ඔයාට නිතරම හෙම්බිරිස්සාවක්, උණක් වගේ ලෙඩක් හැදෙනවද? නැත්නම් ඇඟට පණ නැති ගතියක්, නිතරම මහන්සියක් දැනෙනවද? අපි ගොඩක් වෙලාවට මේවා සාමාන්ය දේවල් කියලා හිතුවට, සමහර වෙලාවට මේ පිටිපස්සේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ වෙන ලොකු කතාවක් තියෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ කතාවේ ප්රධාන චරිතයක් තමයි 'ග්රැනියුලොසයිට්' (Granulocytes) කියන්නේ. අපි බලමුද කවුද මේ අපේ ඇඟේ ඉන්න පුංචි ආරක්ෂකයෝ කියලා?
ග්රැනියුලොසයිට් (Granulocytes) කියන්නේ සරලවම මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ග්රැනියුලොසයිට් කියන්නේ අපේ ලේ වල තියෙන සුදු රුධිරානු (White Blood Cell) වර්ගයක්. මේවා තමයි අපේ ඇඟේ තියෙන සුදු රුධිරානු වලින් බහුලවම දකින්න ලැබෙන වර්ගය. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ කියන්නේ රටක් වගේ කියලා. එතකොට මේ සුදු රුධිරානු කියන්නේ ඒ රටේ හමුදාව. ග්රැනියුලොසයිට් කියන්නේ ඒ හමුදාවේ ඉන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කොමාන්ඩෝ භටයෝ වගේ කට්ටියක්.
මේ සෛල ඇතුළේ පුංචි කැටිති (granules) තියෙනවා. මේ කැටිති ඇතුළේ තියෙන්නේ විවිධ රසායනික ද්රව්ය සහ එන්සයිම (enzymes). අපේ ඇඟට ආසාදනයක්, ඒ කියන්නේ විෂබීජයක් ඇතුළු වුණාම, මේ ග්රැනියුලොසයිට් වේගයෙන් ඒ තැනට ගිහින්, තමන්ගේ ඇතුළේ තියෙන කැටිති නිදහස් කරලා අර විෂබීජ එක්ක සටන් කරනවා.
ඔයාගේ ඇඟේ ග්රැනියුලොසයිට් මට්ටම කොහොමද කියලා දැනගන්න තියෙන එකම ක්රමය තමයි ලේ පරීක්ෂණයක් (blood test) කරන එක.
- ග්රැනියුලොසයිට් ගාණ වැඩි නම්: ඒකෙන් කියවෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ ඇඟේ මොකක් හරි ආසාදනයක් තියෙනවා කියලා.
- ග්රැනියුලොසයිට් ගාණ අඩු නම්: ඒක ඇට මිදුළු (bone marrow) සම්බන්ධ රෝගයක්, උදාහරණයක් විදියට ලියුකේමියාව (leukemia) හෝ ඇප්ලාස්ටික් රක්තහීනතාවය (aplastic anemia) වගේ තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
නොමේරූ ග්රැනියුලොසයිට් (Immature Granulocytes) ලේ වල තිබුණොත් මොකද වෙන්නේ?
සාමාන්යයෙන් වෙන්නේ, මේ ග්රැනියුලොසයිට් කියන සෛල අපේ ඇට මිදුළු ඇතුළේ හොඳටම මේරුවට පස්සේ තමයි ලේ වලට එකතු වෙන්නේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ නොමේරූ සෛලත් ලේ වල දකින්න ලැබෙනවා. එහෙම වුණොත් ඒකෙන් අදහස් වෙන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
එකක් තමයි ඇට මිදුළු වල මොකක් හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියන එක. එහෙමත් නැත්නම්, ඇඟේ ආසාදනයක් පටන් ගත්ත ගමන්ම, ඒකට ඉක්මනින් ප්රතිචාර දක්වන්න ඇඟ උත්සාහ කරනවා වෙන්නත් පුළුවන්. සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සුදු රුධිරානු ගණනින් 2% කට වඩා මේ නොමේරූ ග්රැනියුලොසයිට් තිබුණොත් තමයි වෛද්යවරු ඒ ගැන වැඩියෙන් සැලකිලිමත් වෙන්නේ.
හැබැයි ගර්භණී අම්මා කෙනෙක්ගේ හරි, අලුත ඉපදුණු බබෙක්ගේ හරි ලේ වල මේ නොමේරූ සෛල තිබුණට බය වෙන්න දෙයක් නෑ. ඒකෙන් පෙන්නන්නේ එයාලගේ ඇට මිදුළු නිරෝගීව, හොඳින් වැඩ කරනවා කියන එකයි. ඒ නිසා ඒක සාමාන්ය තත්ත්වයක්.
මේ ග්රැනියුලොසයිට් වල ප්රධාන වර්ග සහ ඒවායේ වැඩ මොනවද?
අපි කිව්වනේ මේවා කොමාන්ඩෝ භටයෝ වගේ කියලා. මේ කොමාන්ඩෝ කණ්ඩායමේත් විවිධ වැඩ වලට විශේෂඥයෝ ඉන්නවා. ඒ වගේ ග්රැනියුලොසයිට් වලත් ප්රධාන වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. ඒ හැම වර්ගයක්ම කරන්නේ වෙනස්ම කාර්යයක්.
| සෛල වර්ගය (Cell Type) | ප්රධාන කාර්යය සහ සරල විස්තරය |
|---|---|
| නියුට්රොෆිල් (Neutrophils) | මේ තමයි අපේ ඇඟේ ඉන්න ප්රධානම සහ බහුලම ආරක්ෂකයෝ. අපේ සුදු රුධිරානු වලින් තුනෙන් දෙකක් විතරම ඉන්නේ මේ අය. මෙයාලගේ ප්රධානම රාජකාරිය තමයි බැක්ටීරියා (bacteria) එක්ක සටන් කරන එක. |
| ඊයොසිනොෆිල් (Eosinophils) | මේ සෛල වැඩිපුරම ක්රියාත්මක වෙන්නේ අසාත්මිකතා (allergies) වලදී. ඊට අමතරව පරපෝෂිතයින් (parasites) එක්ක සටන් කරන්නත් මෙයාලා උදව් වෙනවා. |
| බේසොෆිල් (Basophils) | මේ අයත් ප්රධාන වශයෙන්ම අසාත්මිකතා වලදී තමයි වැඩට බහින්නේ. මෙයාලා තමයි හිස්ටමින් (histamine) වගේ දේවල් නිදහස් කරලා අසාත්මිකතාව ඇති කරන දේවල් ඇඟෙන් එළියට දාන්න උදව් කරන්නේ. |
| මාස්ට් සෛල (Mast cells) | මේ අයත් බේසොෆිල් වගේම තමයි. හැබැයි වෙනසකට තියෙන්නේ, මෙයාලා ලේ වල ගමන් කරන්නේ නැතුව, අපේ සම, පෙනහළු වගේ පටක (tissues) වල නැවතිලා ඉන්නවා. ආසාදනයක් ආපු ගමන්ම මුලින්ම ක්රියාත්මක වෙන්නේ මේ අය. |
ග්රැනියුලොසයිට් ප්රමාණය අඩු වැඩි වීම නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයන් මොනවද?
මේ සෛල ප්රමාණය සාමාන්ය මට්ටමේ තියෙන එක අපේ නිරෝගීකමට ගොඩක් වැදගත්. ඒ ප්රමාණය අඩු වුණොත් හෝ වැඩි වුණොත් ඒක විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් වල ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- ග්රැනියුලොසයිටෝසිස් (Granulocytosis): මේ කියන්නේ ග්රැනියුලොසයිට් ප්රමාණය වැඩි වීම. මේකට හේතුව ආසාදනයක්, පිළිකාවක් හෝ ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disease) වෙන්න පුළුවන්.
- නියුට්රොපීනියා (Neutropenia): මේ කියන්නේ නියුට්රොෆිල් ප්රමාණය අඩු වීම. මේක ගොඩක් වෙලාවට ලේ හෝ ඇට මිදුළු සම්බන්ධ රෝගයක් (උදා: ලියුකේමියාව) නිසා වෙන්න පුළුවන්.
- ඊයොසිනොෆීලියා (Eosinophilia): ඊයොසිනොෆිල් ප්රමාණය වැඩි වීම. ඇදුම (asthma) හෝ අසාත්මිකතා තියෙන අයගේ මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්.
- බේසොෆීලියා (Basophilia): බේසොෆිල් ප්රමාණය වැඩි වීම. මේකත් ආසාදන, ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග හෝ ලියුකේමියාව වගේ තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ තත්ත්වයකදී පෙන්නුම් කරන පොදු රෝග ලක්ෂණ
ග්රැනියුලොසයිට් මට්ටම අසාමාන්ය වුණාම එක එක රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි පොදුවේ දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ කීපයක් තමයි මේ:
- ඇඟට පණ නැති ගතිය සහ නිතරම මහන්සිය (Fatigue)
- නිතර නිතර එන උණ (Fever)
- හරිම ඉක්මනට ලෙඩ හැදෙන එක (Frequent infections)
- විදුරුමස් රෝග (Gum disease)
- කටේ තුවාල (Mouth sores)
- හන්දිපත් රුදාව (Joint pain)
- වමනය සහ ඔක්කාරය (Nausea and vomiting)
- සමේ ඇතිවන පලු (Skin rashes)
- කුද්දැටි ඉදිමීම (Swollen lymph nodes)
මගේ ග්රැනියුලොසයිට් මට්ටම කොහොමද හරියටම දැනගන්නේ?
මේක දැනගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තාවක් (Complete Blood Count - CBC) ලබාගන්න එක. ලංකාවේ අපි මේකට "ෆුල් බ්ලඩ් කවුන්ට් (Full Blood Count)" රිපෝර්ට් එක කියලත් කියනවා. මේක සාමාන්යයෙන් කරන ලේ පරීක්ෂණයක්.
ඔයාගේ CBC රිපෝර්ට් එකේ මේ වචන හොයලා බලන්න:
- `Neutrophil` හෝ "neut"
- `Eosinophil` හෝ "eosin"
- `Basophil` හෝ "baso"
මේ වචන වලට පස්සේ "abs" කියලා කොටසක් තියෙනවා ඔයා දැකලා ඇති. ඒකෙන් කියන්නේ "absolute" කියන එක. ඒ කියන්නේ ලේ වල තියෙන නියම සෛල ගණන. ඔයාගේ රිපෝර්ට් එකේ තියෙන අගයන් ගැන හිතට සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
මේ සඳහා තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ ග්රැනියුලොසයිට් මට්ටම අසාමාන්ය වෙන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක මත.
සාමාන්ය ප්රතිකාර
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) - ආසාදන තත්ත්වයන් සඳහා
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්ස් (Corticosteroids)
- ප්රතිශක්තිය මර්දනය කරන ඖෂධ (Immunosuppressants)
- ඇට මිදුළු බද්ධ කිරීම (Bone marrow transplant) - දරුණු අවස්ථා සඳහා
- G-CSF එන්නත් (G-CSF injections) - ග්රැනියුලොසයිට් වර්ධනය උත්තේජනය කිරීමට
පිළිකා තත්ත්වයක් නම්
හේතුව පිළිකාවක් නම්, ඒ සඳහා වෙනම ප්රතිකාර තියෙනවා.
- කිමෝතෙරපි (Chemotherapy)
- විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation therapy)
- ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted therapy)
- ශල්යකර්ම (Surgery)
මගේ ග්රැනියුලොසයිට් ප්රමාණය අසාමාන්ය නම්, මම මොනවද කරන්න ඕනේ?
ඔයාගේ ග්රැනියුලොසයිට් ප්රමාණය අඩු හෝ වැඩි තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාට ආසාදන හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා ඔයා ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
- නිතරම අත් සෝදන්න: විශේෂයෙන් කෑමට කලින් සහ වැසිකිළි ගිහින් ආවට පස්සේ සබන් දාලා හොඳින් අත් සෝදන්න.
- මුහුණ, ඇස්, නහය අල්ලන එකෙන් වළකින්න: අත් නොසෝදා මේ ප්රදේශ අල්ලන්න එපා.
- අවශ්ය එන්නත් ලබාගන්න: ඔයාගේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන එන්නත් නියමිත කාලයට ලබාගන්න.
- මුඛ සෞඛ්ය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: දිනපතා දත් මදින්න. දන්ත වෛද්යවරයෙක්ව දිගටම හමුවෙන්න.
මේ හැමදේටම වඩා වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක. එතුමා ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව හොඳම ප්රතිකාර සහ ආරක්ෂා වීමේ ක්රම ගැන ඔයාව දැනුවත් කරයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ග්රැනියුලොසයිට් (Granulocytes) කියන්නේ ආසාදන එක්ක සටන් කරන, අපේ ඇඟට නැතුවම බැරි සුදු රුධිරානු වර්ගයක්.
- මේවායේ ප්රමාණය අඩු හෝ වැඩි වීම, සරල ආසාදනයක සිට ලියුකේමියාව වැනි දරුණු රෝග තත්ත්වයක් දක්වා ඕනෑම දෙයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- සාමාන්ය ලේ පරීක්ෂණයකින් (CBC) ඔයාගේ ග්රැනියුලොසයිට් මට්ටම පහසුවෙන්ම දැනගන්න පුළුවන්.
- ඔයාට නිතරම ලෙඩ හැදෙනවා නම්, ඇඟට පණ නැති ගතියක් තියෙනවා නම්, ඒ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
- වෛද්ය උපදෙස් මත ප්රතිකාර ලබාගැනීම සහ ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න