ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද ඔයාගේ සැමියා එක්ක හරි සහකරු එක්ක හරි ඉස්සර වගේ කිට්ටු සම්බන්ධයක් පවත්වන්න හිතෙන්නෙ නෑ කියලා? ලිංගික කාරණා ගැන උනන්දුව අඩු වෙලා වගේ, ඒක ඔයාට ප්රශ්නයක් වෙලා වගේ දැනෙනවද? මේක ගොඩක් කාන්තාවන්ට ඇතිවෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්, ඒ නිසා මේ ගැන කතා කරන්න බය වෙන්න එපා. අද අපි කතා කරන්න යන්නෙ මේ වගේ තත්ත්වයකට උදව් වෙන්න පුළුවන් බෙහෙතක් ගැන.
Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) කියන්නෙ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) කියන්නෙ, ආර්තවහරණය (menopause) සිද්ධ වෙලා නැති, ඒ කියන්නෙ මාසික ඔසප් වීම තවම නතර වෙලා නැති කාන්තාවන්ගේ ලිංගික ආශාව අඩුවීමේ තත්ත්වයකට (Hypoactive Sexual Desire Disorder - HSDD) ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙත් පෙත්තක්. මේකෙ වෙළඳ නාමය තමයි Addyi (ඇඩී).
දැන් බලන්න, මේ HSDD කියන තත්ත්වය හැමෝටම ඇතිවෙන ලිංගික ආශාව පොඩ්ඩක් අඩු වැඩි වෙන එකක් නෙවෙයි. මේකෙදි වෙන්නෙ:
- ඔයාට කලින් කවදාවත් මේ වගේ ලිංගික ආශාව අඩුවීමක් තිබිලා නෑ.
- කරන ලිංගික ක්රියාකාරකම් වර්ගය මොකක් උනත්, ඉන්න තැන, නැත්නම් ලිංගික සහකරු කවුරු උනත් ඔයාගෙ ආශාව අඩුයි.
- මේ අඩු ආශාව ඔයාට ඇත්තටම මානසික පීඩනයක්, දුකක් ඇති කරනවා.
- වැදගත්ම දේ තමයි, මේකට හේතුව වෙනත් ලෙඩක් (උදා: දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ප්රශ්න), මානසික රෝගයක් (උදා: විශාදය), ඔයාගෙ සම්බන්ධතාවයේ තියෙන ප්රශ්නයක්, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙතක්, නැත්නම් මත්ද්රව්ය භාවිතයක් නෙවෙයි කියන එක දොස්තර කෙනෙක් තහවුරු කරගන්න ඕන.
හිතන්නකෝ, සමන්ති කියලා කෙනෙක් ඉන්නවා. එයාට වයස 35යි. එයා විවාහ වෙලා අවුරුදු 5ක් වෙනවා. මුල් කාලේ එයාගෙයි මහත්තයගෙයි සම්බන්ධය ගොඩක් හොඳට තිබුණා. ඒත් දැන් මාස 6ක විතර ඉඳන් සමන්තිට කිසිම ලිංගික උනන්දුවක් ඇති වෙන්නෙ නෑ. මහත්තයා ඒ ගැන කතා කරද්දිත් එයාට හිතට අමාරුයි, ඒත් මොකක් කරන්නද කියලා හිතාගන්න බෑ. මේ වගේ තත්ත්වයක් තමයි HSDD කියන්නෙ.
ඒ කියන්නේ මේ බෙහෙත...
- ආර්තවහරණය වෙච්ච (menopause) කාන්තාවන්ට දෙන්නෙ නෑ.
- පිරිමි අයටත් නෙවෙයි.
- ලිංගික ක්රියාකාරීත්වය වැඩි දියුණු කරන්න (sexual performance) දෙන බෙහෙතකුත් නෙවෙයි.
මේ බෙහෙත වෙනත් දේවල් වලටත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට ප්රශ්න තියෙනවනම් ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහන්න.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයා Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා හරි නෝනා හරි මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙන්නම ඕන. මේවා බොහොම වැදගත්:
- විරජලනය (dehydration): ඔයාගෙ ඇඟේ වතුර ප්රමාණය අඩු වෙලා නම්, ඒ කියන්නෙ විජලනය වෙලා නම්.
- ඇල්කොහොල් පාවිච්චිය: ඔයා මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්. මේක ඉතාම වැදගත් කරුණක් මේ බෙහෙතත් එක්ක.
- මත්ද්රව්ය වලට ඇබ්බැහි වීමක්: මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට කලින් ඇබ්බැහි වෙලා හිටියනම් හෝ දැනටත් ඒ ප්රශ්නෙ තියෙනවනම්.
- හෘද රෝග (heart disease): ඔයාට හදවත් රෝගයක් තියෙනවනම්.
- මානසික සෞඛ්ය ගැටළු: විශාදය (depression) වගේ මානසික රෝග තත්ත්වයන් කලින් තිබිලා තියෙනවනම් හෝ දැනටත් තියෙනවනම්.
- අක්මාවේ රෝග (liver disease): අක්මාවේ යම් කිසි රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවනම්. මේකත් ඉතාමත්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දෙයක්.
- අඩු රුධිර පීඩනය (low blood pressure): ඔයාගෙ ප්රෙෂර් එක නිතරම අඩු වෙන කෙනෙක් නම්.
- අසාත්මිකතා (allergies): Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම වර්ග, වර්ණක වලට හරි ඔයාට අසාත්මිකතා (ඇලජි) තියෙනවනම්.
- ගැබිනියක්ද? නැත්නම් ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවද?: ඔයා දැනට ගැබිනියක් නම්, බබෙක් ලැබෙන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ළඟදිම ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවනම්.
- කිරි දෙන මවක්ද?: ඔයා බබාට කිරි දෙන අම්මා කෙනෙක් නම්.
මේ දේවල් හංගන්නෙ නැතුව දොස්තර මහත්තයට කියන එක ඔයාගෙම ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නෙ?
හරි, දැන් බලමු මේ බෙහෙත හරියටම බොන්නෙ කොහොමද කියලා.
- මේ පෙත්ත බොන්න ඕන වතුරත් එක්ක.
- දොස්තර ඔයාට නියම කරපු විදියටම, ඒ ප්රමාණයම ගන්න.
- මේක බොන්න ඕනෙ රෑට නින්දට යන්න කලින් විතරයි. දවල්ට හරි උදේට හරි බොන්න එපා.
- කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත මිදි යුෂ (grapefruit juice) එක්ක බොන්න එපා. මේක හොඳට මතක තියාගන්න.
- මත්පැන් ගැන විශේෂ අවධානයක්:
- ඔයා ඇල්කොහොල් ඩ්රින්ක්ස් එකක් හරි දෙකක් හරි ගත්තොත්, අඩුම තරමින් පැය දෙකක්වත් ඉඳලා තමයි රෑට මේ බෙහෙත බොන්න ඕන.
- ඔයා ඇල්කොහොල් ඩ්රින්ක්ස් තුනක් හරි ඊට වැඩියෙන් හරි ගත්ත දවසක නම්, එදා රෑට මේ බෙහෙත බොන්නම එපා.
- රෑට බෙහෙත බීවට පස්සෙ, පහුවෙනිදා වෙනකල් ආයෙ ඇල්කොහොල් බොන්න එපා.
ඔයාට ෆාමසියෙන් බෙහෙත් දෙනකොට විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් (MedGuide) එකක් දේවි. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොටයි, රීෆිල් කරනකොටයි මේ පත්රිකාව හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා. ඒකෙ ගොඩක් වැදගත් තොරතුරු තියෙනවා.
මේ බෙහෙත ළමයින්ට දෙන්න අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා ළමයින්ට මේක සුදුසු නෑ.
බෙහෙත් වැඩිපුර බීවුනොත් මොකද කරන්නෙ?
ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, ඉක්මනටම විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (poison control center) හරි හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි! මේක ඔයාගෙ යාළුවන්ට හරි පවුලෙ අයට හරි දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්.
බෙහෙත් වෙලාව මගඇරුණොත්?
ඔයාට රෑට බොන්න තියෙන ඩෝස් එක මිස් උනොත්, ඒක අතෑරලා දාන්න. පහුවෙනිදා රෑට නියමිත වෙලාවට ඊළඟ ඩෝස් එක ගන්න. කිසිම වෙලාවක පහුවදා උදේට මිස් උන ඩෝස් එක බොන්නවත්, ඊළඟ ඩෝස් එක දෙගුණ කරන්නවත් යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙන දේවල් (Interactions)
Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) කියන්නෙ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, කෑම බීම වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා මේ ගැනත් දැනුවත් වෙන්න ඕන.
මේ කියන බෙහෙත් වර්ග එක්ක නම් Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) ගන්නම එපා:
- `berotralstat`
- HIV හෝ හෙපටයිටිස් (hepatitis) වලට දෙන සමහර ඇන්ටිවයිරල් (antiviral) බෙහෙත්
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදියට `fluconazole`, `ketoconazole`, `itraconazole`, `posaconazole`
- `ciprofloxacin` (සිප්රොෆ්ලොක්සසීන්)
- `clarithromycin`
- `conivaptan`
- `diltiazem`
- `erythromycin` (එරිත්රොමයිසීන්)
- මිදි යුෂ (grapefruit juice) - මේක කලිනුත් කිව්වා, ඒත් ආයෙත් මතක් කරනවා.
- `nefazodone`
- `telithromycin`
- `verapamil`
මේ දේවල් එක්කත් Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ප්රවේශම් වෙන්න:
- මත්පැන් (alcohol) - මේක ගැන අපි කලිනුත් කතා කළා, ඒත් මේක ඉතාම භයානක ප්රතික්රියාවක් ඇති කරන්න පුළුවන්.
- උපත් පාලන පෙති (birth control pills)
- `bupropion`
- කාංසාවට (anxiety) හෝ නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත්
- අපස්මාරය (seizures) වගේ තත්ත්වයන්ට දෙන බෙහෙත්, උදා: `carbamazepine`, `phenobarbital`, `phenytoin`
- ආමාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත්, උදා: `cimetidine`, `esomeprazole`, `omeprazole`, `pantoprazole`, `ranitidine`
- `digoxin`
- `diphenhydramine` (ඩයිෆෙන්හයිඩ්රමීන් - පපුවේ සෙමට, කැස්සට දෙන සමහර බෙහෙත්වල අඩංගුයි)
- `etravirine`
- `fluoxetine` (ෆ්ලුඔක්සෙටීන් - විශාදයට දෙන බෙහෙතක්)
- `fluvoxamine`
- `ginkgo biloba` (ජින්කෝ බිලෝබා - පැළෑටිමය අතිරේකයක්)
- `lorcaserin`
- වේදනාවට දෙන මත් ගතිය ඇති කරන බෙහෙත් (narcotic medicines for pain)
- `resveratrol`
- `rifabutin`, `rifampin`, `rifapentine`
- `sirolimus`
- `St. John's Wort` (ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට් - පැළෑටිමය අතිරේකයක්)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ එකක් නෙවෙයි. ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ගයක්ම, පැළෑටිමය අතිරේකයක්ම (herbal supplements), දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් ගන්නවනම්, නැත්නම් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවනම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන. මොකද මේ දේවල් Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත ගන්නකොට තව මොනවද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
- ඔයාගෙ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයාව දිගටම මුණගැහෙන්න. සති 8ක් විතර බෙහෙත අරගෙනත් ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ වල කිසිම අඩුවක් නැත්නම් ඒ බව දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත අරගෙන අඩුම තරමින් පැය 6ක් යනකල් සහ ඔයාට මේ බෙහෙත කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල් වාහන එලවන්න, මැෂින් ක්රියාත්මක කරන්න, හරි අවධානය ඕන වෙන කිසිම දෙයක් කරන්න යන්න එපා.
- ඉක්මනට නැගිටින්න හරි වාඩිවෙන්න හරි එපා. එකපාරට නැගිට්ටම කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
- මත්පැන් ගැන ආයෙත් මතක් කිරීමක්: මත්පැන් නිසා නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම මේ බෙහෙතත් එක්ක ගත්තම රුධිර පීඩනය අඩුවෙලා (low blood pressure) ක්ලාන්ත වෙන්න තියෙන අවදානම ගොඩක් වැඩියි. කලින් කිව්ව වගේ, ඇල්කොහොල් ඩ්රින්ක්ස් 1-2ක් ගත්තොත් පැය 2ක් ඉඳලා බෙහෙත ගන්න. ඩ්රින්ක්ස් 3ක් හෝ ඊට වැඩියෙන් ගත්තොත් එදා රෑට බෙහෙත ගන්නම එපා.
මට මොන වගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) එන්න පුළුවන්ද?
ඕනම බෙහෙතක් වගේම Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝග ලක්ෂණ දැක්කොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය සේවා වෘත්තිකයාට හරි කියන්න:
- අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා (allergic reactions): සමේ පලු දැමීම (skin rash), කැසීම හෝ වද (hives), මුහුණ, තොල්, හෝ දිව ඉදිමීම.
- දැඩි නිදිමත ගතිය (extreme drowsiness).
- අඩු රුධිර පීඩනය (low blood pressure): මේකෙදි ඔයාට කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, ඇඟට පණ නැති ගතිය, වැටීම්, අසාමාන්ය විදියට මහන්සි ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
මේ අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්නෙ නෑ, ඒත් මේවා දිගටම තියෙනවනම් හරි ඔයාට කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- කට වියළීම (dry mouth).
- ඔක්කාරය (nausea).
- වෙහෙස ගතිය (tiredness).
- නින්ද නොයාම (trouble sleeping).
මේ ලැයිස්තුවෙ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැතුව ඇති. ඔයාට වෙන මොන හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් දොස්තරගෙන් උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?
- ළමයින්ටයි, ගෙදර ඇති කරන සතුන්ටයි අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 25ක්, ෆැරන්හයිට් අංශක 77ක් විතර) තියාගන්න.
- කල් ඉකුත් වුන (expired) බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා, ඒවා ඉවත් කරන්න.
පාවිච්චි නොකරන, කල් ඉකුත්වුණ බෙහෙත් අයින් කරන්නෙ කොහොමද?
බෙහෙත් නිකන් කුණු බක්කියට දාන එක හරි ටොයිලට් එකට දාන එක හරි හැම වෙලේම සුදුසු නෑ.
- "බෙහෙත් ආපසු භාරගැනීමේ වැඩසටහන්" (medicine take-back program) තියෙනවද බලන්න. ඔයාගෙ ෆාමසියෙන් හරි පොලීසියෙන් හරි මේ ගැන විස්තර දැනගන්න පුළුවන්.
- එහෙම බැරි නම්, බෙහෙත් පැකට් එකේ හරි ඇතුළෙ තියෙන කොළේ හරි බලන්න කුණු බක්කියට දාන්නද, ටොයිලට් එකට දාන්නද කියලා උපදෙස් දීලද කියලා. ඔයාට විශ්වාස නැත්නම් දොස්තරගෙන් අහන්න.
- කුණු බක්කියට දාන්න ආරක්ෂිතයි කියලා තියෙනවනම්, බෙහෙත් ටික කන්ටේනර් එකෙන් එළියට ගන්න. පූසන්ගෙ වැලි (cat litter), පස්, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරන්න. මේ මිශ්රණය බෑග් එකක හරි කන්ටේනර් එකක හරි දාලා හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
Flibanserin (ෆ්ලිබෑන්සෙරින්) කියන්නෙ කාන්තාවන්ගෙ ලිංගික ආශාව අඩුවීමේ නිශ්චිත තත්ත්වයකට (HSDD) දෙන බෙහෙතක්. මේක හැමෝටම හරියන්නෙ නෑ. විශේෂයෙන්ම මත්පැන් එක්ක මේ බෙහෙත ගන්න එක ඉතාම භයානකයි. ඒ වගේම ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාගෙ හැම ලෙඩක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන එක අත්යවශ්යයි.
මේ ලිපියෙන් ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන දළ අදහසක් ලැබෙන්න ඇති. ඒත් මේක සම්පූර්ණ විස්තරයක් නෙවෙයි. ඔයාට තව මොනවාහරි ප්රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගෙ දොස්තරගෙන්, ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි අහන්න. එයාලා ඔයාට උදව් කරයි.
` Flibanserin, ෆ්ලිබෑන්සෙරින්, Addyi, ලිංගික ආශාව අඩු වීම, HSDD, කාන්තා සෞඛ්ය, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ, මත්පැන් සමඟ ප්රතික්රියා
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න