සමහරවිට ඔයා හරි ඔයාගේ කවුරුහරි හරි රෝහලක නැවතිලා ඉන්නකොට, දොස්තර මහත්තයා ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන්න විශේෂ එන්නතක් පටන් ගත්තා ඔයාට මතක ඇති. මේක සාමාන්යයෙන් බඩේ සමට යටින් විදින එන්නතක්. අන්න ඒ වගේ එන්නතක් තමයි ඩැල්ටෙපරින් (Dalteparin) කියන්නේ. මේක ලේ කැටි හැදෙන එක වළක්වන්න වගේම, දැනටමත් හැදිලා තියෙන ලේ කැටිවලට ප්රතිකාර කරන්නත් පාවිච්චි කරනවා. අපි අද මේ වැදගත් බෙහෙත ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, ඩැල්ටෙපරින් (Dalteparin) කියන්නේ මොකක්ද?
ඩැල්ටෙපරින් (Dalteparin) කියන්නේ ලේ තුනී කරන (blood thinner) බෙහෙත් වර්ගයක්. හැබැයි "ලේ තුනී කරනවා" කිව්වට ඇත්තටම වෙන්නේ ලේ වල උකු ගතිය අඩු කරන එක නෙමෙයි, ලේ කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය ටිකක් හිමින් කිරීමයි. මේක අයිති වෙන්නේ හෙපරින් (Heparin) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයේම, තවත් දියුණු කරපු ඖෂධ වර්ගයකට. හරියටම කිව්වොත් මේවට අපි කියනවා Low Molecular Weight Heparin (LMWH) කියලා.
විශාල සැත්කමකින් පස්සේ, හෘදයාබාධයක් වගේ අවස්ථාවකදී, එහෙම නැත්නම් දිගු කාලයක් ඇඳටම සීමා වෙලා ඉන්න රෝගීන්ට නහර ඇතුළේ ලේ කැටි හැදීමේ අවදානම වැඩියි. අන්න ඒ වගේ අවදානම අඩු කරන්න තමයි දොස්තර මහත්වරු මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දැනගන්න ඕන. මොකද සමහර තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට ලේ වහනය වීමේ රෝග (bleeding disorders) තියෙනවා නම්.
- ඉදිරියේදී සැත්කමකට මුහුණ දෙන්න ඉන්නවා නම්.
- අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) තියෙනවා නම්.
- කලින් ආමාශයේ ලේ වහනය වීම් (stomach bleeding) වෙලා තියෙනවා නම්.
- කලින් ආඝාත තත්ත්වයක් (stroke) හැදිලා තියෙනවා නම්.
- හදවතේ හෝ හෘද කපාටවල ආසාදන (Infection of the heart) තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease) හෝ අක්මා රෝග (Liver disease) තියෙනවා නම්.
- ලේ වල රතු රුධිරානු, සුදු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩු නම්.
- ඩැල්ටෙපරින් (Dalteparin), හෙපරින් (Heparin), ඌරු මස් හෝ ඌරු මස් ආශ්රිත නිෂ්පාදන වලට, රබර් කිරි (latex) වලට, වෙනත් බෙහෙත් වලට හෝ කෑම වර්ග වලට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට ඌරු මස් ආශ්රිත දේවල් වලින් හදන නිසා, ඔයාට ඌරු මස් වලට ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒක දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සමට යටින් විදින එන්නතක්. සාමාන්යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී තමයි මේක ලබාදෙන්නේ. හැබැයි සමහර වෙලාවට ගෙදරදී පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වුනොත්, ඒක නිවැරදිව කරගන්න විදිහ ඔයාට කියලා දේවි.
- හරියටම වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවට, කියන මාත්රාව හරියටම ගන්න. වෙලාව පහු කරන්නවත්, නිතර නිතර ගන්නවත් එපා.
- එකපාරටම නවත්වන්න එපා: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න සපුරා තහනම්. එහෙම කළොත් ඔයාට ලේ කැටියක් හැදීමේ අවදානම ආයෙත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව ඉවත් කරන්න: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුයි සිරින්ජරයි කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂ කන්ටේනරයක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
ඔව්, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී මාස 1ක් තරම් පොඩි දරුවන්ටත් මේ බෙහෙත ලබා දෙනවා. හැබැයි ඒක කරන්නේ ගොඩක් පරෙස්සමෙන් සහ වෛද්ය අධීක්ෂණය යටතේ විතරයි.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයාගේ ආරක්ෂාව ගැන හිතන එක ගොඩක් වැදගත්.
- වෛද්ය පරීක්ෂණ අතපසු කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ලේ පරීක්ෂණ කරන්න කියයි. විශේෂයෙන්ම පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය බලන්න. මේ පරීක්ෂණ හරියටම කරගන්න.
- සැත්කම් ගැන දැනුම් දෙන්න: ඔයාට මොනවා හරි සැත්කමකට, දතක් ගලවන්න වගේ දෙයකට මුහුණ දෙන්න තියෙනවා නම්, ඔයා ඩැල්ටෙපරින් ගන්නවා කියලා අදාළ වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- තුවාල වලින් පරිස්සම් වෙන්න: මේ කාලේදී තුවාල වෙන්න පුළුවන් ක්රීඩා සහ ක්රියාකාරකම් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න. තියුණු ආයුධ, පිහි පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් පරෙස්සම් වෙන්න. රැවුල කපනවා නම් electric razor එකක් පාවිච්චි කරන එක වඩාත් ආරක්ෂිතයි. දත් මදිද්දී, දත් අතර පිරිසිදු කරද්දී (flossing) වුණත් පරෙස්සම් වෙන්න.
- වැටීම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, වැටීමක් වගේ දෙයක් වුනොත්, පිටතින් තුවාලයක් පේන්න නැතත්, ඇතුළතින් ලේ යෑමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා එහෙම දෙයක් වුනොත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- දිගුකාලීන භාවිතය: මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරනකොට අස්ථි දුර්වල වෙලා, අස්ථි බිඳීයාමේ (fractures) අවදානම ටිකක් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඩැල්ටෙපරින් ගන්නකොට වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග ගන්න එකෙන් ලේ වහනය වීමේ අවදානම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
| ඖෂධ වර්ගය | උදාහරණ සහ සටහන් |
|---|---|
| ඇස්ප්රීන් (Aspirin) සහ ඒ හා සමාන ඖෂධ | හෘද රෝග සඳහා දෙන අඩු මාත්රාවේ ඇස්ප්රීන් පවා මෙයට ඇතුළත්. |
| වෙනත් ලේ තුනී කරන ඖෂධ | Warfarin, Clopidogrel වැනි වෙනත් ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත්. |
| වේදනා නාශක (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac වැනි වේදනා නාශක සහ ඉදිමුම අඩු කරන බෙහෙත්. |
| ඩයිපිරිඩමෝල් (Dipyridamole) | මෙයත් ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට භාවිතා කරන ඖෂධයක්. |
දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩැල්ටෙපරින් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ වහනය වීමේ ලක්ෂණ (Bleeding) | කළු පාටට, තාර වගේ මළපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දුඹුරු පාටට වමනය යෑම, මුත්රා රතු හෝ තද දුඹුරු පාට වීම, සමේ පොඩි රතු/දම් පාට ලප ඇතිවීම, අසාමාන්ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ වෙනස්කම් | එන්නත විදින තැන වේදනාව, රතු වීම හෝ සුළු ඉදිමුමක්. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේ හැර වෙනත් අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩැල්ටෙපරින් (Dalteparin) කියන්නේ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන වැදගත් එන්නතක්. වෛද්ය උපදෙස් නැතුව මේක පාවිච්චිය පටන් ගන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
- ඔබ ගන්නා සියලුම ඖෂධ, විටමින් වර්ග සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝගාබාධ (විශේෂයෙන් ලේ වහනය වීමේ ගැටළු, අක්මා/වකුගඩු රෝග) ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කළු පාට මළපහ, කෝපි කුඩු වගේ වමනය, රතු මුත්රා, අසාමාන්ය තැලීම් වැනි ලේ වහනය වීමේ ලක්ෂණ එකක් හරි දුටුවොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී වැටීම්, කැපීම් සහ තුවාල වලින් හැකිතාක් දුරට ආරක්ෂා වෙන්න.
- එන්නත ලබාගන්නා ආකාරය සහ භාවිතා කළ ඉඳිකටු ඉවත් කරන ආකාරය පිළිබඳ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න