ඔයාගේ පුංචි බබා හුස්ම ගන්නකොට අමුතු සද්දයක් එනවද? නැත්නම් හුස්ම ගන්න ටිකක් අමාරුයි වගේ ඔයාට දැනිලා තියෙනවද? සමහර වෙලාවට මේ දේවල් පිටිපස්සේ තියෙන්න පුළුවන් පොඩ්ඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන තත්ත්වයක්. අන්න ඒ වගේ එකක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන මේ (Bronchomalacia) කියන තත්ත්වය. නම ඇහුවම ලොකු දෙයක් වගේ හිතෙන්න පුළුවන්, ඒත් අපි මේක සරලව තේරුම් ගමු.
මොකක්ද මේ (Bronchomalacia) කියන්නේ? හරිම සරලව කිව්වොත්...
හිතන්නකෝ, අපේ පෙනහළු ඇතුළේ හුස්ම ඇතුළට අරගෙන, ආපහු පිට කරන ප්රධාන නාල පද්ධතියක් තියෙනවා. මේ නාල වලට අපි කියනවා ශ්වාසනාලිකා කියලා. හරියට ගහක අතු බෙදෙනවා වගේ තමයි මේවා පෙනහළු ඇතුළේ පැතිරිලා තියෙන්නේ. දැන් මේ ශ්වාසනාලිකා නිකන්ම නිකන් බට වගේ නෙවෙයි. ඒවා වටේට, ටිකක් ශක්තිමත්, හරියට ‘C’ අකුරේ හැඩේට තියෙන කාටිලේජ (cartilage) වළලු වගේ කොටස් තියෙනවා. මේවා හරියට කූඩුවක් වගේ ශ්වාසනාලිකාව ආරක්ෂා කරලා, ඒක ඇකිළෙන්නේ නැතුව හොඳට විවෘතව තියාගන්න උදව් වෙනවා. අපි හුස්ම ගන්නකොට, පෙනහළු පිම්බෙනකොට, හැකිළෙනකොට මේ ශ්වාසනාලිකා හොඳට ඇරිලා වැහිලා තියෙන්න ඕනනේ.
(Bronchomalacia) කියන්නේ අන්න ඒ කාටිලේජ කොටස් හරියට ශක්තිමත් නැති, දුර්වල තත්ත්වයකටයි. එතකොට මොකද වෙන්නේ? මේ කාටිලේජ වල ශක්තිය මදි නිසා, විශේෂයෙන්ම අපි හුස්ම පිට කරනකොට (exhalation), අර ශ්වාසනාලිකා හරියට ඇරිලා තියෙන්නේ නැතුව, පටු වෙනවා. හරියට වතුර යන බටයක් තද කරාම වතුර යන්න අමාරු වෙනවා වගේ, හුස්ම යන්නත් අමාරු වෙනවා.
මේ තත්ත්වය කොයිතරම් සුලබද? කාටද වැඩියෙන් හැදෙන්නෙ?
(Bronchomalacia) කියන මේ තත්ත්වය වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ අලුත උපන් බබාලා අතරේ. විශේෂයෙන්ම දින වකවානු වලට කලින් ඉපදුණු (premature) බබාලටයි, (Down syndrome) වගේ සමහර උපත් ආබාධ තියෙන බබාලටයි මේක ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. හැබැයි හරිම කලාතුරකින්, ටිකක් ලොකු ළමයින්ටයි, වැඩිහිටියන්ටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
(Bronchomalacia) නිසා බබාට මොන වගේ බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්ද?
ශ්වාසනාලිකා වල අර කාටිලේජ දුර්වල වුණාම, ඒවා හරියට ඇරිලා තියෙන්නේ නැතුව පටු වෙන නිසා, හුස්ම යන පාර අවහිර වෙන්න පුළුවන්. එතකොට බබාට හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, ඇඟට අවශ්ය ඔක්සිජන් ප්රමාණය හරියට ලැබෙන්නේ නැතුව යනවා. සමහර වෙලාවට, මේ තත්ත්වය හරිම දරුණු වුණොත්, ඒක ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මොකක්ද මේ (Tracheobronchomalacia - TBM) කියන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට, (Bronchomalacia) තියෙන සමහර අයට, ඒ කියන්නේ ශ්වාසනාලිකා වල කාටිලේජ දුර්වල අයට, තවත් ඒ හා සමාන තත්ත්වයක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒ තමයි (Tracheomalacia). (Trachea) කියන්නේ අපේ ප්රධාන ශ්වාසනාලය, ඒ කියන්නේ පෙනහළු වලට හුළං ගෙනියන ලොකුම බටේ. (Tracheomalacia) කියන්නේ අන්න ඒ ප්රධාන ශ්වාසනාලයේ බිත්ති දුර්වල වීමකටයි. මේ තත්ත්ව දෙකම, ඒ කියන්නේ (Bronchomalacia) සහ (Tracheomalacia) එකට තියෙනකොට තමයි අපි ඒකට (Tracheobronchomalacia - TBM) කියලා කියන්නේ.
(Bronchomalacia) වගේම, (Tracheomalacia) තත්ත්වයත් හුස්ම ගැනීමට බාධා කරන්න පුළුවන්, ඒ වගේම අලුත උපන් බබාලා අතරේ තමයි වැඩියෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ. (Tracheomalacia) තත්ත්වය, (esophageal atresia) කියන, ඒ කියන්නේ උගුරේ ඉඳන් ආමාශයට යන ආහාර නාලයේ ඇතිවෙන දුර්ලභ උපත් ආබාධයක් එක්කත් සමහර වෙලාවට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.
(Bronchomalacia) ඇතිවෙන්න හේතු මොනවද?
අලුත උපන් බබාලට ඇතිවෙන (Bronchomalacia) තත්ත්වයට අපි කියනවා ප්රාථමික (primary) (Bronchomalacia) කියලා. මේකට ප්රධාන වශයෙන්ම හේතු වෙන්නේ:
- (Congenital heart disease): ඒ කියන්නේ උපතින්ම එන හෘද රෝග තත්ත්වයන්.
- දිනට කලින් ඉපදීම නිසා පෙනහළු වල කාටිලේජ හරියට වර්ධනය නොවීම: බබා කලින් ඉපදෙනකොට, පෙනහළු වල මේ කාටිලේජ කොටස් තවමත් හරියට ශක්තිමත් වෙලා නැති වෙන්න පුළුවන්.
- (Williams-Campbell syndrome): මේකත් උපතින්ම එන, ජානමය තත්ත්වයක්. මේකෙන් වෙන්නේ ශ්වාසනාලිකා වල කාටිලේජ දුර්වල වෙන එක.
උපතින් පස්සේ, ජීවිතේ පසු කාලෙකදී ඇතිවෙන (Bronchomalacia) තත්ත්වයට අපි කියනවා ද්විතීයික (secondary) (Bronchomalacia) කියලා. මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- පපුවට වෙන තුවාල හෝ අනතුරු: හදිසි අනතුරකින් වගේ පපුවට දැඩි ලෙස හානි වුණොත්.
- (Chronic bronchitis): කල් පවතින ශ්වාසනාල ප්රදාහය, ඒ කියන්නේ දිගටම තියෙන කැස්ස එක්ක ශ්වාසනාල ඉදිමෙන තත්ත්වයක්.
- (Emphysema): මේකෙදි වෙන්නේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන පුංචි වායු කෝෂ (alveoli) වලට හානි වෙලා, ඒවායේ ප්රත්යස්ථතාව නැතිවෙලා යන එක.
- දිගු කාලයක් (ventilator) ප්රතිකාර ගැනීම: කෘත්රිම ශ්වසන ආධාරක යන්ත්ර වලට දිගු කාලයක් සම්බන්ධ කරලා ඉන්නකොට.
- (Tuberculosis - TB): ක්ෂය රෝගය.
- පෙනහළු වල ඇතිවෙන පිළිකාමය හෝ පිළිකාමය නොවන ගැටිති: මේ වගේ ගැටිති නිසා ශ්වාසනාලිකා තෙරපීමකට ලක්වෙන්න පුළුවන්.
(Bronchomalacia) තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට හරි, ඔයාගේ බබාට හරි මේ (Bronchomalacia) තත්ත්වය තියෙනවනම්, මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ සමහරක් දකින්න පුළුවන්:
- සෙම නැති, බුරනවා වගේ කැස්සක්: හරියට බල්ලෙක් බුරනවා වගේ සද්දෙන් එන, සෙම අඩු කැස්සක්.
- (Cyanosis): සම නිල් පාටට හුරු පැහැයක් ගන්න එක. විශේෂයෙන්ම තොල්, දිව, ඇඟිලි තුඩු වගේ තැන් නිල් පාට වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඇඟට හරියට ඔක්සිජන් යන්නේ නෑ කියන එක.
- නිතරම මහන්සියක් දැනීම (Fatigue): පොඩි වැඩක් කරත් ඉක්මනට මහන්සි වෙනවා.
- නිතර නිතර ආසාදන හැදීම: හෙම්බිරිස්සාව, උණ, පෙනහළු ආශ්රිත ආසාදන (නියුමෝනියාව වගේ) නිතර නිතර හැදෙන්න පුළුවන්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව ((dyspnea)): හුස්ම ගන්නකොට අමාරුවක්, හිරවීමක් වගේ දැනෙන එක.
- (Stridor): හුස්ම ගන්නකොට, විශේෂයෙන්ම හුස්ම ඇතුළට ගන්නකොට, උගුර හරියෙන් එන රළු, කම්පනය වෙනවා වගේ සද්දයක්. මේක සමහරු "ගොර ගොර සද්දයක්" කියලත් කියනවා.
- Wheezing: හුස්ම ගන්නකොට පපුවෙන් සිරි සිරි ගාලා, විසිල් එකක් වගේ සද්දයක් එන එක.
(Bronchomalacia) බෝවෙන ලෙඩක්ද?
නැහැ, (Bronchomalacia) කියන්නේ කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි. ඔයාට මේක වෙන කෙනෙක්ගෙන් බෝ වෙන්නෙත් නෑ, ඔයාගෙන් වෙන කෙනෙක්ට බෝ කරන්නත් බෑ. සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ ((influenza (flu))) වගේ බෝවෙන රෝග වලින් මේ තත්ත්වය හැදෙන්නෙත් නෑ.
(Bronchomalacia) රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කොහොමද?
ඔයා හරි ඔයාගේ බබා හරි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ශාරීරික පරීක්ෂාවක් (physical examination) කරලා, පෙනහළු වලට සවන් දීලා බලයි. හුස්ම ගන්නකොට එන සද්ද, පපුවේ තියෙන වෙනත් ලක්ෂණ එතුමාට වැදගත් වෙයි. ඊට පස්සේ, අවශ්ය නම්, තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරයි.
රෝග විනිශ්චය සඳහා කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
පෙනහළු ඇතුළ බලන්න පුළුවන් විවිධ ප්රතිබිම්බ පරීක්ෂණ ((imaging tests)) තියෙනවා. ඔයාට හෝ බබාට මේ වගේ පරීක්ෂණ කරන්න වෙන්න පුළුවන්:
- (Bronchoscopy): මේකෙදි වෙන්නේ, තුනී, නම්යශීලී නලයක් (bronchoscope) කටින් හෝ නහයෙන් ඇතුල් කරලා, ඒකේ කෙළවරේ තියෙන පුංචි කැමරාවක් ආධාරයෙන් ශ්වාසනාලිකා ඇතුළ සෘජුවම බලන එක. මේකෙන් කාටිලේජ වල දුර්වලතාවය පැහැදිලිවම දකින්න පුළුවන්.
- (CT scan - Computed Tomography scan): මේකෙන් පෙනහළු වල සහ පපුවේ හරස්කඩ වගේ සවිස්තරාත්මක ත්රිමාණ රූප ලබාගන්න පුළුවන්.
- (MRI - Magnetic Resonance Imaging): මේකත් ශරීරයේ අභ්යන්තර කොටස් වල සවිස්තරාත්මක රූප ලබාගන්න කරන තවත් පරීක්ෂණයක්.
- (X-ray): පපුවේ එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයකින් පෙනහළු වල සාමාන්ය තත්ත්වය ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
(Bronchomalacia) සඳහා ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
අලුත උපන් බබාලට (Bronchomalacia) තත්ත්වය එතරම් දරුණු නැත්නම්, සමහරවිට විශේෂ ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරයා කියයි නිතිපතා සායන වලට ඇවිත් බබාව පරීක්ෂා කරගන්න කියලා. ගොඩක් වෙලාවට, බබාගේ වයස මාස 6ක් විතර වෙනකොට, පෙනහළු වර්ධනය වෙලා, කාටිලේජ ශක්තිමත් වෙනවත් එක්කම මේ තත්ත්වය ඉබේම වගේ සුව අතට හැරෙනවා.
හැබැයි, (Bronchomalacia) නිසා බබාගේ ඇඟට ලැබෙන ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වෙනවා නම්, වෛද්යවරු (CPAP - Continuous Positive Airway Pressure) කියන උපකරණයක් පාවිච්චි කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේකෙදි වෙන්නේ, බබාගේ නහයයි කටයි වැහෙන විදිහට මූණු ආවරණයක් (mask) දාලා, ඒක යන්ත්රයකට සම්බන්ධ කරනවා. මේ යන්ත්රයෙන් මෘදුව, එක දිගට වාත පීඩනයක් මූණු ආවරණයට එවනවා. අන්න ඒ වාත පීඩනය නිසා, ශ්වාසනාලිකා ඇකිළෙන්නේ නැතුව හොඳට විවෘතව තියාගන්න උදව් වෙනවා. බබාට මේ උපකරණය සති කිහිපයක්, නැත්නම් පෙනහළු සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය වෙනකම් පාවිච්චි කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
(Bronchomalacia) තත්ත්වය ඉතාම දරුණු නම්, ඒ කියන්නේ ශ්වසන අපහසුතාවය (respiratory failure) වගේ තත්ත්වයකට ඇවිත් නම්, බබාට (ventilator) එකකට සම්බන්ධ කරලා, ශ්වාසනාලිකා විවෘතව තියාගෙන හුස්ම ගන්න උදව් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
වැඩිහිටියන්ට (Bronchomalacia) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්නේ ඒකට හේතු වුණු මූලික රෝග තත්ත්වය අනුවයි. ඔයාට (emphysema) හරි (chronic bronchitis) හරි තියෙනවා නම්, ඒ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න බෙහෙත් වර්ග සහ නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙයි. (CPAP) උපකරණය, විශේෂයෙන්ම නිදාගන්නකොට පාවිච්චි කරන එක, වැඩිහිටියන්ටත් ප්රයෝජනවත් වෙන්න පුළුවන්. දරුණු අවස්ථා වලදී, රෝහලක (ventilator) ආධාරය අවශ්ය වෙන්නත් පුළුවන්.
(Bronchomalacia) වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
අලුත උපන් බබාලට ඇතිවෙන (Bronchomalacia) තත්ත්වය වළක්වා ගන්න දැනට පැහැදිලි ක්රමයක් හොයාගෙන නෑ. මේක ඔයා ගර්භණී කාලෙදි කරපු දෙයක් නිසා ඇතිවෙන දෙයක් නෙවෙයි. හැබැයි, ඔයා ගර්භණී නම්, නොමේරූ දරු ප්රසූතියක (premature labor) ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්. එහෙම ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඉක්මනට වෛද්ය උපදෙස් ගන්න. එතකොට සමහරවිට බබා දිනට කලින් ඉපදෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන් වෙයි.
වැඩිහිටියන්ට (Bronchomalacia) ඇතිවෙන්නේ බොහෝවිට පෙනහළු ආශ්රිත රෝග නිසා නිසා, පෙනහළු හොඳින් රැකබලා ගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ට පෙනහළු නිරෝගීව තියාගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:
- දුම්පානය කිරීමෙන් සහ වේප් (vape) කිරීමෙන් වළකින්න. දුම්පානය සහ වේප් කිරීම නිසා (chronic bronchitis), (emphysema) සහ පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා. ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, ඒක නවත්තගන්න උදව් ඕන නම් වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාගේ ගෙදර (radon) වායුව තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරගන්න. (Radon) කියන්නේ අපිට පේන්නේ නැති, සුවඳක් නැති වායුවක්. ඒත් මේකෙන් පෙනහළු පිළිකා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ආරක්ෂිත උපකරණ ((PPE - Personal Protective Equipment)) පළඳින්න. ඔයා රසායනික ද්රව්ය, වායු, දුම්, දූවිලි වගේ දේවල් එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, (respirator) එකක්, ඒ කියන්නේ විශේෂ මුඛ ආවරණයක් පළඳින්න ඕන.
(Bronchomalacia) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
(Bronchomalacia) තියෙන බොහෝ බබාලා, එයාලගේ පෙනහළු වල කාටිලේජ හොඳින් වර්ධනය වෙලා, ශක්තිමත් වුණාට පස්සේ, සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබලා, නිරෝගීව වැඩෙනවා.යම් හෙයකින් මේ තත්ත්වයට හේතුව වෙලා තියෙන්නේ පෙනහළුවල තියෙන ගැටිත්තක් (tumor) වගේ අවහිරතාවයක් නම්, ඒ අවහිරතාවය ඉවත් කරාම සාමාන්යයෙන් (Bronchomalacia) තත්ත්වය සුව වෙනවා.
හැබැයි, (emphysema) හරි (chronic bronchitis) හරි වගේ රෝග තත්ත්වයන් නිසා වැඩිහිටියන්ට (Bronchomalacia) හැදිලා තියෙනවා නම්, ඒකට දිගටම ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණයක් අවශ්ය වෙනවා, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒත්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඔයාට වඩාත් සුවෙන් ඉන්න උදව් කරන්න.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕන මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
ඔයාගේ සාමාන්ය සෞඛ්ය පරීක්ෂාවන් සඳහා නිතිපතා වෛද්යවරයා හමුවෙන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයේ යම් වෙනසක් තියෙනවා නම් ඒ ගැන වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. විශේෂයෙන්ම, ඔයාට හරි ඔයාගේ බබාට හරි මේ පහත කියන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම හදිසි ප්රතිකාර සඳහා යොමු වෙන්න:
- තොල් හෝ සම නිල් පාට වීම.
- හුස්ම ගන්නකොට පපුව ඇතුළට ඇදෙනවා වගේ පෙනීම (Chest retractions).
- සිහි නැතිවීම හෝ ඇහැරවන්න බැරි තත්ත්වයක්.
- හුස්ම ගැනීමේ දැඩි අපහසුවක් හෝ හුස්ම හිරවීමක්.
- පපුවෙන් සිරි සිරි ගාන සද්දයක් (wheezing) හෝ උගුරෙන් එන රළු සද්දයක් (stridor) දිගටම පැවතීම.
(Bronchomalacia) කියන්නේ සාමාන්යයෙන් අලුත උපන් බබාලට, විශේෂයෙන්ම නොමේරූ බබාලට (preemies) සහ පෙනහළු හරියට වර්ධනය වෙලා නැති බබාලට බලපාන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක්. සාර්ථක ප්රතිකාර එක්ක, බොහෝ බබාලා සුවය ලබලා හොඳින් වැඩෙනවා. වැඩිහිටියන්ට නම්, වෛද්යවරු මේකට හේතු වුණු මූලික රෝග තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරනවා. (Emphysema) හෝ (chronic bronchitis) වගේ තත්ත්වයන්ට බෙහෙත් ලබා දෙනවා. මතක තියාගන්න, ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි හුස්ම ගැනීමේ යම් අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, නිසි උපදෙස් සහ ප්රතිකාර ලබාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
Take-Home Message: මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු (Bronchomalacia) ගැන සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න ඕන කරුණු ටික තමයි මේ:
- (Bronchomalacia) කියන්නේ ශ්වාසනාලිකා වල කාටිලේජ දුර්වල වීමක්. මේ නිසා හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- මේක වැඩිපුරම දකින්න ලැබෙන්නේ අලුත උපන් බබාලට, විශේෂයෙන්ම දිනට කලින් ඉපදුණු බබාලට.
- බබාලට නම්, ගොඩක් වෙලාවට පෙනහළු වර්ධනය වෙනකොට මේ තත්ත්වය ඉබේම සුව වෙනවා. සමහරවිට (CPAP) වගේ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
- වැඩිහිටියන්ට මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන් (chronic bronchitis) හරි (emphysema) හරි වගේ වෙනත් පෙනහළු රෝග නිසා. එතකොට ඒ මූලික රෝගයට ප්රතිකාර කරනවා.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්, අමුතු සද්ද, සම නිල් පාට වීම වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.
- මේක බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි.
ඔයා මේ තොරතුරු වලින් දැනුවත් වුණා කියලා හිතනවා. නිරෝගීව ඉන්න!
` ශ්වාසනාලිකා දුර්වල වීම, බ්රොන්කොමැලේසියා, ළදරු ශ්වසන රෝග, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කාටිලේජ දුර්වලතා, CPAP ප්රතිකාර, පෙනහළු රෝග
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න