ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරන එක ගැන ඔයා නිතරම හිතනවා ඇති. ඒත් ඔයා දන්නවද, දියවැඩියාව ඔයාගේ කටේ සෞඛ්‍යයටත් කෙළින්ම බලපානවා කියලා? ගොඩක් දෙනෙක් මේ සම්බන්ධය ගැන වැඩිය හිතන්නේ නෑ. ඒත් ඇත්තටම, දියවැඩියාව තියෙන අයට දත් සහ විදුරුමස් වල ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ ගොඩක් වැඩියි. අපි අද කතා කරමු ඇයි එහෙම වෙන්නේ, ඒකෙන් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද කියලා.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
ඇයි දියවැඩියාව තියෙන අයට කටේ ප්‍රශ්න වැඩියෙන් එන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, දියවැඩියාව හරියට පාලනය නොකළාම, අපේ ශරීරයේ හැමතැනටම වගේ කටටත් බලපෑම් ඇතිවෙනවා. ප්‍රධාන හේතු දෙකක් තියෙනවා.
1. කටට ලැබෙන ලේ සැපයුම අඩු වීම: දියවැඩියාව නිසා අපේ ශරීරයේ තියෙන සියුම් ලේ නාල වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා විදුරුමස් වලට ලැබෙන ලේ ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඒ ප්‍රදේශයට ලැබෙන පෝෂණය සහ ආසාදන වලට සටන් කරන්න තියෙන හැකියාව අඩු වෙනවා.
2. කෙළ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යාම: ලේ වල සීනි වැඩි වෙනකොට, අපේ කටේ තියෙන කෙළ වල සීනි ප්‍රමාණයත් ඉහළ යනවා. මේක හරියට කටේ ඉන්න අහිතකර බැක්ටීරියා වලට නොමිලේම දවස තිස්සේ පාටියක් දුන්නා වගේ වැඩක්. මේ බැක්ටීරියා සීනි කාලා, දත් දිරවන්න පුළුවන් අම්ල වර්ග හදනවා.
විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ වයස අවුරුදු 50 පැන්න කෙනෙක් නම්, මේ අවදානම තවත් වැඩියි. මොකද වයසට යනකොටත් මුඛ සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොහොමත් වැඩියි. දියවැඩියාවත් එක්ක ඒක තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
මේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
ඔයාගේ කටේ සෞඛ්‍යය ගැන පොඩි හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ශරීරය ඔයාට ඒ ගැන ඉඟි දෙනවා. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න. මේවායින් එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයා (dentist) හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය (Symptom) | මේකෙන් අදහස් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| දත් මදිනකොට විදුරුමසින් ලේ ගැලීම හෝ විදුරුමස් රිදෙන එක. | මේක විදුරුමස් රෝගයක මුල්ම ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්. සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී විදුරුමසකින් ලේ එන්නේ නෑ. |
| කටේ නිතර නිතර තුවාල හෝ ආසාදන ඇතිවීම. | දියවැඩියාව නිසා ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වෙන නිසා, කටේ ආසාදන (විශේෂයෙන් දිලීර ආසාදන) හැදෙන්න ලේසියි. |
| කොච්චර දත් මැද්දත් කටින් නරක හුස්මක් ඒම (Bad Breath). | මේක විදුරුමස් රෝගයක්, දත් දිරායාමක් හෝ කටේ තියෙන වෙනත් ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →දියවැඩියාව නිසා එන්න පුළුවන් ප්‍රධාන මුඛ රෝග
අපි දැන් බලමු දියවැඩියාව එක්ක බහුලව දකින්න ලැබෙන මුඛ රෝග මොනවද කියලා.
විදුරුමස් දියවීම - මුල් අවස්ථාව (Gingivitis)
මේක තමයි දියවැඩියාව තියෙන අය අතරේ තියෙන සුලභම මුඛ රෝගය. මේක විදුරුමස් රෝගයක පළවෙනි අදියර. කෙළ වල තියෙන සීනි නිසා බැක්ටීරියා එකතු වෙලා, කෑම කෑවට පස්සේ ඉතුරු වෙන කෑම කැබලි එක්ක එකතු වෙලා දත් මැලියම් (Plaque) කියන දේ හදනවා. මේ දත් මැලියම් නිසා විදුරුමස් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, ලේ ගලන්න පටන් ගන්නවා.
හොඳ ආරංචිය තමයි, මේ (Gingivitis) අවස්ථාව හරියට දත් මදින එකෙන්, දත් අතර (floss) කරන එකෙන් සහ විෂබීජනාශක මවුත් වොෂ් (antiseptic mouthwash) එකක් පාවිච්චි කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නවත්තගන්න පුළුවන්.
විදුරුමස් දියවීමේ දරුණු අවස්ථාව (Periodontitis)
අර මුලින් කිව්ව (Gingivitis) තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර නොකර හිටියොත්, ඒක (Periodontitis) කියන දරුණු අවස්ථාවට හැරෙන්න පුළුවන්. මෙතනදි වෙන්නේ, බැක්ටීරියා සහ දත් මැලියම් නිසා විදුරුමස් දත් වලින් ඈත් වෙන්න පටන් ගන්න එකයි. එතකොට දතයි විදුරුමසයි අතර පොඩි පොඩි පොකට් (pockets) වගේ හැදෙනවා. මේ පොකට් ඇතුළේ බැක්ටීරියා තව තවත් එකතු වෙලා, දත් රඳවාගෙන ඉන්න අස්ථි සහ පටක විනාශ කරන්න පටන් ගන්නවා.
මේක දරුණු වුණොත්, දත් සෙලවෙන්න, අන්තිමට දත් ගැලවිලා යන්නත් පුළුවන්. මේ තත්ත්වය දත් මදින එකෙන් විතරක් සුව කරන්න බෑ. අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්ගේ මැදිහත්වීම අවශ්‍යයි. සමහරවිට ඔයාව මේ සඳහාම විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Periodontist) වෙත යොමු කරන්නත් පුළුවන්.
කට වේලීම (Dry Mouth / Xerostomia)
අපේ කටේ තියෙන කෙළ කියන්නේ නිකන්ම වතුර නෙවෙයි. ඒකේ බැක්ටීරියා එක්ක සටන් කරන එන්සයිම (enzymes) වර්ග තියෙනවා. දියවැඩියාව සහ වයසට යන එක කියන කාරණා දෙකම නිසා කෙළ නිපදවීම අඩු වෙනවා. මේකට වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී කියන්නේ (Xerostomia) කියලා. කෙළ නැති වුණාම, බැක්ටීරියා වලට කිසිම බාධාවකින් තොරව වර්ධනය වෙන්න අවස්ථාව ලැබෙනවා. මේ නිසා කටේ තුවාල, දත් දිරායාම සහ විදුරුමස් රෝග තවත් වැඩි වෙනවා.
කටේ ඇතිවන ආසාදන, විශේෂයෙන්ම පැල්ලම් (Thrush)
සීනි වලට ආස බැක්ටීරියා විතරක් නෙවෙයි, දිලීරත් ආසයි. ඒ නිසා දියවැඩියාව තියෙන අයට (Thrush) කියන දිලීර ආසාදනය බහුලව හැදෙනවා. මේකෙදි දිවේ සහ කම්මුල් ඇතුළත සුදු පාට හෝ රතු පාට පැල්ලම් ඇතිවෙනවා. සමහර වෙලාවට මේවා තුවාල බවට පත් වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයා දත් සෙට් (dentures) පාවිච්චි කරනවා නම්, දුම් පානය කරනවා නම්, මේ අවදානම තවත් වැඩියි.
තුවාල සුවවීම පරක්කු වීම (Slow Wound Healing)
දියවැඩියාව තියෙනකොට ශරීරයේ ඕනෑම තැනක තුවාලයක් වුණොත් ඒක සුව වෙන්න කල් යන බව ඔයා දන්නවා ඇති. මේ දේම කටටත් පොදුයි. හිතන්නකෝ ඔයා දතක් ගැලෙව්වා කියලා. සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා ඔයාගේ ඒ තුවාලය සුව වෙන්න වැඩි කාලයක් යනවා. ඒ වගේම ඒ කාලය ඇතුළත ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩත් වැඩියි.
මේ ප්‍රශ්න වලින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද?
මේ හැමදේම අහලා බය වෙන්න එපා. හොඳම දේ තමයි මේ ප්‍රශ්න එන්න කලින් ඒවා වළක්වා ගන්න එක. ඒකට ඔයාට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් ටිකක් තියෙනවා.
- අංක එක: ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න. මේක තමයි වැදගත්ම දේ. ඔයාගේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරනවා කියන්නේ, ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යයත් ලොකු මට්ටමකින් ආරක්ෂා වෙනවා කියන එකයි.
- දිනපතා දත් පිරිසිදු කරන්න. දවසකට දෙපාරක්වත් මෘදු කෙඳි තියෙන බුරුසුවකින් (soft-bristle brush) දත් මදින්න. දත් අතර හිරවෙන කෑම කැබලි අයින් කරන්න අනිවාර්යයෙන් (floss) කරන්න. වෛද්‍යවරයෙක් නිර්දේශ කරන විෂබීජ නාශක මවුත් වොෂ් (antiseptic mouthwash) එකක් පාවිච්චි කරන එකත් හොඳයි.
- කෑම කාලා ටිකක් ඉඳලා දත් මදින්න. කෑම කාලා විනාඩි 30ක් වත් ඉඳලා දත් මදින එක හොඳයි. මොකද කෑම වල තියෙන අම්ල වලින් දත්වල එනැමලය (enamel) මෘදු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ටිකක් වෙලා ඉඳලා මදිනකොට ඒ හානිය වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- දත් සෙට් (dentures) පාවිච්චි කරනවා නම්: හැමදාම ඒවා ගලවලා හොඳට සුද්ද කරන්න. කවදාවත් ඒවා දාගෙන නිදාගන්න එපා.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න. දුම්පානය කියන්නේ විදුරුමස් රෝග වලට තියෙන ලොකුම අවදානම් සාධකයක්. දියවැඩියාවත් එක්ක මේක එකතු වුණාම හානිය දෙගුණ තෙගුණ වෙනවා.
- නියමිත කාලයට දන්ත වෛද්‍ය පරීක්ෂාවකට යන්න. කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතත්, අවම වශයෙන් මාස 6කට සැරයක්වත් දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. සමහරවිට ඔයාගේ තත්ත්වය අනුව, ඊටත් වඩා ඉක්මනට එන්න කියලා දොස්තර මහත්තයා කියයි.
ඔයා දන්ත වෛද්‍යවරයා හම්බවෙන්න ගියාම, ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන බවත්, ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනයෙන් තොරව ගිහින් නම්, ඒ ගැනත් කියන්න. (Insulin) ගන්නවා නම්, අන්තිමට ගත්ත වෙලාවත් කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මේ තොරතුරු ඔයාට වඩාත් හොඳ ප්‍රතිකාරයක් දෙන්න දොස්තර මහත්තයාට උදව් වෙනවා.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාව සහ මුඛ සෞඛ්‍යය අතර ලොකු සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ලේ වල සීනි වැඩිවෙනකොට කටේ ප්‍රශ්නත් වැඩිවෙනවා.
- විදුරුමසින් ලේ ගලනවා නම්, කටේ නිතර තුවාල එනවා නම්, හෝ කට ගඳ ගහනවා නම් ඒක අනතුරු ඇඟවීමක්. ඒක නොසලකා හරින්න එපා. ඉක්මනට දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න.
- හොඳම දේ තමයි ප්‍රශ්න එන්න කලින් වළක්වාගන්න එක. ඒකට ඔයාගේ දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරන එක අංක එකේ තියෙනවා.
- දිනපතා හොඳින් දත් මදින එක, දත් අතර පිරිසිදු කරන එක (flossing) සහ මාස 6කට සැරයක්වත් දන්ත වෛද්‍ය පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.