ඔබටත් දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) සඳහා අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්න දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දුන්නාද? ඒ බෙහෙතේ නම Dapagliflozin සහ Saxagliptin (බොහෝවිට QTERN කියන වෙළඳ නාමයෙන් එන) කියලා දැනගත්තම, ඒ ගැන හරියටම තේරුම් ගන්න ටිකක් අමාරුයි වගේ හිතුනද? කිසිම දේකට බය වෙන්න එපා. අද අපි මේ බෙහෙත ගැන, හරියට යාළුවෙක්ට කියලා දෙනවා වගේ සරලවම කතා කරමු.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
මොකක්ද මේ බෙහෙත? සරලවම කිව්වොත්...
මේක දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්. මෙහි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරීත්වයන් දෙකක් තියෙනවා. එකක් තමයි ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන අමතර සීනි (ග්ලූකෝස්), මුත්‍රා එක්ක පිට කරන්න උදව් කරන එක. අනික තමයි, ඔයාගේ අග්න්‍යාශයෙන් (pancreas) ඉන්සියුලින් හෝමෝනය නිපදවීම උත්තේජනය කරලා, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පාලනය කරන එක.
හිතන්නකෝ, මේ බෙහෙත හරියට ඔයාගේ ශරීරයේ සීනි පාලනය කරන දක්ෂ සහයකයෝ දෙන්නෙක් වගේ. හැබැයි මේ බෙහෙත විතරක් මදි. හොඳ ආහාර පාලනයක් සහ නිසි ව්‍යායාම කියන දේවල් දෙකත් මේ එක්කම අනිවාර්යයෙන්ම එකතු වෙන්න ඕන.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
| තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | විස්තරය |
|---|---|
| පවතින රෝගී තත්ත්ව | මුත්‍රාශයේ පිළිකා, හෘද රෝග, හෘදයාබාධ (Heart Failure), වකුගඩු රෝග, අධික කොලෙස්ටරෝල්, අඩු රුධිර පීඩනය, අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) හෝ ඒ සම්බන්ධ ඉතිහාසයක්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes). |
| ආසාදන සහ වෙනත් ගැටළු | නිතර මුත්‍රා ආසාදන (UTI) හැදෙනවා නම්, ලිංගේන්ද්‍රියේ යීස්ට් ආසාදන (Yeast Infection) පිළිබඳ ඉතිහාසයක්, මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා, දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (Diabetic Ketoacidosis) තත්ත්වය. |
| ජීවන රටාව සහ වෙනත් කරුණු | ශරීරය විජලනය (Dehydration) වී ඇත්නම්, ලුණු අඩු ආහාර වේලක් ගන්නේ නම්, අසනීපයක්, සැත්කමක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා ආහාර ගැනීම අඩු වී ඇත්නම්, නිතර මත්පැන් පානය කරනවා නම්. |
| විශේෂ අවස්ථා | ඔබ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, කිරි දෙන මවක් නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | මේ බෙහෙතට (dapagliflozin, saxagliptin) හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් සමඟ මේ පෙත්ත ගිලින්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න. සාමාන්‍යයෙන් උදෑසන ගැනීම තමයි නිර්දේශ කරන්නේ.
- ආහාර සමඟ හෝ නැතිව ගන්න පුළුවන්.
- කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා.
- ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ සඳහා විශේෂ වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය වෙනවා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔබට නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම්, ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත ගන්න අමතක වුනොත්?
අමතක වුන බව මතක් වුන ගමන්ම ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුන මාත්රාව අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුනා කියලා බෙහෙත් මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ
ඔබ ගන්නා හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ ඖෂධයත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම, පහත සඳහන් ඖෂධ ඔබ ගන්නවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න:
- Gatifloxacin වැනි සමහර ප්‍රතිජීවක (Antibiotics).
- මත්පැන් (Alcohol)
- HIV හෝ Hepatitis වලට දෙන සමහර වෛරස් නාශක ඖෂධ.
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන ketoconazole, itraconazole වැනි ඖෂධ.
- Lithium
- Prednisone, cortisone වැනි ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ග.
- දියවැඩියාවට දෙන glimepiride, glipizide, glyburide වැනි Sulfonylureas කාණ්ඩයේ ඖෂධ.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග සඳහා දෙන බෙහෙත්.
මතක තියාගන්න, මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඔබ ගන්නා විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන පවා ඔබේ වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කරන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
1. නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නියමිත කාලයට සායන වලට සහභාගී වෙන්න. ඔබේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කොහොමද කියලා බලන්න HbA1C කියන රුධිර පරීක්ෂණය මාස 2-3 කට සැරයක් කරන්න දොස්තර මහත්තයා නියම කරයි.
2. සීනි මට්ටම මැනගන්න ඉගෙන ගන්න: ගෙදරදීම රුධිරයේ සීනි මැනගන්නා ආකාරය ඉගෙන ගන්න. සීනි අඩු වීමේ (Hypoglycemia) සහ සීනි වැඩි වීමේ (Hyperglycemia) ලක්ෂණ මොනවද, ඒවාට මුහුණ දෙන්නේ කොහොමද කියලා හරියටම දැනගන්න.
3. හදිසියකට සීනි ටිකක් ළඟ තියාගන්න: සීනි මට්ටම එකපාරටම අඩු වුනොත් කන්න, සීනි කැටයක්, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට් එකක්, ටොෆියක් වගේ දෙයක් හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න.
4. කෑම වේල් මඟහරින්න එපා: කිසිම හේතුවකට ප්‍රධාන කෑම වේල් මඟහරින්න එපා. මත්පැන් පානය ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් ගන්න.
5. වෛද්‍ය හැඳුනුම්පතක් පළඳින්න: ඔබට දියවැඩියාව ඇති බවත්, ඔබ ගන්නා බෙහෙත් වර්ග සහ මාත්‍රාවන් සඳහන් කාඩ්පතක් හෝ බ්‍රේස්ලට් එකක් පැළඳ සිටීම හදිසි අවස්ථාවකදී ඉතා වැදගත් වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් සුළු ඒවා වුනත්, සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය සහ කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල තත්ත්ව | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| දියවැඩියා කීටොඇසිඩෝසිස් (DKA) | අධික පිපාසය, නිතර මුත්‍රා යාම, කට වියළීම, පළතුරු ගඳක් වැනි හුස්ම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, වමනය. |
| හෘදයාබාධ (Heart Failure) ලක්ෂණ | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වළලුකර, පාද හෝ අත් ඉදිමීම, එකපාරටම ඇඟේ බර වැඩිවීම, අධික තෙහෙට්ටුව. |
| අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ දරුණු වේදනාවක් (කොන්දට විහිදෙන), කෑමට ගත් පසු හෝ ඇල්ලූ විට වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| මුත්‍රා ආසාදන (UTI) | මුත්‍රා දැවිල්ල, නිතර ටික ටික මුත්‍රා යාම, මුත්‍රා ලේ පාට හෝ බොරවීම, කොන්දේ හෝ ඇලයේ වේදනාව. |
| ලිංගේන්ද්‍රිය ආශ්‍රිත ආසාදන | රතුවීම, ඉදිමීම, වේදනාව, කැසීම, දුර්ගන්ධය, උකු ශ්‍රාවයක් පිටවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නොවන, නමුත් දිගටම පවතී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු තත්ත්ව | |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | පාචනය (Diarrhea), හිසරදය, නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම හෝ නාසය හිරවීම, උගුරේ අමාරුව. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත ඔබේ දියවැඩියාව පාලනයට උදව් කරන වැදගත් ඖෂධයක්. හැමවිටම දොස්තර මහත්තයා නියම කළ විදිහටම, නියමිත වෙලාවට ගන්න.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔබගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- රුධිරයේ සීනි අඩු වීමේ (කරකැවිල්ල, දහඩිය දැමීම, අධික බඩගින්න) සහ වැඩි වීමේ (අධික පිපාසය, නිතර මුත්‍රා යාම) ලක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත් වෙන්න.
- දරුණු අසාත්මිකතා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, දරුණු බඩේ කැක්කුම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මෙම බෙහෙත ඔබේ දියවැඩියා කළමනාකරණ සැලැස්මේ එක කොටසක් විතරයි. නිසි ආහාර රටාව සහ ව්‍යායාම අනිවාර්යයෙන්ම පවත්වාගෙන යන්න.
💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.