ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට CT ස්කෑන් එකක් කරන්න කියලා කිව්වම ඔයාගේ හිතට පොඩි බයක්, කුතුහලයක් වගේ දෙයක් දැනුනද? "මේක මොන වගේ දෙයක්ද? රිදෙයිද? මොකටද මේක කරන්නේ?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතට එනවා ඇති. ඇත්තටම ඒක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ගොඩක් අය මේ ගැන හරියටම දන්නේ නෑ. ඉතින් අපි අද මේ CT ස්කෑන් එක ගැන හැමදේම, ඔයාට තේරෙන විදිහට, හරිම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ?
CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ, හරියටම කිව්වොත් `Computed Tomography` ස්කෑන් එකක්. මේක අපේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන අවයව, අස්ථි, ලේ නාලිකා වගේ දේවල් හරිම පැහැදිලිව බලාගන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ වෛද්ය පරීක්ෂණයක්. ඔයා සාමාන්ය `X-ray` එකක් ගැන අහලා ඇතිනේ. මේ CT ස්කෑන් එක කියන්නේ, ඒ වගේ `X-ray` කිරණම පාවිච්චි කරලා, නමුත් ඊට වඩා ගොඩක් දියුණු විදිහට, අපේ ශරීරයේ ඡායාරූප ගන්නා ක්රමයක්.
හිතන්නකෝ පාන් ගෙඩියක්. අපි පාන් ගෙඩිය පෙති පෙති කපනවා වගේ, CT ස්කෑන් යන්ත්රය අපේ ශරීරයේ නිශ්චිත කොටසක හරස්කඩවල් (slices) ගොඩක පින්තූර ගන්නවා. ඊට පස්සේ, පරිගණකයක් (computer) මගින් මේ පෙති වගේ පින්තූර ඔක්කොම එකතු කරලා, අපේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන දේවල් ගැන පැහැදිලි ත්රිමාණ (3D) රූපයක් හදනවා. මේ නිසා දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ගැටලුවක් හරිම නිවැරදිව හොයාගන්න.
CT ස්කෑන් යන්ත්රය කොයි වගේද?
මේක සාමාන්යයෙන් ලොකු ඩෝනට් එකක් වගේ හැඩයක් තියෙන යන්ත්රයක්. ඔයාව ඒ යන්ත්රය මැද තියෙන ඇඳක් (table) මත හාන්සි කරවනවා. ඊට පස්සේ ඒ ඇඳ හෙමින් හෙමින් යන්ත්රය ඇතුළට ගමන් කරනකොට, යන්ත්රය ඇතුළේ තියෙන `X-ray` උපාංගය ඔයාගේ ශරීරය වටේ කැරකෙමින් පින්තූර ගන්නවා. ඒ වෙලාවට පොඩි 'ඝෝ... ඝෝ...' වගේ සද්දයක් ඇහෙන එක සාමාන්ය දෙයක්.
CT, MRI සහ PET ස්කෑන් අතර වෙනස මොකක්ද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ස්කෑන් වර්ග තුන පැටලෙනවා. මේ තුනම ශරීරය ඇතුළ බලන පරීක්ෂණ උනත්, ඒවා වැඩ කරන විදිහ සහ හොයාගන්න පුළුවන් දේවල් වෙනස්. අපි මේ වෙනස පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න මේ වගුව බලමු.
| ස්කෑන් වර්ගය | ක්රියා කරන විදිහ | බොහෝවිට පාවිච්චි කරන්නේ මොනවාටද? |
|---|---|---|
| CT ස්කෑන් (CT Scan) | X-ray කිරණ සහ පරිගණකයක් මගින් ත්රිමාණ (3D) රූප නිර්මාණය කරයි. | අස්ථි බිඳීම්, පිළිකා ගෙඩි, අභ්යන්තර රුධිර වහනය, ලේ කැටි, මොළයේ සහ කොන්දේ ආබාධ වැනි දේ හඳුනා ගැනීමට. හදිසි අනතුරකදී ඉතා ප්රයෝජනවත්. |
| MRI ස්කෑන් (MRI Scan) | ප්රබල චුම්බක ක්ෂේත්රයක් සහ රේඩියෝ තරංග (radio waves) භාවිතා කරයි. X-ray කිරණ භාවිතා නොකරයි. | මෘදු පටක (soft tissues), සන්ධි, මොළය, හදවත, අක්මාව වැනි අවයව වල රෝගාබාධ (CT එකට හසු නොවන පිළිකා පවා) හඳුනා ගැනීමට. |
| PET ස්කෑන් (PET Scan) | විකිරණශීලී රසායනික ද්රව්යයක් (radiotracer) ශරීරයට එන්නත් කර, සෛල වල ක්රියාකාරීත්වය (metabolic activity) මැනීමෙන් රූප සාදයි. | පිළිකා සෛල වල ක්රියාකාරීත්වය, හෘද රෝග, මොළයේ රෝග වැනි දේ ඉතා මුල් අවධියේදීම හඳුනා ගැනීමට. රෝගයක් පැතිරී ඇත්දැයි බැලීමටත් යොදා ගනී. |
CT ස්කෑන් එකක් කරන්නේ කොහොමද? කොච්චර වෙලා යනවද?
ඔයාට ස්කෑන් එකක් කරන්න තියෙන්නේ රෝහලක හෝ විශේෂ විකිරණවේදී අංශයක (radiology clinic).
දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට කියයි ස්කෑන් එකට පැය කිහිපයකට කලින් ඉඳන් කිසිම දෙයක් කන්න බොන්න එපා කියලා. ඔයාට රෝහලෙන් දෙන විශේෂ ඇඳුමක් අඳින්නත්, ඔයාගේ කරාබු, මාල, මුදු වගේ සියලුම ලෝහමය ආභරණ ගලවලා තියන්නත් සිද්ධ වෙනවා.
විකිරණ තාක්ෂණවේදියෙක් (radiology technologist) තමයි මේ පරීක්ෂණය කරන්නේ. ඔයාව ස්කෑන් යන්ත්රයේ ඇඳ මත හාන්සි කරවලා, ඒක හෙමින් යන්ත්රය ඇතුළට යවනවා. ඒ වෙලාවට ඔයා ගොඩක් සෙලවෙන්නේ නැතුව, නිශ්චලව ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද ඔයා සෙලවුනොත් පින්තූර බොඳ වෙන්න (blur) පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඔයාට ටික වෙලාවක් හුස්ම අල්ලගෙන ඉන්නත් කියයි.
ගොඩක් අය හිතන්නේ මේකට ගොඩක් වෙලා යනවා කියලා. ඒත් ඇත්තටම ස්කෑන් එක ගන්න ගතවෙන්නේ විනාඩි කිහිපයක් විතරයි. හැබැයි ලෑස්ති වෙන වැඩ වලට එක්ක මුළු ක්රියාවලියටම විනාඩි 30ක් විතර යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට විශේෂ දියරයක් (contrast) බොන්න දුන්නොත්, ඒක ශරීරයේ පැතිරෙනකල් ටිකක් ඉන්න වෙන නිසා තව ටිකක් වෙලා යන්න පුළුවන්.
Contrast එක්ක කරන CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
අපේ ශරීරයේ අස්ථි වගේ ඝන දේවල් CT ස්කෑන් එකෙන් ලේසියෙන්ම පේනවා. නමුත් අක්මාව, බඩවැල් වගේ මෘදු පටක (soft tissues) සමහර වෙලාවට එච්චර පැහැදිලිව පේන්නේ නෑ.
මෙන්න මේ වගේ වෙලාවට, ඒ අවයව හෝ ලේ නාලිකා පැහැදිලිව පින්තූරයේ ඉස්මතු කරලා පෙන්නන්න දොස්තර මහත්වරු විශේෂ ඩයි වර්ගයක් (dye) පාවිච්චි කරනවා. මේකට තමයි `contrast material` කියලා කියන්නේ. මේක ශරීරයට ඇතුළු වුනාම, ස්කෑන් එකේදී සුදු පාටින් දිස්වෙන නිසා අදාළ අවයව හරිම පැහැදිලිව පේනවා.
මේ `contrast` එක ශරීරයට දෙන්න ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- එන්නතක් මගින් (Injection): නහරයකට කෙලින්ම විදීමෙන්. ලේ නාලිකා, මුත්රා පද්ධතිය, අක්මාව වගේ දේවල් බලන්න මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා.
- පානයක් ලෙස (Orally): දියරයක් ලෙස බොන්න දීමෙන්. ආහාර මාර්ගය, බඩවැල් වගේ දේවල් බලන්න මේක පාවිච්චි කරනවා.
- වස්තියක් ලෙස (Enema): මහා බඩවැල (intestines) ස්කෑන් කරනවා නම්, ගුද මාර්ගයෙන් ශරීරයට ඇතුළු කිරීමෙන්.
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ, මේ `contrast` එක ශරීරයෙන් ඉක්මනට අයින් වෙලා යන්න ඔයාට හොඳට වතුර බොන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි.
CT ස්කෑන් එකකින් මොනවද හොයාගන්න පුළුවන්? පිළිකා හොයාගන්න පුලුවන්ද?
ඔව්, CT ස්කෑන් එකකින් පිළිකා ඇතුළුව රෝග තත්ත්වයන් රාශියක් හඳුනාගන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්වරු මේ ස්කෑන් එක විවිධ හේතු නිසා නිර්දේශ කරනවා.
- සංකීර්ණ අස්ථි බිඳීම් සහ අස්ථි වල ඇතිවන ගෙඩි (tumors) වැනි දේ.
- හෘද රෝග, පෙනහළු වල රෝග (emphysema), අක්මාවේ ගෙඩි වැනි තත්ත්වයන් වල වෙනස්වීම් නිරීක්ෂණය කරන්න.
- හදිසි අනතුරකින් සිදුවන අභ්යන්තර තුවාල සහ ලේ ගැලීම් හඳුනාගන්න.
- ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ගෙඩියක්, ලේ කැටියක්, ආසාදනයක් හෝ වැඩිපුර තරලයක් තියෙන තැනක් හරියටම හොයාගන්න.
- ශල්යකර්මයක් හෝ විකිරණ ප්රතිකාරයක් (`radiation therapy`) සැලසුම් කරන්න මග පෙන්වීමක් විදිහට.
පිළිකා හඳුනාගැනීමට CT ස්කෑන් එකේ කාර්යභාරය
CT ස්කෑන් එකකින් සමහර පිළිකා වර්ග හඳුනාගැනීමට විශාල උදව්වක් වෙනවා.
- පිළිකා ගෙඩියක් තිබෙන තැන සොයාගැනීමට.
- පිළිකාව කුමන අවධියේ (`stage`) ද යන්න තීරණය කිරීමට තොරතුරු ලබාදීමට.
- පටක පරීක්ෂාවක් (`Biopsy`) සඳහා සුදුසුම ස්ථානය තෝරාගැනීමට.
- ප්රතිකාර වලින් පසුව පිළිකාව නැවත පැමිණ ඇත්දැයි බැලීමට.
- දෙනු ලබන ප්රතිකාර සාර්ථකදැයි බැලීමට.
උදාහරණයක් විදිහට, පෙනහළු පිළිකා, වකුගඩු, මුත්රාශය, ඩිම්බ කෝෂ සහ ආමාශයේ පිළිකා හඳුනාගැනීමට CT ස්කෑන් ඉතාමත් ውጤታማයි.
අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
ඕනෑම වෛද්ය පරීක්ෂණයක වගේම, CT ස්කෑන් එකකත් යම් අවදානමක් තියෙනවා, නමුත් ඒක ඉතාමත් අඩු මට්ටමක තියෙන්නේ.
- විකිරණ අවදානම: CT ස්කෑන් වලදී `X-ray` කිරණ, එනම් අයනීකාරක විකිරණ (`Ionizing Radiation`) භාවිතා වෙනවා. අධ්යයන වලින් පෙන්වා දීලා තියෙනවා මේ විකිරණ වලට දිගුකාලීනව නිරාවරණය වීමෙන් පිළිකා අවදානමක් ඇතිවිය හැකියි කියලා. නමුත් CT ස්කෑන් එකකින් ලැබෙන විකිරණ ප්රමාණය ඉතාම කුඩා නිසා, එක ස්කෑන් එකකින් පිළිකාවක් හැදීමේ අවදානම 2000න් 1ක් වගේ ඉතාම සුළු අගයක්. සාමාන්යයෙන්, ස්කෑන් එක නොකර ඉඳීමෙන් වෙන හානියට වඩා, ස්කෑන් එක කිරීමෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය ගොඩක් වැඩියි. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ගර්භණී මව්වරුන් සහ කුඩා දරුවන්: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන් උදරය ආශ්රිත පරීක්ෂණයක් නම්, විකිරණ භාවිතා නොකරන `Ultrasound` ස්කෑන් එකක් වගේ විකල්පයකට යොමු වෙන්න පුළුවන්. කුඩා දරුවන්ට ස්කෑන් එකක් කරනවා නම්, ඔවුන්ට ගැලපෙන විදිහට යන්ත්රයේ විකිරණ මට්ටම සකස් කරලා තියෙනවද කියලා දොස්තරගෙන් හෝ තාක්ෂණවේදියාගෙන් අහලා දැනගන්න එක හොඳයි.
- Contrast එකට ඇතිවන අසාත්මිකතා (Allergies): සමහර අයට `contrast` දියරයට අසාත්මිකතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේවා කැසීමක්, සමේ පලු දැමීමක් වගේ සුළු ප්රතික්රියා විතරයි. ඉතාම කලාතුරකින්, ජීවිතයට හානිදායක වෙන්න පුළුවන් දරුණු ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේ නිසා, ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ ටික වෙලාවක් ඔයාව නිරීක්ෂණය කරන්න වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය පෙළඹෙනවා. ඔයාට බෙහෙත් වර්ග, මුහුදු ආහාර හෝ අයඩීන් වලට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම ස්කෑන් එකට කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට දියවැඩියාව (`Diabetes`) තියෙනවා නම් සහ `Metformin` වගේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරනවා නම්, හෝ වකුගඩු වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කිරීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- CT ස්කෑන් එකක් කියන්නේ අපේ ශරීරය ඇතුළේ ත්රිමාණ (3D) රූප ලබාගන්න පුළුවන් ඉතාම ප්රයෝජනවත් සහ දියුණු වෛද්ය පරීක්ෂණයක්.
- මේක වේදනා රහිත ක්රියාවලියක් වන අතර සාමාන්යයෙන් ඉක්මනින් අවසන් වෙනවා.
- අස්ථි බිඳීම්, අභ්යන්තර රුධිර වහනය, ලේ කැටි සහ පිළිකා වැනි බොහෝ රෝග තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමට මෙය උපකාරී වෙනවා.
- විකිරණ අවදානම ඉතාම අඩුයි. නමුත් ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්රශ්නයක් හෝ බියක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
- ඔබ ගැබිනියක් නම්, යම් දෙයකට අසාත්මිකතා ඇත්නම් හෝ වෙනත් රෝගාබාධ (විශේෂයෙන් වකුගඩු රෝග හෝ දියවැඩියාව) ඇත්නම්, ස්කෑන් කිරීමට පෙර අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න