ඔබට නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයක් (Chronic Kidney Disease) තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔබේ දොස්තර මහත්තයා "ඔයාගේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය ටිකක් වැඩියි" කියලා කියන්න ඇති. මේ තත්ත්වයට අපි කියන්නේ හයිපර්පැරතයිරොයිඩිසම් (Hyperparathyroidism) කියලා. මේකට ප්රතිකාරයක් විදියට ඔබට කැල්සිෆෙඩියෝල් (Calcifediol) කියන බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්න පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් ඇඟට වෙන්නේ මොකක්ද, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Calcifediol කියන්නේ?
Calcifediol කියන්නේ විටමින් D වල විශේෂ ආකාරයක්. අපේ බෙල්ලේ තියෙන පැරතයිරොයිඩ් කියන ග්රන්ථි හතර, වකුගඩු රෝගයක් තියෙන කෙනෙක්ගේ ඇඟේ සමහර වෙලාවට ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙනවා. එහෙම වුණාම, පැරතයිරොයිඩ් හෝමෝනය (Parathyroid Hormone - PTH) කියන රසායනිකය අපේ ලේ වල වැඩිපුර නිපදවෙනවා. මේ PTH හෝමෝන මට්ටම වැඩි වෙන එක අපේ ඇටකටු වලට, ඒ කියන්නේ අස්ථි වලට එච්චර හොඳ දෙයක් නෙවෙයි. කාලයක් යද්දී අස්ථි දුර්වල වෙන්න පුළුවන්.
ඉතින්, මේ Calcifediol බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ වැඩිවෙලා තියෙන PTH හෝමෝන මට්ටම පාලනය කරන එකයි. ඒ හරහා ඔබේ අස්ථි සෞඛ්යය ආරක්ෂා කරලා, ඒවා ශක්තිමත්ව තියාගන්න උදව් කරනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන එක ගොඩක්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න අමතක කරන්න එපා.
- ඔබේ ලේ වල කැල්සියම් (Calcium), පොස්පරස් (Phosphorus) හෝ විටමින් D මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයා කියලා තියෙනවා නම්.
- ඔබ රුධිර කාන්දුකරණයට (Hemodialysis) ලක්වෙන කෙනෙක් නම්.
- කලින් මේ Calcifediol වලට, වෙනත් විටමින් D වර්ග වලට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, තීන්ත වර්ගයකට (dyes) හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ආසාත්මිකතාවයක් (Allergy) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔබ කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරිම සරලයි.
- මේ කැප්සියුලය වතුර වීදුරුවක් එක්ක සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත මාත්රාව, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩේ යම් අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, කෑමත් එක්ක ගන්න එක වඩා හොඳයි.
- පුළුවන් තරම් හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට බෙහෙත අමතක වෙන එකත් අඩුයි, ඇඟටත් හොඳින් හුරු වෙනවා.
- වෛද්ය උපදෙස් නැතුව කිසිම හේතුවකට එකපාරටම බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
වැරදිලා බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
හිතන්නකෝ ඔයාට වැරදිලා නියමිත මාත්රාවට වඩා වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම දෙයක් වුණොත් කලබල නොවී, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල බොන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේල බොන්න තියෙන වෙලාවට ගොඩක් කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා එකපාර දෙගුණයක් (double dose) බොන්න යන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
Calcifediol කියන මේ බෙහෙත, ඔබ ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග සමඟ අන්තර්ක්රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔබ ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ගයක් ගැනම, ශාකසාර නිෂ්පාදනයක් ගැනම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕනේ.
| බෙහෙත් / ද්රව්ය වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| කිසිසේත්ම නොගත යුතු | Burosumab කියන බෙහෙත මේ සමඟ ගැනීමෙන් වළකින්න. |
| විටමින් සහ ඛනිජ අතිරේක | වෙනත් විටමින් D වර්ග, කැල්සියම් අතිරේක (Calcium supplements), පොස්පේට් බන්ධක (Phosphate-binding agents). |
| දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන බෙහෙත් | Ketoconazole, Itraconazole වැනි බෙහෙත්. |
| කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් | Cholestyramine වැනි බෙහෙත්. |
| ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Telithromycin වැනි සමහර ප්රතිජීවක. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග | Digoxin (හෘද රෝග සඳහා), Hydrochlorothiazide වැනි මුත්රාකාරක (Diuretics), Phenobarbital වැනි අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත්, HIV සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (Protease inhibitors). |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| 🚨 වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ වල කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ යාම (High Calcium Level) | සාමාන්යයට වඩා අධිකව තිබහ දැනීම, නිතර නිතර මුත්රා පිටවීම, ඔක්කාරය, වමනය, මනස අවුල් වීම, අසාමාන්ය ලෙස ඇඟට පණ නැති ගතිය, ඇටකටු වේදනාව. |
| ලේ වල පොස්පරස් මට්ටම ඉහළ යාම (High Phosphorus Level) | මාංශ පේශී වේදනාව හෝ තදවීම, ඇටකටු හෝ සන්ධි වේදනාව, කට වටේ හිරිවැටීමක් වැනි ගතියක්. |
| 🙂 දිගටම පවතිනවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | |
| මලබද්ධය (Constipation) | වැසිකිලි යාමේ අපහසුව. |
| කැස්ස, සෙම්ප්රතිශ්යාව | නිතර කැස්ස හෝ නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම, නාසය හිරවීම. |
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී තවත් සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
- මේ බෙහෙතෙන් ලැබෙන සම්පූර්ණ ප්රයෝජනය ඔබට දැනෙන්නට ටික කාලයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
- ඔබේ වෛද්යවරයා නියම කරන විදියට නියමිත දිනවලට සායන වලට (clinics) ගිහින් ලේ පරීක්ෂණ (blood tests) කරගන්න. ඒ හරහා තමයි ඔබේ ඇඟේ කැල්සියම්, පොස්පරස්, සහ PTH මට්ටම් කොහොමද කියලා බලාගෙන, අවශ්ය නම් බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්නේ.
- සමහරවිට ඔබට විශේෂ ආහාර පාලනයක් (special diet) අනුගමනය කරන්නට සිදුවේවි. ඒ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න.
- ඉතාම වැදගත්: වෛද්යවරයාගේ අනුමැතියකින් තොරව, ෆාමසියෙන් ඔබටම ගිහින් විටමින් D, පොස්පරස්, මැග්නීසියම් (Magnesium) හෝ කැල්සියම් අඩංගු කිසිම අතිරේකයක්, විටමින් එකක්, හෝ ඇන්ටැසිඩ් (Antacid) වර්ගයක්වත් ගන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Calcifediol කියන්නේ වකුගඩු රෝගීන්ගේ පැරතයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ අධි ක්රියාකාරීත්වය පාලනය කරලා, අස්ථි සෞඛ්යය රැකදෙන විශේෂ විටමින් D වර්ගයක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔබේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන වෛද්යවරයාට කියන්න.
- බෙහෙත නියම කළ ආකාරයටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. වෛද්ය උපදෙස් නැතිව කිසිවිටෙකත් නවත්වන්න එපා.
- ලේ වල කැල්සියම් හෝ පොස්පරස් මට්ටම ඉහළ යාමේ ලක්ෂණ (අධික තිබහ, ඇටකටු වේදනාව, හිරිවැටීම) හෝ ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- වෛද්යවරයාගේ අනුමැතිය නොමැතිව, පිටතින් විටමින් D හෝ කැල්සියම් අඩංගු කිසිදු අතිරේකයක් ලබාගැනීමෙන් වළකින්න.
- නියමිත දිනවලට සායන වලට ගොස් ලේ පරීක්ෂණ කරගැනීම ඔබේ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට අත්යවශ්යයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න