සමහරවිට ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා ලියලා දුන්නාම, හිතට පොඩි බයක්, කුතුහලයක් එන්න ඇති. ‘මොකක්ද මේ CT ස්කෑන් කියන්නේ?’, ‘මේක ලොකු දෙයක්ද?’, ‘රිදෙයිද?’ වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතේ ඇති. බය වෙන්න එපා, ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. අද අපි මේ CT ස්කෑන් එකක් ගැන හැමදේම හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
මොකක්ද මේ CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන අවයව, අස්ථි සහ වෙනත් පටක ගැන හරිම පැහැදිලි පින්තූර ලබාගන්න පුළුවන් විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්. සාමාන්ය X-ray පටලයකට වඩා ගොඩක් විස්තරාත්මක ඡායාරූප මේකෙන් ගන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ පාන් ගෙඩියක් ගැන. අපි පාන් ගෙඩිය පෙති පෙති කැපුවම, ඒ එක පෙත්තක් ඇතුළේ මොනවද තියෙන්නේ කියලා අපිට පැහැදිලිව පේනවා නේද? CT ස්කෑන් එකෙනුත් කරන්නේ ඒ වගේ දෙයක්. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ යම් කොටසක හරස්කඩ (slice) වගේ පින්තූර ගොඩක් ගන්නවා. ඊට පස්සේ පරිගණකයක් (computer) මගින් ඒ පින්තූර ඔක්කොම එකතු කරලා, ශරීරය ඇතුළේ තියෙන දේවල් ගැන ත්රිමාණ (3D) රූපයක් නිර්මාණය කරනවා. මේකට වෛද්යවරු කියන්නේ Computed Tomography කියලයි. මේ ක්රමය නිසා දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ගෙඩියක්, අස්ථි බිඳීමක් හෝ වෙනත් ප්රශ්නයක් වටෙන්ම බලලා හරියටම තත්ත්වය තේරුම් ගන්න.
CT, MRI, PET... මේ ස්කෑන් වර්ග එකිනෙකට වෙනස් වෙන්නේ කොහොමද?
ඔයා සමහරවිට MRI, PET වගේ වෙනත් ස්කෑන් වර්ග ගැනත් අහලා ඇති. මේවා එකිනෙකට වෙනස්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුව තමයි වඩාත්ම ගැළපෙන ස්කෑන් වර්ගය තෝරන්නේ. අපි මේවා අතර තියෙන ප්රධාන වෙනස්කම් බලමු.
| ස්කෑන් වර්ගය | ක්රියා කරන විදිහ | බොහෝවිට පාවිච්චි කරන්නේ මොනවටද? |
|---|---|---|
| CT ස්කෑන් (Computed Tomography) | X-ray කිරණ සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරලා ශරීරයේ හරස්කඩ ඡායාරූප ගන්නවා. | අස්ථි බිඳීම්, පිළිකා, අභ්යන්තර රුධිර වහනය, රුධිර කැටි, මොළයේ සහ කොන්දේ ආබාධ වැනි දේවල් හොයාගන්න. හදිසි අනතුරකින් පස්සේ තුවාල බලන්නත් ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරනවා. |
| MRI ස්කෑන් (Magnetic Resonance Imaging) | ප්රබල චුම්බක ක්ෂේත්රයක් සහ රේඩියෝ තරංග භාවිතා කරලා පින්තූර ගන්නවා. මෙහිදී X-ray කිරණ භාවිතා කරන්නේ නැහැ. | සන්ධි, මෘදු පටක (මාංශ පේශී, කණ්ඩරා), මොළය, හදවත සහ අක්මාව වගේ අවයව වල රෝගී තත්ත්වයන් බලන්න ගොඩක් සුදුසුයි. CT එකකින් පැහැදිලිව නොපෙනෙන සමහර පිළිකා වර්ග බලන්නත් MRI පාවිච්චි කරනවා. |
| PET ස්කෑන් (Positron Emission Tomography) | ශරීරයට හානිකර නොවන විකිරණශීලී රසායනික ද්රව්යයක් (radiotracer) එන්නත් කරලා, සෛලවල ක්රියාකාරීත්වය (metabolic activity) මනිනවා. | පිළිකා සෛල, හෘද රෝග සහ මොළයේ රෝග වැනි දේවල් ඉතාම මුල් අවධියේදී හඳුනාගන්න පුළුවන්. මේකෙන් අවයව ක්රියාකරන විදිහේ වෙනස්කම් පවා හොයාගන්න පුළුවන්. |
CT ස්කෑන් එකක් කරන්නේ කොහොමද?
සාමාන්යයෙන් CT ස්කෑන් එකක් කරන්නේ රෝහලක හෝ විකිරණවේදී අංශයක් (radiology clinic) තියෙන තැනක.
1. සූදානම් වීම: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කියයි ස්කෑන් එකට පැය කිහිපයකට කලින් කෑම බීමෙන් වළකින්න කියලා. සමහරවිට ඔයාට රෝහලෙන් දෙන විශේෂ ඇඳුමක් අඳින්නත්, ඔයාගේ කරාබු, මාල වගේ ලෝහමය ආභරණ ඔක්කොම ගලවලා තියන්නත් වෙයි.
2. ස්කෑන් එක කරන අවස්ථාව: විකිරණ තාක්ෂණවේදියෙක් (radiology technologist) තමයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ. ඔයාව ඩෝනට් එකක් වගේ හැඩයක් තියෙන ලොකු මැෂිමක් මැදින් යන මේසයක් උඩ හාන්සි කරවනවා. මේසය හිමින් හිමින් මැෂිම ඇතුළට යද්දී, X-ray උපකරණය ඔයාගේ ශරීරය වටේ කැරකෙමින් පින්තූර ගන්නවා. මේ වෙලාවේදී "ඝූ... ඝූ..." වගේ ශබ්දයක් ඇහෙන එක සාමාන්ය දෙයක්.
3. නිශ්චලව සිටීම: වැදගත්ම දේ තමයි, ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී පොඩ්ඩක්වත් හෙලවෙන්නේ නැතුව ඉන්න එක. ඔයා හෙලවුනොත් ගන්න පින්තූර බොඳ වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සමහර වෙලාවට ඔයාට හුස්ම ටිකක් වෙලා අල්ලගෙන ඉන්නත් කියයි.
සම්පූර්ණ ක්රියාවලියට විනාඩි 30ක් විතර ගතවුනත්, ඇත්තටම ස්කෑන් එකට ගතවෙන්නේ ඊට වඩා අඩු කාලයක්. වැඩිපුරම වෙලාව යන්නේ සූදානම් වෙන්නයි.
‘Contrast’ දාලා කරන CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට `(Contrast)` කියන විශේෂ දියරයක් පාවිච්චි කරලා CT ස්කෑන් එක කරන්න කියන්න පුළුවන්.
අපේ ශරීරයේ ඇටකටු වගේ ඝන දේවල් CT ස්කෑන් එකට පැහැදිලිව පේනවා. ඒත් අක්මාව, වකුගඩු, රුධිර නාල වගේ මෘදු පටක සමහරවිට ඒ තරම් පැහැදිලිව පේන්නේ නැහැ. හරියට කළු සුදු චිත්රයක සමහර තැන් පාට කරලා පැහැදිලිව පේන්න සලස්වනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ `(Contrast)` දියරයෙන් කරන්නේ. මේ දියරය ශරීරයට ඇතුළු වුණාම, ඒක X-ray කිරණ අවහිර කරලා, ස්කෑන් පින්තූරයේ සුදු පාටින් දිස්වෙනවා. එතකොට ඒ අවයව හරිම පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
මේ `(Contrast)` දියරය ශරීරයට ඇතුළු කරන ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- එන්නතක් මගින් (Injection): නහරයකට එන්නත් කරනවා. රුධිර නාල, මුත්රා පද්ධතිය, අක්මාව වගේ දේවල් බලන්න මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා.
- පානයක් ලෙස (Orally): දියරයක් විදිහට බොන්න දෙනවා. ආමාශය, බඩවැල් වගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය බලන්න මේක උදව් වෙනවා.
- වස්තියක් ලෙස (Enema): මහා බඩවැල (intestines) ස්කෑන් කරනවා නම්, ගුද මාර්ගයෙන් ශරීරයට ඇතුළු කරනවා.
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ, මේ `(Contrast)` දියරය ශරීරයෙන් ඉවත් වෙලා යන්න උදව්වෙන්න වතුර හොඳට බොන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
මේකෙ මොකක්හරි අවදානමක් හෝ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ඕනෑම වෛද්ය පරීක්ෂණයක වගේම, CT ස්කෑන් එකකත් ඉතාම සුළු අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත් දොස්තර මහත්තයෙක් මේ පරීක්ෂණය නියම කරන්නේ, ඒ අවදානමට වඩා පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය ගොඩක් වැඩි නිසයි.
- විකිරණශීලීතාව (Radiation): CT ස්කෑන් එකකදී `(ionizing radiation)` කියන විකිරණ වර්ගයක් භාවිතා වෙනවා. අධික මාත්රාවලින් දිගු කාලයක් මේ විකිරණයට නිරාවරණය වීම පිළිකා අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන් කියලා පර්යේෂණවලින් පේනවා. නමුත්, එක CT ස්කෑන් එකකින් ලැබෙන විකිරණ ප්රමාණය ඉතාමත්ම අඩුයි. ඒ නිසා පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම ඉතාම අවමයි (අධ්යයනවලට අනුව අවස්ථා 2000කින් 1ක් වගේ). ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ අවදානම ගැන දන්නවා, ඒ නිසා අවශ්යම නම් විතරයි CT ස්කෑන් එකක් නියම කරන්නේ.
- ගර්භණී මව්වරුන් සහ දරුවන්: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. උදර ප්රදේශය පරීක්ෂා කරන්න අවශ්ය නම්, විකිරණ භාවිතා නොකරන `(Ultrasound)` ස්කෑන් එකක් වගේ විකල්පයකට යොමු වෙන්න පුළුවන්. කුඩා දරුවන්ට ස්කෑන් කරනකොට, ඔවුන්ට ගැළපෙන විදිහට විකිරණ මාත්රාව අඩු කරලා තමයි පරීක්ෂණය කරන්නේ.
- Contrast දියරයට ආසාත්මිකතා (Allergies): සමහර අයට `(Contrast)` දියරයට ආසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේවා කැසීම, පලු දැමීම වගේ සුළු දේවල්. ඉතාම කලාතුරකින්, දරුණු ආසාත්මික ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා, `(Contrast)` දුන්නට පස්සේ ටික වෙලාවක් යනකල් ඔයාව නිරීක්ෂණය කරන්න කාර්ය මණ්ඩලය වගබලා ගන්නවා. ඔයාට මුහුදු ආහාර, අයඩින් `(iodine)` හෝ වෙනත් ඖෂධ වලට ආසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, ඒ බව කලින්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වෙනත් රෝගී තත්ත්ව: ඔයාට වකුගඩු රෝග තියෙනවා නම් හෝ දියවැඩියාවට මෙට්ෆෝමින් `(metformin)` කියන ඖෂධය පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ බවත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම ඉතාම වැදගත්.
CT ස්කෑන් එකකට යන වියදම කොහොමද?
CT ස්කෑන් එකක වියදම එක තැනකින් තව තැනකට වෙනස් වෙනවා.
- රජයේ රෝහල්: රජයේ රෝහලකදී සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණය නොමිලේ හෝ ඉතා අඩු මුදලකට කරගන්න පුළුවන්. නමුත් සමහර වෙලාවට පොරොත්තු ලේඛනයක (waiting list) ඉන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- පෞද්ගලික රෝහල්: පෞද්ගලික රෝහලකදී වියදම රුපියල් දහස් ගණනක සිට ලක්ෂ ගණනක් දක්වා වුනත් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගාණ තීරණය වෙන්නේ ස්කෑන් කරන රෝහල, ස්කෑන් කරන ශරීරයේ කොටස, `(Contrast)` දියරය පාවිච්චි කරනවද නැද්ද කියන කාරණා මත.
හොඳම දේ තමයි, පරීක්ෂණය කරන්න කලින් අදාළ රෝහලෙන් වියදම ගැන විමසලා බලන එක. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්කත් මේ ගැන කතා කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන දේවල් ගැන පැහැදිලි, ත්රිමාණ (3D) රූප ලබාගන්න පුළුවන් විශේෂ X-ray පරීක්ෂණයක්.
- මේක වේදනාකාරී පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි, ඒ වගේම ඉක්මනින් කරගන්න පුළුවන්.
- අස්ථි බිඳීම්, අභ්යන්තර තුවාල, රුධිර කැටි සහ පිළිකා වැනි බොහෝ රෝගී තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමට සහ ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමට මෙය උදව් වෙනවා.
- මෙහිදී භාවිතා වන විකිරණ ප්රමාණය ඉතා අඩු නිසා අවදානම ඉතාම අවමයි. දොස්තර මහත්තයා නිතරම එහි ප්රයෝජනය සහ අවදානම සලකා බලනවා.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, යම් දෙයකට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්නම්, වකුගඩු රෝග හෝ දියවැඩියාව වැනි වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් ඇත්නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- මේ පරීක්ෂණය ගැන ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් හෝ බයක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න