ඔයා පියයුරු කුඩා කිරීමේ සැත්කමක් (Breast Reduction Surgery) කරන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්න කෙනෙක්ද? එහෙම නැත්නම් දැනටමත් ඒ සැත්කම කරලා ඉන්න කෙනෙක්ද? කොහොම වුණත්, ඔයාගේ හිතේ තියෙන ලොකුම ප්රශ්නයක් වෙන්න ඇති මේ සැත්කමෙන් පස්සේ ඉතිරිවෙන කැළැල් ගැන. "මේ කැළැල් හැමදාටම තියේවිද?", "ඒවා අවලස්සනට පෙනෙයිද?" වගේ දේවල් හිතට එන එක සාමාන්යයි. ඒ නිසා බය වෙන්න එපා. අපි අද මේ ගැන හැමදේම, හිතට සැහැල්ලුවෙන්, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මුලින්ම බලමු, මොනවද මේ සැත්කමෙන් පස්සේ ඇතිවෙන කැළැල් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, කැළලක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය තුවාලයක් සුව කරනකොට ඇතිවෙන ස්වභාවික සලකුණක්. ශල්ය වෛද්යවරයා සැත්කමකදී සමේ කැපුමක් (incision) කළාට පස්සේ, ඒ කැපුම නැවත මහනවා. ඊට පස්සේ ඔයාගේ ශරීරය ඒ හිඩැස පුරවන්න අලුත් සමක්, ඒ කියන්නේ කැළැල් පටකයක් (scar tissue) හදනවා. Breast reduction සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවෙන ගොඩක් කැළැල්, ඔයාගේ සමේ පාටට වඩා ටිකක් වෙනස් පාටකින් යුත් നേർത്ത ඉරි වගේ තමයි පේන්නේ.
මේ කැළැල් මුල් කාලයේදී ටිකක් රෝස, රතු, දම් පාටට හුරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඒවා කසන්න හෝ ටිකක් වේදනාවක් දැනෙන්නත් පුළුවන්. ඒක සුවවීමේ ක්රියාවලියේ සාමාන්ය කොටසක්.
කැළැල් ඇතිවෙන විදිහ තීරණය වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයාට ඇතිවෙන කැළලේ හැඩය සහ ප්රමාණය තීරණය වෙන්නේ ශල්ය වෛද්යවරයා සැත්කම සඳහා භාවිතා කරන කැපුම් ක්රමය (incision technique) අනුවයි. ප්රධාන වශයෙන් ක්රම දෙකක් තියෙනවා.
| සැත්කම් ක්රමය (Incision Technique) | කැපුම් යොදන ආකාරය සහ කැළලේ හැඩය |
|---|---|
| වර්ටිකල් / ලොලිපොප් ක්රමය (Vertical / Lollipop) | මේ ක්රමයේදී කැපුම් දෙකක් යොදනවා. එකක් තන පුඩුව වටේ තියෙන තද පාට කොටස (areola) වටේට. අනික ඒ තද පාට කොටසේ යට ඉඳන් පියයුරේ යට නැම්මට කෙලින් පහළට. මේකෙන් පස්සේ ඉතිරිවෙන කැළල හරියට ලොලිපොප් එකක් වගේ හැඩයකින් පේනවා. |
| ඉන්වර්ටඩ් / නැංගුරම් ක්රමය (Inverted / Anchor) | මෙහිදී කැපුම් තුනක් යොදනවා. එකක් තන පුඩුව වටේ තියෙන තද පාට කොටස වටේට, දෙවැන්න එතන ඉඳන් පහළට, සහ තුන්වැන්න පියයුරේ යට නැම්ම දිගේ. මේකෙන් පස්සේ ඉතිරිවෙන කැළල හරියට නැංගුරමක හැඩය ගන්නවා. |
මතක තියාගන්න, ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා හැමවිටම උත්සාහ කරන්නේ කැළැල් පුළුවන් තරම් අඩු වෙන්න සහ නොපෙනෙන විදිහට සැත්කම කරන්නයි. ඒත් සම්පූර්ණයෙන්ම කැළැල් නැති කරන්න නම් බැහැ.
සමහර වෙලාවට ඇතිවෙන්න පුළුවන් සංකූලතා මොනවද?
සාමාන්යයෙන් සුවවෙන කැළැල් වලට අමතරව, සමහර අයට සම මතුපිටින් ඉලිප්පී පේන කැළැල් වර්ග ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා ප්රධාන වශයෙන් වර්ග දෙකයි.
| ලක්ෂණය | කීලොයිඩ් කැළැල් (Keloid Scars) | හයිපර්ට්රොෆික් කැළැල් (Hypertrophic Scars) |
|---|---|---|
| පැතිරීම | මේවා කැපුම තිබුණු තැනින් එහාටත් පැතිරිලා ලොකු වෙනවා. | මේවා කැපුම තිබුණු තැනට විතරක් සීමා වෙනවා. එළියට පැතිරෙන්නේ නෑ. |
| ඇතිවන කාලය | සැත්කමෙන් මාස ගාණකට, සමහරවිට අවුරුදු ගාණකට පස්සේ සෙමින් ඇතිවෙනවා. | සැත්කමෙන් මාස එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත ඇතිවෙනවා. |
| කාලයත් එක්ක වෙනස් වීම | කාලයත් එක්ක මැකී යන්නේ නෑ. | කාලයත් එක්ක ක්රමයෙන් මැකී යනවා. |
| බහුලව දකින්න පුළුවන් | ජානමය හේතු නිසා තද පැහැති සමක් තියෙන අයට බහුලව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. | ඕනෑම කෙනෙකුට ඇතිවිය හැකියි. |
කාලයත් එක්ක මේ කැළැල් වෙනස් වෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! ඔයාගේ ශරීරය සුවවෙනකොට කැළැල් වල පෙනුම වෙනස් වෙනවා. මේක ටිකක් කාලය යන වැඩක්. අපි බලමු ඒක කොහොමද වෙන්නේ කියලා.
| කාලය | කැළලේ පෙනුම සහ ස්වභාවය |
|---|---|
| සති 6කට පසු | මේ කාලයේදී තුවාලය උඩ බැන්ඩේජ් එකක් දාලා තියෙන නිසා ඔයාට කැළල පේන්නේ නැතිවෙන්න පුළුවන්. බැන්ඩේජ් එක ඉවත් කළාම, කැළල රතු හෝ දම් පාටකින් පෙනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම සමෙන් ටිකක් ඉලිප්පිලා තියෙන්නත් පුළුවන්. |
| මාස 6කට පසු | කැළැල් පටකය තවමත් අලුත් නිසා, කැළල තාමත් සමේ කැපී පෙනෙයි. රතු ගතිය ටිකක් අඩු වෙලා, ඔයාගේ සමේ පාටට වඩා ලා හෝ තද පාටකින් පෙනෙන්න පුළුවන්. |
| වසරකට පසු | මේක තමයි කැළල නැවත හැඩගැහෙන (remodeling) අවධිය. කැළල ක්රමයෙන් ඔයාගේ සමේ පාටට සමාන වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඒත් සම්පූර්ණයෙන්ම මැකී යන්න තව මාස කිහිපයක් හෝ අවුරුදු කිහිපයක් යන්න පුළුවන්. |
කැළැල් වල පෙනුම අඩු කරගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
කැළැල් අවම කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමය තමයි සැත්කමෙන් පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපැදීම. ඊට අමතරව, තුවාලය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වුණාට පස්සේ, කැළැල් අඩු කරගන්න කරන්න පුළුවන් දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා. හැබැයි මේ ඕනෑම දෙයක් කරන්න කලින් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම උපදෙස් ගන්න.
- ක්රීම් වර්ග හෝ ආලේපන: සිලිකන් (Silicone) අඩංගු ආලේපන හෝ ජෙල් ෂීට්ස් (gel sheets) පාවිච්චි කිරීමෙන් කැළැල් වල පෙනුම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය විටමින් E තෙල් හොඳයි කියලා හිතුවත්, ඒකෙන් කැළැල් අඩු වෙනවා කියලා තවම විද්යාත්මකව ඔප්පු වෙලා නෑ.
- Cryosurgery (Cryotherapy): මේකෙදි විශේෂ උපකරණයක් මගින් කැළැල් පටකය අධිශීතකරණයට ලක් කරලා විනාශ කරනවා.
- ඉන්ජෙක්ෂන් (Injections): ඔයාට කීලොයිඩ් කැළැල් (Keloid scars) ඇති වුණොත්, කෝටිකොස්ටීරොයිඩ් (corticosteroid) ඉන්ජෙක්ෂන් මගින් ඒවායේ ප්රමාණය අඩු කරන්න පුළුවන්.
- ලේසර් ප්රතිකාර (Laser Treatments): ලේසර් ප්රතිකාර (Laser skin resurfacing) මගින් සමේ උඩ තට්ටු ඉවත් කරලා කැළැල් මැකී ය게 කරන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- සම්බාහනය (Massage): වෛද්යවරයා සුදුසුයි කිව්වට පස්සේ (සාමාන්යයෙන් සති කිහිපයකට පසු), ලෝෂන් එකක් හෝ ක්රීම් එකක් පාවිච්චි කරලා හිමින් සැරේ කැළල සම්බාහනය කිරීමෙන් සුවවීම ඉක්මන් කරගන්නත්, කැසීම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්.
කැළැල් රැකබලා ගන්නා විට මේ දේවල් වලින් වළකින්න
- කැසීම: තුවාල සුවවෙනකොට කැසීම ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත් කැසීම හෝ හයියෙන් ඇතිල්ලීම නිසා සුවවීමේ ක්රියාවලියට බාධා වෙලා, කැළැල් තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය: සැත්කමට කලින් ඉඳලම දුම්පානය නතර කරන එක ගොඩක් වැදගත්. දුම්පානය නිසා ශරීරයට සුවවෙන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා වගේම, කැළැල් තවත් දරුණු වෙන්නත් පුළුවන්.
- හිරු එළියට නිරාවරණය වීම: අනිවාර්යයෙන්ම SPF 30 හෝ ඊට වැඩි හිරු ආලේපනයක් (sunscreen) පාවිච්චි කරන්න. නැත්නම් ඇඳුමකින් කැළැල් ආවරණය කරගන්න. හිරු එළිය නිසා කැළැල් තවත් තද පාට වෙන්නත්, සමේ පිළිකා අවදානම වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔයාගේ කැළැල් වල මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න:
- කැළලෙන් ලේ හෝ සැරව වැනි දියරයක් ගලනවා නම්, ඉදිමිලා හෝ රතු වෙලා නම්.
- කැළල හෝ ඒ අවට ප්රදේශය හිරිවැටිලා වගේ දැනෙනවා නම්.
- තුවාලය මැහුම් කැඩිලා වගේ ඇරිලා එනවා නම්.
- දරාගන්න බැරි වේදනාවක්, කැසීමක් හෝ සංවේදී බවක් තියෙනවා නම්.
අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, පියයුරු කුඩා කිරීමේ සැත්කමකින් පස්සේ කැළැල් ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වෙන්නේ නැතත්, කාලයත් එක්ක ගොඩක් දුරට මැකිලා යනවා. සමහර විට ඔයාටවත් නොපෙනෙන තරමටම ඒවා සමට එකතු වෙලා යයි. ඒ නිසා ඉවසීමෙන් ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු කුඩා කිරීමේ සැත්කමෙන් පසු කැළැල් ඇතිවීම ශරීරයේ ස්වභාවික සුවවීමේ ක්රියාවලියේ කොටසක්. ඒ ගැන අනවශ්ය ලෙස බිය වෙන්න එපා.
- කැළැල් අවම කරගැනීමට ඇති හොඳම ක්රමය නම්, සැත්කමෙන් පසු ඔබේ වෛද්යවරයා ලබා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපැදීමයි.
- කැළැල් මතුවීම අඩු කිරීමට විවිධ ප්රතිකාර ක්රම (ක්රීම්, ලේසර්, ඉන්ජෙක්ෂන්) තිබෙනවා. ඔබට ගැළපෙනම ක්රමය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
- කැළැල් හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා කරගැනීම ඉතාම වැදගත්. ඒ සඳහා හැමවිටම SPF 30+ sunscreen එකක් හෝ ඇඳුමකින් ආවරණය කරගන්න.
- කැළැල් මැකී යාමට කාලයක් ගතවෙනවා. ඒ නිසා ඉවසිලිවන්ත වන්න. යම්කිසි අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න