ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්, සමහරවිට ආදරණීය අම්මා, තාත්තා, ආච්චි හෝ සියා ඇල්සයිමර් රෝගයෙන් (Alzheimer’s Disease) පෙළෙනවා නම්, ඒක කොයිතරම් වේදනාකාරී අත්දැකීමක්ද කියලා අපි දන්නවා. ටිකෙන් ටික මතකය නැතිවෙලා යන හැටි, තමන්ගේ අයවම අඳුරගන්න බැරිවෙන හැටි දකිනකොට හිතට දැනෙන දුක වචන වලින් කියන්න අමාරුයි. මේ රෝගයට දැනට තියෙන බෙහෙත් වලින් රෝග ලක්ෂණ යම්තාක් දුරට පාලනය කරන්න පුළුවන් වුණත්, නිට්ටාවටම සුවයක් තවම නෑ. ඒත්, වෛද්‍ය විද්‍යාව කවදාවත් උත්සාහය අතහරින්නේ නෑ. දැන් ලෝකය පුරාම විද්‍යාඥයින් මේ රෝගය සුව කරන්න, පාලනය කරන්න, ඒ වගේම වළක්වන්න පුළුවන් එන්නතක් ගැන පර්යේෂණ කරනවා. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ අලුත් බලාපොරොත්තුව ගැන.
දරුවාගේ උපන් දිනය ඇතුළත් කර උපතේ සිට අවුරුදු 11 දක්වා ලබාදිය යුතු සියලුම එන්නත් දින පෙළගස්වා බලන්න
ඇල්සයිමර් රෝගයට උදව් වෙන්න පුළුවන් එන්නත් මොනවද?
ඇත්තටම මේ වෙනකොටත් කරපු සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්වලා තියෙනවා, පැපොල වගේ රෝග වලට දෙන සමහර එන්නත් (උදාහරණයක් විදියට shingles vaccine) සහ පිටගැස්ම වගේ රෝග වලට දෙන එන්නත් ලබාගත්ත වැඩිහිටියන්ට ඇල්සයිමර් රෝගය හැදීමේ අවදානම යම්තාක් දුරට අඩුයි කියලා. ඒත් මේවා ඇල්සයිමර් රෝගයටම ඉලක්ක කරපු එන්නත් නෙවෙයි.
ඇල්සයිමර් රෝගයටම විශේෂිත එන්නතක් හදද්දී, විද්‍යාඥයින් ප්‍රධාන වශයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්නේ මේ රෝගය නිසා මොළයේ ඇතිවෙන ප්‍රධාන වෙනස්කම් තුනක් ගැනයි. සරලවම කිව්වොත්, ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ගේ මොළය ඇතුළේ ප්‍රධාන "වැරදිකරුවන්" තුන්දෙනෙක් ඉන්නවා.
1. ටවු ප්‍රෝටීන (Tau proteins) පැටලීම: මේවා මොළයේ ස්නායු සෛල ඇතුළේ එකතු වෙනවා.
2. බීටා-ඇමිලොයිඩ් ප්ලාක් (Beta-amyloid plaques) තැන්පත් වීම: මේවා ස්නායු සෛල අතරේ, ඒ කියන්නේ සෛල දෙකක් අතර තියෙන හිස්තැනේ එකතු වෙනවා.
3. මොළයේ ඇතිවන ප්‍රදාහය (Inflammation): මේ වැරදිකරුවන් දෙන්නා නිසාම මොළය ඇතුළේ නිරන්තර දැවිල්ලක්, ඒ කියන්නේ ප්‍රදාහයක් ඇතිවෙනවා.
දැන් හදන හැම එන්නතකම ඉලක්කය තමයි මේ කියන වැරදිකරුවන්ගෙන් එක්කෙනෙක්ව හරි, නැත්නම් කිහිප දෙනෙක්වම හරි පාලනය කරන එක. අපි මේ එක් එක් වර්ගයේ එන්නත් ගැන වෙන වෙනම බලමු.
| එන්නත් වර්ගය සහ ඉලක්කය | සිදුවන ක්‍රියාවලිය සහ බලපෑම |
|---|---|
| ටවු ප්‍රෝටීන (Tau Proteins) ඉලක්ක කරන එන්නත් |
හිතන්නකෝ ඔයාගේ මොළයේ ස්නායු සෛල ඇතුළේ හරියට දුම්රිය මාර්ග පද්ධතියක් වගේ ව්‍යුහයක් තියෙනවා පෝෂ්‍ය පදාර්ථ එහා මෙහා ගෙනියන්න. මේ 'ටවු' කියන ප්‍රෝටීන තමයි ඒ 'දුම්රිය පීලි' ස්ථාවරව තියන්නේ. ඇල්සයිමර් රෝගයේදී, මේ ටවු ප්‍රෝටීන විකෘති වෙලා, පීලි වගේ තියෙන්නේ නැතුව, එකට එක පැටලිලා 'නූල් බෝල' වගේ වෙනවා. එතකොට සෛල ඇතුළේ ප්‍රවාහනය නැවතිලා, සෛල මැරෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ එන්නත් වලින් උත්සාහ කරන්නේ මේ පැටලීම නවත්වන්න. දැනට පරීක්ෂණ මට්ටමේ තියෙන එන්නත් තමයි AADvac1 සහ ACI-35.030/JACI-35.054. |
| බීටා-ඇමිලොයිඩ් (Beta-amyloid) ඉලක්ක කරන එන්නත් |
මේක හරියට මොළයේ ස්නායු සෛල අතරේ 'කසළ' හරි 'මැලියම් වගේ කුණු' හරි එකතු වෙනවා වගේ වැඩක්. මේ බීටා-ඇමිලොයිඩ් කියන ප්‍රෝටීන් කැබලි එකතු වෙලා 'ප්ලාක්' (plaques) කියන තැන්පතු හදනවා. මේවා නිසා ස්නායු සෛල වලට එකිනෙකා එක්ක හරියට සන්නිවේදනය කරන්න බැරිවෙනවා, ඒ කියන්නේ 'signal' යවන්න බාධා වෙනවා. මේ එන්නත් වලින් කරන්නේ මේ 'කසළ' ඉවත් කරන්න ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරන එක. ALZ-101, ABvac40, UB-311 වගේ එන්නත් මේ කාණ්ඩයට අයිතියි. |
| මොළයේ ප්‍රදාහය (Inflammation) ඉලක්ක කරන එන්නත් |
නිරෝගී මොළයක, 'මයික්‍රොග්ලියා' (microglia) කියලා විශේෂ සෛල වර්ගයක් ඉන්නවා. හරියට මොළයේ 'පිරිසිදු කරන සේවකයෝ' වගේ. එයාලගේ රාජකාරිය තමයි අනවශ්‍ය කසළ, විෂ ද්‍රව්‍ය අයින් කරන එක. ඒත් ඇල්සයිමර් රෝගයේදී, මේ සේවකයෝ අවුල් වෙනවා. එයාලා කසළ අයින් කරනවා වෙනුවට, හානිකර රසායනික ද්‍රව්‍ය නිපදවලා මොළයේ නිරන්තර දැවිල්ලක් (ප්‍රදාහයක්) ඇති කරනවා. මේකෙන් නිරෝගී ස්නායු සෛල වලටත් හානි වෙනවා. මේ එන්නත් වලින් උත්සාහ කරන්නේ මේ 'අවුල් වුන පිරිසිදු කිරීමේ පද්ධතිය' නැවත හරිගස්සන්න. GV1001 සහ Protollin කියන්නේ මේ වර්ගයේ පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන එන්නත්. |
ඉතින්, ඇල්සයිමර් එන්නත අපිට කවදා විතර ලැබෙයිද?
මේක තමයි හැමෝගෙම හිතේ තියෙන ලොකුම ප්‍රශ්නය. ඇත්තම කිව්වොත්, මේකට තව ටික කාලයක් යයි. මේ අපි කතා කරපු හැම එන්නතක්ම තවමත් තියෙන්නේ සායනික පරීක්ෂණ (clinical trials) මට්ටමේ. ඒ කියන්නේ, ඒවා මිනිසුන්ට දෙන්න ආරක්ෂිතද, කොච්චර සාර්ථකද කියලා තවදුරටත් හොයමින් පවතිනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ පර්යේෂණ සාර්ථක වුණොත්, අනාගතයේදී ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ වළක්වාගන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් මුල් අවස්ථාවේදීම පාලනය කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
දැනට තියෙන තොරතුරු අනුව, ඉහත සඳහන් කරපු එන්නත් අතරින් GV1001 කියන එන්නත සායනික පරීක්ෂණ වල යම්තාක් දුරට ඉදිරියෙන් ඉන්නවා. ඒත් මේ කිසිවක් තවම අවසන් ප්‍රතිඵල නෙවෙයි.
එතකන් අපි මොකද කරන්නේ?
මේ අලුත් එන්නත් ගැන බලාපොරොත්තු තියාගන්න එක හොඳයි. ඒත් ඒ එනකල්, ඔබ හෝ ඔබේ පවුලේ කෙනෙක් මේ රෝගයෙන් පෙළෙනවා නම්, කළ යුතුම දේ තමයි දැනට ඔබේ වෛද්‍යවරයා (ඩොක්ටර්) නිර්දේශ කරලා තියෙන ප්‍රතිකාර ඒ විදියටම අනුගමනය කරන එක.
දැනට තියෙන බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට (Aducanumab) සහ (Lecanemab) වගේ ඖෂධ, රෝගය මුල් අවධියේදී හඳුනාගත්තොත්, රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වීමේ වේගය අඩු කරන්න යම්තාක් දුරට සමත් වෙලා තියෙනවා. ඒ නිසා, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමග නිරන්තරයෙන් සම්බන්ධ වෙලා, එතුමා දෙන උපදෙස් පිළිපදින එක අත්‍යවශ්‍යයි.
ඔබට මේ වගේ සායනික පරීක්ෂණයකට (clinical trial) සම්බන්ධ වෙන්න කැමැත්තක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න පුළුවන්. එතුමාට පුළුවන් වෙයි ඒ සඳහා සුදුසු අවස්ථාවක් තියෙනවද, ඒකට ඔබ සුදුසුද කියන එක ගැන නිවැරදි මග පෙන්වීමක් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇල්සයිමර් රෝගය කියන්නේ මොළයේ ඇතිවන සංකීර්ණ වෙනස්කම් (ටවු ප්‍රෝටීන පැටලීම, බීටා-ඇමිලොයිඩ් තැන්පත් වීම, ප්‍රදාහය) නිසා ඇතිවන තත්ත්වයක්.
- විද්‍යාඥයින් මේ වෙනස්කම් ඉලක්ක කරගෙන රෝගය වළක්වන්න, සුව කරන්න හෝ පාලනය කරන්න පුළුවන් එන්නත් නිපදවීමට දැඩි උත්සාහයක නිරත වෙනවා.
- මේ එන්නත් තවමත් පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන නිසා, පොදුවේ භාවිතයට එන්න තව කාලයක් ගතවේවි.
- මේ මොහොතේ කළ හැකි හොඳම දේ තමයි, ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නිර්දේශ කර ඇති ප්‍රතිකාර අඛණ්ඩව කරගෙන යාම සහ එතුමාගේ උපදෙස් පිළිපැදීම.
- අනාගතයේදී එන්නතක් සාර්ථකව නිපදවූ විට, ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම ඒ පිළිබඳව ඔබව දැනුවත් කරාවි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.