"අර දේ කෑවම පිළිකා හැදෙනවා", "මේක ඇඟේ ගෑවුණොත් පිළිකා එනවා" වගේ කතා ඔයා ඕන තරම් අහලා ඇති. සමහර වෙලාවට මේවා ඇත්තද බොරුද කියලා හිතාගන්නත් බැහැ. හැබැයි ඇත්තටම අපේ වටපිටාවේ, අපි පාවිච්චි කරන දේවල්වල, අපි කන බොන දේවල්වල පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන දේවල් තියෙනවා. අන්න ඒ දේවල් වලට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාවේදී "පිළිකා කාරක" හෙවත් ‘Carcinogens’ කියලා කියන්නේ. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හරියටම දැනගමු. බය වෙන්න එපා, මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක තමයි පිළිකාවලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම පියවර.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ පිළිකා කාරක (Carcinogens) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පිළිකා කාරකයක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ පිළිකාවක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන ඕනෑම දෙයක්. ඒක යම්කිසි ද්රව්යයක්, විකිරණයක් හෝ වෛරසයක් වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. මේ වෙනකොට විද්යාඥයින් මේ වගේ පිළිකා කාරක 100කට වඩා හොයාගෙන තියෙනවා.
හිතන්නකෝ, මේ පිළිකා කාරක කියන්නේ හරියට අපේ ශරීරයේ සෛල වලට වැරදි පාර පෙන්නන නරක යාළුවෝ වගේ. මේවා අපේ ඇඟට ඇතුළු වුණාම, නිරෝගීව ඉන්න සෛල වලට වැරදි උපදෙස් දීලා, එයාලව පාලනයකින් තොරව බෙදෙන්න පොළඹවනවා. අන්න එහෙම තමයි පිළිකා ගෙඩියක් හෝ රුධිර පිළිකාවක් පටන් ගන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, පිළිකා කාරකයකට නිරාවරණය වුණා කියලා හැමෝටම පිළිකා හැදෙන්නේ නැහැ. ඒත් ඒකෙන් අවදානම නම් අනිවාර්යයෙන්ම වැඩි වෙනවා.
කොහොමද මේ පිළිකා කාරක ඇඟ ඇතුළේ පිළිකාවක් හදන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න නම්, අපේ ශරීරයේ ජාන ගැන පොඩ්ඩක් දැනගන්න ඕන.
හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය කියන්නේ හරිම සංකීර්ණ යන්ත්රයක් කියලා. මේ යන්ත්රය වැඩ කරන්න ඕන උපදෙස් ඔක්කොම ලියලා තියෙන පොතක් තියෙනවා. මේ පොතට තමයි අපි DNA කියන්නේ. මේ DNA තියෙන්නේ අපේ ජාන (genes) ඇතුළේ. අපේ සෛල කොහොමද හැසිරෙන්න ඕන, කොයි වෙලාවෙද බෙදෙන්න ඕන, කොයි වෙලාවෙද නවතින්න ඕන වගේ හැම උපදෙසක්ම තියෙන්නේ මේ DNA පොතේ.
පිළිකා කාරකයක් ඇඟට ඇතුළු වුණාම, ඒක කරන්නේ මේ DNA කියන උපදෙස් පොත අවුල් කරන එක. හරියට පොතක පිටු ඉරලා, වැරදි දේවල් ලියනවා වගේ.
- සමහර පිළිකා කාරක කෙලින්ම ගිහින් DNA වලට හානි කරනවා.
- තවත් වෙලාවකට, DNA වලට වෙන හානි අලුත්වැඩියා කරන අපේ ශරීරයේම තියෙන යාන්ත්රණයන් මේ පිළිකා කාරක නිසා දුර්වල වෙනවා.
කොහොම හරි DNA වලට හානියක් වුණාම, ඒ කියන්නේ උපදෙස් පොතේ වැරදි ලියවුණාම, ජාන වල වෙනස්කම් (mutations) ඇතිවෙනවා. මේ වැරදි උපදෙස් නිසා, සෛල වලට "ඉක්මනට බෙදෙන්න, නවතින්න එපා" වගේ අණ ලැබෙනවා. අන්න එතකොට තමයි පාලනයකින් තොරව සෛල බෙදිලා පිළිකා ගෙඩි හැදෙන්න පටන් ගන්නේ.
මේ දේ එක දවසකින් දෙකකින් වෙන්නේ නැහැ. පිළිකා කාරක අපේ ඇඟේ ටිකෙන් ටික එකතු වෙලා, අවුරුදු ගාණක් ගිහින් තමයි මේ හානිය කරන්නේ.
අපිට කොහොමද මේ පිළිකා කාරක ශරීරගත වෙන්න පුළුවන්?
අපි නොදැනුවත්වම එදිනෙදා ජීවිතයේදී මේ පිළිකා කාරක වලට නිරාවරණය වෙනවා. ඒ කොහොමද කියලා බලමු.
- අපේ ජීවන රටාවේ පුරුදු නිසා: දුම්කොළ (සිගරට්, බීඩි, සුරුට්ටු, බුලත් විට) පාවිච්චිය සහ මත්පැන් පානය කියන්නේ ප්රධානම හේතු දෙකක්.
- රැකියා ස්ථානයෙන්: සමහර කර්මාන්තශාලාවල, ගොවිතැන් කරන තැන්වල, ඉදිකිරීම් කරන තැන්වල පාවිච්චි කරන රසායනික ද්රව්ය (chemicals) පිළිකා කාරක වෙන්න පුළුවන්.
- වෛරස ආසාදන වලින්: සමහර වෛරස වර්ග, උදාහරණයක් විදියට හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය (HPV) වගේ දේවල් පිළිකා ඇති කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි, පිළිකා කාරකයකට නිරාවරණය වුණ පමණින් පිළිකාවක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම තීරණය වෙන්නේ කරුණු කීපයක් මත.
- කොච්චර කාලයක් නිරාවරණය වුණාද කියන එක: උදාහරණයක් විදියට, අවුරුදු ගාණක් තිස්සේ දුම්පානය කරන කෙනෙක්ට තියෙන අවදානම, දුම්පානය නොකරන කෙනෙක්ට වඩා ගොඩක් වැඩියි.
- කොච්චර ප්රමාණයක් නිරාවරණය වුණාද කියන එක: දවසකට අරක්කු බෝතලයක්ම බොන කෙනෙක්ට තියෙන අවදානම, කලාතුරකින් පොඩි ප්රමාණයක් බොන කෙනෙක්ට වඩා වැඩියි.
- පරම්පරාවෙන් එන ජානමය බලපෑම: සමහර අයගේ පවුල්වල පිළිකා ඉතිහාසයක් තියෙනවා. ඒ කියන්නේ ඔවුන්ට උපතින්ම පිළිකා අවදානම වැඩි කරන ජානමය වෙනස්කම් (inherited mutations) තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ කෙනෙක් පිළිකා කාරකයකට නිරාවරණය වුණොත්, අනිත් අයට වඩා අවදානම තවත් වැඩියි.
ප්රධාන පිළිකා කාරක වර්ග මොනවද?
ජාත්යන්තර පිළිකා පර්යේෂණ ඒජන්සිය (IARC) පිළිකා කාරක ප්රධාන කාණ්ඩ තුනකට බෙදලා තියෙනවා.
1. භෞතික පිළිකා කාරක (Physical carcinogens): මේවට අයිති වෙන්නේ විකිරණ වර්ග. උදාහරණ විදියට හිරු එළියේ තියෙන පාරජම්බුල කිරණ (ultraviolet rays) සහ X-ray වගේ වෛද්ය පරීක්ෂණ වලින් නිකුත් වෙන අයනීකාරක විකිරණ (ionizing radiation) කියන්න පුළුවන්.
2. රසායනික පිළිකා කාරක (Chemical carcinogens): අපි එදිනෙදා ජීවිතයේදී වැඩියෙන්ම නිරාවරණය වෙන්නේ මේවට තමයි. ඇස්බැස්ටස් (asbestos), දුම්කොළ වල තියෙන රසායනික ද්රව්ය, මත්පැන්, සමහර ආහාර වල හැදෙන දිලීරයක් වන ඇෆ්ලටොක්සින් (aflatoxin) සහ ස්වභාවිකවම වතුරේ, පසේ තියෙන්න පුළුවන් ආසනික් (arsenic) මේවට උදාහරණ.
3. ජීව විද්යාත්මක පිළිකා කාරක (Biological carcinogens): මේ කියන්නේ සමහර වෛරස්, බැක්ටීරියා හෝ පරපෝෂිතයන්ගෙන් ඇතිවෙන ආසාදන.
අපි අතර බහුලවම තියෙන පිළිකා කාරක කිහිපයක්
අපේ ජීවිතයට ගොඩක් සමීප, අපි දැනුවත් වෙන්නම ඕන පිළිකා කාරක කිහිපයක් ගැන අපි දැන් බලමු. මේ තොරතුරු වගුවකින් තේරුම් ගන්න එක ඔයාට ලේසි වෙයි.
| පිළිකා කාරකය | විස්තරය සහ සම්බන්ධ පිළිකා |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | ඔයා පානය කරන මත්පැන් ප්රමාණය වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න, හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා, අක්මාවේ පිළිකා සහ ගලනාලයේ පිළිකා වැනි පිළිකා වර්ග කිහිපයක අවදානම වැඩි වෙනවා. |
| දුම්කොළ (Tobacco) | සිගරට්, බීඩි, සුරුට්ටු, දුම් රහිත දුම්කොළ (මාවා, බාබුල්) සහ අනුන්ගේ දුමට නිරාවරණය වීම (second-hand smoke) පවා ප්රධාන පිළිකා කාරකයක්. පෙනහළු පිළිකා වලට ප්රධානම හේතුව මෙයයි. මීට අමතරව මුඛ පිළිකා, උගුරේ පිළිකා වැනි බොහෝ පිළිකා ඇති කරනවා. |
| සූර්යාලෝකයේ UV කිරණ | අපේ වගේ හොඳට අව්ව තියෙන රටක ජීවත් වෙනකොට මේ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්නම ඕන. අධික ලෙස අව්වට නිරාවරණය වීමෙන් සමේ පිළිකා (skin cancer) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. |
| සකස් කළ මස් (Processed meat) | ලුණු දමා, දුම් ගසා හෝ වෙනත් ක්රම වලින් කල් තබා ගැනීමට සකස් කළ මස් වර්ග (උදා: සොසේජස්, බේකන්, හැම්) නිතර ආහාරයට ගැනීමෙන් මහා බඩවැලේ පිළිකා (colorectal cancer) අවදානම වැඩි විය හැකියි. |
| ඇස්බැස්ටස් (Asbestos) | පැරණි ගොඩනැගිලි වල පරිවාරක ද්රව්යයක් ලෙස සහ සෙවිලි තහඩු සඳහා බහුලව භාවිතා වුණා. මෙහි කුඩා කෙඳි ආශ්වාස වීමෙන් පෙනහළු ආශ්රිත පිළිකාවක් වන මාරාන්තික මීසොතෙලියෝමාව (malignant mesothelioma) සහ වෙනත් පෙනහළු පිළිකා ඇතිවිය හැකියි. |
| රේඩෝන් (Radon) | මෙය ගන්ධයක් හෝ වර්ණයක් නැති වායුවක්. පසේ සහ ගල් වල ස්වභාවිකවම ඇතිවෙන මේ වායුව, සමහර වෙලාවට ගොඩනැගිලි ඇතුළේ එකතු වෙන්න පුළුවන්. දුම්පානයෙන් පසුව පෙනහළු පිළිකා වලට දෙවැනියට ප්රධානම හේතුව ලෙස මෙය සැලකෙනවා. |
පිළිකා කාරක වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
මේ හැමදේම ඇහුවම ඔයාට බයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒත් හොඳම දේ තමයි, අපිට පාලනය කරන්න පුළුවන් පිළිකා කාරක වලින් ආරක්ෂා වෙන්න අපිටම පියවර ගන්න පුළුවන් වීම.
මතක තියාගන්න, පිළිකා අවදානම වැඩි කරන ප්රධානම පිළිකා කාරක සම්බන්ධ වෙන්නේ අපේ ජීවන රටාවේ පුරුදු එක්ක. ඒ කියන්නේ, ඒ පුරුදු වෙනස් කරගන්න අපිටම පුළුවන්.
- දුම්කොළ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න: දුම්පානය කරනවා නම්, එය නැවැත්වීමට උදව් ඉල්ලන්න. අනුන්ගේ දුම් වලට නිරාවරණය වීමෙන් පවා වළකින්න.
- මත්පැන් පානය නවත්වන්න හෝ සීමා කරන්න: සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්වීම තමයි හොඳම. බැරිම නම්, ඉතාම සුළු ප්රමාණයකට සීමා කරන්න.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වන්න: විශේෂයෙන්ම දවසේ උදේ 10 සිට හවස 4 දක්වා තද අව්වේ ගැවසීමෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම් කුඩයක්, තොප්පියක් පාවිච්චි කරන්න. හිරු ආවරණ (sunscreen) ගැල්වීමත් ඉතාම වැදගත්.
- නිරෝගී ආහාර වේලක් ගන්න: සකස් කළ මස් වර්ග සීමා කරලා, එළවළු, පළතුරු, පලා වර්ග වැඩිපුර කෑමට ගන්න.
- එන්නත් ලබාගන්න: පිළිකා ඇති කරන වෛරස වලින් ආරක්ෂා වෙන්න එන්නත් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, ගැබ්ගෙල පිළිකා වලට ප්රධාන හේතුවක් වන HPV වෛරසයට එරෙහිව සහ අක්මාවේ පිළිකා ඇති කළ හැකි හෙපටයිටිස් B (Hepatitis B) වෛරසයට එරෙහිව එන්නත් ලබාගන්න පුළුවන්.
- රැකියා ස්ථානයේ ආරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වන්න: ඔයා රසායනික ද්රව්ය එක්ක වැඩ කරන කෙනෙක් නම්, නියමිත ආරක්ෂිත උපකරණ (මුඛ ආවරණ, අත් ආවරණ) හරියටම පාවිච්චි කරන්න.
මම මගේ පිළිකා අවදානම ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕනෙද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. ඔයාට මේ ගැන යම්කිසි සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා, එහෙමත් නැත්නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
විශේෂයෙන්ම,
- ඔයා දුම්පානය කරනවා නම් හෝ නිතර මත්පැන් පානය කරනවා නම්.
- ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම් (පරම්පරාගත අවදානම ගැන දැනගන්න).
- ඔයාගේ රැකියාව නිසා පිළිකා කාරක වලට නිරාවරණය වෙනවා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ ජීවන රටාව ගැන සලකා බලලා, ඔයාට තියෙන පෞද්ගලික අවදානම කොයි වගේද කියලා පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඒ වගේම, අවශ්ය නම් කලින්ම පිළිකා හඳුනාගැනීම සඳහා කරන පරීක්ෂණ (cancer screening tests) ගැනත් ඔයාව දැනුවත් කරයි.
දැනුම කියන්නේ ලොකු ශක්තියක්. මේ පිළිකා කාරක ගැන දැනුවත් වීමෙන් සහ ඒවායින් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන් ක්රම අනුගමනය කිරීමෙන්, ඔයාට නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු පිටුවහලක් ලැබෙනවා. ඒ වගේම අනවශ්ය බියකින් තොරව ජීවත් වෙන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පිළිකා කාරකයක් කියන්නේ පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන දෙයක් මිසක්, ඊට නිරාවරණය වූ පමණින් අනිවාර්යයෙන්ම පිළිකාවක් හැදෙනවා කියන එක නෙවෙයි.
- අපේ පිළිකා අවදානම වැඩියෙන්ම වැඩි කරන පිළිකා කාරක වෙන්නේ දුම්කොළ සහ මත්පැන්. මේවා අපිට පාලනය කළ හැකි දේවල්.
- හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම සහ අවශ්ය එන්නත් ලබාගැනීම මගින් අවදානම තවත් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ පෞද්ගලික පිළිකා අවදානම ගැන හිතේ සැකයක් හෝ බියක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න