ඔයාටත් නිතරම මහන්සිද? විටමින් B12 ඌනතාවය ගැන දැනගනිමු (Vitamin B12 Deficiency)

ඔයාටත් දවස පුරාම නිකන්ම මහන්සියක්, තෙහෙට්ටුවක් දැනෙනවද? සමහර වෙලාවට හිටි හැටියේ හදවත ගැහෙනවා වගේ, අතපය හිරිවැටෙනවා වගේ දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් කටේ නිතරම තුවාල එනවද? මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් පොදු දෙයක් නම්, සමහරවිට ඔයාගේ ශරීරයට විටමින් B12 මදි වෙලා වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් දෙනෙක් එච්චර හිතන්නෙ නැති වුණාට, විටමින් B12 කියන්නේ අපේ ශරීරයේ නිරෝගී පැවැත්මට නැතුවම බැරි දෙයක්. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ විටමින් B12 ගැන, ඒක අපේ ඇඟට කොච්චර වැදගත්ද, ඒක අඩු වුණාම මොකද වෙන්නේ, සහ ඒකට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ විටමින් B12 කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, විටමින් B12 කියන්නේ අපේ ශරීරයට තනියම හදාගන්න බැරි, ඒත් අත්‍යවශ්‍ය පෝෂකයක්. ඒ කියන්නේ අපි මේක කෑම බීම වලින් හරි, අවශ්‍ය නම් අතිරේක (supplements) වලින් හරි ලබාගන්නම ඕන. ප්‍රධාන වශයෙන්ම මේ විටමින් එක සත්ත්ව ආහාර වල, ඒ කියන්නේ මස්, මාළු, කිරි, බිත්තර වගේ දේවල් වල තමයි අඩංගු වෙන්නේ.

විටමින් B12 ජලයේ දියවෙන (water-soluble) වර්ගයක්. ඒ නිසා ශරීරයට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර තිබුණොත්, ඒ අතිරික්ත ප්‍රමාණය මුත්‍රා එක්ක පිටවෙලා යනවා. ඒ වුණත්, අපේ අක්මාවට (liver) අවුරුදු පහක් විතර යනකල් මේ විටමින් එක ගබඩා කරලා තියාගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයා ගන්න ආහාර වේලෙන් ප්‍රමාණවත් තරම් B12 ලැබෙන්නේ නැත්නම්, කාලයක් යද්දී ඔයාටත් විටමින් B12 ඌනතාවයක් (deficiency) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ විටමින් එකේ කොබෝල්ට් (cobalt) කියන ඛනිජය අඩංගු නිසා, සමහර වෙලාවට මේකට කොබලමින් (cobalamin) කියලත් කියනවා. ඔයාගෙ B12 මට්ටම ලේ පරීක්ෂණයකින් (blood test) ලේසියෙන්ම දැනගන්න පුළුවන්.

විටමින් B12 වලින් අපේ ඇඟට ලැබෙන වාසි මොනවද?

විටමින් B12 අපේ ශරීරයේ ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

ලේ, අස්ථි සහ ස්නායු පද්ධතියේ නිරෝගීකම

අපේ ශරීරයේ DNA නිපදවන්න, රතු රුධිරාණු (red blood cells) හදන්න විටමින් B12 අත්‍යවශ්‍යයි. රතු රුධිරාණු තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් අරන් යන්නේ. B12 මදි වුණොත් මේ රතු රුධිරාණු හරියට හැදෙන්නේ නැතුව, ඒවා විනාශ වෙලා යනවා. මේ තත්ත්වයට අපි රක්තහීනතාවය (anemia) කියලා කියනවා. ඒ වගේම, අපේ මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතියේ (central nervous system), ඒ කියන්නේ මොළය සහ සුෂුම්නාවේ (spinal cord) වර්ධනයට සහ නිරෝගී පැවැත්මටත් B12 ගොඩක් වැදගත්.

සමහර අධ්‍යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා B විටමින් වර්ග, විශේෂයෙන් B12, අස්ථි තුනීවීමේ රෝගය (osteoporosis) සහ උකුල් ඇට බිඳීම් අවදානම අඩු කරනවා කියලා. හැබැයි, B විටමින් අතිරේක ගැනීමෙන් මේ අස්ථි ගැටළු වළක්වා ගන්න පුළුවන් කියලා තවම ස්ථිරවම ඔප්පු වෙලා නැහැ.

හොඳ පෙනීමක්

ගොඩක් දුර්ලභ වුණත්, විටමින් B12 ඌනතාවය නිසා ඇසෙන් මොළයට දෘශ්‍ය තොරතුරු ගෙනියන ස්නායුවට (optic nerve) හානි වෙන්න පුළුවන්. මේකට අපි කියන්නේ ඔප්ටික් නියුරෝපති (Optic Neuropathy) කියලා. මේ නිසා ක්‍රමයෙන් පෙනීම දුර්වල වෙන්නත්, පෙනීමේ අඳුරු ලප (blind spots) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.

මානසික සුවතාවය සහ මතකය

මානසික අවපීඩනය (depression) සහ අඩු B12 මට්ටම් අතර සම්බන්ධයක් තියෙනවා කියලා අධ්‍යයන වලින් පෙනුණත්, B12 පෙති ගැනීමෙන් විෂාදය සුව කරන්න පුළුවන් කියලා තවම සාක්ෂි නැහැ. ඒත්, මානසික ගැටළු තියෙන අයගේ B12 මට්ටම් පරීක්ෂා කරලා, අඩු නම් ඒක නිවැරදි කරන එක සමහරවිට රෝග ලක්ෂණ පාලනයට උදව් වෙන්න පුළුවන්.

ඒ වගේම, විටමින් B12 ඌනතාවය, සිතීමේ සහ මතකයේ ගැටළු (cognitive problems) වලටත් සම්බන්ධයි. ඒ නිසා, ඇල්සයිමර් (Alzheimer's disease) වැනි රෝග තත්ත්වයන්ටත් මෙහි බලපෑමක් තියෙන්න පුළුවන්.

ශරීරයේ ජවය සහ සමේ නිරෝගීකම

ගොඩක් energy drinks වල විටමින් B12 ගොඩක් තියෙනවා කියලා ලොකුවට ප්‍රචාරය කරනවා ඔයා දැකලා ඇති. ඇත්තටම, ඔයාට B12 ඌනතාවයක් නිසා මහන්සියක් දැනෙනවා නම්, B12 මට්ටම සාමාන්‍ය අතට ගත්තම ඔයාගේ මහන්සිය අඩු වෙලා ජවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ B12 මට්ටම දැනටමත් සාමාන්‍ය මට්ටමක තියෙනවා නම්, අමතරව B12 ගැනීමෙන් ඔයාගේ ජවය වැඩි වෙන්නේ නැහැ.

B12 ඌනතාවය නිසා සමේ අඳුරු ලප (hyperpigmentation), සුදු කබර (vitiligo), කටේ තුවාල, සහ කුරුලෑ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, හිසකෙස් යෑමටත් මෙය බලපාන්න පුළුවන්. ඔයාගේ නියපොතු දුඹුරු-අළු හෝ නිල් පැහැයක් ගන්නවා නම් ඒකත් B12 ඌනතාවයේ ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.

අපිට විටමින් B12 අවශ්‍ය ප්‍රමාණය කොපමණද?

ඔයාට දවසකට අවශ්‍ය විටමින් B12 ප්‍රමාණය වයස, ආහාර පුරුදු, සහ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශිත දෛනික ප්‍රමාණයන් පහත වගුවේ දැක්වෙනවා.

B12 ලබාගන්න පුළුවන් ක්‍රම

• ආහාර: මස්, මාළු, කුකුළු මස්, කිරි, චීස්, යෝගට් සහ බිත්තර වැනි සත්ත්ව නිෂ්පාදන වලින් ස්වභාවිකවම B12 ලබාගන්න පුළුවන්.
• ශක්තිමත් කළ ආහාර (Fortified Foods): සමහර උදෑසන ආහාර ධාන්‍ය (breakfast cereals), පාන්, සහ ශාකමය කිරි වර්ග වලට විටමින් B12 කෘත්‍රිමව එකතු කරලා තියෙනවා. ශාකමය ආහාර පමණක් ගන්නා (vegan/vegetarian) කෙනෙක් නම්, ඔබට B12 ඌනතාවය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ නිසා, මේ වගේ ශක්තිමත් කළ ආහාර හෝ B12 අතිරේකයක් (supplement) ගැනීම ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම ඉතාම වැදගත්.
• B12 අතිරේක (Supplements): ඌනතාවය දරුණු නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔබට B12 පෙති නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේවා දිව යට තබා දියකරන පෙති, ගිලින පෙති හෝ නාසයට විදින ස්ප්‍රේ (nasal spray) විදිහටත් එනවා.
• B12 එන්නත් (Injections): ඌනතාවය දරුණු නම්, එහෙමත් නැත්නම් ශරීරයට B12 උරාගැනීමේ ගැටළුවක් (උදා: Pernicious Anemia) තියෙනවා නම්, වෛද්‍යවරයා B12 එන්නත් ලබාදෙන්න පුළුවන්. සමහර විට ජීවිත කාලය පුරාම මාස දෙක තුනකට සැරයක් මේ එන්නත ලබාගන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්.

විටමින් B12 ඌනතාවය සහ එහි බලපෑම

අපේ ශරීරය B12 ගබඩා කරගන්නා නිසා, ඌනතාවයක ලක්ෂණ මතු වෙන්න අවුරුදු ගාණක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඌනතාවයක් තියෙනවා කියලා සැක නම්, වහාම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙලා ලේ පරීක්ෂණයක් කරගන්න.

B12 ඌනතාවයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ප්‍රතිකාර රඳා පවතින්නේ ඌනතාවයට හේතුව මතයි.

• ආහාර රටාව නිසා නම්: මස්, මාළු, කිරි නිෂ්පාදන වැඩිපුර ආහාරයට එකතු කරගන්න පුළුවන්. ශාකමය ආහාර පමණක් ගන්නා අය B12 අතිරේක හෝ ශක්තිමත් කළ ආහාර ගත යුතුයි.
• ශරීරයට උරාගැනීමේ ගැටළුවක් නිසා නම්: සමහර ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune diseases) නිසා, උදාහරණයක් විදිහට පර්නීෂියස් ඇනීනියා (Pernicious Anemia) කියන තත්ත්වයේදී, ශරීරයට B12 උරාගැනීමට අවශ්‍ය කරන ඉන්ට්‍රින්සික් ෆැක්ටර් (Intrinsic Factor) කියන ප්‍රෝටීනය නිපදවන්නේ නැහැ. මේ වගේ අයට B12 පෙති වලින් වැඩක් වෙන්නේ නැහැ, ඔවුන්ට එන්නත් ලබාගන්නම වෙනවා.
• සමහර ඖෂධ නිසා: ගැස්ට්‍රයිටීස් වලට ගන්න සමහර බෙහෙත් (උදා: Omeprazole, Esomeprazole) සහ දියවැඩියාවට ගන්නා සමහර ඖෂධ නිසාත් B12 උරාගැනීම අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඔබ මේ වගේ ඖෂධ ගන්නවා නම්, ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න. එතුමා ඔබට B12 අතිරේකයක් හෝ වෙනත් ඖෂධයක් නිර්දේශ කරාවි.