ඔයා දන්නවද දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යන දවස් දෙකක් අතරතුරේ, ඔයාට ගෙදරදීම ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම බලාගන්න පුළුවන් කියලා? හරියට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් ගෙදරදිම ලේ වල සීනි මට්ටම බලනවා වගේ, දැන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම බලන්නත් පුළුවන්. ඒත් මේවා කොච්චර දුරට විශ්වාස කරන්න පුළුවන්ද? මේක ඔයාට ගැළපෙන දෙයක්ද? අපි මේ ගැන අද කතා කරමු.
හෘද රෝග අවදානම
ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘද රෝගයක් හැදෙන්න තියෙන අවදානම Framingham Score එකෙන් බලන්න
මොකක්ද මේ කොලෙස්ටරෝල් හෝම් ටෙස්ට් කිට් (Cholesterol Home Test Kit) එකක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක කියන්නේ ඔයාට දොස්තර කෙනෙක් ගාවට යන්නේ නැතුව, ගෙදරදීම ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පරීක්ෂා කරගන්න පුළුවන් විදියේ පහසු සහ කාර්යක්ෂම උපකරණ කට්ටලයක්. හිතන්නකෝ, ඔයා දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත කොලෙස්ටරෝල් පාලනය කරගන්න උත්සාහ කරන කෙනෙක් කියලා. ඉතින් මාස තුන හතරකට සැරයක් ලැබ් එකට ගිහින් රිපෝර්ට් එක එනකල් දවස් ගාණක් බලාගෙන ඉන්නවට වඩා, මේ වගේ කිට් එකකින් ඔයාට නිතරම තමන්ගේ තත්ත්වය ගැන දළ අදහසක් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ප්‍රතිඵල ගන්න ගතවෙන්නෙත් විනාඩි කිහිපයයි.
හැබැයි මේක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන ලැබ් ටෙස්ට් එකට ආදේශකයක් නම් නෙවෙයි කියන එක හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේක පාවිච්චි කරන්න ඕන අමතර උපාංගයක් විදියට විතරයි.
මේ ටෙස්ට් කිට් එකක් පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ වගේ ටෙස්ට් කිට් එකක් ඔයාට ලංකාවේ ෆාමසියකින් හරි, වෛද්‍ය උපකරණ විකුණන තැනකින් හරි මිලදී ගන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් මේ කිට් එකක ලේ බිඳක් ලබාගන්න පොඩි කටුවක් (lancet) සහ ලේ බිඳුව තියන්න විශේෂ පටියක් (test strip) අඩංගු වෙනවා.
මේක පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි:
1. ඇඟිල්ල සූදානම් කිරීම: ඉස්සෙල්ලාම සබන් දාලා හොඳට අත් දෙක හෝදලා වේලාගන්න. ඊට පස්සේ කිට් එකේ තියෙන ඇල්කොහොල් පිස්නාවෙන් ලේ ගන්න බලාපොරොත්තු වෙන ඇඟිල්ලේ තුඩ හොඳට පිරිසිදු කරගන්න.
2. ලේ බිඳක් ගැනීම: දැන් අර පොඩි කටුව (lancet) පාවිච්චි කරලා ඇඟිලි තුඩේ පොඩි විදීමක් කරගන්න. බය වෙන්න එපා, මේක ලොකු වේදනාවක් දැනෙන දෙයක් නෙවෙයි. පොඩි තෙරපීමක් කරලා ලේ බිඳක් මතු කරගන්න.
3. පරීක්ෂාව: ඊළඟට, ඒ ලේ බිංදුව ටෙස්ට් පටිය උඩ ඒකට නියමිත තැන තියන්න. මේ ටෙස්ට් පටිවල තියෙන විශේෂ රසායනික ද්‍රව්‍ය නිසා විනාඩි කිහිපයකින් ඒකේ පාට වෙනස් වෙනවා.
4. ප්‍රතිඵලය බැලීම: අන්තිමට, ඔයාට කරන්න තියෙන්නේ ටෙස්ට් පටියේ ආපු පාට, කිට් එකත් එක්ක එන පාට සංසන්දන සටහන (color guide) එක්ක ගළපලා බලන එක. ඒ පාටට අදාළව ඔයාගේ ලේ වල තියෙන කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය කොච්චරද කියලා ඔයාට දැනගන්න පුළුවන්.
මීට අමතරව, සමහර අලුත් ටෙස්ට් කිට්ස් එක්ක පොඩි ඉලෙක්ට්‍රොනික් මීටරයක් එනවා. හරියට දියවැඩියාවට ග්ලූකෝස් මීටරෙන් සීනි බලනවා වගේ, මේකෙදි ටෙස්ට් පටිය මීටරේට ඇතුළු කළාම, කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය ඉලක්කමකින්ම පෙන්නනවා. මේ ඉලෙක්ට්‍රොනික් මීටරය තියෙන කිට් එක අර පාට බලන කිට් එකට වඩා ටිකක් මිලෙන් වැඩියි. ඒත් ඔයාට නිතර නිතර කොලෙස්ටරෝල් බලන්න අවශ්‍ය නම් මේක ගොඩක් පහසුයි.
මේ ටෙස්ට් එකෙන් එන ප්‍රතිඵල වලින් ඇත්තටම කියවෙන්නේ මොනවද?
මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කියන්නේ, ඔයාට ඉදිරි අවුරුදු 10 ඇතුළත හෘදයාබාධයක් (heart attack) හෝ ආඝාතය (stroke) හැදෙන්න තියෙන අවදානම තීරණය කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා පාවිච්චි කරන සමීකරණයේ එක කොටසක් විතරයි.
හිතන්නකෝ වාහනයක dashboard එකේ තියෙන පෙට්‍රල් මීටරේ දිහා විතරක් බලලා වාහනේ හොඳටම දුවනවා කියන්න බෑ වගේ වැඩක්. Engine එකේ සද්දෙ, ටයර් වල හුළං, oil මට්ටම වගේ ගොඩක් දේවල් බලන්න ඕනනේ. ඒ වගේ තමයි, කොලෙස්ටරෝල් කියන්නේ එක දෙයක් විතරයි.
දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාගේ සම්පූර්ණ අවදානම තක්සේරු කරන්නේ තවත් කරුණු ගොඩක් එක්කයි.
| අවදානම තීරණය කරන සාධකය | ඒක වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| වයස සහ ස්ත්‍රී/පුරුෂ භාවය | වයසට යනවිට සහ ස්ත්‍රී/පුරුෂ භාවය අනුව අවදානම වෙනස් වෙනවා. |
| HDL (හොඳ) කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම | සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් අගය වගේම, හොඳ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම කොපමණද යන්නත් ඉතා වැදගත්. |
| රුධිර පීඩනය (Blood Pressure) | ඔයාගේ pressure මට්ටම සහ ඒ සඳහා බෙහෙත් ගන්නවාද යන්නත් බලනවා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවාද, නැද්ද කියන එක ප්‍රධාන අවදානම් සාධකයක්. |
| දුම්පානය කිරීම | දුම්පානය කරනවා නම්, හෘද රෝග අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ යනවා. |
මේ ඔක්කොම කරුණු එකට එකතු කරලා තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ගැළපෙන උපදෙස් දෙන්නේ. සමහරවිට සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට සහ ආහාර රටාවකට අමතරව, ඔයාගේ ලේ වල තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල් (LDL) මට්ටම අඩු කරන්න (Statin) වගේ ඖෂධයක් පටන් ගන්නත් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
මේ ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල කොච්චර දුරට විශ්වාස කරන්න පුළුවන්ද?
මේකත් ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රශ්නයක්. මේ ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් වල විශ්වසනීයත්වය එකිනෙකට වෙනස්. ඒක නිෂ්පාදනය කරන සමාගම (brand) අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් ටෙස්ට් කිට්ස් වල ඒවා 95% කට වඩා නිවැරදියි කියලා සඳහන් කරලා තිබුණත්, අපි මේ ප්‍රතිඵල සලකන්න ඕන දළ අගයක් (approximation) විදියට විතරයි.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එක කවදාවත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කරන සම්පූර්ණ ලිපිඩ් ප්‍රොෆයිල් (Lipid Profile) පරීක්ෂණයකට ආදේශකයක් විදියට හිතන්න එපා.
ඔයා ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල හැමතිස්සෙම හොඳ මට්ටමක (normal) තිබුණත්, ඔයා දොස්තර මහත්තයා නියම කරලා තියෙන කාලසටහනට අනුව සායන වලට සහභාගී වෙන එක, පරීක්ෂණ කරගන්න එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන. මොකද දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටමට අමතරව ඔයාගේ බර, ශරීර පරීක්ෂාවෙන් ලැබෙන තොරතුරු, ඔයාගේ පවුලේ ලෙඩ රෝග ගැන ඉතිහාසය වගේ ගොඩක් දේවල් සලකා බලනවා.
මේ ටෙස්ට් කිට්ස් තෝරගන්නේ කොහොමද?
ඇමරිකාව වගේ රටවල FDA කියන ආයතනය මේවා නියාමනය කරනවා. අපේ රටේ නම්, ඔයාට මේ වගේ ටෙස්ට් කිට් එකක් ෆාමසියකින් මිලදී ගන්නකොට, විශ්වාසදායී, පිළිගත් සමාගමක (brand) නිෂ්පාදනයක් තෝරගන්න එක තමයි වඩාත්ම නුවණට හුරු. සමහර වෙලාවට සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල් විතරක් නෙවෙයි, HDL කොලෙස්ටරෝල් සහ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) වගේ දේවලුත් වෙන වෙනම බලන්න පුළුවන් කිට්ස් තියෙන්න පුළුවන්.
ඔයාට මොන වගේ කිට් එකක්ද තෝරගන්න ඕන කියලා හිතාගන්න බැරි නම්, හොඳම දේ තමයි ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන අහලා, එතුමා නිර්දේශ කරන වර්ගයක් තියෙනවද කියලා දැනගන්න එක. එතකොට ඔයාට වඩාත් විශ්වාසයෙන් ඒක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ගෙදරදි කරන කොලෙස්ටරෝල් ටෙස්ට් කිට් එකක් කියන්නේ, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවන දින දෙකක් අතරතුරේදී තමන්ගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ගැන අදහසක් ලබාගැනීමට (monitoring) පාවිච්චි කරන දෙයක් මිස, රෝග විනිශ්චය (diagnosis) සඳහා පාවිච්චි කරන දෙයක් නෙවෙයි.
- මෙමගින් ලැබෙන ප්‍රතිඵල දළ අගයන් වන අතර, ලැබ් එකකදී කරන පරීක්ෂණයක් තරම් සියයට සියයක් නිවැරදි නොවෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ හෘද රෝග අවදානම තීරණය කරන්නේ කොලෙස්ටරෝල් කියන එක සාධකයක් විතරක් පදනම් කරගෙන නෙවෙයි. ඔයාගේ වයස, රුධිර පීඩනය, දියවැඩියා තත්ත්වය වැනි බොහෝ කරුණු දොස්තර මහත්තයා සලකා බලනවා.
- ගෙදරදි කරන ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල මත විතරක් පදනම් වෙලා, කවදාවත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් නවත්වන්නවත්, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. ඕනෑම දෙයක් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- ටෙස්ට් කිට් එකක් මිලදී ගැනීමේදී, විශ්වාසදායී, පිළිගත් නිෂ්පාදනයක් තෝරාගන්න. සැකයක් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් පතන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.