ගැබිනි සමය කියන්නේ හැම කාන්තාවකගේම ජීවිතේ හරිම සුවිශේෂී, බලාපොරොත්තු පිරුණු කාලයක්. ඒත් මේ කාලේදී ශරීරයේ සිදුවෙන ගොඩක් වෙනස්කම් එක්ක සමහර වෙලාවට හිතට බයක්, සැකයක් දැනෙන දේවලුත් වෙන්න පුළුවන්. ගර්භණී කාලෙදි පියයුරු පිළිකාවක් මතු වෙනවා කියන්නේ හරිම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. ඒ නිසා මේක කියවලා අනවශ්‍ය විදිහට බය වෙන්න එපා. හැබැයි, ඒ ගැන නිවැරදිව දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාගෙයි, බබාගෙයි සෞඛ්‍යයට ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන ටිකක් කතා කරමු.
අවසන් ඔසප් දිනය මත පදනම්ව දරු උපත සිදුවෙන දවස ගණනය කරන්න
ගර්භණී කාලෙදි පියයුරු පිළිකා හඳුනාගන්න අමාරු ඇයි?
සරලවම කිව්වොත්, ඔයා ගැබිනියක් වුණාම ඔයාගේ ශරීරයේ හෝමෝන (Hormones) මට්ටම ගොඩක් වෙනස් වෙනවා. මේ හෝමෝනවල බලපෑමෙන් ඔයාගේ පියයුරු, බබාට කිරි දෙන්න ලෑස්ති වෙනවා. මේ නිසා පියයුරුවල පටක ඝන වෙනවා, ටිකක් ලොකු වෙනවා, සමහරවිට අතගානකොටත් වෙනසක් දැනෙන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, ඝන පෝරුවක් උඩ හංගපු පොඩි ගල් කැටයක් හොයනවා වගේ වැඩක්. අන්න ඒ වගේ, මේ පියයුරුවල සිදුවෙන ස්වභාවික වෙනස්කම් නිසා, අලුතින් හැදෙන කුඩා ගැටිත්තක් වුණත් අතට අහු නොවී තියෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. මේ හේතුව නිසාම, සමහර වෙලාවට ගර්භණී කාලයේදී පියයුරු පිළිකාවක් හඳුනාගන්නකොට, ඒක ටිකක් වර්ධනය වෙලා, එහෙමත් නැත්නම් දරුණු මට්ටමකට ඇවිත් තියෙන්න පුළුවන්.
ඒකයි අපි හැමවිටම කියන්නේ, ගර්භණී කාලය පුරාවටම ඔයාගේ පියයුරුවල සිදුවෙන ඕනෑම වෙනසක් ගැන, විශේෂයෙන්ම අලුතින් හටගන්නා ගැටිත්තක් ගැන වහාම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න කියලා. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒත් පරීක්ෂා කරලා බලන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මේ තත්ත්වය කොහොමද හරියටම හොයාගන්නේ?
ඔයා ගර්භණී කාලයේදී කරන්න ඕන හොඳම දේ තමයි, මාතෘ සායනවලට (clinic) හරියටම සහභාගී වෙන එක. මේ සායන වලදී ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාවයි, බබාවයි නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කරනවා. සමහර අවස්ථාවලදී, වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ පියයුරු පරීක්ෂා කරලා, යම් වෙනසක් තියෙනවද කියලා බලයි.
යම් විදිහකින් සැක සහිත ගැටිත්තක් හමු වුණොත්, වෛද්‍යවරයා විසින් වැඩිදුර පරීක්ෂණ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
| පරීක්ෂණය (Test) | ඒකෙන් කරන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| මැමෝග්‍රෑම් (Mammogram) | මෙය පියයුරුවලටම විශේෂ වූ X-ray පරීක්ෂණයක්. ගර්භණී කාලයේදී මෙය කිරීම සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි කියලා සැලකුවත්, පියයුරුවල ඝනකම වැඩි නිසා සමහරවිට ප්‍රතිඵල එතරම් පැහැදිලි නොවෙන්න පුළුවන්. |
| අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan) | ශබ්ද තරංග භාවිතා කරලා ගැටිත්තේ ස්වභාවය (ඒක ඝනද, දියර පිරිලද වගේ දේවල්) පරීක්ෂා කරනවා. මෙය බබාට කිසිම හානියක් නැති, ඉතා ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. |
| බයොප්සි (Biopsy) | පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා 100%ක්ම නිශ්චය කරගන්න පුළුවන් එකම ක්‍රමය මේකයි. මෙහිදී, ඉඳිකටුවක් ආධාරයෙන් හෝ කුඩා කැපුමක් මගින් සැක සහිත ගැටිත්තෙන් ඉතා කුඩා පටක කොටසක් අරගෙන, අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්නවා. |
මට පිළිකාවක් තිබුණොත් මගේ බබාට මොනවා වෙයිද?
මේ ප්‍රශ්නය ඇහෙනකොටත් ඔයාගේ හිතට කොච්චර බයක් දැනෙනවා ඇතිද කියලා මට තේරෙනවා. ඒත් මේ දේ පැහැදිලිවම හිතට ගන්න:
ගර්භණී වීම නිසා පියයුරු පිළිකාවක් ඇති වෙන්නේ නෑ. හැබැයි, ගර්භණී කාලයේදී ශ්‍රාවය වන හෝමෝන නිසා, කලින් ඉඳන්ම තිබුණු ඉතා කුඩා පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම වේගවත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන පිළිකාව කිසිම විදිහකින් බබාට බෝ වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි, පිළිකාවට කරන ප්‍රතිකාර නම් බබාට යම් බලපෑමක් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වෛද්‍යවරුන් හැමවිටම උත්සාහ කරන්නේ ඔයාටයි, බබාටයි දෙන්නටම අවම හානියක් වෙන විදිහට ප්‍රතිකාර සැලසුම් කරන්න.
ප්‍රතිකාර ක්‍රම මොනවද?
ශල්‍යකර්ම (Surgery)
ශල්‍යකර්මයක් කිරීම ගර්භණී කාලයේ ඕනෑම අවස්ථාවකදී සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිතයි. පිළිකාව මුල් අවධියේ නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් ගැටිත්ත පමණක් ඉවත් කිරීම (Lumpectomy) හෝ සම්පූර්ණ පියයුරම ඉවත් කිරීම (Mastectomy) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- මුල් මාස 6 ඇතුළත (පළමු සහ දෙවන ත්‍රෛමාසික): සාමාන්‍යයෙන් සම්පූර්ණ පියයුරම ඉවත් කිරීම (mastectomy) වඩාත් සුදුසු යැයි සැලකෙනවා.
- අවසාන මාස 3 (තුන්වන ත්‍රෛමාසිකය): මෙම කාලයේදී ගැටිත්ත පමණක් ඉවත් කිරීමේ (Lumpectomy) ශල්‍යකර්මයත් සලකා බලන්න පුළුවන්.
විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation Therapy)
මෙම ප්‍රතිකාරය බබාට හානිකර විය හැකි නිසා, බොහෝවිට දරු ප්‍රසූතියෙන් පසුව තමයි ආරම්භ කරන්නේ.
කීමෝතෙරපි (Chemotheropy)
මේක තමයි ගොඩක් අය බය වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය. කීමෝතෙරපි කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන ප්‍රබල ඖෂධ ලබා දීම. මේ ඖෂධ බබාට බලපෑම් ඇති කරන්න පුළුවන් නිසා, වෛද්‍යවරුන් බොහෝවිට පළමු මාස 3 අවසන් වනතුරු මෙම ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්නේ නෑ. බබාගේ ප්‍රධාන අවයව වර්ධනය වෙන මුල් මාස 3න් පසුව, දෙවන සහ තුන්වන ත්‍රෛමාසිකවලදී, බබාට වන බලපෑම අවම වන පරිදි මෙම ප්‍රතිකාරය ලබා දීමට වෛද්‍යවරුන් තීරණය කරන්න පුළුවන්.
මේ ප්‍රතිකාර පිලිබඳ තීරණ ගැනීම හරිම සංවේදී සහ අපහසු දෙයක්. මේ ගැන ඔයාගේ පවුලේ අයත් එක්ක සහ විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ පිළිකා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (Oncologist) සහ ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරයා (Obstetrician) එක්ක විවෘතව කතා කරලා, ඔයාටයි බබාටයි වඩාත්ම ගැළපෙන, ආරක්ෂිතම දේ තීරණය කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ.
පිළිකාවක් තියෙනකොට බබාට කිරි දෙන්න පුළුවන්ද?
පිළිකාවක් තිබීම නිසාම බබාට මව්කිරි දීම නවත්වන්න අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. මව්කිරි දීම නැවැත්වූ පමණින් පිළිකාව සුව වීමක් වෙන්නෙත් නෑ.
හැබැයි, මෙතන තියෙන ප්‍රධානම ගැටලුව තමයි ඔයා ලබාගන්නා ප්‍රතිකාර. ඔයා කීමෝතෙරපි (chemotherapy) වගේ ප්‍රබල ප්‍රතිකාර ගන්නවා නම්, ඒ ඖෂධ මව්කිරි හරහා බබාගේ ශරීරයට යන්න පුළුවන්. ඒක බබාට ඉතාමත් අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, කීමෝතෙරපි ප්‍රතිකාර ලබන අතරතුර මව්කිරි දීමෙන් වළකින ලෙසටයි වෛද්‍යවරුන් උපදෙස් දෙන්නේ.
ඒ නිසා, මේ ගැන තනි තීරණයක් ගන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරලා ඔයාටයි බබාටයි වඩාත්ම සුදුසු දේ කුමක්ද කියා උපදෙස් ලබාගන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගර්භණී කාලයේදී පියයුරුවල සිදුවන ස්වභාවික වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. සාමාන්‍ය නොවන, අලුතින් හටගත් ඕනෑම ගැටිත්තක් හෝ වෙනසක් ගැන වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- ගර්භණී වීම නිසා පියයුරු පිළිකා ඇතිවන්නේ නැත. නමුත් ගර්භණී සමයේ හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා, පවතින පිළිකාවක වර්ධනය වේගවත් විය හැක.
- පිළිකාව මවගෙන් දරුවාට බෝ නොවේ. නමුත් පිළිකාව සඳහා කරන ප්‍රතිකාර (විශේෂයෙන් කීමෝතෙරපි සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර) දරුවාට බලපෑම් ඇති කළ හැක.
- ශල්‍යකර්ම සාමාන්‍යයෙන් ගර්භණී කාලයේදී ආරක්ෂිත වන අතර, අනෙකුත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම මවට සහ දරුවාට අවම හානියක් වන සේ වෛද්‍යවරුන් විසින් ඉතා ප්‍රවේශමෙන් සැලසුම් කරනු ලබයි.
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) වැනි ප්‍රබල ප්‍රතිකාර ලබන විට මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න. ඕනෑම තීරණයක් ගැනීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ අනිවාර්යයෙන්ම සාකච්ඡා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.