هل تشعر وكأنك تسكر حتى بدون شرب الكحول؟ قد يكون هذا متلازمة التخمر الذاتي!

تخيّل أنك لم تتناول أي كحول ، لكنك تشعر وكأنك شربت. لسانك يتلعثم عند الكلام، وتشعر بالدوار عند المشي، بل وقد يتهمك أهلك وأصدقاؤك بشرب الكحول. هل يُعقل أن يحدث هذا لشخص لم يشرب قطرة كحول واحدة؟ نعم، هذا ممكن. سنتحدث اليوم عن حالة طبية نادرة جدًا، لكنها بالغة الأهمية، يجب الانتباه إليها.

ببساطة، ما هي متلازمة التخمير الذاتي (ABS)؟

يُعرف هذا أيضًا باسم "متلازمة التخمر المعوي". ببساطة، يحدث أن الطعام الذي نتناوله يتخمر وينتج الكحول (الإيثانول) داخل أمعائنا . إنه أشبه بمصنع جعة صغير يعمل داخل معدتنا. ولهذا السبب تُسمى "متلازمة التخمر الذاتي".

في الوضع الطبيعي، تتوازن بيئة أمعائنا بين البكتيريا النافعة والضارة والفطريات، وهو ما يُعرف بـ" ميكروبيوم الأمعاء". ولكن في حالة الإصابة بهذا المرض، يختل هذا التوازن، وتتكاثر أنواع معينة من الخمائر أو الفطريات (وخاصةً خميرة الخباز وفطر المبيضات البيضاء) بشكل مفرط في الأمعاء. وعند تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات ، كالخبز والأرز والحلويات، تقوم هذه الخمائر الزائدة بتخمير الطعام وإنتاج الكحول.

عندما تزداد كمية الكحول المُنتجة، يعجز الكبد عن التخلص منها بالكامل. ونتيجةً لذلك، يتراكم الكحول في الدم، ونبدأ في الشعور بأعراض مشابهة لتلك التي نشعر بها عند تناول الكحول. وقد تم الإبلاغ عن هذه الحالة نادراً جداً حول العالم، لكن يعتقد العديد من الأطباء أن هناك حالات أخرى غير مشخصة.

ما هي الأعراض المحتملة لهذه الحالة؟

تتشابه الأعراض مع أعراض التسمم الكحولي. ويمكن أن تظهر فجأة، خاصة بعد تناول وجبة غنية بالكربوهيدرات.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

على الرغم من أن هذه الحالة يمكن أن تحدث حتى لدى الشخص السليم، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر.

• للمصابين بداء السكري .
• للأشخاص المصابين بأمراض معوية مثل داء كرون .
• متلازمة الأمعاء القصيرة (لأولئك الذين خضعوا لعملية جراحية لإزالة جزء من الأمعاء).
• للأشخاص المصابين بمرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD).
• الأشخاص الذين يستخدمون المضادات الحيوية لفترة طويلة. لأن المضادات الحيوية تقتل البكتيريا النافعة في الأمعاء، مما يسمح للفطريات بالتكاثر.
• لأولئك الذين اعتادوا على اتباع نظام غذائي غني بالكربوهيدرات.

كيف يمكنك تحديد ذلك بدقة؟

إذا كنت تعاني من هذه الأعراض وكان الآخرون يتهمونك بها، فإن أول وأفضل شيء يجب فعله هو مراجعة الطبيب على الفور والتحدث عن الأمر.

سيستمع الطبيب إليك باهتمام بشأن أعراضك. بعد ذلك، قد يجري بعض الفحوصات لتأكيد الحالة.

1. فحوصات الدم: سيتم فحص مستوى الكحول في دمك. يمكن إجراء هذا الفحص، خاصةً إذا كنت تعاني من أعراض، لمعرفة ما إذا كان هناك كحول في دمك، حتى لو لم تكن قد شربت الكحول.

2. فحص البراز: يساعد هذا الاختبار في معرفة ما إذا كان هناك نمو مفرط للخميرة أو الفطريات في الأمعاء.

3. اختبار تحدي الكربوهيدرات: هذا هو الاختبار الرئيسي المستخدم لتشخيص هذا المرض. في هذا الاختبار، عندما يكون مستوى الكحول في دمك صفرًا، يُعطيك الطبيب سائلًا من الجلوكوز (السكر) لتشربه. ثم يُقاس مستوى الكحول في دمك في أوقات مختلفة على مدار بضع ساعات. إذا كنت مصابًا بهذا المرض، فسيرتفع مستوى الكحول في دمك بعد شرب الجلوكوز.

كيف يتم علاجه؟

بمجرد التشخيص، يشمل العلاج عادةً فريقًا من الأطباء، بما في ذلك طبيب العائلة، وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي، وأخصائي التغذية.

يمكن تقسيم طرق العلاج بشكل رئيسي إلى جزأين.

• العلاج الدوائي: تُعطى الأدوية المضادة للفطريات للسيطرة على فرط نمو الفطريات في الأمعاء. وفي بعض الأحيان، إذا تبين أن العدوى البكتيرية هي السبب، فقد تُعطى المضادات الحيوية أيضًا.
• التغييرات الغذائية: هذا هو العلاج الأهم والأطول أمداً. ولأن الكحول مصنوع من الكربوهيدرات، يجب عليك الحد من تناولها.
• نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات: يجب الحد بشدة من تناول الخبز والأرز والمعكرونة والبطاطس والسكر والأطعمة الحلوة، وحتى الفواكه.
• الأطعمة الغنية بالبروتين: سينصحك طبيبك بتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالبروتين مثل اللحوم والأسماك والبيض.
• بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن السيطرة على هذه الحالة دون أدوية من خلال التحكم السليم في نظامهم الغذائي.

في بعض الحالات، يمكن إعطاء مكملات غذائية مثل البروبيوتيك للمساعدة في استعادة البكتيريا النافعة في الأمعاء. أما في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج، فقد يُنظر في علاجات أكثر تقدماً مثل زرع الميكروبات البرازية.