බබා ලැබෙන්න ඉන්න අම්මා කෙනෙක්ට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නයක්, සමහරවිට චකිතයක් තමයි මේ බබා ලැබෙන්න එන වේදනාව, නැත්නම් `contractions` කියන එක. ඒක කොහොම වේදනාවක්ද? මට ඒක දරාගන්න පුළුවන් වෙයිද? ඇත්තටම වේදනාව පටන් අරන්ද, නැත්නම් මේ නිකන් බොරු වේදනාවක්ද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? මේ වගේ ප්රශ්න ගොඩක් ඔයාගේ හිතේ ඇති. ඉතින් අද අපි මේ ගැන හරියටම, හරිම සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ Contractions කියන්නේ?
`Contractions` කියන්නේ ඔයාගේ ගර්භාෂයේ තියෙන මාංශ පේශි, යම්කිසි රිද්මයකට අනුව තද වෙලා, ආයෙමත් සැහැල්ලු වෙන එකටයි. හරියට ඔයා අත මිට මොළවලා තද කරලා, ආයෙමත් අත අරිනවා වගේ දෙයක්. මේ විදියට ගර්භාෂය තද වෙලා ලිහිල් වෙන එකෙන් තමයි බබා මේ ලෝකෙට එන්න පාර හැදෙන්නේ.
මේ `contractions` වලින් ප්රධාන දේවල් තුනක් වෙනවා:
1. ගැබ් ගෙල (Cervix) සූදානම් කිරීම: ඔයාගේ ගැබ් ගෙල විවෘත වෙන්න (dilate) සහ තුනී වෙන්න (efface) පටන් ගන්නවා. මේකෙන් තමයි බබාට පහළට එන්න පාර හැදෙන්නේ.
2. බබා පහළට තල්ලු කිරීම: ගර්භාෂය තද වෙනකොට, බබාව ප්රසූත මාර්ගය දිගේ පහළට තල්ලු කරනවා.
3. රුධිර වහනය අඩු කිරීම: බබා ලැබුනට පස්සෙත් මේ `contractions` ටික වෙලාවක් තියෙනවා. ඒ ගර්භාෂයේ තියෙන රුධිර නාල තද කරලා, අනවශ්ය විදියට ලේ යන එක නවත්තන්න.
හැබැයි මතක තියාගන්න, ඔයාට දැනෙන හැම වේදනාවක්ම, හැම `contraction` එකක්ම බබා ලැබෙන්න එන වේදනාවක් නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට 'බොරු වේදනාවන්' එන්නත් පුළුවන්.
ඇත්ත වේදනාවක් සහ බොරු වේදනාවක් අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක තමයි ගොඩක් අම්මලාට තියෙන ලොකුම ප්රශ්නේ. විශේෂයෙන්ම පළවෙනි බබා ලැබෙන්න ඉන්න කෙනෙක්ට මේ දෙක පටලවා ගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. බොරු වේදනාවට අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ `(Braxton Hicks contractions)` කියලා. මේවා හරියට ප්රසූතියට පෙරහුරුවක් වගේ.
මේ දෙක අතර තියෙන වෙනස අපි මේ විදියට පැහැදිලිව වෙන් කරලා බලමු.
| ලක්ෂණය | ඇත්ත ප්රසව වේදනාව (True Labor Contractions) | බොරු වේදනාව (Braxton Hicks Contractions) |
|---|---|---|
| වේදනාව එන රටාව | නිශ්චිත රිද්මයකට එනවා. එන්න එන්න වේදනාව අතර පරතරය අඩු වෙනවා (උදා: මුලින් විනාඩි 20කට සැරයක්, පස්සේ 10ට, 5ට). | කිසිම රිද්මයක් නෑ. එක දිගට එන්නේ නෑ. එකපාරක් ඇවිත් නැතිවෙලා, ආයෙ පැය ගාණකින් එන්න පුළුවන්. |
| වේදනාවේ ස්වභාවය | කාලයත් එක්ක වේදනාව වැඩි වෙනවා. එන්න එන්න සැර දැනෙනවා. | සාමාන්යයෙන් සැර වැඩි වෙන්නේ නෑ. එකම මට්ටමක තියෙන්න හෝ අඩු වෙලා යන්න පුළුවන්. |
| වේදනාව පවතින කාලය | කාලයත් එක්ක වේදනාව පවතින කාලය වැඩි වෙනවා. (උදා: මුලින් තත්පර 30, පස්සේ තත්පර 40-60). | වේදනාව පවතින කාලය වෙනස් වෙන්නේ නෑ. |
| වේදනාව දැනෙන තැන | සාමාන්යයෙන් කොන්ද හරියෙන් පටන් අරගෙන බඩ පැත්තට එනවා. මුළු බඩම තද වෙනවා වගේ දැනෙනවා. | බොහෝවිට බඩේ ඉදිරිපස කොටසේ විතරයි දැනෙන්නේ. |
| ඉරියව් වෙනස් කළ විට | ඔයා ඇවිද්දත්, ඉරියව්ව මාරු කළත් වේදනාව නැති වෙන්නේ නෑ, සමහරවිට වැඩි වෙන්න පුළුවන්. | ටිකක් ඇවිදිනකොට, ඉරියව්ව මාරු කරනකොට, වතුර ටිකක් බීවම වේදනාව අඩු වෙලා යන්න පුළුවන්. |
කොහොමද හරියටම Contractions වල වෙලාව මැනගන්නේ?
ඔයාට වේදනාව පටන් ගත්තම, හොස්පිටල් එකට කතා කළොත් දොස්තර මහත්තයා හරි නර්ස් නෝනා හරි අනිවාර්යයෙන්ම අහන දෙයක් තමයි "වේදනාව කොච්චර වෙලාවකට සැරයක් එනවද?" සහ "එක සැරයක් ආවම කොච්චර වෙලා තියෙනවද?" කියන එක. ඒ නිසා මේක හරියට මැනගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔයාට පුළුවන් ෆෝන් එකේ `stopwatch` එකක් `on` කරගන්න, නැත්නම් කොලෙකුයි පෑනකුයි ලෑස්ති කරගන්න.
1. වේදනාව අතර පරතරය (Frequency): එක වේදනාවක් පටන් ගන්න මොහොතේ ඉඳලා, ඊළඟ වේදනාව පටන් ගන්න මොහොත වෙනකම් ගතවෙන කාලය මැනගන්න. මේක තමයි පරතරය.
2. වේදනාව පවතින කාලය (Duration): එක වේදනාවක් පටන් ගත්ත වෙලාවේ ඉඳලා, ඒ වේදනාව සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවෙලා යනකම් ගතවෙන කාලය මැනගන්න. මේක සාමාන්යයෙන් තත්පර වලින් තමයි මනින්නේ.
මේ විදියට වේදනාවන් කීපයක් එනකොට වෙලාව ලියාගත්තම, ඔයාටම හොඳ රටාවක් තේරුම් ගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම දොස්තර මහත්තයාට විස්තරේ කියන්නත් හරිම ලේසියි.
මේ වේදනාව දැනෙන්නේ කොහොමද?
මේක කෙනාගෙන් කෙනාට වෙනස්. සමහරුන්ට දැනෙන විදිය නෙවෙයි තව කෙනෙක්ට දැනෙන්නේ. ගොඩක් දෙනෙක් මේ වේදනාව විස්තර කරන්නේ මෙහෙමයි:
- හරිම සැර මාසික වේදනාවක් වගේ.
- ගර්භාෂයේ උඩ ඉඳන් පහළට එන රැල්ලක් වගේ තදවීමක්.
- මුළු බඩම කවුරුහරි මිරිකනවා වගේ හැඟීමක්.
- සමහර වෙලාවට කොන්දට සහ කකුල් වලටත් වේදනාව පැතිරෙන්න පුළුවන්.
- ඇත්ත ප්රසව වේදනාව එන්න එන්න සැර වැඩි වෙනකොට, වේදනාව තියෙන වෙලාවට කතා කරන්නවත්, ඇවිදින්නවත් බැරි තරම් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි හොඳම දේ තමයි, වේදනාවන් දෙකක් අතරතුර ඔයාට කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ඒ වෙලාවට ඔයාට සම්පූර්ණයෙන්ම සහනයක් දැනෙනවා.
වේදනාව එනකොට ගෙදරදි සහනයක් ලබාගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාට වේදනාව පටන් ගත්ත ගමන්ම හොස්පිටල් යන්න ඕන නෑ (ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා වෙනත් උපදෙසක් දීලා නැත්නම්). බබා ලැබෙන්න නියමිත දිනට සති තුනක් විතර තියෙනවා නම් සහ ඔයාට වෙන සෞඛ්ය ගැටළුවක් නැත්නම්, වේදනාව ටිකක් වැඩි වෙනකම් ගෙදර ඉන්න පුළුවන්. ඒ අතරතුර වේදනාවට සහනයක් ලබාගන්න මේ දේවල් උත්සහ කරන්න:
- රස්නේ වතුරෙන් නාන්න: උණුසුම් වතුරෙන් `shower` එකක් ගන්න එකෙන් මාංශ පේශි ලිහිල් වෙලා සහනයක් ලැබෙනවා.
- මසාජ් කරගන්න: ඔයාගේ සහකරුට (partner) හෝ යාලුවෙක්ට කියලා කොන්ද, උරහිස් හිමින් සැරේ මසාජ් කරගන්න.
- ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න: වේදනාව එනකොට හෙමින්, ගැඹුරින් හුස්ම ගන්න, හුස්ම පිට කරන්න. මේක වේදනාව කළමනාකරණය කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
- ඉරියව් මාරු කරන්න: එකම විදියට ඉන්නේ නැතුව, ඇවිදින්න, ඉඳගන්න, හිටගන්න, ඔයාට පහසු ඉරියව්වක ඉන්න.
- අයිස් පැක් තියන්න: කොන්දේ පහළ කොටසට අයිස් පැක් එකක් තියන එකෙන් සමහරුන්ට සහනයක් ලැබෙනවා.
- හිත වෙනතක යොමු කරන්න: ඔයා කැමති ෆිල්ම් එකක් බලන්න, සින්දුවක් අහන්න, පොතක් කියවන්න.
වැදගත්ම දේ: ඔයා මේ දේවල් කරනකොට වේදනාව නැතිවෙලා යනවා නම්, ඒක බොහෝදුරට බොරු වේදනාවක් (`Braxton Hicks`) වෙන්න පුළුවන්. ඇත්ත ප්රසව වේදනාව මේ දේවල් වලින් නැතිවෙන්නේ නෑ.
කවදාද මම හොස්පිටල් එකට යන්න ඕන?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස. සාමාන්යයෙන් දොස්තරවරු දෙන උපදෙස තමයි "5-1-1" රීතිය. ඒ කියන්නේ:
- වේදනාවන් විනාඩි 5කට සැරයක් එනවා නම්,
- එක වේදනාවක් විනාඩි 1ක් (තත්පර 60ක්) විතර තියෙනවා නම්,
- මේ රටාව පැය 1ක් තිස්සේ දිගටම තියෙනවා නම්,
දැන් තමයි හොස්පිටල් එකට යන්න හොඳම වෙලාව. හැබැයි මේක සාමාන්ය උපදෙසක් විතරයි. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව වෙනත් උපදෙසක් දීලා තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඒක පිළිපදින්න.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වේදනාවේ රටාව කොහොම වුණත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න:
- වතුර බෑගය කැඩීම (Your water breaks): යෝනි මාර්ගයෙන් එකපාරටම හෝ ටිකෙන් ටික වතුර වගේ දියරයක් යනවා නම්.
- යෝනි මාර්ගයෙන් රුධිර වහනය: ඔසප් වීමේදී වගේ තද රතු පාටට ලේ යනවා නම්.
- ඔයාට කලින් සැලසුම් කරපු සිසේරියන් සැත්කමක් (C-section) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- බබාගේ චලනයන් දැනෙන එක ගොඩක් අඩුයි කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී ගෙදර ඉන්න එපා. වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- `Contractions` කියන්නේ බබා ලැබෙන්න ගර්භාෂය සූදානම් වෙන විදිය. හැම වේදනාවක්ම ඇත්ත ප්රසව වේදනාවක් නෙවෙයි.
- ඇත්ත වේදනාවක් (True Labor) සහ බොරු වේදනාවක් (Braxton Hicks) අතර වෙනස හොඳින් තේරුම් ගන්න. ඇත්ත වේදනාව කාලයත් එක්ක සැර වැඩි වෙනවා, පරතරය අඩු වෙනවා, සහ රිද්මයකට එනවා.
- වේදනාව පටන් ගත්තම, ඒක එන වෙලාව සහ පවතින කාලය හරියට මැනගන්න. මේක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ගොඩක් වැදගත්.
- වේදනාව පාලනය කරගන්න ගෙදරදී කරන්න පුළුවන් දේවල් (උණුසුම් ස්නානය, හුස්ම ගැනීමේ ව්යායාම) ගැන කලින්ම දැනුවත් වෙන්න.
- කවදාද හොස්පිටල් යන්න ඕන කියන එක ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කලින්ම කතා කරලා, පැහැදිලි සැලැස්මක් හදාගන්න. වතුර බෑගය කැඩීම, ලේ යාම වගේ අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේ ගැන බය වෙන්න එපා. මේක ස්වභාවික ක්රියාවලියක්. ඔයාගේ හිතේ තියෙන ඕනම ප්රශ්නයක්, බයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිදහසේ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න