ඔයාත් පරිසරයේ ඉන්න පුංචි සතුරෙක් ගැන දන්නවද? අපි බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) ගැන කතා කරමු!

අපි හැමෝම වගේ එළිමහනේ, සොබාදහම එක්ක කාලය ගත කරන්න ආසයි නේද? ඒත් සමහර වෙලාවට අපි නොදන්නවා උනාට, අපේ වටපිටාවේ ඉන්න පුංචි ජීවීන්ගෙන් අපිට කරදර වෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ, බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) කියන පුංචි, ඇහැට පේන්නෙ නැති දිලීරයක් හුස්ම ගැනීමෙන් ඇඟට ඇතුල් වෙලා ඇතිවෙන ලෙඩක් තමයි බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) කියන්නේ. මේක හරියට උණ හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ පටන් අරන්, සමහර වෙලාවට පෙනහළු වලින් ඇඟේ අනිත් තැන් වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තර කතා කරමු, මොකද දැනුවත්කම තමයි ලොකුම ආරක්ෂාව.

මොකක්ද මේ බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්...

සරලවම කිව්වොත්, බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) කියන්නේ බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) කියන දිලීර වර්ගයක් අපේ ශරීරයට ඇතුළු වීම නිසා ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේ දිලීරය වැඩිපුරම ජීවත් වෙන්නේ තෙතමනය සහිත පසේ (moist soil) සහ දිරා යන ලී කොටන් (rotting wood) වල, විශේෂයෙන්ම වතුර ආශ්‍රිත ප්‍රදේශවල. හරියට අපි දකින ලොකු හතු වගේ නෙවෙයි, මේක ඇහැට පේන්නේ නැති තරම් පුංචි දිලීරයක්. ඔයා මේ වගේ තැනක පස් හාරන විට, එහෙම නැත්නම් දූවිලි අවුස්සනකොට මේ දිලීර බීජානු වාතයට එකතු වෙලා ඔයාගේ හුස්ම එක්ක ඇතුළට යන්න පුළුවන්. ඉස්සර මේකට ගිල්ක්‍රිස්ට් රෝගය (Gilchrist disease) එහෙමත් නැත්නම් චිකාගෝ රෝගය (Chicago disease) කියලත් නම් භාවිතා වෙලා තියෙනවා.

මේ ලෙඩේ හැදුනම මොනවගේ ලක්ෂණද පෙන්නුම් කරන්නේ?

බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) රෝග ලක්ෂණ එක එක්කෙනාට පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, පුදුමයකට වගේ, මේ දිලීරය ශරීරගත වුණු හැම කෙනෙක්ටම රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නෙත් නෑ. සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙන්නේ ආසාදනය වුණු අයගෙන් භාගයකට විතර කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නුම් නොකරන බවයි. ඒත්, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒවා සාමාන්‍යයෙන් මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• උණ එන එක.
• ඇඟ සීතල කරලා යනවා වගේ දැනෙන එක (Chills).
• නිතරම මහන්සියක්, තෙහෙට්ටුවක් (Fatigue) දැනෙන එක.
• කැස්ස එන එක. සමහර වෙලාවට සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ කැස්ස තියෙන්න පුළුවන්.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (dyspnea) එහෙමත් නැත්නම් පපුව හිර කරනවා වගේ දැනෙන එක.
• ඇඟපත වේදනාව, මස්පිඬු වේදනාව (Muscle aches).
• සමහර අයට කැස්සත් එක්ක ලේ යන්නත් පුළුවන්.
• රෑට දාඩිය දාන එක (Night sweats).
• සමේ තුවාල, වණ, බිබිලි හෝ ගැටිති (Skin sores, ulcers, bumps or blisters) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේවා ගැන අපි තව ටිකක් බලමු.

සමේ ඇතිවෙන බ්ලැස්ටොමයිසීස් ඩර්මටයිටිඩිස් (Blastomyces dermatitidis) පෙනුම කොහොමද?

බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) සමහර වෙලාවට පෙනහළු වලින් පිටතට, විශේෂයෙන්ම සමට පැතිරෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒකට තමයි අපි බ්ලැස්ටොමයිසීස් ඩර්මටයිටිඩිස් (Blastomyces dermatitidis) කියල කියන්නේ. මේ විදිහට සමේ ඇතිවුණාම ඒක විවිධ විදිහට පේන්න පුළුවන්.

• ලොකු ගැටිති (bumps) විදිහට.
• ඉන්නන් (warts) වගේ.
• තුවාල (sores) විදිහට.
• සමහර විට මේවා විශාල, කට ඇරුණු තුවාල (large, open wounds) වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් වැහුණු පොකුරු ගැටිති (closed clusters of bumps) විදිහටත් තියෙන්න පුළුවන්.
• බොහෝ වෙලාවට මේවා උඩින් කබොල්ලක් (scabbed) බැඳිලා එහෙමත් නැත්නම් පතුරු (crusted over) ගැලවෙන ස්වභාවයක් ගන්නවා.

ඔයාට මේ වගේ වෙනස් විදිහේ සමේ ගැටළුවක්, විශේෂයෙන්ම උණ, කැස්ස වගේ ලක්ෂණත් එක්ක ආවොත්, දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක ගොඩක් වැදගත්.

ඇයි අපිට මේ බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

මේ ලෙඩේට ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) කියන දිලීර වර්ග කිහිපයක්. ඒ අතරිනුත්, බ්ලැස්ටොමයිසීස් ඩර්මටයිටිඩිස් (Blastomyces dermatitidis හෙවත් B. dermatitidis) කියන වර්ගය තමයි අපිට වැඩිපුරම රෝගී තත්ත්වයන් ඇති කරන්නේ.

ඉතින්, මේ දිලීරය කොහෙද වැඩිපුරම ඉන්නේ?

බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය කැමතිම තැන් තමයි වතුර ආශ්‍රිත පරිසර පද්ධති. විශේෂයෙන්ම ගංගා ඉවුරු, වැව් කණ්ඩි වගේ තැන්වල තියෙන තෙත පසේ සහ දිරාපත් වෙන ලී ද්‍රව්‍යවල මේ දිලීරය හොඳින් වර්ධනය වෙනවා. මේක ලෝකේ විවිධ ප්‍රදේශවලින් වාර්තා උනත්, උතුරු ඇමරිකාවේ සමහර ප්‍රදේශවල තමයි වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ. විශේෂයෙන්ම:

• ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ මැද බටහිර ප්‍රාන්තවල (Midwestern U.S. states). විස්කොන්සින් (Wisconsin) සහ මිනසෝටා (Minnesota) කියන ප්‍රාන්තවල මේක බහුලව දකින්න පුළුවන්.
• ඇමරිකාවේ දකුණු මධ්‍යම සහ ගිනිකොනදිග ප්‍රාන්තවල (South Central and Southeast U.S. states).
• ගිනිකොනදිග කැනඩාවේ (Southeastern Canada). ඔන්ටාරියෝ (Ontario), ක්විබෙක් (Quebec), මැනිටෝබා (Manitoba) සහ සස්කැච්වන් (Saskatchewan) වගේ ප්‍රදේශවල.
• මීට අමතරව ඇමරිකාවේ ඊසානදිග ප්‍රදේශවලිනුත් (U.S. Northeast) රෝගීන් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.

ලංකාවේ අපිට මේක එච්චර සුලබ නැති උනත්, මේ වගේ ප්‍රදේශ වලට යන එන කෙනෙක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ වගේ පරිසර තත්ත්වයන් යටතේ වැඩ කරන කෙනෙක් නම් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

කොහොමද මේ ලෙඩේ අපිට බෝ වෙන්නේ?

බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) හැදෙන්නේ තෙත පසෙන් හෝ දිරායන ලී කොටන් වලින් වාතයට එකතු වෙන බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීර බීජානු ආශ්වාස කිරීමෙන්. මේ දිලීර බීජානු ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළේ වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට, එතනින් නොනැවතී, රුධිර සංසරණ පද්ධතිය හරහා (through your blood) ඇඟේ අනිත් කොටස් වලටත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.

ලොකු ඉදිකිරීම් ව්‍යාපෘති (construction) හෝ පස් කැපීම් (excavation) කරනකොට විශාල පස් ප්‍රමාණයක් ඇවිස්සිලා, එකපාර ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ විදිහට ආසාදනය වෙච්ච අවස්ථාත් වාර්තා වෙලා තියෙනවා.

වැදගත්ම දේ තමයි, බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි (it isn’t contagious). ඒ කියන්නේ, ලෙඩේ හැදිච්ච කෙනෙක් එක්ක කතා කළාට, අතට අත දුන්නට, එහෙම නැත්නම් එකට හිටියට ඔයාට මේක බෝ වෙන්නේ නෑ.

කාටද මේ ලෙඩේ හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙන්නේ?

බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය බහුලව තියෙන ප්‍රදේශවල ජීවත් වෙන, එහෙමත් නැත්නම් ඒ ප්‍රදේශවල සංචාරය කරන ඕනම කෙනෙක්ට මේ ලෙඩේ හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා. හැබැයි, සමහර අය ඉන්නවා, එයාලට මේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒ කවුද කියල බලමු:

• ඔයාගේ රැකියාව හෝ විනෝදාංශ පස් ඇවිස්සෙන, එහෙමත් නැත්නම් ගංගා, වැව් ආශ්‍රිතව කෙරෙන ඒවා නම්:
• ඉදිකිරීම් ක්ෂේත්‍රයේ (Construction) වැඩ කරන අය.
• දඩයමේ යන අය (Hunting).
• මාළු අල්ලන අය (Fishing).
• කඳවුරු බැඳීමට යන අය (Camping).
• කඳු නගින අය (Hiking).
• ඉතාම කලාතුරකින්, පශු වෛද්‍යවරුන්ටත් (veterinarians) ආසාදිත සතෙකුට ප්‍රතිකාර කරනකොට, දූෂිත වුණු ඉදිකටුවකින් (contaminated needle) මේක වැළඳුණු අවස්ථා තියෙනවා.

ඒ වගේම, සමහර අයට මේ ලෙඩේ හැදුනොත්, සංකූලතා ඇතිවීමේ හෝ රෝගය දරුණු වීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ අය තමයි:

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල (weakened immune system) අය. උදාහරණයක් විදිහට, HIV ආසාදිත අයට, එහෙමත් නැත්නම් ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන ඖෂධ (immunosuppressive medications) ගන්න අයට මේ අවදානම වැඩියි.
• COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease - නිදන්ගත පෙනහළු රෝගය) වගේ නිදන්ගත පෙනහළු රෝග තියෙන අය.
• වයස අවුරුදු 50ට වැඩි අය.

මේ රෝගය නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා (Complications) මොනවද?

බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් ප්‍රධානම සංකූලතා දෙකක් තමයි උග්‍ර ශ්වසන අපහසුතා සින්ඩ්‍රෝමය (Acute Respiratory Distress Syndrome - ARDS) සහ දිලීරය ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරීම. පෙනහළු වලින් පටන් අරන්, මේ දිලීරය රුධිරය හරහා ගිහින් මේ වගේ අවයව වලට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්:

• සම (Skin): අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ සමේ තුවාල, ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• අස්ථි (Bones): ඇටකටු වලට ආසාදනය පැතිරිලා වේදනාව, ඉදිමුම ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• මධ්‍ය ස්නායු පද්ධතිය (Central nervous system): ඒ කියන්නේ මොළය (brain) සහ සුෂුම්නාව (spinal cord) වගේ වැදගත් තැන්වලටත් මේක පැතිරුණොත්, ඒක ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්.

කොහොමද දොස්තරලා මේ ලෙඩේ අඳුනගන්නේ? (Diagnosis)

ඔයාට බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) තියෙනවද කියලා සැකයක් ආවොත්, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ, රෝගය තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න පුළුවන්:

• ඔයාගේ ලේ (blood), මුත්‍රා (urine), එහෙමත් නැත්නම් සෙම (sputum - පෙනහළු වලින් එන සෙම) සාම්පලයක් ගන්න පුළුවන්.
• ඔයාට සමේ තුවාල තියෙනවා නම්, ඒ තුවාලයකින් කුඩා පටක කැබැල්ලක් (biopsy) අරන් පරීක්ෂාවට යවන්න පුළුවන්.

මේ සාම්පල ලැබ් එකකට යවලා මේ දේවල් පරීක්ෂා කරලා බලයි:

• බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය වගා කරන්න (culture) උත්සාහ කිරීම: මේක තමයි රෝගය තහවුරු කරගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය. හැබැයි මේකට සති කිහිපයක් යන්න පුළුවන් නිසා, දොස්තර ඔයාට ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න පුළුවන් ඊට කලින්.
• බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) යීස්ට් (yeast) තියෙනවද කියලා බැලීම: PCR (Polymerase Chain Reaction) තාක්ෂණය පාවිච්චි කරලා පටක සාම්පලයක හෝ ශරීර තරලයක මේ දිලීරයේ DNA තියෙනවද කියලත් හොයන්න පුළුවන්.
• ඔයාගේ ශරීරයේ බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරයට එරෙහිව හැදුණු ප්‍රතිදේහ (antibodies) හෝ දිලීරයේ කොටස් (antigens) තියෙනවද කියලත් පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්.

මීට අමතරව, ඔයාගේ පෙනහළුවල තත්ත්වය බලන්න පපුවේ එක්ස්-රේ (Chest X-rays) එකක් හරි CT ස්කෑන් (Computed Tomography scans) පරීක්ෂණයක් හරි කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

ඔයාට බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) තියෙනවද කියලා ඔයාම සැක කරන්නේ කොහොමද?

බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) රෝග ලක්ෂණ, නියුමෝනියාව (pneumonia) වගේ වෙනත් රෝග වල ලක්ෂණ වලට ගොඩක් සමාන වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහර වෙලාවට මේක අඳුනගන්න ටිකක් අමාරුයි. හැබැයි, ඔයාට මේ වගේ දෙයක් දැනුනොත් පොඩ්ඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න:

• ඔයාට උණ, කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ ලක්ෂණ ඇවිත්, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) අරගෙනත් සනීපයක් නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ලෙඩේ තව තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම්.
• ඔයා බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය බහුල ප්‍රදේශයක ජීවත් වෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් ඒ වගේ තැනක මෑතකදී සංචාරය කළා නම්.
• ඔයාගේ රැකියාව හෝ විනෝදාංශ පස් ඇවිස්සෙන, දූවිලි සහිත පරිසරයක කෙරෙන ඒවා නම්.

මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා මේ විස්තර කියන එක ගොඩක් වැදගත්.

මේකට තියෙන ප්‍රතිකාර (Treatment) මොනවද?

බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) වලට ප්‍රතිකාර විදිහට දොස්තරලා දෙන්නේ දිලීර නාශක ඖෂධ (antifungal treatments). ප්‍රධාන වශයෙන් පාවිච්චි කරන ඖෂධ වර්ග දෙකක් තමයි ඇම්ෆොටෙරිසින් බී (amphotericin B - amB) සහ ඉට්‍රකොනසෝල් (itraconazole). සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, ශරීරයේ ඇතිවෙන දැවිල්ල (inflammation) අඩු කරන්න කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) කියන ඖෂධත් දෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර ගත්තම මොකද වෙන්නේ? සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද?

වැදගත්ම දේ තමයි, බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) කියන්නේ ඉබේම සනීප වෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම දිලීර නාශක ඖෂධ ගන්න වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් සති කිහිපයක් මේ බෙහෙත් බොන්න ඕන. හැබැයි, සමහර අවස්ථාවලදී, අවුරුද්දක් හෝ ඊටත් වඩා වැඩි කාලයක් ප්‍රතිකාර ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ අවස්ථා තමයි:

• ඔයාට රෝගය දරුණුවට හැදිලා තියෙනවා නම්.
• දිලීරය පෙනහළු වලින් පිටතට, ඇඟේ අනිත් තැන් වලට පැතිරිලා තියෙනවා නම්.
• ඔයාට නිදන්ගත පෙනහළු රෝගයක් (chronic lung disease) තියෙනවා නම්.
• ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල (compromised immune system) නම්.

ඒ නිසා, දොස්තර දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එකයි, නියමිත කාලයට බෙහෙත් ගන්න එකයි ගොඩක් වැදගත්.

මේ රෝගයෙන් සුව වීමේ සම්භාවිතාව (Survival Rate) කොහොමද?

හොඳ ආරංචිය තමයි, බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) හැදුනොත්, බොහෝ දෙනෙක්ට 90% කටත් වඩා වැඩි සම්භාවිතාවකින් සුවය ලබන්න පුළුවන් වීම. හැබැයි, කලින් කිව්වා වගේ, නිදන්ගත පෙනහළු රෝග තියෙන අයටයි, ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල අයටයි ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් තරමට රෝගය දරුණු වීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා ඉක්මනින් රෝගය හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

කවදද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• උණ, කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ උණ හෙම්බිරිස්සාවක ලක්ෂණ සතියක් ගිහිල්ලත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් කාලයත් එක්ක ලෙඩේ වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්.
• ඔයාගේ රැකියාව හෝ විනෝදාංශ නිසා බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) ඇති කරන දිලීරයට නිරාවරණය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ දිලීරය බහුල ප්‍රදේශයක ඔයා සංචාරය කරලා තියෙනවා නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

කවදද මම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන?

සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ දරුණු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත්, වහාම හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න ඕන. ඒ වගේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ තමයි:

• ඉතා අධික උණ (ෆැරන්හයිට් 103 / සෙල්සියස් 40 ට වඩා වැඩි).
• දැඩි හෝ හදිසි හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
• පපුවේ වේදනාව.
• කැස්සත් එක්ක ලේ යන එක.
• ව්‍යාකූල බව (Confusion) හෝ වෙනත් මානසික වෙනස්කම්.
• අපස්මාර රෝග ලක්ෂණ (Seizures).
• සම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ ගැන්වීම (cyanosis).

මේ වගේ දෙයක් දැක්කොත් නම් පරක්කු කරන්න එපා, ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න.

මම මගේ දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි:

• මට බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) දරුණුවට හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවද?
• මට බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) අවදානම අඩු කරගන්න විශේෂයෙන් කරන්න පුළුවන් පූර්වාරක්ෂණ ක්‍රම මොනවහරි තියෙනවද?
• මම මගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
• මම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දරුණු රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මේ වගේ ප්‍රශ්න අහලා ඔයාගේ හිතේ තියෙන සැක දුරු කරගන්න.

කොහොමද අපි මේ බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) වලින් බේරිලා ඉන්නේ? (Prevention)

බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය බහුලව තියෙන ප්‍රදේශයක ඔයා ජීවත් වෙනවා නම්, මේ දිලීරය ආශ්වාස කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින එක ටිකක් අමාරුයි. ඒත්, අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා:

• විශේෂයෙන්ම වතුර ආශ්‍රිත ප්‍රදේශවල, විශාල පස් ප්‍රමාණයක් සහ දූවිලි ඇවිස්සීමෙන් වළකින්න.
• ඔයාගේ රැකියාව හෝ විනෝදාංශ නිසා බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) අඩංගු වෙන්න පුළුවන් පසට නිරාවරණය වෙනවා නම්, N95 (හෝ KN95) වර්ගයේ ශ්වසන ආවරණයක් (respirator mask) පළඳින්න. මේකෙන් ඔයා ආශ්වාස කරන වාතය පෙරලා, දිලීර බීජානු ඇතුල්වීම අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.

බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය ගෙවල් ඇතුළේ තියෙන්න පුළුවන්ද?

සාමාන්‍යයෙන් නම්, ඔයාගේ ගේ ඇතුළේ බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය තියෙන්න තියෙන ඉඩකඩ හරිම අඩුයි. හැබැයි, පිටින් ඇඳුම්වල පස් තැවරිලා ආවොත් ඇරෙන්න. මොකද මේ දිලීරය වර්ධනය වෙන්නේ දිරායන ලී කොටන් සහ තෙත පසේ නිසා, ඔයා ඇඳුම් සේදුවට පස්සේ ඒකේ ජීවත් වෙන්නෙ නෑ.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

එළිමහනේ නැවුම් හුස්මක් ගන්න එක තරම් දෙයක් තවත් නෑ නේද? ඒත්, අපි වගේම තවත් ජීවීනුත් එළිමහනට ආසයි. ඒ කියන්නේ බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) වගේ දිලීරත් සමහර වෙලාවට අපේ පෙනහළු වගේ, එයාලට අයිති නැති තැන්වල වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්.

හොඳම දේ තමයි, බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස් (Blastomycosis) කියන්නේ ප්‍රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන් ලෙඩක්. හැබැයි, දොස්තර කෙනෙක්ට මේක ගැන සැක හිතිලා, ඒකට හරියන පරීක්ෂණ කරන්න ඕන. ඉතින්, ඔයා බ්ලැස්ටොමයිසීස් (Blastomyces) දිලීරය තියෙන්න පුළුවන් ප්‍රදේශයක ඉඳලා, උණ හෙම්බිරිස්සාව වගේ ලක්ෂණ සතියකට වඩා තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට ඒ බව කියන්න. ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එකෙන්, දිලීරය ඇඟේ පැතිරෙන එක නවත්තගන්නත්, රෝගය දරුණු වෙන එක වළක්වගන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, පරිස්සමෙන් ඉන්න, දැනුවත්ව ඉන්න!

---

` බ්ලැස්ටොමයිකෝසිස්, Blastomycosis, දිලීර ආසාදනය, පෙනහළු රෝග, සමේ රෝග, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කැස්ස