙන් මනෝ චිකිත්සාව (psychotherapy) යොදාගන්නවා. මේ හරහා ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ එක්ක කටයුතු කරන හැටි ඉගෙන ගන්න. ඒ වගේම විශාදය (depression), කාංසාව (anxiety) වගේ ඒ හා සම්බන්ධ වෙනත් ගැටලු වලටත් ප්රතිකාර ගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා PTSD ලක්ෂණ පාලනය කරන්න විෂාදනාශක (antidepressants) හෝ කාංසාව අඩු කරන ඖෂධ (anti-anxiety medications) නියම කරන්නත් පුළුවන්.
දැන් පර්යේෂකයන් හොයමින් ඉන්නවා ADHD වලට ප්රතිකාර කිරීමෙන් PTSD තත්ත්වයත් යම්තාක් දුරට පාලනය කරන්න පුළුවන්ද කියලා. ADHD වලට ප්රතිකාර කරන්න දෙන methylphenidate වගේ උත්තේජක ඖෂධ (stimulant drugs) සමහර අයට PTSD ලක්ෂණ අඩු කරන්නත් උදව් වෙනවා කියලා කුඩා අධ්යයන කිහිපයකින්ම පෙනිලා තියෙනවා.
හැබැයි මේ ගැන තවමත් තහවුරු කරගන්න තරම් ප්රමාණවත් පර්යේෂණ කරලා නෑ. ඒ නිසා, මේ ගැන තවදුරටත් අධ්යයනයන් අවශ්යයි. ඔයාට මේ තත්ත්වයන් දෙකම තියෙනවා නම්, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක සාකච්ඡා කරලාම තීරණය කරන එක තමයි හොඳම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ADHD සහ PTSD කියන්නේ බොහෝවිට එකිනෙකට සම්බන්ධ වෙලා පවතින මානසික සෞඛ්ය තත්ත්වයන් දෙකක්. එකක් තිබීම අනික ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරනවා.
- මේ තත්ත්වයන් දෙකේම රෝග ලක්ෂණ බොහෝ දුරට සමාන නිසා, නිවැරදිව රෝගය හඳුනාගැනීම ටිකක් සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන විශේෂඥ දැනුමක් ඇති දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවී නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ලබා ගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබ මුහුණ දුන් කම්පනකාරී අත්දැකීම් සහ සියලුම රෝග ලක්ෂණ ගැන බියෙන් හෝ ලැජ්ජාවෙන් තොරව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
- මේ තත්ත්වයන් දෙකටම ප්රතිකාර ක්රම තිබෙනවා. ඔබට වඩාත්ම සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්ම ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කර තීරණය කරන්න. තනිවම දුක් විඳින්න එපා, උදව් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න