හෙම්බිරිස්සාවට Decongestants සහ Antihistamines? අපි මේ බෙහෙත් ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයාටත් හෙම්බිරිස්සාවක් හැදුණාම නහය හිරවෙලා, දිගටම කිඹුහුම් ගිහින්, හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙලා එපා වෙනවද? මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් දෙනෙක් ෆාමසියකින් හෙම්බිරිස්සාවට බෙහෙතක් ඉල්ලගන්නවා. හැබැයි අපි බොන මේ බෙහෙත් වර්ග මොනවද, ඒවා ඇඟට කොහොමද බලපාන්නේ, සහ ඒවා පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ ගැන.

Decongestant කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, Decongestant කියන්නේ ඔයාගේ නහය හිරවීම (nasal congestion) අඩු කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. හෙම්බිරිස්සාව, උණ හෝ යම් ආසාත්මිකතාවක් (allergy) වගේ දෙයක් නිසා අපේ නාසය ඇතුළේ තියෙන සියුම් පටල සහ රුධිර නාල ඉදිමෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි නහය හිරවෙලා, බර ගතියක් දැනිලා, හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන්නේ.

Decongestant එකකින් කරන්නේ නාසයේ ඉදිමිලා තියෙන මේ රුධිර නාල නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරන එකයි. එතකොට නහයේ තියෙන පීඩනය අඩුවෙලා, හිරවීම නැතිවෙලා, ඔයාට ලේසියෙන් හුස්ම ගන්න පුළුවන් වෙනවා.

හැබැයි මේක හොඳට මතක තියාගන්න. Decongestant එකකින් කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ තාවකාලිකව පාලනය කරන එක විතරයි. ඒකෙන් ඔයාගේ හෙම්බිරිස්සාව සනීප වෙන්නේ නෑ. හෙම්බිරිස්සාව දවස් 7-10ක් ඇතුළත ඉබේම සුව වෙනකම්, ඒකෙන් ඇතිවෙන අපහසුතා අඩු කරගන්න විතරයි මේ බෙහෙත් උදව් වෙන්නේ.

Decongestant වර්ග පෙති, දියර (syrup), නාසයට විදින ස්ප්‍රේ (nasal sprays) සහ නාසයට දාන බිංදු (nasal drops) විදිහට ගන්න පුළුවන්.

හොඳ Decongestant එකක් තෝරගන්නේ කොහොමද?

බහුලවම තියෙන Decongestant වර්ග දෙකක් තමයි Pseudoephedrine සහ Phenylephrine. හැබැයි මෑතකදී ඇමරිකාවේ FDA ආයතනය හොයාගත්තා පෙති විදිහට බොන Phenylephrine කියන බෙහෙත නහය හිරවීමට එතරම් සාර්ථක නෑ කියලා. ඒත් ඒක ශරීරයට අහිතකරත් නෑ. හැබැයි Phenylephrine අඩංගු නාසයට විදින ස්ප්‍රේ (nasal sprays) තවමත් සාර්ථකයි කියලා තමයි ඔවුන් කියන්නේ.

ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත් එන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක එකතු කරලා (combination drugs). උදාහරණයක් විදිහට, කැස්සට දෙන Dextromethorphan හෝ උණ සහ වේදනාවට දෙන පැරසිටමෝල් (Acetaminophen) එක්ක කලවම් කරලා තමයි Decongestant එක එන්නේ.

වැදගත්ම දෙයක් තමයි, ඔයා නාසයට විදින Decongestant ස්ප්‍රේ එකක් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක එක දිගට දවස් තුනකට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා. එහෙම දිගටම පාවිච්චි කළොත්, බෙහෙතට හුරුවෙලා නහය හිරවීම තවත් වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඒකට කියන්නේ 'rebound congestion' කියලා.

එතකොට Antihistamine කියන්නේ මොනවද?

Antihistamine කියන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන්ම ආසාත්මිකතා (allergies) නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. කිඹුහුම් යාම, නහයෙන් වතුර වගේ දියර ගැලීම, ඇස් වලින් කඳුළු ඒම, ඇඟ කැසීම වගේ දේවල් වලට තමයි මේවා පාවිච්චි කරන්නේ.

අපේ ශරීරයේ ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවෙනකොට Histamine (හිස්ටමින්) කියලා රසායනික ද්‍රව්‍යයක් නිපදවෙනවා. අර කලින් කිව්ව රෝග ලක්ෂණ ඔක්කොම ඇතිවෙන්නේ මේ හිස්ටමින් නිසා. Antihistamine බෙහෙතකින් කරන්නේ මේ හිස්ටමින් ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එකයි.

හැබැයි, හෙම්බිරිස්සාව හැදුණාම නහයෙන් දියර ගලන්නේ හිස්ටමින් නිසා නෙවෙයි. ඒ නිසා පර්යේෂණ වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, සාමාන්‍ය හෙම්බිරිස්සාවට Antihistamine එතරම් සාර්ථක ප්‍රතිකාරයක් නෙවෙයි.

Antihistamine වල ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:

• පළමු පරම්පරාවේ (First-generation) Antihistamines: මේවා බිව්වම හොඳටම නින්ද යනවා. උදාහරණයක් විදිහට Chlorpheniramine (අපි කවුරුත් දන්න 'පිරිටන්' අයත් වෙන්නේ මේ කාණ්ඩයට) සහ Brompheniramine කියන බෙහෙත්.
• දෙවන පරම්පරාවේ (Second-generation) Antihistamines: මේවායින් නින්ද යන ගතිය ගොඩක් අඩුයි. උදාහරණ: Loratadine, Fexofenadine.

මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්

Decongestants සහ Antihistamines කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ආරක්ෂිත බෙහෙත් වර්ග වුණත්, සමහර සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් තියෙන අයට සහ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගන්න අයට මේවායින් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි නුවණට හුරු.

පහළ වගුව බලන්න. මේ රෝග තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත් වර්ග ගන්න කලින් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්නම ඕනේ.

ගර්භණී (pregnant) හෝ දරුවට කිරි දෙන (breastfeeding) මවක් නම්, මේ කිසිම බෙහෙතක් වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව ගන්න එපා. සමහර Decongestant වර්ග කිරි දෙන මව්වරුන්ට සුදුසු නැහැ.

බහුලව දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ (Side Effects)

Decongestant සහ Antihistamine වල අතුරු ආබාධ එකිනෙකට වෙනස්.

• Antihistamines වලින් ප්‍රධාන වශයෙන්ම වෙන්නේ නින්ද මත ගතිය ඇතිවෙන එකයි. ඒ නිසා වාහන පදවනවා නම්, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියා කරවනවා නම් මේවා ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්.
• Decongestants වලින් වෙන්නේ ඒකේ අනිත් පැත්ත. නින්ද නොයන ගතිය, නොසන්සුන් බව ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා රාත්‍රියට ගන්න එක සුදුසු නෑ.

පහත දැක්වෙන්නේ මේ බෙහෙත් වර්ග දෙකේම පොදු අතුරු ආබාධ කිහිපයක්.

• Antihistamines: නින්ද මත ගතිය, කට-උගුර වියළීම, කරකැවිල්ල, හිසරදය, මලබද්ධය, පෙනීම බොඳවීම.
• Decongestants: නින්ද නොයාම, නොසන්සුන්කම, කලබල ගතිය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම (palpitations), රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම.

හදිසි අවස්ථාවක්! පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.

* හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව

* මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම වැනි දරුණු ආසාත්මිකතා (Allergic reactions)

* පෙනීමේ වෙනස්කම්

* හදවත වේගයෙන් හෝ අක්‍රමවත්ව ගැහීම

* දරුණු කරකැවිල්ල

* වලිප්පුව (Seizures)

දරුවන්ට මේ බෙහෙත් දෙන එක ආරක්ෂිතද?

මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. වයස අවුරුදු 4ට අඩු කුඩා දරුවන්ට වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව කිසිම හෙම්බිරිස්සා බෙහෙතක් (Decongestant හෝ Antihistamine අඩංගු) දෙන්න එපා. ඔවුන්ට බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඊට වඩා වයසින් වැඩි දරුවන්ට වුණත්, මේ බෙහෙත් දෙන්න කලින් ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් (Paediatrician) උපදෙස් ගන්න එක තමයි වඩාත්ම ආරක්ෂිත.

බෙහෙත් නැතුව හෙම්බිරිස්සාවට සහනයක් ලබාගන්න ක්‍රම

සමහර වෙලාවට බෙහෙත් වලට වඩා මේ සරල දේවල් ඔයාට ලොකු සහනයක් ගෙනත් දෙයි.

• හොඳට වතුර සහ උණුසුම් දියර වර්ග බොන්න: උණුසුම් සුප්, තැම්බුම් හොදි, කොත්තමල්ලි වගේ දේවල් ගොඩක් හොඳයි.
• ලුණු වතුරෙන් උගුර සෝදන්න: උණුසුම් වතුර වීදුරුවකට ලුණු තේ හැන්දක් දාලා දියකරලා උගුර සේදීමෙන් උගුරේ වේදනාවට සහනයක් ලැබෙනවා.
• හොඳට විවේක ගන්න: ශරීරයට ලෙඩේ එක්ක සටන් කරන්න විවේකය අත්‍යවශ්‍යයි.
• නාසයට සේලයින් බිංදු (Saline drops) දාන්න: මේවා නාසය වියළීම වළක්වලා, හිරවීම අඩු කරන්න උදව් වෙනවා.
• හුමාලය අල්ලන්න: උණුවතුර භාජනයකට දාලා, ඔළුව තුවායකින් වහගෙන හුමාලය ආඝ්‍රාණය කිරීමෙන් නහය විවර කරගන්න පුළුවන්.