සමහර වෙලාවට ඔයාට හිතෙනවද දුක, කේන්තිය, බය වගේ හැඟීම් දරාගන්නම බැරි තරම් කියලා? ඒ වගේ වෙලාවකදී, ඒ දරාගන්න බැරි පීඩනයෙන් මිදෙන්න සමහරු තමන්ගෙම ඇඟට හානියක් කරගන්න පෙළඹෙනවා. මේක ගොඩක් සංවේදී මාතෘකාවක්, ඒත් අපි මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක ගොඩාක් වැදගත්. මොකද මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන ඔයා හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙක් තනිවෙලා නැහැ කියලා දැනගන්න එකම ලොකු හයියක්.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ඇත්තටම මොකක්ද මේ තමන්ටම හානි කරගන්නවා කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, තමන්ටම හානි කරගැනීම (self-injury) කියන්නේ දරාගන්න බැරි තරම් වෙන, පාලනය කරගන්න අමාරු වෙන කේන්තිය, දුක, කාංසාව (anxiety) වගේ නිෂේධාත්මක හැඟීම් එක්ක ගනුදෙනු කරන්න, ඒවයින් මිදෙන්න දරන උත්සාහයක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් එක පාරක් කරලා නතර වෙන දෙයක් නෙවෙයි, නැවත නැවත සිදුවෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, තරුණ කෙනෙක් ඉන්නවා, එයාට (Bipolar Disorder) තියෙනවා. එයාගේ හැඟීම් එකපාරටම උඩ යනවා, පහළ යනවා. සමහර දවස් වලට දරාගන්න බැරි තරම් දුකක්, තනිකමක්, බලාපොරොත්තු සුන්වීමක් දැනෙනවා. ඒ වෙලාවට ඒ වේදනාවෙන් මිදෙන්න, ඒ හැඟීමෙන් අවධානය වෙනතකට යොමු කරන්න, එයා තමන්ගෙ අත හූරගන්නවා හෝ තියුණු දෙයකින් කපාගන්නවා. ඒ වෙලාවට ඒකෙන් තාවකාලික සහනයක් ලැබෙනවා වගේ දැනුනත්, ඒක ගොඩක් භයානක සහ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ක්‍රියාවක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ තමන්ටම හානි කරගැනීම කියන්නේ (Bipolar Disorder) රෝගයේ රෝග ලක්ෂණයක් නෙවෙයි. හැබැයි, කෙනෙක්ගේ චිත්තවේග පාලනය කරගැනීමේ හැකියාවන් දුර්වල වුණාම, එහෙමත් නැත්නම් (Bipolar Disorder) එක්ක වෙනත් මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළු, විශේෂයෙන්ම (Borderline Personality Disorder) වගේ තත්ත්වයන් එකට තිබුණොත් මේ දේ සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
බොහෝ විට, ළමා කාලයේදී හෝ ජීවිතයේ මුල් අවධියේදී මුහුණ දුන් කම්පන සහගත සිදුවීම් (traumatic events) වලට මුහුණ දුන් අය අතරේ මේ හැසිරීම දකින්න ලැබෙනවා.
තමන්ටම හානි කරගන්නා ක්‍රම මොනවද?
තියුණු දෙයකින් සම කපාගැනීම තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන එක ක්‍රමයක්. ඒ ඇරුණාම, වෙනත් ක්‍රම ගණනාවක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟ පුච්චගැනීම
- හිතාමතාම ඇඟ හූරගැනීම
- තමන්ටම පහර දී ගැනීම හෝ තළා ගැනීම
- තමන්වම සපා ගැනීම
- බිත්තියක හෝ වෙනත් දෙයක ඔළුව හප්පා ගැනීම
- සමේ තුවාල නැවත නැවත පාරා ගැනීම
- සමහර අවස්ථාවලදී කොණ්ඩය ඇදලා ගලවා දැමීම
සමහරු මේ දේ හරියට චාරිත්‍රයක් වගේ, සැලසුම් කරලා කරනවා. තවත් සමහරුන්ට නම්, එකපාරටම එන දැඩි පීඩනයක් දරාගන්න බැරි වුණාම ක්ෂණිකව මේ දේට පෙළඹෙනවා. ඒක හරියට එකතු වුණු පීඩනයෙන් ක්ෂණික නිදහසක් ලබාගන්න කරන දෙයක් වගේ.
මේක කොහොම කළත්, මේක ඉතාම අහිතකර සහ භයානක ක්‍රියාවක්. ශාරීරිකව වගේම මානසිකවත් ගැඹුරු කැළැල් ඉතිරි කරන්න මේකට පුළුවන්.
ඇයි කෙනෙක් මේ වගේ දෙයකට පෙළඹෙන්නේ?
අපි පීඩනයක් ආවම ව්‍යායාම කරනවා වගේ සෞඛ්‍ය සම්පන්න ක්‍රම තියෙනවා වගේම, මේ වගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ක්‍රම වලටත් සමහරු යොමු වෙනවා. තමන්ටම හානි කරගැනීම කියන්නෙත් ඒ වගේ සමහරුන්ට පීඩනයෙන් මිදෙන්න තියෙන වැරදි සහ අසාර්ථක ක්‍රමයක් (unhealthy coping mechanism).
මේකට අමතරව, (Bipolar Disorder) සහ වෙනත් මානසික රෝග තියෙන සමහරු මත්ද්‍රව්‍ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි. විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ මේ අවදානම් හැසිරීම් ඔක්කොම, රෝගියා තමන්ට දරාගන්න බැරි මානසික පීඩනයෙන් සහ අපහසුතාවයෙන් මිදෙන්න, තමන්වම සනසගන්න දරන උත්සාහයන් කියලා.
ඒත් මත්ද්‍රව්‍ය සහ මත්පැන් වගේම, තමන්ටම හානි කරගැනීමත් චිත්තවේගීය අපහසුතාවයෙන් මිදෙන්න සාර්ථක ක්‍රමයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා තමයි, මානසික රෝග තියෙන අය, විශේෂයෙන්ම ළමා කාලයේ කම්පන සහගත අත්දැකීම් තියෙන අය, තමන්ගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරලා චිත්තවේග කළමනාකරණය කරගන්න නිවැරදි සහ ඵලදායී ක්‍රම ගැන ඉගෙනගන්න එක අත්‍යවශ්‍ය වෙන්නේ.
මේක සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයක්ද?
(Bipolar Disorder) තියෙන අය අතරේ සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානම වැඩියි කියන එක ඇත්ත. සමීක්ෂණ වලට අනුව (Bipolar Disorder) තියෙන අයගෙන් 25% ත් 50% ත් අතර ප්‍රමාණයක් සියදිවි නසාගැනීමට උත්සාහ කරනවා. හැබැයි, තමන්ටම හානි කරගන්න හැම කෙනෙක්ම සියදිවි නසාගන්න උත්සාහ කරනවා කියලා කියන්න බෑ.
බොහෝවිට තමන්ටම හානි කරගන්නේ ජීවිතයේ වේදනාව දරාගන්න බැරුව, ඒ වේදනාව එක්ක ජීවත් වෙන්න ක්‍රමයක් විදිහට. සියදිවි නසාගැනීම කියන්නේ ජීවිතයම අවසන් කරගැනීමේ උත්සාහයක්. මේ දෙකේ අරමුණු වෙනස්.
ඒත්, මේක කොහෙත්ම සුළුවෙන් තකන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. මොකද මේකෙන් ශරීරයට දරුණු හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, උදව් ඉල්ලන එක අත්‍යවශ්‍යයි.
| සියදිවි නසාගැනීමේ අවදානමක පෙර ලකුණු | |
|---|---|
| 1. | නිතරම සියදිවි නසාගැනීම ගැන කතා කිරීම හෝ මරණය ගැන සිතීම. |
| 2. | තමන් කිසිම වැඩකට නැති, අසරණ කෙනෙක්, බලාපොරොත්තු සුන් වූ කෙනෙක් වගේ අදහස් ප්‍රකාශ කිරීම. |
| 3. | "මම නැත්නම් හොඳයි" හෝ "මට මේකෙන් යන්න ඕන" වැනි දේ පැවසීම. |
| 4. | විශාදීය (depression) තත්ත්වය දරුණු වීම. |
| 5. | දැඩි දුකින් සිට එකපාරටම ඉතා සන්සුන් හෝ සතුටු ස්වභාවයකට මාරු වීම. |
| 6. | රතු ලයිට් වල වාහන පැදවීම වැනි, මරණයට අත වනන අවදානම් ක්‍රියාවල යෙදීම. |
| 7. | කලින් ආසාවෙන් කරපු දේවල් ගැන උනන්දුව නැති වීම. |
| 8. | තමන්ගේ වැඩකටයුතු සියල්ල අහවර කරනවා වගේ හැසිරීම, අන්තිම කැමති පත්‍ර ලිවීම. |
| 9. | පෙති වර්ග විශාල ප්‍රමාණයක් එකතු කිරීම. |
මේ තත්ත්වයෙන් මිදෙන්න උදව් ලබාගන්නේ කොහොමද?
ඔබට හෝ ඔබේ ආදරණීයයෙකුට (Bipolar Disorder) තත්ත්වයත්, ඊට අමතරව තමන්ටම හානි කරගැනීමේ හැසිරීමත් තියෙනවා නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ එකතු වී රෝගය කළමනාකරණය කරගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි. ඔබේ මනෝභාවයන් (moods) පාලනය කරගැනීමෙන්, මේ වගේ විනාශකාරී හැසිරීම් වලට පොළඹවන දරාගන්න බැරි දුක හෝ කාංසාව වැනි හැඟීම් මඟහරවා ගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, තමන්ටම හානි කරගැනීම (Bipolar Disorder) රෝග ලක්ෂණයක් නෙවෙයි, ඒත් ඒක වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට (Borderline Personality Disorder). ඒ සඳහා වෙනම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙනවා. මේ වගේ හැසිරීම් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, (Dialectical Behavior Therapy - DBT) වැනි මනෝචිකිත්සක ප්‍රතිකාර ක්‍රම තමයි මූලික වෙන්නේ.
ඔබේ (Bipolar Disorder) තත්ත්වය කළමනාකරණය කරගන්න උදව් වෙන තවත් ක්‍රම කිහිපයක් මෙන්න:
- වෛද්‍යවරයා නිතිපතා හමුවීම: මානසික සෞඛ්‍ය පරීක්ෂාවන් සඳහා නියමිත දිනට වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
- නියමිත ඖෂධ ගැනීම: රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් නැතත්, වෛද්‍යවරයා නියම කළ ඖෂධ දිනපතා නියමිත පරිදි ලබාගන්න.
- මත්ද්‍රව්‍ය හා මත්පැන් වලින් වැළකීම: මේවා මනෝභාවයන් වෙනස් වීමට (mood swings) හේතු විය හැකියි.
- විශ්වාසවන්ත චිකිත්සකවරයෙකු හමුවීම: ඔබේ හැඟීම් පාලනය කරගන්නා සෞඛ්‍ය සම්පන්න ක්‍රම ඉගෙන ගැනීමට චර්යාත්මක ප්‍රතිකාර (behavior therapy) ක්‍රම වලින් උදව් ලබාගන්න.
- සහය කණ්ඩායම්: ඔබව තේරුම්ගන්නා සහය කණ්ඩායම් (support groups) වලට සම්බන්ධ වීම, පවුලේ අය සහ යාළුවන්ගේ සහයෝගය ශක්තිමත් කරගැනීම.
ඔබට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව සම්බන්ධ කරගන්න. සමහර විට ඖෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමකින් වුණත් විශාදයේ හෝ උන්මාදයේ (mania/hypomania) රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
හදිසි අවස්ථාවකදී, එනම් ඔබ ඔබටම හානි කරගනීවි කියා දැඩි බියක් දැනෙනවා නම්, කිසිසේත්ම පමා නොවී ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තමන්ටම හානි කරගැනීම කියන්නේ දරුණු, ඒත් ප්‍රතිකාර කළ හැකි ගැටළුවක්. ඒක චරිතයේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි, දරාගන්න බැරි හැඟීම් එක්ක පොරබදින ක්‍රමයක්.
- මේ හැසිරීම බොහෝවිට Bipolar Disorder, Borderline Personality Disorder වැනි තත්ත්වයන් හෝ අතීත කම්පන සහගත අත්දැකීම් සමඟ සම්බන්ධයි.
- මෙය සියදිවි නසාගැනීමේ උත්සාහයකට වඩා වෙනස් වුණත්, අවදානම ඉහළ නිසා ඉතාම බැරෑරුම් ලෙස සලකා වහාම උදව් පැතීම වැදගත්.
- කළ හැකි වැදගත්ම දේ තමයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කිරීම. Bipolar Disorder සඳහා ස්ථාවර ප්‍රතිකාර සහ DBT වැනි විශේෂිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම ඉතාම සාර්ථකයි.
- ඔබ තනිවී නැහැ. උදව් ලබාගන්න පුළුවන්, සහ මේ තත්ත්වයෙන් සුවය ලැබීම සම්පූර්ණයෙන්ම සම්භබයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.