ඔයාටත් උදේට ඇහැරෙනකොට කොන්දේ තද ගතියක්, වේදනාවක් එක්කද දවස පටන් ගන්නේ? ටිකක් ඇවිදලා, වැඩක් පලක් කරනකොට මේ වේදනාව ටිකෙන් ටික අඩුවෙලා යනවද? මේ වගේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවා නම්, ඒක සමහරවිට ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (Ankylosing Spondylitis) කියන රෝග තත්ත්වයේ මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ නම ඇහුව ගමන් බය වෙන්න එපා. මේක මරණීය දණ්ඩනයක් නෙවෙයි. මේ තත්ත්වයත් එක්ක සාර්ථකව, සතුටින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. අද අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (AS) කියන්නේ?
ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස්, අපි කෙටියෙන් AS කියමු, කියන්නේ ඇත්තටම ආතරයිටිස් වර්ගයක්. මේක ප්රධාන වශයෙන්ම බලපාන්නේ ඔයාගේ කොඳු ඇට පෙළේ සන්ධිවලට. මේ රෝගයේදී වෙන්නේ, කොඳු ඇට පෙළේ සහ උකුල් ඇටයේ සන්ධි වටේ දැඩි ප්රදාහයක් (inflammation) ඇතිවෙන එක. මේ ප්රදාහය දිගුකල් පවතිනකොට, අපේ ශරීරය ඒක සුව කරන්න උත්සාහ කරනවා. හැබැයි මේ ක්රියාවලියේදී අලුතින් අස්ථි කොටස් හැදිලා, කොඳු ඇට එකිනෙකට පෑහෙනවා. හරියට බම්බු ගහක් වගේ කොන්ද කෙලින් වෙලා, නවන්න, දිග අරින්න බැරි තත්ත්වයකට පත් වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ (spinal fusion) කියලා. මේ නිසා තමයි කොන්දේ වේදනාව, තද ගතිය ඇතිවෙන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝගය මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගෙන, සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්මයෙක්ගෙන් නිවැරදි ප්රතිකාර ලබාගන්න එක. එහෙම කළොත්, ගොඩක් දුරට සාමාන්ය, වේදනාවෙන් තොර ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාටත් අවස්ථාව තියෙනවා.
මේ රෝගයට ප්රතිකාර මොනවද තියෙන්නේ?
AS රෝගය පාලනය කරන්න දැන් ගොඩක් දියුණු ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා බලලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්රතිකාර නියම කරයි. සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන ඖෂධ වර්ග කිහිපයක් ගැන අපි බලමු.
| ඖෂධ වර්ගය (Drug Type) | උදාහරණ (Examples) | සරලව ක්රියාකාරීත්වය |
|---|---|---|
| TNF inhibitors | Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel) | සන්ධි ප්රදාහය ඇති කරන TNF කියන ප්රෝටීනය අවහිර කරලා වේදනාව සහ ඉදිමුම අඩු කරනවා. |
| Anti-interleukin-17 (IL-17) therapy | Secukinumab (Cosentyx) | ප්රදාහයට හේතුවන IL-17 කියන තවත් රසායනික අණුවක් ඉලක්ක කරලා, ඒකේ ක්රියාකාරීත්වය නවත්වනවා. |
| වේදනා පාලනය සඳහා | Gabapentin | මේක ඇත්තටම අපස්මාරයට දෙන බෙහෙතක් වුණත්, AS රෝගීන්ගේ ස්නායු ආශ්රිත වේදනාවන් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා. |
| අමතර අවදානම් සඳහා | Atorvastatin (Lipitor), Benazepril (Lotensin) | AS රෝගීන්ට හෘද රෝග අවදානම තරමක් වැඩියි. ඒ නිසා රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් පාලනයට මේ වගේ බෙහෙත් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්. |
වැදගත්: මේ ඖෂධ ගැන තීරණ ගැනීම, මාත්රාව වෙනස් කිරීම වගේ දේවල් කිසිම වෙලාවක තනියම කරන්න එපා. හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පිළිපදින්න.
ව්යායාම කියන්නේ ජීවිතේම කොටසක් කරගන්න
AS තියෙන කෙනෙක්ට ව්යායාම කියන්නේ බෙහෙතක් වගේමයි. ව්යායාම නොකර ඉන්න ඉන්න කොන්දේ තද ගතිය වැඩිවෙලා, චලනයන් සීමා වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා පුළුවන් තරම් ක්රියාශීලීව ඉන්න එක අත්යවශ්යයි.
මොනවගේ ව්යායාමද හොඳ?
- Range-of-motion exercises: මේ කියන්නේ සන්ධි වල චලන පරාසය වැඩි කරන ව්යායාම. සරලවම කිව්වොත්, බෙල්ල වටේ කරකවන එක, ඉණ දෙපැත්තට හරවන එක වගේ දේවල්. මේවා කොන්ද තද වෙන එක අඩු කරන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- Strength exercises: ශක්තිය වර්ධනය කරන ව්යායාම. මේවා මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරලා, සන්ධි වලට හොඳ ආධාරකයක් ලබා දෙනවා. හැබැයි මේවා තමන්ගේ සීමාවන් දැනගෙන කරන්න ඕනේ. උදාහරණයක් විදියට, push-ups කරනවා නම්, දණහිස් බිම තියාගෙන කරන්න පුළුවන්. බර උස්සනවා නම්, කොන්දට බර නොවෙන විදියට පරිස්සමෙන් කරන්න ඕනේ.
- Aerobic exercises: හෘද ස්පන්දනය වැඩි කරන ව්යායාම. ඇවිදින එක, බයිසිකල් පදින එක වගේ දේවල්. පීනන එක (swimming) කියන්නේ AS රෝගීන්ට තියෙන හොඳම ව්යායාමයක්. මොකද වතුරේදී ශරීරයට බරක් දැනෙන්නේ නැති නිසා සන්ධි වලට පීඩනයක් එන්නේ නැහැ.
හිතන්නකෝ, දවසට පියවර 10,000ක් ඇවිදින්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක ප්රශ්නයක් කරගන්න එපා. ඔයාට පුළුවන් උපරිමයෙන්, අඩුම තරමේ දවසට පියවර 3000ක් වත් ඇවිදින්න උත්සාහ කරන එකත් ලොකු ජයග්රහණයක්. වැදගත් වෙන්නේ පටන් ගන්න එකයි.
මානසික සෞඛ්යය ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම හිතන්න
දිගුකාලීන රෝගයක් එක්ක ජීවත් වෙනකොට ශාරීරික වේදනාව විතරක් නෙවෙයි, මානසිකවත් පීඩනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් (කඳු නගින එක, දුවන පනින එක) දැන් කරන්න බැරි වෙනකොට දුකක්, කේන්තියක්, කලකිරීමක් ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්.
මේකට මොකද කරන්නේ?
1. කතා කරන්න: ඔයාගේ හැඟීම් හිතේ හිරකරගෙන ඉන්න එපා. ඔයාගේ පවුලේ අය, ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවෙක් එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න. "මට අද කොන්දේ වේදනාව වැඩියි, ඒ නිසා හිතටත් අමාරුයි" කියලා කියන එකත් ලොකු සහනයක්.
2. උපදේශනය ලබාගන්න: අවශ්ය නම්, මනෝ උපදේශකවරයෙක්ගේ සහය ලබාගන්න එක ගොඩක් වටිනවා. ඒක ලැජ්ජා වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි. ඒ අය ඔයාට මේ තත්ත්වයත් එක්ක මානසිකව ශක්තිමත්ව මුහුණ දෙන්න උදව් කරයි.
3. දින චර්යාවක් හදාගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවට නැගිටින, වැඩ කරන, ව්යායාම කරන විදිහේ දින චර්යාවක් හදාගන්න. ඒකෙන් ජීවිතේට විනයක්, අරමුණක් එකතු වෙනවා. නිකරුනේ ගෙදරට වෙලා රූපවාහිනිය බල බල ඉන්නවට වඩා, පොඩි වැඩක හරි නිරත වෙන එක මානසිකව ගොඩක් හොඳයි.
4. සතුන් ඇති කිරීම: සුරතල් සතෙක්, විශේෂයෙන්ම බල්ලෙක් වගේ සතෙක් ඇති කරන එකෙන් ලැබෙන මානසික සහනය ගොඩක් ඉහළයි. ඔවුන්ගෙන් ලැබෙන ආදරය, සහයෝගය මිල කරන්න බැහැ.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, ඔයාගේ ජීවිතේ වටිනාකම මේ රෝගය නිසා පොඩ්ඩක්වත් අඩු වෙන්නේ නැහැ. ඔයා තවමත් ඔයාගේ පවුලට, යාළුවන්ට, ඔයා කරන වැඩේට වටිනා කෙනෙක්. සමහර වෙනස්කම් කරන්න සිද්ධ වෙයි, සමහර දේවල් අතාරින්න සිද්ධ වෙයි. ඒත් ඒකෙන් ජීවිතේ ඉවර වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට ලැබෙන හැම දවසකින්ම උපරිම ප්රයෝජන ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඇන්කිලෝසින් ස්පොන්ඩිලයිටිස් (AS) කියන්නේ කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. ඒක ජීවිතේ අවසානය නෙවෙයි.
- මුල් අවස්ථාවේදීම රෝගය හඳුනාගෙන, සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙක්ගෙන් ප්රතිකාර ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ඖෂධ හරියටම, නියමිත වේලාවට ලබාගන්න.
- වේදනාව අඩු කරගන්නත්, සන්ධිවල නම්යශීලී බව රැකගන්නත් දිනපතා ව්යායාම කිරීම අත්යවශ්යයි.
- ශාරීරික සෞඛ්යය වගේම මානසික සෞඛ්යය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න. අවශ්ය නම් උපකාර ඉල්ලන්න ලැජ්ජා වෙන්න එපා.
- ඔබට තවමත් වටිනා, අර්ථවත් ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් බව හැමවිටම මතක තබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න