පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ජීවිතේ හරිම අමාරු කාලයක් කියලා අපි දන්නවා. ඒ ගමනෙදි ඔයා ගොඩක් ශක්තිමත් වෙන්න ඇති. දැන් ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ, ඔයාගේ ශරීරය සහ මනස නැවත ගොඩනගා ගන්න එක ගැන හිතන එක හරිම වැදගත්. පියයුරු පිළිකා සැත්කමකින් පස්සේ, සමහර කාන්තාවන් තමන්ගේ පියයුරු නැවත සකස් කරගන්න (Reconstruction) කැමතියි. මේක හිතට ලොකු සහනයක් වගේම, නැතිවුණු විශ්වාසය නැවත ගොඩනගාගන්නත් උදව්වක් වෙනවා. ඉතින්, මේ වගේ වැදගත් ගමනකට ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන්, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිනිර්මාණ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් (Reconstructive Surgeon) තෝරගන්නේ කොහොමද කියලා අපි අද කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මුලින්ම තේරුම් ගමු, මොකක්ද මේ පියයුරු ප්‍රතිනිර්මාණය කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, පියයුරු පිළිකාවක් නිසා පියයුරේ කොටසක් (Lumpectomy) හෝ සම්පූර්ණ පියයුරම (Mastectomy) ඉවත් කළාට පස්සේ, ශල්‍යකර්මයක් මගින් ඒ පියයුර නැවත මුල් ස්වභාවයට හැකි තරම් සමාන විදිහට සකස් කරන එකට තමයි අපි පියයුරු ප්‍රතිනිර්මාණය කියලා කියන්නේ.
මේක කරන්න පුළුවන් ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා:
1. ක්ෂණික ප්‍රතිනිර්මාණය (Immediate Reconstruction): මේකෙදි වෙන්නේ පිළිකාව ඉවත් කරන සැත්කම කරන වෙලාවෙම, ඒ සැත්කමේදීම පියයුර නැවත සකස් කරන එක. මේ ක්‍රියාවලියට අපි කියනවා (Oncoplastic surgery) කියලා. මේකෙන් වාසියක් තමයි, ඔයාට සැත්කම් දෙකකට මුහුණ දෙන්න ඕන වෙන්නේ නෑ.
2. පමා වූ ප්‍රතිනිර්මාණය (Delayed Reconstruction): මේකෙදි පිළිකාව ඉවත් කරලා, පිළිකාවට අදාළ අනිත් ප්‍රතිකාර (කීමෝතෙරපි, රේඩියෝතෙරපි වගේ) ඔක්කොම ඉවර වුණාට පස්සේ, වෙනමම දවසක තමයි පියයුර නැවත සකස් කරන සැත්කම කරන්නේ.
ඔයාට පිළිකාව ඉවත් කරන සැත්කම එක්කම ප්‍රතිනිර්මාණය කරගන්න බැරි වුණා නම්, කිසිම දේකට හිත කලබල කරගන්න එපා. පස්සේ වුණත් මේක කරගන්න පුළුවන්. හැබැයි එතකොට තමයි අපිට හොඳම, විශ්වාසවන්තම ප්‍රතිනිර්මාණ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් හොයාගන්න ඕන වෙන්නේ.
හොඳම ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාව තෝරාගන්න ඔයාට උදව් වෙන කරුණු
මේක ඔයාගේ ජීවිතේ හරිම වැදගත් තීරණයක්. ඒ නිසා වෙලාව අරගෙන, හිතට එකඟවම මේ තීරණය ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. මෙන්න ඒකට ඔයාට උදව්වෙන පියවර ටිකක්.
1. ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් නිර්දේශ ලබාගන්න
ඔයාට පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරපු දොස්තර මහත්වරු තමයි ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන හොඳටම දන්නේ. ඔයාට සැත්කම කරපු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගෙන් (Surgeon), පිළිකා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාගෙන් (Oncologist) මේ ගැන අහන්න. "මේ වගේ ප්‍රතිනිර්මාණ සැත්කම් වලට දක්ෂ, හොඳ දොස්තර කෙනෙක්ව recommend කරන්න පුළුවන්ද?" කියලා අහන්න එයාලාට පුළුවන් වෙයි ඔයාට හොඳම විශේෂඥ වෛද්‍යවරු කීප දෙනෙක් ගැනම කියන්න.
2. අනිත් අයගේ අත්දැකීම් වලින් ඉගෙන ගන්න
ඔයා වගේම මේ තත්ත්වයට මුහුණ දීලා, පියයුරු ප්‍රතිනිර්මාණ සැත්කමක් කරගත්ත කෙනෙක් ඉන්නවා නම්, ඒක ඔයාට හිතාගන්න බැරි තරම් වටිනා සම්පතක්. ඔයාගේ හිතවත් අය අතරේ, එහෙම නැත්නම් පිළිකා රෝගීන් සඳහා තියෙන සහය කණ්ඩායම් (support groups) වලදී ඔයාට මේ වගේ අයව මුණගැහෙන්න පුළුවන්. එයාලගේ අත්දැකීම්, එයාලට සැත්කම කරපු දොස්තර මහත්වරු ගැන එයාලට හිතෙන දේ ඔයාට හොඳ මග පෙන්වීමක් වෙයි.
3. Consultation එකකට යන්න (වෛද්‍යවරයාව මුණගැහෙන්න)
දොස්තර කෙනෙක්ගේ නමක් නිර්දේශ වුණා කියලා එකපාරටම තීරණය කරන්න එපා. ඔයා ඒ දොස්තර මහත්තයාව මුණගැහිලා කතා කරන්න ඕන. මේකට අපි කියන්නේ (Consultation) එකක් කියලා. මේක හරියට interview එකක් වගේ. හැබැයි මෙතනදී දොස්තර ඔයාව නෙවෙයි, ඔයා දොස්තරව තෝරගන්නයි යන්නේ.
ඔයාට ඒ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරද්දී නිදහසක්, පහසුවක් සහ විශ්වාසයක් දැනෙන එක අත්‍යවශ්‍යමයි. ඔයාගේ ප්‍රශ්න අහන්න, බය නැතුව ඔයාට හිතෙන දේවල් කියන්න පුළුවන් පරිසරයක් එතන තියෙන්න ඕන.
Consultation එකේදී ඔයාට පුළුවන් එයා කරන සැත්කම් වර්ග, එයාගේ අත්දැකීම්, සැත්කමෙන් පස්සේ වෙන්න පුළුවන් දේවල් වගේ හැමදේම අහලා දැනගන්න.
4. දොස්තරගේ අත්දැකීම් සහ විශේෂඥතාවය ගැන හොයලා බලන්න
පියයුරු ප්‍රතිනිර්මාණය කියන්නේ එක ක්‍රමයකට කරන දෙයක් නෙවෙයි. ඒකට විවිධ ශල්‍ය ක්‍රම තියෙනවා.
| ප්‍රතිනිර්මාණ ක්‍රමය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| Implants (ඉම්ප්ලාන්ට්) | සිලිකොන් හෝ සේලයින් දියරය පිරවූ බද්ධයක් පියයුරේ හැඩය එන විදිහට සමට යටින් තැන්පත් කිරීම. |
| Flap Procedure (ෆ්ලැප් ක්‍රමය) | ඔයාගෙම ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් (බඩ, පිට, කලවා වැනි) සම, මේදය සහ මාංශපේශී කොටසක් අරගෙන පියයුර සකස් කිරීම. |
| Fat Grafting (මේදය බද්ධ කිරීම) | ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් මේදය අරගෙන (Liposuction) පියයුරේ හැඩය සහ පරිමාව වැඩි දියුණු කිරීමට එන්නත් කිරීම. |
ඔයාගේ ශරීරයට, ඔයාගේ බලාපොරොත්තුවලට ගැළපෙනම ක්‍රමය මොකක්ද කියලා දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. ඒ වගේම, ඔයාට කරන්න යන සැත්කම් වර්ගය ගැන ඒ දොස්තර මහත්තයට විශාල අත්දැකීමක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්න. "ඔයා මේ වගේ සැත්කම් කීයක් විතර කරලා තියෙනවද?" කියලා අහන්න බය වෙන්න එපා. ඒ වගේම, එතුමා ලංකාවේ පිළිගත් ප්ලාස්ටික් හා ප්‍රතිනිර්මාණ ශල්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ද (Board Certified Plastic and Reconstructive Surgeon) කියලත් තහවුරු කරගන්න.
5. සන්නිවේදන විලාසය (Communication Style) ඔයාට ගැළපෙනවද?
සමහර දොස්තරලා ගොඩක් විස්තරාත්මකව කතා කරනවා. තවත් අය කෙටියෙන් කරුණු කියනවා. ඔයා කැමති කොහොම කෙනෙක්ටද? ඔයාට හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව තේරුම් කරලා දෙන, ඔයාගේ හැඟීම් තේරුම් ගන්න පුළුවන් කෙනෙක්ද ඔයාට ඕන? Consultation එකේදී මේක හොඳටම බලාගන්න පුළුවන්. ඔයාට ප්‍රශ්නයක් අහන්න හිතුනම, ඒක නවත්තන්නේ නැතුව, ඔයාට ඇහුම්කන් දෙන දොස්තර කෙනෙක් වීම හරිම වැදගත්.
6. අවශ්‍ය නම්, වෙනත් නගරයකට යන්න හිතන්න
ඔයා ඉන්න ප්‍රදේශයේ මේ වගේ විශේෂඥ ශල්‍ය වෛද්‍යවරු හොයාගන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේ වගේ සැත්කම් වැඩිපුරම කෙරෙන්නේ කොළඹ වගේ ප්‍රධාන නගරවල. ඔයාට ඔයාගේ හිතට ගැළපෙන, විශ්වාසය තියන්න පුළුවන් දොස්තර කෙනෙක් හොයාගන්න බැරි නම්, ටිකක් දුර ගිහින් හරි හොඳම සේවාව ලබාගන්න එක ගැන දෙපාරක් හිතන්න එපා. මොකද මේක ඔයාගේ ශරීරය සහ ඔයාගේ සතුට ගැන ප්‍රශ්නයක්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු ප්‍රතිනිර්මාණය කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය වගේම මනසත් සුවපත් කරන ගමනක වැදගත් පියවරක්. ඒකට හොඳම සහකාරයා, ඒ කියන්නේ දක්ෂ ශල්‍ය වෛද්‍යවරයෙක් තෝරාගැනීම අත්‍යවශ්‍යයි.
- ඔයාට පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරපු වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් නිර්දේශ ඉල්ලන්න. එයාලා ඔයාට හොඳම අයව හඳුන්වලා දෙයි.
- අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තරව මුණගැහිලා කතා කරන්න (Consultation). ඔයාට පහසුවක්, විශ්වාසයක් දැනෙනවද කියලා බලන්න.
- දොස්තරගේ අත්දැකීම්, විශේෂඥතාවය සහ එයා කරලා තියෙන සැත්කම් ගැන අහන්න බය වෙන්න එපා.
- ඔයාට හැමදේම පැහැදිලිව තේරුම් කරලා දෙන, ඔයාට ඇහුම්කන් දෙන දොස්තර කෙනෙක් තෝරාගන්න.
- ඔයාගේ හිතට සැනසීමක් දැනෙන, හොඳම තීරණය ගන්න අවශ්‍ය තරම් වෙලාව ගන්න. මේ ගමනේදී ඔයා තනිවෙලා නෑ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.