ඔයාට හරි, ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි එකපාරටම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙලා, පපුව හිරවෙලා වගේ දැනිලා තියෙනවද? විශේෂයෙන්ම ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයක් තියෙන කෙනෙක්ට මේක බොහොම හුරුපුරුදු අත්දැකීමක්. මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට ඉක්මන් සහනයක් දෙන්න දොස්තර මහත්වරු නිතරම නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි මේ ඇල්බියුටරෝල් (Albuterol) කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන හැටි ගැන, සහ සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හරියටම කතා කරමු.
වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය (eGFR)
ක්‍රියැටිනින් අගය මත පදනම්ව වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය මැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඇල්බියුටරෝල් (Albuterol) කියන බෙහෙත?
ඇල්බියුටරෝල් කියන්නේ පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග, විශේෂයෙන්ම ඇදුම (Asthma) වගේ තත්ත්වයන් වලදී පාවිච්චි කරන බෙහෙතක්. මේ රෝග වලදී වෙන්නේ අපේ පෙනහළු වලට වාතය ගෙනියන සිහින් බට, ඒ කියන්නේ ශ්වාසනාලිකා (airways) හිරවෙන එකයි. එතකොට තමයි හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ, පපුවෙන් සද්දයක් එන්නේ (wheezing) වගේ ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ.
මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ, අන්න ඒ හිරවෙලා තියෙන ශ්වාසනාලිකා පළල් කරලා, හුස්ම ගැනීම පහසු කරන එකයි. ඒ නිසාම මේකට "ඉක්මන් සහනකාරක" හෙවත් "රෙස්කියු (rescue)" බෙහෙතක් කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ හදිසියේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් ආවම ඉක්මනටම සහනයක් ලබාගන්න මේක පාවිච්චි කරනවා. ඒ වගේම ව්‍යායාම කරන්න කලින් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්නත් මේක දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත්ව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes) (ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම)
- හෘද රෝග (Heart disease)
- අධි රුධිර පීඩනය (High blood pressure)
- හදවතේ ගැස්මේ අක්‍රමවත් බවක් (Irregular heartbeat)
- Pheochromocytoma (වකුගඩුවලට ඉහළින් තියෙන ග්‍රන්ථිවල ඇතිවන විශේෂිත ගැටිත්තක්)
- අපස්මාරය (Seizures) හෙවත් වලිප්පුව වැනි තත්ත්වයන්
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease)
- ඇල්බියුටරෝල් බෙහෙතට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, වර්ණකයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම් ඒ බව.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා කිරිදෙන මවක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත ඇඟට ඇතුල් කරගන්නේ නෙබියුලයිසර් (Nebulizer) කියන යන්ත්‍රයක් පාවිච්චි කරලා. සරලවම කිව්වොත්, නෙබියුලයිසර් එකකින් කරන්නේ දියරයක් විදිහට තියෙන මේ බෙහෙත, හුස්ම ගන්න පුළුවන් හීනි හුමාලයක් (aerosol) බවට පත් කරන එකයි. ඊට පස්සේ ඔයාට ඒ හුමාලය කටින් හෝ කටින් සහ නහයෙන් ඇතුළට හුස්ම ගන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට නිර්දේශ කරපු විදිහටම, නියමිත ප්‍රමාණයටම මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක. කිසිම වෙලාවක ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඒ වගේම, නෙබියුලයිසර් එකේ මේ බෙහෙතට වෙනත් කිසිම බෙහෙතක් මිශ්‍ර කරන්න එපා. සාමාන්‍යයෙන් මේ බෙහෙතත් එක්ක භාවිතයට උපදෙස් පත්‍රිකාවක් ලැබෙනවා. ඒක හොඳට කියවලා තේරුම් ගන්න. තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
පොඩි දරුවන්ට දෙනකොට
වයස අවුරුදු 2ක් තරම් පොඩි දරුවන්ට උනත් සමහර විශේෂිත අවස්ථා වලදී මේ බෙහෙත දෙනවා. හැබැයි ඒ ගැන තීරණය කරන්න ඕන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්. ඒ නිසා දරුවන්ට දෙනකොට අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍ය උපදෙස් පිළිපදින්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයා හරි, ගෙදර කවුරුහරි හරි වැරදීමකින් මේ බෙහෙත නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා පාවිච්චි කළා කියලා. එහෙම දෙයක් වුනොත් වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, කිසිම පරක්කුවක් නැතුව ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU - Emergency Treatment Unit) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒවා මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්න පුළුවන්. ඒකට තමයි අපි බෙහෙත් ගැටීමක් (interaction) කියන්නේ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු පාන (කෝපි, තේ, සමහර සිසිල් බීම)
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්න සමහර බෙහෙත්
- මානසික අවපීඩනයට (depression) හෝ වෙනත් මානසික රෝග වලට දෙන බෙහෙත්
- බර අඩු කරගන්න ගන්න සමහර බෙහෙත් (සමහර ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව)
- සමහර හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් වර්ග
- ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics) හෙවත් ශරීරයෙන් ජලය පිටකිරීමට දෙන බෙහෙත්
- සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) වර්ග (උදා: clarithromycin, erythromycin)
- ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) හෝමෝන අඩංගු බෙහෙත් (උදා: dexamethasone, cortisone)
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormones)
- Theophylline, Chloroquine, Cisapride, Methadone, Pentamidine වැනි වෙනත් විශේෂිත බෙහෙත් වර්ග
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙතෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඇල්බියුටරෝල් වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| ඇල්බියුටරෝල් අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| 🚨 වහාම වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම | හිසරදය සමග රුධිර පීඩනය ඉහළ යන බවක් දැනීම. |
| ශ්වසන අපහසුව වැඩිවීම | බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ සද්දය (wheezing) වැඩි වෙනවා නම්. |
| මාංශ පේශි වේදනාව | හදිසියේ ඇතිවන මාංශ පේශි වේදනාව හෝ තද ගතිය. |
| 🙂 සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති (නමුත් දිගටම ඇත්නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| හිසරදය | සුළු වශයෙන් හිසරදය ඇතිවීම. |
| කට වියළීම | කට සහ උගුර වියළි බවක් දැනීම. (සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීම, වතුර බීම උදව් වෙන්න පුළුවන්) |
| වෙව්ලීම (Tremors) | අත් හෝ ශරීරය මදක් වෙව්ලන ගතියක් දැනීම. |
| නින්ද නොයාම | රාත්‍රියට නින්ද යාමේ අපහසුතා. |
සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තවත් කරුණු
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ඒ වගේම, ඔයාට සාමාන්‍යයෙන් පාවිච්චි කරන වාර ගණනට වඩා නිතර නිතර මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය පාලනය වෙලා නැහැ කියන එකයි. ඒ වෙලාවටත් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්බියුටරෝල් කියන්නේ හදිසි අවස්ථාවකදී ඉක්මන් සහනයක් දෙන බෙහෙතක්. ඒත්, ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරපු විදිහටම විතරයි.
- ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම සහ ඔයාට තියෙන අනිත් හැම රෝගයක් ගැනම (විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග, දියවැඩියාව, අධි රුධිර පීඩනය) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වෙනවා නම්, පපුවේ වේදනාවක් එනවා නම්, හෝ දරුණු අසාත්මිකතාවක් ඇති වුණොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
- නිතර නිතර මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න අවශ්‍ය වෙනවා නම්, ඒක රෝගය පාලනයෙන් තොර බවට ලකුණක්. ඒ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
- බෙහෙත් දරුවන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක, ආලෝකය සහ අධික රස්නයෙන් ආරක්ෂා කරලා තබන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.