සමහර සෞඛ්‍ය ගැටලු තියෙනවා, ඒවට සාමාන්‍ය බෙහෙත් පෙත්තකින් විසඳුම් දෙන්න බෑ. ඒ වගේ වෙලාවට අපේ ශරීරයේම තියෙන හෝමෝනයකට සමාන, කෘත්‍රිමව හදපු හෝමෝන වර්ග ප්‍රතිකාර විදිහට දෙන්න සිද්ධ වෙනවා. ඔයාටත් ලේ වහනය වීමේ රෝගයක් (උදාහරණයක් විදිහට හීමොෆීලියා) හෝ නිතර නිතර අධිකව මුත්‍රා පිටවෙන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට ඩෙස්මොප්‍රෙසින් (Desmopressin) කියන එන්නත ගැන කියලා ඇති. ඉතින් අපි අද කතා කරමු මේ බෙහෙත මොකක්ද, ඒකෙන් මොකක්ද වෙන්නේ, සහ ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු ගැන.
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ඩෙස්මොප්‍රෙසින් (Desmopressin) කියන්නේ?
ඩෙස්මොප්‍රෙසින් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ස්වභාවිකව නිපදවෙන හෝමෝනයකට සමානව, විද්‍යාගාරයේ හදපු කෘත්‍රිම හෝමෝනයක්. වෙළඳපොළේ මේක (DDAVP) කියන නමින් එහෙමත් හඳුන්වනවා. මේක ප්‍රධාන වශයෙන්ම පාවිච්චි කරන්නේ කාරණා කීපයකට.
- ලේ වහනය පාලනයට: ඔයාට හීමොෆීලියා ඒ (Hemophilia A) හරි වොන් විලබ්‍රෑන්ඩ් රෝගය (von Willebrand's Disease) හරි තියෙනවා නම්, ඔයා දන්නවා ඇති පොඩි තුවාලයකින් වුණත් ලේ යන එක නවත්තගන්න අමාරුයි කියලා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ලේ කැටි ගැසීමට උදව් කරලා, ඒ වගේ පාලනයකින් තොරව ලේ යන එක නවත්වන එක හෝ අඩු කරන එක.
- මුත්‍රා පිටවීම පාලනයට: සමහර අයට 'ඩයබිටීස් ඉන්සිපිඩස්' (Diabetes Insipidus) කියලා තත්ත්වයක් තියෙනවා. මේකෙදි වෙන්නේ වකුගඩුවලින් zaaඅවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වතුර මුත්‍රා විදිහට පිට කරන එක. මේ නිසා එයාලට නිතරම වතුර තිබහ හැදෙනවා. ඩෙස්මොප්‍රෙසින් හෝමෝනයෙන් මේ විදිහට අධිකව මුත්‍රා හැදෙන එක පාලනය කරනවා.
මේ ඇරෙන්න වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන්ටත් ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් මත මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ඉතාම වැදගත්. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
| ඔබට ඇති සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | දැනුම් දීම වැදගත් වෙන්නේ ඇයි? |
|---|---|
| කලින් ලේ කැටි ගැසීමේ (blood clot) ඉතිහාසයක් තිබීම. | මෙම ඖෂධය ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම තරමක් වැඩි කළ හැකියි. |
| සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් (Cystic Fibrosis) රෝගී තත්ත්වය. | මෙම රෝගීන්ට ශරීරයේ ලවණ සමතුලිතතාවය වෙනස් විය හැකියි. |
| හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය. | මෙම බෙහෙත රුධිර පීඩනයට සහ හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| වකුගඩු රෝග. | බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමේ ක්‍රියාවලියට වකුගඩු සම්බන්ධ නිසා මෙය වැදගත්. |
| ලේ වල සෝඩියම් (Sodium) මට්ටම අඩු වීම. | මෙම ඖෂධය මගින් සෝඩියම් මට්ටම තවත් අඩු වීමේ අවදානමක් පවතිනවා. |
| ඩෙස්මොප්‍රෙසින්, වැසොප්‍රෙසින් (vasopressin) හෝ වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, කල්තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතා (allergies). | බරපතළ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් වළක්වා ගැනීමට මෙය අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ගැබිණි බව හෝ දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට උත්සාහ කිරීම. | නූපන් දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් ගැන වෛද්‍යවරයා සමග සාකච්ඡා කළ යුතුයි. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම. | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්නේදැයි දැනගැනීම වැදගත්. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත එන්නතක් විදිහට තමයි දෙන්නේ. ඒක නහරයකට (infused into a vein) හෝ සමට යටින් (injected under the skin) තමයි විදින්නේ. සාමාන්‍යයෙන් මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙක් අතින් තමයි ඔයාට ලැබෙන්නේ.
හැබැයි සමහර වෙලාවට ඔයාට ගෙදරදීම මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒක ලෑස්ති කරගන්න විදිහ සහ ඔයාටම විදගන්න විදිහ ගැන ඔයාට හොඳ පුහුණුවක් දෙනවා. හරියටම කියලා දෙන විදිහටම, නියමිත වෙලාවටම බෙහෙත ගන්න එක හරිම වැදගත්. ඩොක්ටර් කියනවාට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා.
වැදගත්: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා ඒ සඳහාම වෙන් කරපු විශේෂ ආරක්ෂිත බඳුනක (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් එකක් ඉල්ලගන්න.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්?
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට ළමයින්ටත් නිර්දේශ කරනවා. හැබැයි එහෙම කරද්දී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක හොඳට කතාබහ කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් මාත්‍රාව ඕනෑවට වඩා අරගෙන තියෙනවා කියලා, ටිකක්වත් පරක්කු වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක හදිසි අවස්ථාවක් විදිහට සලකන්න.
බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් වගේ දේවල් ඩෙස්මොප්‍රෙසින් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:
- මත්පැන් (Alcohol)
- ඩෙමෙකොසයික්ලින් (demeclocycline) වගේ සමහර ප්‍රතිජීවක
- ඇදුම, හෙම්බිරිස්සාව වගේ රෝග වලට ගන්න සමහර බෙහෙත්
- රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට දෙන සමහර බෙහෙත්
මේ ලිස්ට් එක සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා හොඳම දේ තමයි, ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ වගේම ඔයා පාවිච්චි කරන ආයුර්වේද බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැනත් කියන එක. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: ඔයාගේ ඩොක්ටර් කියන විදිහට නියමිත කාලයට සායන වලට ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න. සමහරවිට ලේ පරීක්ෂණ වගේ දේවල් කරන්නත් කියයි.
- දියර සහ ආහාර: මේ බෙහෙත ගන්නකොට ශරීරයේ වතුර ප්‍රමාණය ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහර වෙලාවට ඔයාට දවසකට බොන්න පුළුවන් වතුර ප්‍රමාණය සීමා කරන්න කියයි. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ශරීරයෙන් වතුර ගොඩක් පිටවෙන අවස්ථා: ඔයාට දරුණු විදිහට බඩේ අමාරුවක්, වමනය, පාචනය තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න. මොකද ශරීරයෙන් දියර zaaඅධිකව පිටවුණොත් මේ බෙහෙත ගන්න එක අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ඩෙස්මොප්‍රෙසින් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතළයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| වහාම ඔබේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
|
|
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
|
|
මේ ලිස්ට් එකේ නැති වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඩෙස්මොප්‍රෙසින් (Desmopressin) කියන්නේ විශේෂිත රෝග තත්ත්වයන්ට දෙන කෘත්‍රිම හෝමෝනයක්. මේක සාමාන්‍ය බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම, ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- ඩොක්ටර් දෙන දියර සහ ආහාර පිළිබඳ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. විශේෂයෙන්ම වතුර බොන ප්‍රමාණය ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- බරපතළ අතුරු ආබාධ (විශේෂයෙන්ම සෝඩියම් අඩු වීමේ ලක්ෂණ) ගැන දැනුවත්ව ඉන්න. එහෙම දෙයක් වුණොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.