Formigueig a les mans i dolor al canell? Parlem de la síndrome del túnel carpià!

De vegades et despertes a la nit amb la mà adormida? O sents formigueig i dolor quan agafes el telèfon, escrius a l'ordinador o tens la sensació que no pots agafar res correctament? Aquests no són signes que s'hagin d'ignorar. Avui parlarem de la síndrome del túnel carpià , una afecció que afecta moltes persones, però que pot causar alguns problemes si no es tracta adequadament.

Què és la síndrome del túnel carpià? En poques paraules…

Imagineu-vos que hi ha un petit túnel que travessa el canell i arriba a la mà. En termes mèdics, l'anomenem "túnel carpià". És com un túnel a través d'una muntanya, però no fet per a cotxes. Dins d'aquest túnel, passen nervis , tendons i lligaments importants que aporten sensibilitat a la mà i l'ajuden a moure-la.

Ara, si el nervi mitjà, el nervi principal dins d'aquest túnel carpià, està comprimit o aixafat per alguna raó, aleshores es produeix l'anomenada síndrome del túnel carpià. El nervi mitjà és el que ens ajuda a girar l'avantbraç i a proporcionar sensació a la majoria dels dits. Així doncs, quan aquest nervi està comprimit, comença a enviar els senyals equivocats a la mà i als dits. És llavors quan comencen a produir-se l'entumiment i el dolor esmentats anteriorment. En poques paraules, això és com prémer una canonada d'aigua i reduir el flux d'aigua.

Si experimenteu dolor, entumiment o formigueig a la mà o al canell, consulteu immediatament un metge. Aquesta afecció normalment es resol amb tractament. Tanmateix, si no es tracta, pot causar danys permanents al nervi mitjà.

Què tan comuna és aquesta situació?

La síndrome del túnel carpià és força comuna. Les enquestes mostren que aproximadament 3 de cada 1.000 persones al món desenvolupen aquesta afecció cada any. Per tant, si teniu aquests símptomes, no esteu sols.

Quins són els principals símptomes d'això? Com ​​ho reconeixes?

Els símptomes de la síndrome del túnel carpià solen desenvolupar-se gradualment. Poden començar com una lleu molèstia i agreujar-se amb el temps.

• Adormiment al canell, la mà o els dits: especialment el dit gros del peuAquest entumiment es pot notar a aproximadament la meitat del dit índex, el dit mig i el dit anular. De vegades, les puntes dels dits semblen sense vida.
• Dolor al canell, la mà o els dits: aquest dolor de vegades es pot sentir com una sensació de cremor o una sensació de punxada.
• Sensació de formigueig a la mà: És com la sensació de quan la mà s'adorm.
• Dificultat per agafar o controlar alguna cosa: Per exemple, pots sentir que no tens força a la mà quan agafes un telèfon, el volant d'un cotxe, escrius amb un bolígraf o escrivies a l'ordinador. Fins i tot una tassa pot semblar que se t'escapoli de la mà.

Aquests símptomes sovint apareixen per primera vegada a la nit. El dolor o l'entumiment poden despertar-te. Amb el temps, aquests símptomes també poden començar a aparèixer durant el dia, sobretot si ets algú que fa el mateix tipus de feina (per exemple, escriure a màquina, utilitzar una eina).

Per a algunes persones, això sembla que la mà se'ls hagi "adormit". Aleshores senten com si obrissin el puny amb un aplaudiment, com si estiguessin abocant aigua a la mà i la picant de mans.

El dolor normalment es nota com si vingués de l'interior de la mà, no com una lesió a nivell de la pell. Algunes persones senten que tenen menys força a les mans i que no poden agafar coses. També poden tenir dificultats per fer tasques delicades com ara abotonar-se una camisa o posar una clau al forat del pany.

Per què patim la síndrome del túnel carpià? Quines són les causes?

Com s'ha esmentat anteriorment, el motiu principal és que el nervi mitjà està sotmès a una pressió addicional. L'espai dins del túnel carpià és limitat. Per tant, si alguna part del canell s'infla o es fa malbé, pot pressionar altres teixits. És llavors quan es comprimeix el nervi mitjà. El problema comença.

Aquí teniu algunes coses que poden fer que el canell s'infli i es torni rígid:

• Lesions per esforços repetitius: per exemple, algú que escriu a l'ordinador tot el dia, algú que cus roba o algú que treballa contínuament amb una eina com un martell.
• Afeccions artrítiques : especialment artritis reumatoide .
• Esquinços o fractures de canell.
• Coses com els quists ganglionaris que es formen al canell.

Qui té més risc de desenvolupar això?

Tot i que qualsevol persona pot desenvolupar aquesta afecció, algunes persones tenen un risc més elevat:

• Persones que realitzen freqüentment el mateix tipus de moviments amb les mans i els canells: per exemple, colpejar amb un martell, treballar amb un tornavís, pintar.
• Persones que utilitzen equips elèctrics vibratoris (eines elèctriques): p. ex., trepants, martells pneumàtics.
• Dones embarassades: Es pot produir inflor a causa d'una major retenció de líquids al cos durant l'embaràs.
• Per a les dones: Aquesta afecció és més freqüent en dones que en homes, possiblement a causa de la mida més petita del túnel carpià.
• Persones majors de 40 anys.
• Si algú de la família té aquesta condició (pot ser hereditària).

A més, certes afeccions cròniques també poden augmentar el risc de desenvolupar la síndrome del túnel carpià:

• artritis reumatoide
• Gota
• Hipotiroïdisme (tiroide hipoactiva)
• Diabetis (Diabetes Mellitus)
• obesitat
• Afeccions rares com l'amiloïdosi.

Quines complicacions pot causar això? M'hauria de preocupar?

No hi ha res a témer, però tampoc és una bona idea ignorar-ho. Si un metge no la diagnostica i la tracta ràpidament, la compressió al canell pot causar danys permanents al nervi mitjà. Si això passa, pot arribar a ser difícil, si no impossible, sentir, moure's i realitzar tasques diàries amb la mà.

Per tant, si teniu la més mínima sospita que teniu símptomes de la síndrome del túnel carpià, busqueu consell mèdic immediatament.

Com pot saber un metge amb certesa si això hi és o no?

Un metge sol confirmar-ho realitzant diverses exploracions físiques i altres proves si cal.

• Exploració física: El metge us examinarà el canell, la mà i els dits. Us preguntarà sobre els vostres símptomes. Especifiqueu quant de temps fa que teniu aquests problemes, quan empitjoren i si empitjoren quan feu alguna cosa.
• Proves especials:
• Signe de Tinel: El metge farà un toc suau al nervi mitjà que passa pel canell. A continuació, comprovarà si hi ha entumiment o formigueig.
• Prova de Phalen: es col·loquen els palmells junts darrere teu, es dobleguen els canells i se't demana que els mantinguis durant aproximadament un minut. A continuació, comproven si hi ha entumiment o dolor.
• Radiografies del canell: És possible que us demanin que feu una radiografia per comprovar si hi ha algun altre problema, com ara artritis o una fractura.
• Electromiografia (EMG): Mesura l'activitat elèctrica dels nervis i els músculs. Pot ajudar a determinar si hi ha danys nerviosos.
• Ecografia: es pot observar la mida del nervi mitjà i del teixit circumdant.
• Ressonància magnètica (RM):De vegades es pot fer una ressonància magnètica per obtenir una imatge més clara i veure si hi ha pressió sobre el nervi per una altra causa.

Quins són els tractaments per a això? Es pot curar?

Sí, sens dubte! La majoria de les vegades , els tractaments senzills no quirúrgics són el primer pas. Només si no ajuden es considera la cirurgia.

Tractaments no quirúrgics (tractaments convencionals)

• Portar una fèrula: El metge pot recomanar portar una fèrula que elevi el canell, sobretot a la nit, mentre dormiu. Això reduirà la pressió sobre el nervi mitjà.
• Fisioteràpia: Un fisioterapeuta t'ensenyarà exercicis per enfortir els músculs que envolten el canell i augmentar la flexibilitat.
• Canvi de postura i entorn laboral: Un terapeuta ocupacional us pot ajudar a reduir les molèsties canviant coses com la manera com treballeu, la manera com us asseieu i la manera com agafeu el teclat de l'ordinador.
• Analgèsics: El metge pot receptar-li medicaments per reduir el dolor i la inflamació, com ara paracetamol o fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE). Tanmateix, no els prengui de manera contínua durant més de 10 dies sense consultar-lo.
• Injeccions de corticosteroides: són uns fàrmacs antiinflamatoris potents. El metge pot injectar-li corticosteroides directament al túnel carpià.

Cirurgia de la síndrome del túnel carpià

Si els tractaments generals esmentats anteriorment no ajuden, o si la condició és greu, el metge pot suggerir una cirurgia d'alliberament del túnel carpià . En aquest procediment, el cirurgià talla un petit tros del lligament transvers del carp al canell que connecta la mà amb el canell, augmentant l'espai dins del túnel carpià. Això alleuja la pressió sobre el nervi mitjà, permetent que el nervi i els tendons es moguin lliurement.

Normalment, no és una operació important i és un procediment ambulatori on podeu tornar a casa el mateix dia . El vostre cirurgià us ho explicarà tot abans de l'operació.

Quant de temps després del tractament començaré a sentir-me millor?

Començaràs a sentir-te millor tan bon punt comencis el tractament. Els tractaments no quirúrgics poden trigar diverses setmanes (o fins i tot més) a alleujar la pressió sobre el nervi mitjà, però els símptomes haurien de millorar gradualment.

Després de la cirurgia, els símptomes haurien de disminuir a mesura que el canell es cura. Normalment, es pot aconseguir una recuperació completa en un mes o dos.

Si tinc aquesta condició, què he d'esperar?

És possible que hàgiu de fer petits canvis en les vostres activitats diàries, provar tractaments no quirúrgics per donar suport al canell i reduir la inflamació. El vostre metge us recomanarà tractaments que ajudaran a alleujar els símptomes i prevenir el dany als nervis.

Pot trigar una mica a trobar el tractament adequat per a tu, però la majoria de la gent pot trobar alleujament. Recorda que el més important és començar el tractament el més aviat possible.

Només si els tractaments habituals no funcionen o si la condició és greu, el metge recomanarà la cirurgia.

Hi ha alguna cosa que puguem fer per evitar que això passi?

És difícil prevenir completament la síndrome del túnel carpià, sobretot si està causada per una afecció que no pots controlar o per la feina que fas. Tanmateix, hi ha coses que pots fer per reduir el risc:

• Feu exercicis d'estirament abans i després d'activitats que us forcen les mans i els canells.
• Utilitzeu l'equip de seguretat adequat quan treballeu o practiqueu esports.
• Fes pauses freqüents quan treballis amb les mans.
• Quan utilitzeu equips, inclòs escriure a l'ordinador, manteniu una bona postura i utilitzeu les tècniques correctes.

La síndrome del túnel carpià es cura sola?

De vegades, si descanses el canell i deixes de fer el mateix tipus de moviments durant un temps, els símptomes poden desaparèixer sols. Tanmateix, el més probable és que no millori sense tractament mèdic.

És millor consultar un metge tan bon punt sentiu entumiment, dolor o una sensació d'entumiment a la mà, el canell o els dits que causar danys permanents al nervi mitjà.

Quines preguntes li hauria de fer al metge sobre això?

Quan vagis a veure un metge, pots fer preguntes com aquestes:

• Realment tinc la síndrome del túnel carpià o és algun altre problema al canell?
• Quin és el motiu de la meva situació?
• Quin tipus de tractament necessito?
• Hauré de ser operat/da?
• Quin tipus de fèrula hauria de comprar-me? Quant de temps l'hauria de portar?

Quin és el millor tractament per a això?

No hi ha una resposta única per a tothom. El millor tractament per a tu dependrà de la causa de la síndrome del túnel carpià i de la gravetat de la malaltia.

La majoria de la gent pot gestionar això amb tractaments senzills. Però de vegades la cirurgia és la millor solució. No hi ha una resposta correcta o incorrecta quan es tracta de la teva salut. El teu metge t'explicarà quin tractament és adequat per a tu i per què.

Com puc saber amb certesa si tinc síndrome del túnel carpià?

No tothom ho experimenta de la mateixa manera. És possible que els primers símptomes es notin a la nit. Es pot despertar amb dolor i entumiment al canell. O bé, pot experimentar molèsties al canell al vespre després de treballar amb les mans tot el dia.

El més important és que només un metge pot confirmar si teniu la síndrome del túnel carpià o un altre problema al canell. Fins i tot si no teniu la síndrome del túnel carpià, el vostre metge us pot ajudar a trobar la causa dels vostres símptomes i tractar-la.

Pot ser espantós i angoixant quan alguna cosa interfereix amb la teva capacitat d'utilitzar les mans i els peus. La síndrome del túnel carpià és una d'aquestes afeccions. Però recorda que és una afecció tractable si es diagnostica a temps.

Missatge per emportar

Si teniu símptomes com entumiment, dolor o debilitat a la mà o al canell, no els ignoreu. Pensar que "desapareixerà sol" podria causar danys permanents al nervi mitjà.

La síndrome del túnel carpià és una afecció tractable. El metge us pot ajudar a controlar els símptomes i prevenir més danys al canell. Per tant, si sentiu alguna molèstia, busqueu atenció mèdica immediatament. Les vostres mans són molt importants per a vosaltres, oi?

Síndrome del túnel carpià, nervi mitjà, entumiment de la mà, dolor al canell, compressió nerviosa, túnel carpià, fèrula, fisioteràpia