දියවැඩියාවට අලුත් බෙහෙතක්ද? ඇලොග්ලිප්ටින් සහ පයෝග්ලිටසෝන් (Alogliptin; Pioglitazone) පෙති ගැන දැනගමු!

ඔයාත් දියවැඩියාව, ඒ කියන්නේ ගොඩක් අය කියන විදියට "සීනි ලෙඩේ" එක්ක පොරබදන කෙනෙක්ද? සමහර වෙලාවට කෑම පාලනය කරලා, ව්‍යායාම කරලත් ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න අමාරුයි නේද? අන්න ඒ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්වරු අපිට උදව්වට දෙන එක බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි මේ ඇලොග්ලිප්ටින් සහ පයෝග්ලිටසෝන් කියන පෙති වර්ගය. අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමුද? මේක හරියට යාළුවෙක්ට කියල දෙනවා වගේ සරලව තේරුම් ගමු.

මේ බෙහෙත මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, මේ ඇලොග්ලිප්ටින් සහ පයෝග්ලිටසෝන් (Alogliptin; Pioglitazone) කියන්නේ දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙන අයට දෙන බෙහෙත් පෙත්තක්. ඔයාගේ ලේ වල තියෙන සීනි ප්‍රමාණය, ඒ කියන්නේ ග්ලූකෝස් (glucose) මට්ටම අඩු කරලා පාලනය කරන්න තමයි මේකෙන් උදව් කරන්නේ. හැබැයි ඉතින් මේ බෙහෙත විතරක් බීලා හරියන්නේ නෑ හොඳේ. හොඳ ආහාර පාලනයක් සහ ව්‍යායාම කරන එකත් මේකත් එක්කම කරන්න ඕන. හරියට සමබරව මේ දේවල් කරගෙන ගියොත් තමයි හොඳ ප්‍රතිඵල ගන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයා මේ බෙහෙත දන්නේ (Oseni) කියන වෙළඳ නාමයෙන් වෙන්නත් පුළුවන්. ඒත් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත වෙනත් දේකටත් දෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම් දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට/නෝනට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?

හරි, දැන් අපි බලමු ඔයා මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි නෝනට හරි අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන කාරණා මොනවද කියලා. මොකද, මේ තොරතුරු අනුව තමයි දොස්තර තීරණය කරන්නේ මේ බෙහෙත ඔයාට සුදුසුද, නැද්ද, කොහොමද දෙන්න ඕන කියන එක. මේවා හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගේම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.

පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන:

• ඔයාට මුත්‍රාශයේ පිළිකාවක් (Bladder cancer) තියෙනවා නම් හෝ කලින් තිබිලා තියෙනවා නම්.
• දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic ketoacidosis) කියන තත්ත්වය (මේකෙදි ලේ වල අම්ල ගතිය වැඩි වෙනවා, ගොඩක් වෙලාවට හුස්ම ගැනීමේ වෙනසක්, බඩේ කැක්කුමක් එන්න පුළුවන්). මේක ටිකක් බරපතල තත්ත්වයක්.
• ඇස් වල මැකියුලර් එඩීමා (Macular edema) වගේ රෝගයක් (මේකෙදි ඇහැ ඇතුළේ දියර එකතු වෙලා පෙනීම බොඳ වෙන්න පුළුවන්).
• පිත්තාශයේ ගල් (Gallstones) තියෙනවනම්.
• හෘද රෝග (Heart disease) තියෙනවනම්, විශේෂයෙන්ම හෘදයාබාධ තත්ත්වයක් (Heart failure) (මේකෙදි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, කකුල් ඉදිමීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්).
• ලේ වල ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන මේද වර්ගය ගොඩක් වැඩියි නම්.
• ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
• ඔයාගේ මාස් ශුද්ධිය අක්‍රමවත් නම් (ගැහැණු කෙනෙක් නම්).
• වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවනම්.
• අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවනම්.
• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහයක් (Pancreatitis) (මේකෙදි බඩේ උඩ හරියේ තදබල වේදනාවක් එන්න පුළුවන්, සමහරවිට පිට පැත්තටත් යන්න පුළුවන්).
• පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්‍රෝම් (Polycystic ovary syndrome – PCOS) කියන තත්ත්වය (ගැහැණු අයට වෙන හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක්).
• කලින් කවදාහරි දිව, මුහුණ, තොල් ඉදිමිලා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, ගිලීමේ අපහසුතා, කටහඬ වෙනස් වීම, උගුර හිරවීම වගේ දෙයක් වෙලා තියෙනවනම් (මේක දරුණු අසාත්මිකතාවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්).
• අත්, කකුල්, හෝ පාද ඉදිමෙන ස්වභාවයක් තියෙනවනම්.
• ඔයාට තියෙන්නේ පළවෙනි වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes) නම් (මේ බෙහෙත දෙන්නේ දෙවනි වර්ගයේ අයට).
• ඇලොග්ලිප්ටින් (alogliptin), පයෝග්ලිටසෝන් (pioglitazone), වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, කෘත්‍රිම වර්ණක, කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට අසාත්මිකතාවක් (ඇලජික්) තියෙනවනම්.
• ඔයා ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් දැනටමත් ගැබිනියක් නම්.
• දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියට පාවිච්චි කරන්නේ?

හරි එහෙමනම්, දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ඔයාට නියම කළාට පස්සේ, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද? මේ ටිකත් හොඳට මතක තියාගන්න.

මේ පෙත්ත කටින් තමයි බොන්න ඕන, වතුර ටිකක් එක්ක. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් කොලේ ලියලා දීලා තියෙන විදියටම, හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න එක තමයි හොඳම. පෙත්ත කඩන්නවත්, කුඩු කරන්නවත්, හපන්නවත් එපා. සම්පූර්ණ පෙත්තම ගිලින්න ඕන. ඔයාට මේක කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර වෙලාවට බඩට අමාරුයි වගේ දැනෙනවනම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක හොඳයි. දොස්තර මහත්තයා නවත්තන්න කියනකල් දිගටම මේ බෙහෙත ගන්න ඕන. එකපාරටම නවත්තන්න එපා හොඳද?

ඔයා ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත ගන්නකොට, හැම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් එක්කම සහ බෙහෙත් ඉවරවෙලා ආයෙ ගන්නකොට (refill) විශේෂ MedGuide එකක්, ඒ කියන්නේ බෙහෙත ගැන විස්තර තියෙන කොළයක් දෙනවා. ඒක හැමවෙලේම හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා. ඒකෙ ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.

තරුණ දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න. ඒකට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

වැරදිලා හරි බෙහෙත් වැඩිපුර බිව්වොත්? ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා බීලා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයකට යන්න, නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට කතා කරන්න. පරක්කු වෙන්න එපා.

වැදගත්: මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. එයාලට ඒකෙන් හානියක් වෙන්න පුළුවන්, මොකද හැමෝගෙම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් එක වගේ නෑනේ.

බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?

දැන් හිතන්නකෝ, ඔයාට දවසක බෙහෙත් වේල බොන්න අමතක වුණා කියලා. එහෙම වුණොත් මොකද කරන්නේ? කලබල වෙන්න එපා.

ඔයාට අමතක වුණා කියලා මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තව ටික වෙලාවයි තියෙන්නේ නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා ඊළඟ වේල විතරක් නියමිත වෙලාවට බොන්න. කවදාවත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්නවත්, වැඩිපුර පෙති බොන්නවත් එපා. එහෙම කළොත් ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට, ඒකත් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. සමහර බෙහෙත් එක්ක මේක ගත්තම, මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.

විශේෂයෙන්ම මේ බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක මේ (Alogliptin; Pioglitazone) පෙති ගැටෙන්න පුළුවන්:

• ජෙම්ෆයිබ්‍රොසිල් (Gemfibrozil) (මේක කොලෙස්ටරෝල් අඩුකරන්න දෙන බෙහෙතක්)
• ඉන්සියුලින් (Insulin) (දියවැඩියාවට දෙන තවත් බෙහෙතක්)
• රිෆැම්පින් (Rifampin) (ක්ෂය රෝගයට වගේ දෙන ප්‍රතිජීවකයක්)
• සල්ෆොනයිල්යුරියා (Sulfonylureas) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදාහරණ විදියට ග්ලිමෙපිරයිඩ් (glimepiride), ග්ලිපිසයිඩ් (glipizide), ග්ලයිබියුරයිඩ් (glyburide) වගේ දියවැඩියා බෙහෙත්)
• ටොපිරමෙට් (Topiramate) (මීමැස්මොරේට, ඉරුවාරදයට දෙන බෙහෙතක්)

මේ ටික විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම අඩු කරන්න හරි වැඩි කරන්න හරි බලපාන්න පුළුවන් තවත් ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැනත් දැනුවත් වෙලා ඉන්න:

• මත්පැන් (Alcohol)
• ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) සහ ඇස්ප්‍රීන් වගේ බෙහෙත්
• ක්ලෝරැම්ෆෙනිකෝල් (Chloramphenicol) (බැක්ටීරියා ආසාදන වලට දෙන ප්‍රතිජීවකයක්)
• ක්‍රෝමියම් (Chromium) (සමහර අය පෝෂණ අතිරේකයක් විදියට ගන්නවා)
• ඩයියුරෙටික්ස් (Diuretics) (මුත්‍රා යන ප්‍රමාණය වැඩි කරන බෙහෙත්, 'වතුර පෙති' කියලත් කියනවා)
• කාන්තා හෝමෝන (Female hormones), උදාහරණ විදියට ඊස්ට්‍රජන් (estrogens) හරි ප්‍රොජෙස්ටින් (progestins) අඩංගු බෙහෙත්, ඒ වගේම උපත් පාලන පෙති
• හෘද රෝග සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (Heart medications)
• අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) (ක්ෂය රෝගයට දෙන බෙහෙතක්)
• පිරිමි හෝමෝන හෝ ඇනබොලික් ස්ටීරොයිඩ් (Male hormones or anabolic steroids)
• බර අඩු කරගන්න දෙන බෙහෙත් (Medications for weight loss)
• අසාත්මිකතා, ඇදුම, හෙම්බිරිස්සාව, කැස්ස වගේ දේවලට දෙන බෙහෙත් (Medications for allergies, asthma, cold, or cough) (සමහර ඒවායේ සීනි අඩංගු වෙන්න පුළුවන්)
• මානසික ගැටලු වලට දෙන බෙහෙත් (Medications for mental problems)
• MAO Inhibitors කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදා: (Nardil), (Parnate), (Marplan), (Eldepryl))
• නියැසින් (Niacin) (විටමින් B3, කොලෙස්ටරෝල් වලටත් දෙනවා)
• NSAIDs (ඒ කියන්නේ වේදනා සහ ඉදිමුම අඩුකරන බෙහෙත්, උදා: අයිබියුප්‍රොෆෙන් (ibuprofen) හෝ නැප්‍රොක්සෙන් (naproxen))
• පෙන්ටමිඩීන් (Pentamidine) (ආසාදන වලට දෙන බෙහෙතක්)
• ෆෙනිටොයින් (Phenytoin) (මීමැස්මොරේට දෙන බෙහෙතක්)
• ප්‍රොබෙනෙසිඩ් (Probenecid) (රක්තවාතයට දෙන බෙහෙතක්)
• ක්විනොලෝන් කාණ්ඩයේ ප්‍රතිජීවක (Quinolone antibiotics) (උදා: සිප්‍රොෆ්ලොක්සැසින් (ciprofloxacin), ලිවොෆ්ලොක්සැසින් (levofloxacin), ඔෆ්ලොක්සැසින් (ofloxacin))
• සමහර ඔසුමය ආහාර අතිරේක (Some herbal dietary supplements)
• ස්ටීරොයිඩ් කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (Steroid medications) (උදා: ප්‍රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisone) හෝ කෝටිසෝන් (cortisone))
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග වලට දෙන බෙහෙත් (Thyroid medication)

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි හොඳද. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා, ඔසු වර්ග, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක) ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් බොනවනම්, නැත්නම් වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද මේ සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. මොනවද ඒ දේවල්?

• නිතරම දොස්තර මහත්තයව හම්බවෙලා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. ඔයාගේ ප්‍රගතිය බලන්න දොස්තර මහත්තයට ඕන වෙනවා. මේ බෙහෙත ගන්නකොට සමහර ලේ පරීක්ෂණ (blood work) කරන්නත් වෙයි.
• HbA1C (ඒ කියන්නේ A1C) කියන පරීක්ෂණය ගැනත් දොස්තර අවධානයෙන් ඉඳියි. මේක සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. මේකෙන් බලන්නේ පහුගිය මාස 2-3ක කාලය තුළ ඔයාගේ ලේ වල සීනි පාලනය වෙලා තියෙන්නේ කොහොමද කියලයි. සාමාන්‍යයෙන් මාස 3කට සැරයක් හරි මාස 6කට සැරයක් හරි මේ ටෙස්ට් එක කරයි.
• ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම ඔයාම පරීක්ෂා කරගන්න හැටි ඉගෙන ගන්න. ඒ වගේම ලේ වල සීනි අඩු වුණාම (hypoglycemia) සහ වැඩි වුණාම (hyperglycemia) ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද, ඒවා කොහොමද පාලනය කරගන්නේ කියලත් ඉගෙන ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
• ලේ වල සීනි අඩු වුණොත් (උදා: දාඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, ඔලුව කැරකැවීම) කන්න පුළුවන් ඉක්මන් සීනි ප්‍රභවයක් (උදා: සීනි කැට, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට්) හැමවෙලේම ඔයා ළඟ තියාගන්න. ඔයාට ලේ වල සීනි ගොඩක් අඩු වෙලා, ෆිට් එකක් වගේ ඇවිත් සිහිය නැති වුණොත්, ඒ වෙලාවේ කන්න බොන්න දෙන්න ගියොත් හිරවෙන්න පුළුවන් බව අනිත් අයත් දැනුවත් කරලා තියන්න. එහෙම බරපතල තත්ත්වයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපකාර ගන්න.
• ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩියි කියලා ඔයාට දැනුනොත් (උදා: අධික පිපාසය, නිතර මුත්‍රා කිරීම, තෙහෙට්ටුව) ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න. සමහරවිට බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න වෙයි. ඔයා අසනීප වෙලා ඉන්නවනම්, හරි වෙනදට වඩා ව්‍යායාම කරනවනම්, එතකොටත් බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.
• කෑම වේල් මඟහරින්න එපා. මත්පැන් පානය කරන එකෙන් වළකින්න ඕනද කියලත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහගන්න. ෆාමසියෙන් ගන්න ගොඩක් කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට දෙන බෙහෙත් වල සීනි හරි මත්පැන් හරි අඩංගු වෙන්න පුළුවන්. මේවා ලේ වල සීනි මට්ටමට බලපාන්න පුළුවන්.
• මේ බෙහෙත නිසා සමහර හෘද රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට පපුවේ වේදනාවක්, හිරවීමක්, වේදනාව හක්කට හරි අත දිගේ හරි යනවා වගේ දැනෙනවනම්, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක් තියෙනවනම් වහාම වෛද්‍ය උපකාර පතන්න. මේවා හෘදයාබාධයක (Heart attack) හෝ වෙනත් බරපතල තත්ත්වයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්.
• මාස් ශුද්ධිය නතර වෙන්න කිට්ටු (premenopausal) වයසේ ඉන්න, ඒත් මාස් ශුද්ධිය හරියට වෙන්නේ නැති කාන්තාවන්ට මේ බෙහෙත නිසා ඩිම්බ මෝචනය (ovulation) වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ගැබ් ගැනීමේ හැකියාව වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ උපත් පාලන ක්‍රම ගැන දොස්තර කණ්ඩායමත් එක්ක කතා කරන්න. ඔයා ගැබ් අරන් කියලා හිතෙනවනම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

හැම බෙහෙතකම වගේ, මේ (Alogliptin; Pioglitazone) පෙති වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති වුණත්, සමහර ඒවා ගැන නම් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන.

ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, පරක්කු කරන්නේ නැතුව ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමට කියන්න:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) — සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද (hives) ඒ කියන්නේ මී වද වගේ පිපිරීම්, මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
• පෙනීමේ වෙනස්කම් — පෙනීම බොඳවීම, ලයිට් වටේ වලලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම වගේ.
• හෘදයාබාධ තත්ත්වය (Heart failure) — හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද, හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ඇඟේ බර වැඩිවීම, අසාමාන්‍ය විදියට මහන්සියක් හෝ දුර්වලකමක් දැනීම.
• අක්මාවට හානිවීම (Liver injury) — බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ලා පාටට මළපහ පිටවීම, තද කහ පාටට හෝ දුඹුරු පාටට මුත්‍රා යෑම, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ ගැන්වීම, අසාමාන්‍ය දුර්වලතාවක් හෝ මහන්සියක්.
• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) — බඩේ තදබල වේදනාවක් පිටකොන්ද පැත්තට පැතිරෙනවා වගේ දැනීම, කෑවට පස්සේ හරි අතගෑවම හරි වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය.
• මුත්‍රා රතු පාටට හෝ තද දුඹුරු පාටට යෑම, මුත්‍රා කරනකොට වේදනාව හෝ අපහසුව, නිතර නිතර මුත්‍රා යෑම.
• සමේ රතුවීම, බිබිලි දැමීම, සමේ පතුරු යෑම, හෝ සම ඇදෙන සුළු වීම (කට ඇතුළෙත් වෙන්න පුළුවන්).
• සන්ධිවල තදබල වේදනාව (Severe joint pain).

සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ

මේ පහළ තියෙන අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒත් ඒවා දිගටම තියෙනවනම් හරි ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:

• කැස්ස
• පාචනය (Diarrhea)
• හිසරදය (Headache)
• මාංශ පේශි වේදනාව (Muscle pain)
• නාසයෙන් දියර ගැලීම හෝ නාසය හිරවීම (Runny or stuffy nose)
• උගුරේ අමාරුව (Sore throat)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ හොඳද. ඔයාට වෙන මොකක් හරි අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න. ඔයාට අතුරු ආබාධ ගැන FDA එකට (1-800-FDA-1088) දැනුම් දෙන්නත් පුළුවන්.

බෙහෙත් කොහොමද ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ?

මේ බෙහෙත කොහොමද හරියට තියාගන්නේ කියලත් දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්.

• ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර, ඒ කියන්නේ ෆැරන්හයිට් අංශක 68ත් 77ත් අතර) තියන්න. තෙතමනයෙන් සහ තෙත ගතියෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. බෙහෙත් බෝතලේ කට හොඳට තද කරලා වහලා තියන්න.
• කල් ඉකුත් වුණු (expiration date) පහු වුණු පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් අයින් කරලා දාන්න.

පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත් වුණු බෙහෙත් අයින් කරන්නේ කොහොමද?

මේකත් වැදගත් කාරණයක්. නිකන්ම කුණු බක්කියට දැම්මොත් හරියන්නේ නෑ.

• බෙහෙත් ආපහු බාරගන්න වැඩසටහන් (medication take-back program) තියෙන තැනකට මේ බෙහෙත ගිහින් දෙන්න. ඔයාගේ ෆාමසියෙන් හරි පොලිසියෙන් හරි ඒ වගේ තැන් ගැන අහලා දැනගන්න පුළුවන්.
• එහෙම ආපහු දෙන්න බැරිනම්, බෙහෙතේ ලේබල් එකේ හරි පැකේජ් එකේ තියෙන කොළේ හරි බලන්න මේ බෙහෙත කුණු බක්කියට දාන්නද, නැත්නම් ටොයිලට් එකට දාලා ෆ්ලෂ් කරන්නද ඕන කියලා. ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර කණ්ඩායමෙන් අහන්න.
• කුණු බක්කියට දාන්න ආරක්ෂිතයි නම්, බෙහෙත් ටික බෝතලෙන් එළියට අරන්, පූසන්ගේ වැලි (cat litter), පස්, කෝපි කුඩු, වගේ වැඩකට නැති දෙයක් එක්ක කලවම් කරන්න. ඊටපස්සේ ඒ මිශ්‍රණය බෑග් එකක හරි කන්ටේනර් එකක හරි දාලා කට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.

මේ කොළයේ තියෙන්නේ සාරාංශයක් විතරයි. හැම තොරතුරක්ම මේකෙ අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා, නැත්නම් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.

ඔයාගේ නිරෝගීකම ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙන එක අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත් සතුටින් ඉන්න පුළුවන්. ඔයාට සුබ පැතුම්!