ඔයාගේ පොඩිත්තාගේ කිහිල්ලෙන් උණ බලන එක (Axillary Temperature) ගැන හරියටම දැනගමුද?

ඔයාගේ පොඩිත්තාට ටිකක් ඇඟ රස්නෙයි වගේ දැනෙනවද? එහෙම වෙලාවට අම්මා කෙනෙක් විදියට, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාගේ හිතට එන ලොකුම බය තමයි "අනේ මගේ දරුවට උණක්වත්ද?" කියන එක. එහෙම වෙලාවට අපි ඉක්මනටම කරන්නේ උණ බලන එකනේ. සමහර වෙලාවට ඉක්මනට චෙක් කරගන්න කිහිල්ලට තර්මෝමීටරේ තියලත් උණ බලනවා ඔයා දැකලා ඇති, සමහරවිට ඔයත් එහෙම කරලත් ඇති. අද අපි කතා කරමු මේ කිහිල්ලෙන් උණ බලන එක, ඒ කියන්නේ කිහිලි උෂ්ණත්වය `(Axillary Temperature)` මැනීම ගැන හැමදේම.

කිහිල්ලේ උණ බලනවා කියන්නේ මොකක්ද? (Axillary Temperature) ඒකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, කිහිලි උෂ්ණත්වය `(Axillary Temperature)` කියන්නේ ඔයාගේ දරුවාට උණ තියෙනවද කියලා දැනගන්න උදව්වෙන ඉලක්කමක්. අපි මේක බලන්නේ ඩිජිටල් තර්මෝමීටරයක `(Digital thermometer)` තුඩ දරුවාගේ කිහිල්ල ඇතුළට වෙන්න තියලා. ටික වෙලාවකින් තර්මෝමීටරයෙන් "බීප්" සද්දයක් එනවා, ඊටපස්සේ ඒකේ තියෙන පුංචි තිරයේ දරුවාගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය පෙන්නනවා. මේක ෆැරන්හයිට් `(Fahrenheit)` වලින් හරි සෙල්සියස් `(Celsius)` වලින් හරි පෙන්නන්න පුළුවන්.

දැන් බලන්න, මේක හරිම ලේසි ක්‍රමයක්නේ. පොඩි දරුවෙක්ට වුණත් ලොකු කරදරයක් නැතුව ඉක්මනට කරගන්න පුළුවන්.

කිහිල්ලෙන් බලන උණ ඇත්තටම නිවැරදිද? එහෙම බලන එක කොච්චර දුරට හරිද?

මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම ප්‍රශ්නේ. ඇත්තම කිව්වොත්, කිහිල්ලෙන් බලන උණ අනිත් ක්‍රම තරම්, ඒ කියන්නේ ගුද මාර්ගයෙන් බලන උණ `(Rectal temperature)` තරම්වත්, කටින් බලන උණ `(Oral temperature)` තරම්වත් සියයට සීයක් නිවැරදි නෑ. හැබැයි ඉතින් මේ ක්‍රමය හරිම සරලයි, දරුවට කිසිම අපහසුවක්, වේදනාවක් නැති `(noninvasive)` දෙයක්. අනික, ඔයාට විතරක් නෙවෙයි, සමහරවිට දරුවා දවල්ට ඉන්න තැනක, ඒ කියන්නේ ඩේ කෙයාර් `(daycare)` එකක ටීචර් කෙනෙක්ට වුණත් උණ තියෙනවද කියලා ඉක්මනට බලන්න මේ ක්‍රමය පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.

හිතන්නකෝ මෙහෙම. ඔයාගේ දරුවා උදේ ඉඳන් ටිකක් මලානිකව වගේ ඉන්නවා. ඔයාට හිතෙනවා "උණ වගේ" කියලා. එතකොට කිහිල්ලෙන් උණ බලලා, "ආ උණ ටිකක් තියෙනවා වගේනේ, අපි තව ටිකක් බලමු" කියලා හිතාගන්න මේක උදව්වක් වෙනවා.

ඒ කියන්නේ, ක්ෂණික පරීක්ෂාවක් විදියට මේක හොඳයි, ඒත් හරියටම උණ කොච්චරද කියලා දැනගන්න නම් මේක විතරක් මදි වෙන්න පුළුවන්.

කිහිල්ලේ උණට අංශකයක් විතර එකතු කරන්න ඕනෙද? ඇයි එහෙම කරන්නේ?

ඔව්, මේක ගොඩක් අය අහන දෙයක්. කිහිල්ලෙන් බලන උෂ්ණත්වයට ෆැරන්හයිට් අංශක භාගයක් (½ °F) ඉඳන් අංශක එකක් (1 °F) දක්වා (ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 0.3 °C ඉඳන් 0.6 °C දක්වා) එකතු කරන්න කියලා තමයි කියන්නේ. එතකොට තමයි දරුවාගේ ඇඟේ ඇත්තටම තියෙන උෂ්ණත්වය ගැන දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ. හැබැයි, ඔයා එහෙම එකතු කළා නම්, ඔයාගේ ළමා වෛද්‍යවරයාට `(Pediatrician)` කියනකොට ඒ බවත් කියන්න ඕනේ.

පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා දීලා තියෙනවා කිහිල්ලෙන් මනින උෂ්ණත්වය, කටින් හරි ගුද මාර්ගයෙන් හරි මනින උෂ්ණත්වයට වඩා අඩුයි කියලා. ඒකට හේතුව තමයි, කිහිල්ලෙන් උණ බලද්දී තර්මෝමීටරයේ තුඩ තියෙන්නේ දරුවාගේ සමට විතරයිනේ, ඇඟ ඇතුළට යන්නේ නෑ. ඒ නිසා, ඒකෙන් ලැබෙන්නේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන නියම උෂ්ණත්වය නෙවෙයි.

ඉතින්, අර කිව්වා වගේ ෆැරන්හයිට් අංශකයක් විතර එකතු කරාම ලැබෙන අගය වඩාත් නිවැරදි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒත්, පුළුවන් හැම වෙලාවකම, කිහිල්ලෙන් උණ බලලා සැකයක් තියෙනවා නම්, ගුද මාර්ගයෙන්, කටින්, නළලෙන් (forehead) හරි කනෙන් (ear) හරි උණ බලලා තහවුරු කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ. ඔයාගේ දරුවාගේ වයස අනුව හොඳම ක්‍රමය මොකක්ද කියලා ඔයාගේ ළමා වෛද්‍යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.

පොඩි දරුවෙකුගේ කිහිල්ලේ උණ (Axillary Temperature) හරියටම බලන්නේ කොහොමද?

මේක හරියට කරගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයාට සාමාන්‍ය ඩිජිටල් තර්මෝමීටරයක් `(Digital thermometer)` මේකට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. (වීදුරු තර්මෝමීටර් නම් දැන් පාවිච්චි කරන්න එපා හොඳද!). තර්මෝමීටරේ පාවිච්චි කරන්න කලිනුයි, පාවිච්චි කරාට පස්සෙයි ඒකේ පැකේජ් එකේ තියෙන විදියට හොඳට පිරිසිදු කරන්න අමතක කරන්න එපා. මෙන්න මේ විදියට තමයි දරුවාගේ කිහිල්ලෙන් උණ බලන්නේ:

• මුලින්ම, දරුවාගේ කිහිල්ල හොඳට පේන විදියට, ඒ හරියේ තියෙන ඇඳුම් අයින් කරන්න. තර්මෝමීටරයේ තුඩ කෙලින්ම දරුවාගේ සමේ වදින්න ඕනේ.
• දැන් තර්මෝමීටරේ `On` කරන්න.
• දරුවාගේ අත ටිකක් උස්සන්න.
• තර්මෝමීටරයේ තුඩ දරුවාගේ කිහිල්ලේ මැද හරියට වෙන්න තියන්න. ඒ කියන්නේ, දරුවා අත පහත් කරාම හැංගිලා තියෙන පොකට් එක වගේ තැනට.
• දැන් තර්මෝමීටරේ එතනම තියෙද්දී දරුවාගේ අත ආයෙත් පහත් කරන්න.
• දරුවාගේ අත ඇඟට හොඳට හේත්තු වෙලා තියෙන්න ඕනේ. ඔයාට පුළුවන් දරුවාව ඔයාගේ ඇඟට තුරුළු කරගෙන ඉන්න, එතකොට ඔයාගේ අතින් දරුවාගේ අත හෙලවෙන්නේ නැතුව තියාගන්න ලේසියි. තර්මෝමීටරයේ තුඩ එළියට පේන්න හොඳ නෑ.
• තර්මෝමීටරයෙන් "බීප්" සද්දයක් ආවම, ඒක අයින් කරලා තිරයේ තියෙන උෂ්ණත්වය කියවගන්න.
• ඒ උෂ්ණත්වය කොහේ හරි ලියාගන්න.
• ඊට පස්සේ, කලින් කිව්වා වගේ ෆැරන්හයිට් අංශක ½ ඉඳන් 1 දක්වා (සෙල්සියස් අංශක 0.3 ඉඳන් 0.6 දක්වා) එකතු කරලා "ගැලපූ උෂ්ණත්වය" `(adjusted temperature)` හොයාගන්න.
• ඔයාට උණ ගැන සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ළමා වෛද්‍යවරයාට කතා කරද්දී මේ අගයන් දෙකම කියන්න.

බබාලගේ කිහිල්ලේ සාමාන්‍ය උෂ්ණත්වය කොහොමද? උණ තියෙනවා කියන්නේ කීයකටද?

සාමාන්‍යයෙන් අලුත උපන් බබාලගේ ඉඳන් පොඩි දරුවන් දක්වා කිහිල්ලේ උෂ්ණත්වය ෆැරන්හයිට් අංශක 98.24 (ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 36.8) විතර වෙනවා කියලා 2023 දී කරපු පර්යේෂණයකින් හොයාගෙන තියෙනවා. ඉතින්, ඔයාගේ බබාගේ උෂ්ණත්වය මේ අගයට වඩා ටිකක් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්, ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්.

හැබැයි, ඔයාගේ බබාගේ කිහිල්ලේ උෂ්ණත්වය ෆැරන්හයිට් අංශක 99 (සෙල්සියස් අංශක 37.22) හෝ ඊට වඩා වැඩි නම්, ඒක උණ තියෙනවා කියන එකයි. මේ උණ තියෙනවා කියලා සලකන මට්ටම, අලුත උපන් බබාලට වගේම අවුරුදු 5ක් දක්වා පොඩි දරුවන්ටත් එක වගේ තමයි.

දරුවට අවුරුදු 5 පහු වුණාට පස්සේ, පුළුවන් හැම වෙලාවකම කටින් `(Orally)` උණ බලන එක තමයි වඩාත් හොඳ. කටින් බලනකොට ෆැරන්හයිට් අංශක 100 (සෙල්සියස් අංශක 37.77) හෝ ඊට වැඩියෙන් තිබුණොත් තමයි උණ කියලා කියන්නේ.

වැඩිහිටියන්ගේ කිහිල්ලේ සාමාන්‍ය උෂ්ණත්වය කොච්චරක් වෙන්න පුලුවන්ද?

2019 දී කරපු පර්යේෂණ සමාලෝචනයකට අනුව, වැඩිහිටියන්ගේ සාමාන්‍ය කිහිලි උෂ්ණත්වය ෆැරන්හයිට් අංශක 95ත් 98.47ත් අතර (සෙල්සියස් අංශක 35.01ත් 36.93ත් අතර) පරාසයක තියෙන්න පුළුවන්. ඒත්, වැඩිහිටියෙක් වුණත්, පුළුවන් නම් කටින් උෂ්ණත්වය මැනගන්න එක තමයි වඩාත් නිවැරදි ප්‍රතිඵල ලබාගන්න හොඳම විදිය.

ඇත්තටම, ඇඟේ උෂ්ණත්වය ගත්තම, එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට සාමාන්‍ය අගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ජීවිත කාලය පුරාමත් මේක වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට සාමාන්‍ය මොකක්ද කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට තවත් විස්තර කියන්න පුළුවන්.

එතකොට, කවදාද අපි කලබල වෙන්න ඕනේ? ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට කතා කරන්න ඕනේ මොන වගේ වෙලාවකද?

මේක ගොඩක් අම්මලා තාත්තලාට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ දරුවාට ඇඟට සනීප නෑ වගේ, උදේම ඔයා කල්පනා කරනවා දරුවාව ඩේ කෙයාර් එකට යවනවද නැද්ද කියලා. එතකොට අතට ගන්නේ තර්මෝමීටරේ. ඔයා කිහිල්ලෙන් උණ බලලා, තිරේ තියෙන ඉලක්කම දැකලා "ආ උණ නෑනේ!" කියලා හිත හදාගන්න පුළුවන්. ඒත් පස්සේ ඔයාටම හිතෙන්න පුළුවන්... "මේ කිහිල්ලෙන් බලපු උණ ඇත්තටම හරිද?" කියලා.

ඉක්මන් චෙක් එකකට නම්, කිසිම දෙයක් නොකර ඉන්නවට වඩා කිහිල්ලෙන් උණ බලන එක හොඳයි. ඒත්, ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයාගේ දරුවාට උණ තියෙනවා කියලා, පුළුවන් ඉක්මනට වඩාත් නිවැරදි ක්‍රමයක් – ඒ කියන්නේ කටින්, ගුද මාර්ගයෙන්, නළලෙන් හරි කනෙන් හරි – උණ බලන්න.

ඔයාගේ දරුවාගේ ඇඟේ උෂ්ණත්වය කොච්චර තියෙන්න ඕනෙද, එහෙම නැත්නම් උණ බලන්න හොඳම ක්‍රමය මොකක්ද කියන එක ගැන ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ළමා වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න. එයාලා ඔයාට හරියටම උපදෙස් දෙයි. බය වෙන්න කාරියක් නෑ, හැබැයි සැකය තියාගෙන ඉන්නත් එපා.

අපි මේ කතා කරපුවාගෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ හිතේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම කරුණු ටිකක් බලමු:

• කිහිල්ලෙන් උණ බලන එක `(Axillary Temperature)` කියන්නේ ඉක්මන්, ලේසි ක්‍රමයක්. පොඩි දරුවන්ට වුණත් කරදරයක් නැතුව කරන්න පුළුවන්.
• ඒත්, මේක අනිත් ක්‍රම (කටින්, ගුද මාර්ගයෙන් බලන) තරම් නිවැරදි නෑ.
• කිහිල්ලෙන් බලන උෂ්ණත්වයට ෆැරන්හයිට් අංශක ½ ක් හෝ 1 ක් (සෙල්සියස් 0.3°C - 0.6°C) එකතු කරන්න ඕනේ, දළ වශයෙන් හරි අගයක් ගන්න. මේ බව ඩොක්ටර්ට කියන්නත් ඕනේ.
• ඩිජිටල් තර්මෝමීටරයක් `(Digital thermometer)` පාවිච්චි කරන්න, ඒක පිරිසිදුව තියාගන්න.
• උණ බලනකොට හරියටම කිහිල්ල මැදට වෙන්න තර්මෝමීටරයේ තුඩ තියන්න වග බලාගන්න.
• බබාලගේ කිහිල්ලේ උෂ්ණත්වය ෆැරන්හයිට් 99°F (සෙල්සියස් 37.22°C) හෝ ඊට වැඩි නම් ඒක උණ.
• ඔයාට සැකයක් තියෙනවා නම්, හෝ දරුවා අපහසුවෙන් ඉන්නවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ළමා වෛද්‍යවරයෙක්ට කතා කරන්න. වඩාත් නිවැරදි ක්‍රමයකින් උණ බලන්නත් උත්සහ කරන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දරුවාගේ සෞඛ්‍යය ගැන සැකයක් ආවොත්, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හැමවෙලේම හොඳම දේ.

---

` කිහිල්ලේ උණ, ඇක්සිලරි උෂ්ණත්වය, බබාගේ උණ, දරුවාගේ උණ, උණ බලන හැටි, ඩිජිටල් තර්මෝමීටරය, ළමා සෞඛ්‍යය