අපිට නිකන් ඔලුව කැක්කුමක්, ඇඟපත වේදනාවක්, දතක් රිදෙනකොට එහෙම මුලින්ම මතක් වෙන්නේ වේදනා නාශක පෙත්තක්නේ. ගොඩක් වෙලාවට ෆාමසියකින් අරන් බිව්වම ඒ වේදනාව අඩුවෙලා යනවා. ඒත් මේ වේදනා නාශක, එහෙමත් නැත්නම් අපි කටවහරට කියන විදිහට ‘painkillers’ කියන්නේ මොනවද? ඒවා ඇත්තටම අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද? මේවා පාවිච්චි කරනකොට අපි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන විශේෂ දේවල් තියෙනවද? අන්න ඒ ගැන තමයි අපි අද මේ ලිපියෙන් කතා කරන්න යන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ වේදනා නාශක (Analgesics) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, වේදනා නාශක කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන වේදනාව සමනය කරන, එහෙමත් නැත්නම් අඩු කරන ඖෂධ වර්ග වලට. හැබැයි මේවා සැත්කමකට කලින් දෙන නිර්වින්දන ඖෂධ (Anesthesia) වගේ නෙවෙයි. නිර්වින්දනය කළාම අපිට සිහිය නැති වෙනවා, අපේ වටේ මොනවද වෙන්නේ කියලා දැනෙන්නේ නැතිව යනවා. නමුත් වේදනා නාශක වලින් වෙන්නේ අපේ සිහිය වෙනස් කරන්නේ නැතුව, වේදනාව කියන සංවේදනය විතරක් පාලනය කරන එකයි.
අපි මේ වේදනා නාශක විවිධ අවස්ථා වලදී පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන වේදනාවට.
- අස්ථියක් බිඳීම වගේ අනතුරකින් පස්සේ.
- හදිසියේ ඇතිවෙන කෙටි කාලීන වේදනාවලට. හිතන්නකෝ ඔයා ක්රිකට් ගහනකොට වළලුකර පෙරළුණා කියලා, එතකොට එන වේදනාවට.
- හිසරදය, මාස් ශුද්ධියේදී ඇතිවන යටිබඩේ වේදනාව, මස්පිඬු පෙරළීම වගේ වේදනාවලට.
- ආතරයිටීස් (Arthritis), පිළිකා (Cancer) හෝ කොන්දේ අමාරුව වගේ දීර්ඝකාලීන වේදනා තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න.
මේ වේදනා නාශක ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
වේදනා නාශක ප්රධාන කාණ්ඩ දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්. ඒ තමයි ප්රදාහය අඩු කරන වේදනා නාශක සහ 'ඕපියොයිඩ්' (Opioid) කාණ්ඩයේ වේදනා නාශක. මේ දෙක වැඩ කරන විදිහ එකිනෙකට වෙනස්. අපි බලමු ඒ කොහොමද කියලා.
| වේදනා නාශක වර්ගය | ක්රියා කරන ආකාරය | උදාහරණ |
|---|---|---|
| ප්රදාහය අඩු කරන වේදනා නාශක (Anti-inflammatory Analgesics) | මේවායින් කරන්නේ වේදනාව ඇතිවූ ස්ථානයේ තියෙන ඉදිමුම (ප්රදාහය) අඩු කරන එක. ඉදිමුම අඩු වෙනකොට වේදනාවත් අඩු වෙනවා. |
|
| ඕපියොයිඩ් වේදනා නාශක (Opioid Analgesics) | මේවා කෙලින්ම මොළයට බලපාලා, මොළය වේදනාව තේරුම් ගන්නා ආකාරය වෙනස් කරනවා. මේවාට 'නාකොටික්ස්' (Narcotics) කියලත් කියනවා. |
|
වේදනා නාශක ලබාගැනීම
සමහර වේදනා නාශක (උදා: Paracetamol, Ibuprofen අඩු මාත්රා) අපිට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන්. අපි මේවට කියන්නේ 'Over-the-counter (OTC)' ඖෂධ කියලා. නමුත් බොහෝ ප්රබල වේදනා නාශක, විශේෂයෙන්ම ඕපියොයිඩ් (Opioid) කාණ්ඩයේ සියලුම ඖෂධ ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ දොස්තර මහත්තයෙක්ගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකට (Prescription) විතරමයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, තමන්ට සුදුසුම වේදනා නාශකය මොකක්ද, ඒක ගන්න ඕන මාත්රාව කොච්චරද, කොච්චර කාලයක් ගන්න ඕනද කියන එක තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක සාකච්ඡා කරලා.
වේදනා නාශක භාවිතයේ තියෙන අවදානම් මොනවද?
"වේදනාවටනේ බොන්නේ" කියලා හිතුවට, මේ වේදනා නාශක වැරදි විදිහට, ඕනෑවට වඩා, දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරන එකෙන් බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්ය වේදනා නාශක වල අතුරු ආබාධ
ෆාමසියකින් ලේසියෙන් ගන්න පුළුවන් නිසා ගොඩක් අය මේ බෙහෙත් ගැන එච්චර හිතන්නේ නෑ. ඒත් විශේෂයෙන්ම NSAID වර්ගයේ වේදනා නාශක දිගුකාලීනව හෝ අධික මාත්රාවෙන් පාවිච්චි කරන එකෙන් මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- වකුගඩු හෝ අක්මාවට හානි සිදුවීම.
- බඩේ දැවිල්ල, ඔක්කාරය සහ ආමාශයේ තුවාල (Stomach ulcers) ඇතිවීම.
- පාචනය හෝ මළබද්ධය.
- හෘද රෝග අවදානම වැඩිවීම.
- කන් වල නාදයක් ඇතිවීම (Tinnitus).
- ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලියට බාධා ඇතිවීම.
Opioid වර්ගයේ වේදනා නාශක සහ ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම
ඕපියොයිඩ් (Opioid) කියන්නේ ඉතාම ප්රබල වේදනා නාශක. මේවා පාවිච්චි කරන්න ඕන දැඩි වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි. මොකද මේවාට ශාරීරිකව ඇබ්බැහි වීමේ (Physical Dependence) සහ මානසිකව යැපීමේ (Addiction) ඉතා ඉහළ අවදානමක් තියෙනවා. කෙනෙක් මේ ඖෂධ වලට ඇබ්බැහි වෙමින් ඉන්නවා කියලා හඳුනාගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ගැනීම.
- බෙහෙත් පාවිච්චිය අඩු කරන්න උත්සහ කරත්, ඒක කරගන්න බැරි වීම.
- රැකියාවේ, පාසලේ හෝ පවුලේ වගකීම් ඉටු කරන්න බැරි තරමට බෙහෙතට මුල් තැන දීම.
- මේ නිසා ප්රශ්න ඇතිවෙන බව දැන දැනත් දිගටම බෙහෙත් පාවිච්චි කිරීම.
- රිය පැදවීම වැනි අවදානම් අවස්ථාවලදී පවා බෙහෙත් ගැනීම.
- කාලයක් යනකොට කලින් මාත්රාව මදිවෙන එක (Tolerance).
- බෙහෙත නැවැත්තුවාම අපහසුතා ඇතිවීම (Withdrawal).
ඉතාම වැදගත්: සියලුම වර්ගයේ වේදනා නාශක, විශේෂයෙන්ම දරුවන්ට අහුවෙන තැන්වල තියන්න එපා.
හදිසියේ වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔබ වේදනා නාශකයක් පාවිච්චි කරන අතරතුර පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ඇතිවුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න හෝ ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| අවධානය යොමු කළ යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඇඟේ ඕනෑම තැනක ඉදිමුමක් ඇතිවීම. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | කළු පාටට මළපහ පිටවීම, වමනය සමග ලේ හෝ කෝපි කුඩු වගේ යමක් පිටවීම, දරුණු බඩේ වේදනාව. |
| සම සහ ඇස් වල වෙනස්කම් | සම හෝ ඇස් කහ පාට වීම (Jaundice). |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පෙනීමේ හෝ ඇසීමේ වෙනසක්, මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුව, මුත්රා වල වර්ණය වෙනස්වීම, දරුණු හිසරදය, අසාමාන්ය ලෙස බර වැඩිවීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- වේදනා නාශක කියන්නේ වේදනාව පාලනයට ඉතාම ප්රයෝජනවත් ඖෂධ. නමුත් ඒවායේ අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ ගැනත් දැනුවත් වීම අනිවාර්යයි.
- හැමවිටම, වේදනාව පාලනයට අවශ්ය අවමම මාත්රාව, හැකි කෙටිම කාලයට පමණක් පාවිච්චි කරන්න.
- කිසිම විටක තමන්ගේ හිතට එකඟව දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්රාව වැඩි කරන්න එපා. වේදනාව පාලනය මදි නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමග ඒ ගැන කතා කරන්න.
- ඕපියොයිඩ් (Opioid) වර්ගයේ වේදනා නාශක වලට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම ඉහළයි. ඒවා පාවිච්චි කළ යුත්තේ දැඩි වෛද්ය උපදෙස් මත පමණයි.
- සියලුම ඖෂධ වර්ග දරුවන්ට ළඟා විය නොහැකි, ආරක්ෂිත ස්ථානයක තබන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීමට ප්රමාද වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න