ඔයාටත් සමහර වෙලාවට හිතෙනවද ඇයි මේ දියවැඩියාව, ප්රෙෂර්, කොලෙස්ටරෝල් එක දිගටම තියෙන්නේ, එකක් හොඳ වෙද්දී තව එකක් මතුවෙනවා වගේ කියලා? ඇත්තටම මේ සමහර ලෙඩ රෝග එකිනෙකට හරිම කිට්ටු සම්බන්ධකම් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ සම්බන්ධයක් තියෙන, අපේ ඇඟේ ප්රධාන අවයව කීපයකටම බලපාන, වෛද්යවරුන් අලුතින්ම හඳුනාගත්තු තත්ත්වයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට කියන්නේ CKM සින්ඩ්රෝමය `(CKM Syndrome)` කියලා. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන සරලවම තේරුම් ගනිමු.
CKM සින්ඩ්රෝමය (CKM Syndrome) කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, CKM සින්ඩ්රෝමය කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ප්රධාන අවයව කිහිපයකටම, ඒ කියන්නේ හදවතට, වකුගඩු වලට, මොළේට සහ අක්මාවට බලපාන පුළුවන් අලුතින් හඳුනාගත්තු රෝගී තත්ත්වයක්. මේක ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ පෙනුනට, අපි එකින් එක කතා කරද්දී ඔයාට තේරෙයි. මේ තත්ත්වය හැදෙන්නේ ප්රධාන රෝගී තත්ත්ව හතරක එකතුවකින් සහ ඒවා අතර තියෙන සම්බන්ධකම් නිසයි.
CKM කියන අකුරු තුනෙන් කියවෙන්නේ:
- C - Cardiovascular (කාඩියෝවැස්කියුලර්): මේ කියන්නේ හදවත සහ ලේ නහර (රුධිර වාහිනී) සම්බන්ධ දේවල්.
- K - Kidney (කිඩ්නි): මේ ඉතින් වකුගඩුනේ.
- M - Metabolic (මෙටබොලික්): මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය. සරලවම කිව්වොත්, අපි කන බොන දේවල් වලින් ශක්තිය නිපදවන ක්රියාවලියට තමයි පරිවෘත්තීය කියන්නේ.
ඉතින්, CKM සින්ඩ්රෝමය හැදෙන ප්රධාන රෝගී තත්ත්ව හතර තමයි:
1. හෘද වාහිනී රෝග (Cardiovascular disease): ඒ කියන්නේ හදවතේ සහ ලේ නහර වල ලෙඩ.
2. වකුගඩු රෝග (Kidney disease): වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වීම.
3. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 diabetes): සීනි ලෙඩේ කියලා අපි කවුරුත් දන්නවනේ.
4. ස්ථුලතාවය (Obesity): ශරීරයේ අනවශ්ය විදිහට මේදය තැන්පත් වීම, සරලවම කිව්වොත් ඕනවට වඩා මහත් වීම.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ රෝග හතරම එකිනෙකට සම්බන්ධයි. එකක් තියෙනවා නම්, අනික හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි, එහෙම නැත්නම් තියෙන ලෙඩේ තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, මේවා හරියට එකිනෙකට අත්වැල් බැඳගත්තු යාළුවෝ වගේ, හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ යාළුකම අපේ ඇඟට හොඳ නෑ.
ගොඩක් වෙලාවට කෙනෙක්ට මේ කියන රෝග වලින් එකකට වඩා වැඩි ගණනක් එකම වෙලාවේ තියෙන්න පුළුවන්. ඒක පුදුම වෙන්න දෙයක් නෙවෙයි. මොකද මේ හැම දෙයක්ම අපේ ලේ එක්ක සම්බන්ධයිනේ. අපි කෑමක් බීමක් ගත්තම, ඒකෙන් ලැබෙන පෝෂණය, ශක්තිය අපේ ඇඟ පුරාම තියෙන සෛල වලට යන්නේ ලේ හරහා. හදවතයි, ලේ නහරයි තමයි මේ ලේ ඇඟ පුරාම ගෙනියන්නේ. වකුගඩු වලින් කරන්නේ ලේ වල තියෙන අපද්රව්ය පෙරා හැරීම. ඉතින් මේ හැම පද්ධතියක්ම හරියට වැඩ කරන එක අපේ නිරෝගීකමට අත්යවශ්යයි.
මේ කියපු රෝග වලින් එකකට වඩා තියෙන එකෙන් වෙන්නේ, CKM සින්ඩ්රෝමය තියෙන කෙනෙක්ට අනිත් රෝග වලටත් අවදානම් සාධක වැඩි වෙන එකයි.
මේ CKM සින්ඩ්රෝමය කොච්චර සුලභද?
මේක අලුතින් හඳුනාගත්තු තත්ත්වයක් නිසා, පරණ ලෙඩ රෝග ගැන වගේ ලොකු දත්ත එකතුවක් තවම නෑ. හැබැයි, ඇමරිකාවේ වැඩිහිටියන්ගෙන් තුන්දෙනෙක්ගෙන් එක්කෙනෙක්ට (1 in 3) විතර CKM සින්ඩ්රෝමය සඳහා වන අවදානම් සාධක වලින් අඩුම තරමේ තුනක්වත් තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ කියන්නේ මේක අපි හිතනවට වඩා සුලභ වෙන්න පුළුවන්. ලංකාවෙත් මේ වගේ තත්ත්වයන් වැඩිවෙමින් පවතින නිසා අපිත් මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ?
CKM සින්ඩ්රෝමයේ රෝග ලක්ෂණ වෙන්නේ අර කලින් කියපු රෝග හතර (හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, දියවැඩියාව, ස්ථුලතාවය) නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණම තමයි. ඒවායින් සමහරක් තමයි:
- පපුවේ වේදනාවක් හෝ හිරවීමක් දැනීම.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, ටිකක් මහන්සි වෙද්දීත් හතියක් වගේ එනවා.
- හිටි හැටියේ සිහිය නැතිවීම (`Syncope`).
- කකුල්, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම.
- ඇවිදිනකොට කකුල්වල වේදනාවක් ඇතිවීම.
- නිතරම දැනෙන තද මහන්සිය, කිසිම දෙයක් කරගන්න පණක් නැති ගතිය.
- කෑම අරුචිය හෝ සමහර විට කෑම රුචිය වැඩිවීම.
- සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා නිතර නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම.
- සම වියළි වීම.
- නින්දෙන් ගොරවන ගතිය සහ හුස්ම හිරවීම (`Sleep apnea`).
- රක්තවාතය (`Gout`) වැනි තත්ත්වයන්.
මේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් ඔයාටත් තියෙනවා නම්, වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ඇයි මේ CKM සින්ඩ්රෝමය හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
CKM සින්ඩ්රෝමය ඇතිවෙන්න ප්රධානම හේතුව තමයි ශරීරයේ අනවශ්ය විදිහට මේද පටක (`adipose tissue`) හෙවත් තෙල් තට්ටු තැන්පත් වීම, එහෙමත් නැත්නම් මේ මේද පටක අසාමාන්ය විදිහට ක්රියා කිරීම. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ ඕනවට වඩා තෙල් එකතු වුණාම, ඒ තෙල් තට්ටු වලින් සමහර ද්රව්ය නිකුත් කරනවා. මේ ද්රව්ය නිසා අපේ හදවතේ, වකුගඩු වල, ලේ නහර වල පටක වල ප්රදාහයක් (inflammation), ඒ කියන්නේ තුවාලයක් වගේ තත්ත්වයක් ඇතිවෙනවා.
මේ ප්රදාහය නිසා වෙන්නේ:
- අපේ ඇඟේ සීනි පාලනය කරන ඉන්සියුලින් `(Insulin)` හෝමෝනය හරියට වැඩ කරන්නේ නැති වෙනවා.
- ලේ නහර ඇතුලේ පට්ටිකා (`plaque`) වගේ දේවල් තැන්පත් වෙලා ලේ ගමනට බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- වකුගඩු වලට හානි වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩිවෙනවා.
සරලවම කිව්වොත්, ඕනවට වඩා මහත් වීම සහ ඒ නිසා ඇඟ ඇතුළේ ඇතිවෙන මේ ප්රදාහය තමයි CKM සින්ඩ්රෝමයට මුල පුරන්නේ.
CKM සින්ඩ්රෝමය ඇතිවීමේ අවදානම් සාධක (Risk Factors) මොනවද?
මේ තත්ත්වයට මුහුණ දෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන අයත් ඉන්නවා. ඒකට බලපාන අවදානම් සාධක කීපයක් තමයි මේ:
- ස්ථුලතාවය (Obesity): ඒ කියන්නේ ඕනවට වඩා මහත් වීම.
- විශේෂයෙන්ම ඉණ වටේට වැඩිපුර තෙල් තට්ටු තියෙන එක. (අපි කියන්නේ බඩ වැඩියි කියලා).
- අධික කොලෙස්ටරෝල් `(High cholesterol)` මට්ටම.
- අධික රුධිර පීඩනය `(High blood pressure)` (ප්රෙෂර් වැඩිවීම).
- දැනටමත් වකුගඩු රෝගයක් තිබීම.
- දියවැඩියාව `(Diabetes)` තිබීම.
- පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය `(Metabolic syndrome)` තිබීම. (මේකත් CKM වගේම එකිනෙකට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ එකතුවක්).
මේ දේවල් ඔයාටත් තියෙනවා නම්, CKM සින්ඩ්රෝමය ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන එක වැදගත්.
මේ තත්ත්වයෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා (Complications) මොනවද?
CKM සින්ඩ්රෝමය හරියට පාලනය කරගත්තේ නැත්නම්, බරපතල සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ:
- හෘදය අකර්මණ්ය වීම `(Heart failure)`: හදවතට හරියට ලේ පොම්ප කරගන්න බැරිවීම.
- හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා `(Arrhythmias)`: හදවතේ ගැස්ම අක්රමවත් වීම.
- හෘදයාබාධ `(Heart attack)` ඇතිවීම.
- අංශභාගය `(Stroke)` වැනි මොළේ ලෙඩ ඇතිවීම.
මේවා ඇහුවම බය හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, මේ තත්ත්වය කලින් හඳුනාගෙන හරියට ප්රතිකාර කළොත් මේ වගේ දරුණු තත්ත්වයන් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
CKM සින්ඩ්රෝමය හඳුනාගන්නේ කොහොමද? (Diagnosis)
වෛද්යවරු CKM සින්ඩ්රෝමය හඳුනාගන්න පරීක්ෂණ කීපයක්ම පාවිච්චි කරනවා. ඒවා තමයි:
- ඔයාගේ රුධිර පීඩනය මැන බැලීම.
- ලිපිඩ පරීක්ෂණයක් `(Lipid panel)` කිරීම. (මේකෙන් තමයි කොලෙස්ටරෝල්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් වගේ දේවල් බලන්නේ).
- ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කිරීම.
- වකුගඩුවල ක්රියාකාරීත්වය පරීක්ෂා කිරීම. (Blood urea, serum creatinine වගේ test වලින්).
- හෘදයේ කිරීටක ධමනිවල කැල්සියම් තැන්පත් වීම `(Coronary artery calcium)` මැන බැලීම. (මේක විශේෂ පරීක්ෂණයක්).
- ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය `(BMI - Body Mass Index)` මැන බැලීම. (මේකෙන් ඔයාගේ උසට සරිලන බරක්ද තියෙන්නේ කියලා බලනවා).
පුංචි කාලෙදිම ළමයින්වත් මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරලා බලන එකෙන්, CKM සින්ඩ්රෝමය වළක්වා ගන්න කලින්ම පියවර ගන්න උදව්වක් වෙනවා.
මේ පරීක්ෂණ වල ප්රතිඵල අනුව තමයි වෛද්යවරයා ඔයාට CKM සින්ඩ්රෝමය තියෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ. ඊට පස්සේ, මේ තත්ත්වයේ බරපතලකම අනුව අදියර කීපයකට බෙදලා තියෙනවා. අදියර 0 ඉඳන් 4 වෙනකම්. අදියර 4 තමයි හෘද රෝග හැදීමේ වැඩිම අවදානමක් තියෙන අදියර.
CKM සින්ඩ්රෝමයේ අදියර (Stages)
මේ තත්ත්වය අදියර කීපයකට බෙදලා තියෙනවා. ඒ මෙහෙමයි:
- අදියර 0 (Stage 0): ඔයාට කිසිම අවදානම් සාධකයක් නෑ. නිරෝගීයි!
- අදියර 1 (Stage 1): ඔයාගේ ඇඟේ, විශේෂයෙන්ම බඩ ප්රදේශයේ, වැඩිපුර මේදය තැන්පත් වෙලා තියෙනවා. ඒ කියන්නේ ටිකක් මහතයි.
- අදියර 2 (Stage 2): ඔයාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, අධික ට්රයිග්ලිසරයිඩ් `(high triglycerides)` මට්ටමක්, අධික රුධිර පීඩනය හෝ වකුගඩු රෝගයක් තියෙනවා.
- අදියර 3 (Stage 3): ඔයාට මුල් අවස්ථාවේ හෘද රෝගයක් තියෙනවා (හැබැයි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ) එහෙමත් නැත්නම් හෘද රෝගයක් හැදෙන්න අධික අවදානමක් තියෙනවා.
- අදියර 4 (Stage 4): ඔයාට රෝග ලක්ෂණ සහිත හෘද රෝගයක් තියෙනවා, ඒ වගේම ශරීරයේ වැඩිපුර මේදයත් තියෙනවා, පරිවෘත්තීය රෝග සඳහා අවදානම් සාධකත් තියෙනවා. වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම තියෙන්නත් පුළුවන්, නැති වෙන්නත් පුළුවන්.
හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කරලා, සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු ඇති කරගත්තොත්, ඔයා ඉන්න අදියරෙන් ඉස්සරහට යන්න, ඒ කියන්නේ සුව අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
CKM සින්ඩ්රෝමයට ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද? (Treatment)
CKM සින්ඩ්රෝමයට කරන ප්රතිකාර ඔයාට තියෙන අදාළ රෝගී තත්ත්වයන් අනුව වෙනස් වෙනවා. වෛද්යවරු ඔයාටම ගැලපෙන විදිහට ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදලා දෙනවා. CKM සින්ඩ්රෝමය කියන්නේ අවයව කීපයකටම බලපාන දෙයක් නිසා, විශේෂඥ වෛද්යවරු කීප දෙනෙක්ගේම අදහස් අරගෙන හදන ප්රතිකාර සැලැස්මක් තමයි වඩාත්ම සාර්ථක වෙන්නේ.
- මුල් අවස්ථාවේදී (Early stage): සමහර විට ඔයාට කරන්න වෙන්නේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ටිකක් විතරයි. ඒ කියන්නේ දිනපතා ව්යායාම කරන එක, සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක වගේ දේවල්.
- මැද අදියරකදී (Middle stage): ඔයාට රුධිර පීඩනය, කොලෙස්ටරෝල් සහ ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න බෙහෙත් වර්ග ගන්න වෙන්න පුළුවන්. ස්ථුලතාවය තියෙන අයට කෑම රුචිය අඩු කරන බෙහෙත් දෙන්නත් පුළුවන්. කාලයක් යද්දී, වෛද්යවරයා මේ බෙහෙත් වල මාත්රාව වෙනස් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
- වඩාත් දරුණු අදියර වලදී (Advanced stages): ඔයාට මේ වගේ ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්:
- හිරවුණු ලේ නහර ඇරලා තියන්න ස්ටෙන්ට් `(Stents)` දැමීම.
- හදවත සම්බන්ධ විශේෂ ප්රතිකාර ක්රම, උදාහරණයක් විදිහට කාඩියෝවර්ෂන් `(Cardioversion)` හෝ ඇබ්ලේෂන් `(Ablation)` වැනි දේවල්.
- විවෘත හෘද සැත්කම් හෝ කුඩා කැපුම් මගින් කරන හෘද සැත්කම්.
- වකුගඩු කාන්දු පෙරීම `(Kidney dialysis)`.
- බර අඩු කිරීමේ සැත්කම් `(Bariatric surgery)`.
ප්රතිකාර වල සංකූලතා හෝ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: මේවයින් නම් කිසිම අතුරු ආබාධයක් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේවා තමයි හොඳම සහ ආරක්ෂිතම දේ.
- බෙහෙත් වර්ග: ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග වල යම් යම් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාට ඒ වගේ අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න.
- සැත්කම් සහ ඩයලයිසිස්: මේ වගේ දේවල් වලින් ආසාදන ඇතිවෙන්න, ලේ කැටි ගැහෙන්න යම් අවදානමක් තියෙනවා. ඔයාට කරන්න යන ප්රතිකාරය ගැනත්, ඒකෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා ගැනත් වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මේ ප්රතිකාර වලින් සුවය ලබන්න කොච්චර කල් යනවද?
ඔයාට සැත්කමක් හරි වෙනත් විශේෂ ප්රතිකාරයක් හරි කළොත්, සුවය ලබන්න සතියක් හෝ සති කීපයක් යන්න පුළුවන්. ඒක රඳා පවතින්නේ ඔයාට කරපු සැත්කමේ ස්වභාවය, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග සහ තවත් කරුණු කීපයක් මතයි.
මට CKM සින්ඩ්රෝමය තියෙනවා නම්, මම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
CKM සින්ඩ්රෝමය තියෙනවා නම්, ඒකට සම්බන්ධ වෙලා තියෙන විශේෂිත රෝග තත්ත්වයන්ගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට අත්විඳින්න සිද්ධ වෙයි. හැබැයි, එකකට වඩා රෝග තත්ත්වයන් තියෙන නිසා, ඔයාගේ සෞඛ්ය සේවාව ටිකක් සංකීර්ණ වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, දොස්තර මහත්තුරු කීප දෙනෙක්ව මුණගැහෙන්න, බෙහෙත් වර්ග කීපයක් බොන්න වගේ දේවල්.
වෛද්ය පර්යේෂකයන් බලාපොරොත්තු වෙන්නේ, අනාගතයේදී හැමෝටම CKM සින්ඩ්රෝමය සඳහා එකම තැනකින්, එකම සැලැස්මකට අනුව ප්රතිකාර ලබාදෙන්න පුළුවන් ක්රමයක් හදන්නයි. එතකොට එක එක අවයව පද්ධතියට වෙන වෙනම ප්රතිකාර කරනවා වෙනුවට, සමස්ත ශරීරය ගැනම හිතලා ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඔයා වෛද්යවරු කීප දෙනෙක් මුණගැහෙනවා නම්, සමහර වෙලාවට එකිනෙකට පරස්පර උපදෙස් ලැබෙන්නත් පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, බය නැතුව ඒ ගැන කතා කරලා, පැහැදිලි මග පෙන්වීමක් ඉල්ලගන්න.
CKM සින්ඩ්රෝමය තියෙන කෙනෙක්ගේ ඉදිරි දැක්ම (Outlook) කොහොමද?
CKM සින්ඩ්රෝමය එක්ක ඔයාගේ අනාගතය කොහොම වෙයිද කියන එක තීරණය වෙන්නේ, ඔයයි ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමයි එකතු වෙලා මේ රෝග තත්ත්වයන් කොච්චර හොඳට කළමනාකරණය කරගන්නවද කියන එක මතයි. වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරන ප්රතිකාර හරියටම පිළිපදින එකෙන්, ඔයාගේ CKM සින්ඩ්රෝමයේ අදියර පවා වෙනස් කරගන්න ඔයාට ලොකු බලයක් තියෙනවා. ඒ නිසා ተስፋ අතහරින්න එපා.
CKM සින්ඩ්රෝමය වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද? (Prevention)
ඔව්, සමහර අයට සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් අනුගමනය කරන එකෙන් CKM සින්ඩ්රෝමය සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වා ගන්න පුළුවන්. තවත් සමහරුන්ට, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවකින් මේ රෝගය වර්ධනය වීමේ වේගය අඩු කරගන්න පුළුවන්. ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලෙඩ තියෙනවා නම් (පවුල් ඉතිහාසය), වෛද්යවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාට CKM සින්ඩ්රෝමය හැදෙන්න තියෙන අවදානම් තැන් මොනවද කියලා හඳුනාගන්න උදව් කරන්න. ඊට පස්සේ, ඔයාට පුළුවන් ඒ අවදානම් අඩු කරගෙන, නිරෝගීව ඉන්න සැලැස්මක් හදාගන්න.
මගේ අවදානම අඩු කරගන්නේ කොහොමද?
CKM සින්ඩ්රෝමය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට:
- සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීම: පලතුරු, එළවළු, පලා වර්ග, කෙඳි සහිත ආහාර (නිවුඩ්ඩ සහිත හාල්, කුරක්කන් වගේ), තෙල් අඩු මාළු වගේ දේවල් වැඩිපුර කන්න. පැණි රස, තෙල් අධික කෑම, ක්ෂණික ආහාර පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න.
- ප්රමාණවත් නින්දක් ලබා ගැනීම: දවසකට පැය 7-8ක් වත් නිදාගන්න.
- දුම්කොළ නිෂ්පාදන වලින් වැළකී සිටීම: සිගරට්, බීඩි වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න.
- රුධිර පීඩනය, ලේ වල සීනි මට්ටම සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කර ගැනීම: මේවා නිතරම වෛද්යවරයෙක් ලවා පරීක්ෂා කරගෙන, අවශ්ය නම් බෙහෙත් හරියට ගන්න.
- නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වල නිරත වීම: දවසකට අඩුම තරමේ විනාඩි 30ක් වත් ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම වගේ ව්යායාමයක් කරන්න.
- ඔයාට සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වාගෙන යාම: උසට සරිලන බරක් තියාගන්න උත්සාහ කරන්න.
මම මාවම බලාගන්නේ කොහොමද? (Self-care)
ඔයාට CKM සින්ඩ්රෝමය තියෙනවා නම්, ඔයා ඔයාවම බලාගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒකට මේ දේවල් උදව් වෙයි:
- පෝෂ්යදායී ආහාර ගැනීම: කලින් කියපු විදිහටම, හොඳ කෑම පුරුදු ඇති කරගන්න.
- ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වල නිරත වීම: වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුව ව්යායාම කරන්න.
- ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, නිතිපතා ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කර ගැනීම.
- ගෙදරදීම රුධිර පීඩනය මැනගන්න පුළුවන් උපකරණයක් (`home monitor`) තියෙනවා නම්, නිතිපතා රුධිර පීඩනය පරීක්ෂා කර ගැනීම.
- ඔයාට තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ට වෛද්යවරයා නියම කරපු බෙහෙත් හරියටම, වෙලාවට ගැනීම.
මම වෛද්යවරයාව හමුවෙන්න ඕන කවදද?
CKM සින්ඩ්රෝමය කළමනාකරණය කරගන්න නම්, නියමිත දිනවලට වෛද්යවරයාව හමුවෙන එක අත්යවශ්යයි. එතකොට වෛද්යවරයාට පුළුවන් ඔයාගේ අවදානම් සාධක සහ රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරන්න. ඒ වගේම, ඔයා රෝග තත්ත්වයන් හරියට පාලනය කරගන්නවද, බෙහෙත් වර්ග හරියට ගන්නවද කියලත් බලන්න පුළුවන්. අලුතින් මොනවාහරි ප්රශ්නයක් මතු වෙනවා නම්, ඒක දරුණු වෙන්න කලින් අල්ලගන්නත්, ප්රතිකාර කරන්නත් එතකොට ලේසියි.
මම හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න ඕන මොන වගේ වෙලාවකද?
CKM සින්ඩ්රෝමය නිසා ඇතිවෙන, ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා ඇති වුණොත්, වහාම 911 හෝ ඔයාගේ ප්රදේශයේ හදිසි සේවා අංකයට කතා කරන්න. ඒ වගේ තත්ත්වයන් තමයි:
- හෘදයාබාධයක ලක්ෂණ: (දැඩි පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වමනය, දාඩිය දැමීම).
- අංශභාගයක ලක්ෂණ: (හදිසියේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක පණ නැතිවීම, කතා කිරීමට අපහසු වීම, ඇස් පෙනීම දුර්වල වීම).
- හයිපර්ඔස්මෝලර් හයිපර්ග්ලයිසීමික් තත්ත්වය `(Hyperosmolar Hyperglycemic State - HHS)`: (මේක දියවැඩියාව තියෙන අයට ඇතිවෙන, ලේ වල සීනි මට්ටම අධික ලෙස ඉහළ ගිහින්, විජලනය වෙලා, සිහිය විකල් වෙන බරපතල තත්ත්වයක්).
මම මගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන්/නෝනාගෙන් අහන්න ඕන ප්රශ්න මොනවද?
ඔයාගේ වෛද්යවරයාව මුණගැහුනම, මේ වගේ ප්රශ්න අහන්න පුළුවන්:
- "CKM සින්ඩ්රෝමය වළක්වා ගන්න හරි, මගේ තියෙන අදියර වෙනස් කරගන්න හරි මට කරන්න පුළුවන් වැදගත්ම දේ මොකක්ද?"
- "CKM සින්ඩ්රෝමයේ අවදානම අඩු කරගන්න මම බෙහෙත් ගන්න ඕනෙද?"
- "මගේ සෞඛ්ය ඉලක්ක කරා මම කොච්චර දුරට ඇවිත්ද කියලා බලන්න, මම කොච්චර කාලයකට සැරයක් පරීක්ෂණ කරගන්න ඕනෙද?"
- "මට තියෙන මේ රෝග තත්ත්වයන් ගැන මගේ පවුලේ අයත් පරීක්ෂණ කරගන්න ඕනෙද?"
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
CKM සින්ඩ්රෝමය කියන්නේ අවයව කීපයකටම බලපාන, ටිකක් සංකීර්ණ තත්ත්වයක් තමයි. හැබැයි, මේකට සම්බන්ධ විවිධ රෝග තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කරන්න අද වෙනකොට ගොඩක් ක්රම හොයාගෙන තියෙනවා. ඔයාට තියෙන ප්රතිකාර ක්රම වලින් උපරිම ප්රයෝජන අරගෙන, ඔයාගේ සෞඛ්යය හොඳම මට්ටමෙන් තියාගන්න උත්සාහ කරන එක තමයි ඔයාට කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.
සමහර අයට පෝෂ්යදායී ආහාර හොයාගන්න, බෙහෙත් වලට සල්ලි වියදම් කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ව්යායාම කරන්න අමාරුයි කියලා වෛද්යවරු දන්නවා. ඔයාටත් ඒ වගේ උදව්වක් අවශ්ය නම්, බය නැතුව ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්න. ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් වැඩසටහන් වලට යොමු කරන්න එතුමාට/එතුමියට පුළුවන් වේවි. මොකද, ඔයාටත් නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න සම්පූර්ණ අයිතියක් තියෙනවා.
` CKM සින්ඩ්රෝමය, හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග, දියවැඩියාව, ස්ථුලතාවය, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය, සෞඛ්ය
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න