ඔයාටත් අධික රුධිර පීඩනය, ඒ කියන්නේ ප්රෙෂර් එක, තියෙන නිසා දොස්තර මහත්තයා අලුත් බෙහෙතක් නියම කළාද? ඒ බෙහෙත් පෙත්තේ නම ටිකක් සංකීර්ණ නිසා ඒ ගැන හිතට පොඩි බයක්, කුතුහලයක් ඇතිවෙන්න ඇති. අද අපි කතා කරමු මේ Chlorthalidone සහ Clonidine කියන ඖෂධ වර්ග දෙක එකතු කරලා හදපු බෙහෙත ගැන. මේක ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක පාලනය කරන්න ගොඩක් උදව්වක් වෙනවා. අපි මේ ගැන හැම දෙයක්ම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද? ඒක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. අපි බලමු මේ එක් එක් බෙහෙතෙන් වෙන්නේ මොකක්ද කියලා.
1. Chlorthalidone (ක්ලෝතැලිඩෝන්): මේක ඩයියුරෙටික් (Diuretic) වර්ගයේ බෙහෙතක්. අපි සාමාන්යයෙන් කියන්නේ "වතුර පෙති" කියලයි. මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන අමතර ලුණු සහ ජලය මුත්රා එක්ක පිට කරන එක. එතකොට රුධිර නාල වල තියෙන පීඩනය අඩුවෙලා, ප්රෙෂර් එක පාලනය වෙනවා. මේ බෙහෙත ගත්තම ටිකක් නිතර නිතර මුත්රා කරන්න අවශ්ය වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්, ඒකෙන් තමයි බෙහෙත වැඩ කරනවා කියලා තේරෙන්නේ.
2. Clonidine (ක්ලොනිඩීන්): මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අපේ මොළයෙන් රුධිර නාල වලට යන සමහර සංඥා පාලනය කරලා, රුධිර නාල ටිකක් විශාල කරලා (relax කරලා) තියන එක. එතකොට රුධිරයට පහසුවෙන් ගලාගෙන යන්න පුළුවන් වෙනවා, ඒ නිසා රුධිර පීඩනය අඩු වෙනවා.
මේ බෙහෙත් දෙක එකට එකතු වුණාම, විවිධ පැතිවලින් ක්රියා කරලා ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක හොඳින් පාලනය කරන්න උදව් කරනවා.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ඇදුම (Asthma): ඔයාට ඇදුම රෝගය තියෙනවා නම්.
- දියවැඩියාව (Diabetes): මේ බෙහෙතෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දියවැඩියාව තියෙනවා නම් ඒ බව කියන එක අත්යවශ්යයි.
- ගවුට් (Gout): රක්තවාතය හෙවත් ගවුට් රෝගය තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney Disease): වකුගඩු වල යම් දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මා රෝග (Liver Disease): අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- ලුපස් රෝගය (Systemic Lupus Erythematosus - SLE): SLE වගේ ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග තියෙනවා නම්.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙත් වලට (Chlorthalidone, Clonidine), සල්ෆා බෙහෙත් වලට, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම බීම වලට, සායම් වර්ග වලට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයට දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන හරිම විදිහ
මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න. කෑම වේලක් එක්කම ගන්න එක වඩාත් සුදුසුයි. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. නියම කරලා තියෙනවට වඩා වැඩිපුර ගන්න එපා.
හරිම වැදගත් දෙයක්: කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත ගන්න එක එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත්, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය භයානක විදිහට එකපාරටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වන්න අවශ්ය නම්, ඒක කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් අනුව මාත්රාව ටිකෙන් ටික අඩු කරලයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගෑවුනොත් මොකද කරන්නේ? (Overdose)
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, වහාම ලඟම තියෙන හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- දොස්තර මහත්තයාව හමුවීම: බෙහෙතේ ප්රතිඵල බලන්නත්, අවශ්ය පරීක්ෂණ කරගන්නත් දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විදිහට නිතිපතා සායන වලට යන්න.
- ප්රෙෂර් එක චෙක් කිරීම: ගෙදරදීත් නිතිපතා ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක මැනලා බලන්න. ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක තියෙන්න ඕන සාමාන්ය අගය කීයද, මොන වගේ අගයකදීද දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න ඕන කියලා අහලා දැනගන්න.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙත ගත්තම සමහරුන්ට නිදිමත ගතියක්, ඔළුව කැරකෙනවා වගේ ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න. එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉන්න තැනින් නැගිටිනකොට, හිටගෙන ඉන්නකොට ඔළුව කැරකවිලා වගේ ගිහින් වැටෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම වයසක කෙනෙක් නම්, ඉඳගෙන ඉඳලා නැගිටිද්දී, ඇඳෙන් නැගිටිද්දී හිමින් නැගිටින්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් වළකින්න. මත්පැන් නිසා නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
- කට වේලීම: කට වේලෙන ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒකට සීනි රහිත චුයින්ගම් එකක් සැපීම, පැණි රස නැති කැන්ඩි එකක් ඉරීම, සහ හොඳට වතුර බීම උදව් වෙයි. මේ ප්රශ්නය දිගටම තියෙනවා නම් හෝ දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- හිරු එළියට සංවේදී වීම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ සම හිරු එළියට වඩා සංවේදී වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අව්වේ යනවා නම් සම ආවරණය වෙන විදිහට ඇඳුම් අඳින්න, sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
- වෙනත් බෙහෙත්: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න අතරතුර, කැස්සට, හෙම්බිරිස්සාවට හෝ වේදනාවට දොස්තර මහත්තයගෙන් අහන්නේ නැතුව ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. සමහර බෙහෙත් වල තියෙන දේවල් නිසා ඔයාගේ ප්රෙෂර් එක වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | හිතට කරදර ගතිය, නොසන්සුන් බව, මානසික අවපීඩනය (Depressed mood). |
| හෘද ස්පන්දනය | හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, අක්රමවත් වීම, පපුවේ වේදනාව. |
| ශරීරයේ වෙනස්කම් |
|
| සාමාන්යයෙන් වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| සුළු බලපෑම් |
|
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මීට වඩා වෙනස්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ (herbs) හෝ අතිරේක ආහාර (supplements) එක්ක මේ බෙහෙත ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම දෙයක් ගැනම සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට දෙන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ඔයා ගන්නවා නම් ඒ බව කියන්න:
- නින්ද යන්න දෙන හෝ අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් (උදා: Phenobarbital)
- මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Amitriptyline)
- ඩිගොක්සින් (Digoxin)
- ලිතියම් (Lithium)
- දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත්
- වෙනත් ප්රෙෂර් එකට ගන්න බෙහෙත්
- ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ බෙහෙත් (උදා: Prednisone, Cortisone)
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත අධික රුධිර පීඩනය පාලනය කරන්න දෙන ඖෂධ දෙකක එකතුවක්.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. කෑම එක්ක ගැනීම වඩාත් සුදුසුයි.
- කිසිම විටෙක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා. එසේ කිරීම භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත ගන්නා විට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල ඇතිවිය හැකි නිසා, රිය පැදවීම වැනි අවධානය අවශ්ය වැඩ වලදී ප්රවේශම් වන්න. මත්පැන් පානයෙන් වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ඕනෑම බරපතල හෝ අසාමාන්ය අතුරු ආබාධයක් දුටුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත් ළමයින්ට ළඟාවිය නොහැකි, තෙතමනයෙන් තොර, සිසිල් ස්ථානයක ගබඩා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න