ඔයාටත් මේ දවස්වල පේන දේවල් ටිකක් බොඳ වෙලා, පැහැදිලි නැහැ වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට පත්තරේ අකුරු, ටීවී එකේ යන දේවල් එහෙම කලින් වගේ පැහැදිලිව පේන්නෙ නැද්ද? විශේෂයෙන්ම ඔයා දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) එක්ක ජීවත් වෙන කෙනෙක් නම්, මේක ඔයාට ටිකක් හුරුපුරුදු අත්දැකීමක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ වගේ වෙලාවක කලබල වෙලා, දුවලා ගිහින් අලුත් කණ්ණාඩි කුට්ටමක් ගන්න කලින්, මේ ගැන ටිකක් දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද මේක සමහරවිට බොහොම සරල, තාවකාලික දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් බරපතල දෙයක මුල් ලක්ෂණයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
ඇයි දියවැඩියාවේදී ඇස් පෙනීම බොඳ වෙන්නේ?
මේකට ප්‍රධානම හේතුවක් තමයි රුධිරයේ සීනි මට්ටම එකපාරටම ඉහළ යාම. සරලවම කිව්වොත්, අපේ ඇහැ ඇතුළේ තියෙන කාචය (Lens) කියන්නේ හරියට ස්පොන්ජ් කෑල්ලක් වගේ දෙයක්. ලේ වල සීනි ප්‍රමාණය වැඩි වෙනකොට, ශරීරයේ තියෙන සමහර පටක වලින්, ඒ කියන්නේ මේ ඇසේ කාචය වගේ තැන් වලින්, වතුර ඇදලා ගන්නවා. එතකොට මේ කාචය ඉදිමෙනවා. හිතන්නකෝ, වියළි ස්පොන්ජ් කෑල්ලක් වතුරට දැම්මම ඒක ඉදිමෙනවා වගේ. මෙහෙම කාචය ඉදිමුනහම, ඒකේ හැඩය වෙනස් වෙනවා. ඇහැට එන ආලෝකය හරියට නාභිගත කරන්න බැරිව යනවා. අන්න ඒකයි අපිට පේන දේවල් බොඳ වෙලා පේන්නේ.
හොඳම ආරංචිය තමයි, මේක ගොඩක් වෙලාවට තාවකාලික තත්ත්වයක්. ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ආපහු සාමාන්‍ය පාලන මට්ටමට (target range) ගෙනාවම, ඉදිමුණු කාචය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට පත් වෙලා, ඇස් පෙනීම පැහැදිලි වෙනවා.
ඉලක්කගත සීනි මට්ටම (Target Range) කියන්නේ මොකක්ද?
සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ඉලක්කගත මට්ටම වෙන්නේ:
- කෑමට පෙර: 70 mg/dL ත් 130 mg/dL ත් අතර.
- කෑම කාලා පැය 1-2 කට පස්සේ: 180 mg/dL ට වඩා අඩුවෙන්.
හැබැයි මේක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ වයස, වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් වගේ දේවල් අනුව ඔයාටම ගැළපෙන ඉලක්කගත මට්ටම මොකක්ද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා හරියටම දැනගන්න එක තමයි හොඳම දේ.
ඇස් බොඳවීම හැමතිස්සෙම මෙච්චර සරල දෙයක්ද?
අවාසනාවකට, හැමවෙලේම එහෙම නැහැ. ඇස් පෙනීම බොඳවීම කියන්නේ දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් වඩාත් බරපතල අක්ෂි රෝගවල මුල්ම අනතුරු ඇඟවීම වෙන්නත් පුළුවන්. දියවැඩියාව දිගු කාලයක් තිස්සේ පාලනයකින් තොරව තිබුණොත්, ඒක ඇස්වලට ස්ථිර හානියක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
දියවැඩියාව නිසා ඇතිවිය හැකි බරපතල අක්ෂි රෝග
- දියවැඩියා අක්ෂි රෝගය (Diabetic Retinopathy): මේක තමයි දියවැඩියාව නිසා වැඩිහිටියන්ගේ ඇස් අන්ධ වෙන්න ප්‍රධානම හේතුව. මෙතනදී වෙන්නේ, ඇහැ පිටුපස තියෙන ආලෝකයට සංවේදී කොටස වන දෘෂ්ටි විතානයේ (Retina) තියෙන සියුම් රුධිර නාලිකා වලට හානි වෙන එක. මුල් කාලයේදී කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් නොපෙන්වා මේ හානිය වෙන්න පුළුවන්.
- ඇසේ සුද ඒම (Cataracts): ඇසේ කාචය වලාකුළක් වගේ බොඳ වෙලා, පාරාන්ධ වීම තමයි මේ. සාමාන්‍යයෙන් වයසට යද්දී හැදෙන දෙයක් උනත්, දියවැඩියාව තියෙන අයට වයසින් අඩු කාලේදීම සහ ඉක්මනින් ඇසේ සුද ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (Glaucoma): මෙහිදී ඇහැ ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙලා, ඇසේ සිට මොළයට පණිවිඩ ගෙන යන දෘෂ්ටි ස්නායුවට (Optic Nerve) හානි වෙනවා. මේකත් මුල් කාලයේදී ලක්ෂණ නොපෙන්වා ඇස් පෙනීමට ටිකෙන් ටික හානි කරන්න පුළුවන්.
මේ හේතු නිසයි ඇස් පෙනීම බොඳ වෙන එක කවදාවත් සුළුවෙන් තකන්න හොඳ නැත්තේ. ඔයාට එහෙම දැනෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →එහෙනම් මම මොකද කරන්න ඕන?
ඔයාට ඇස් පෙනීම බොඳ වෙනවා කියලා දැනුනොත්, කලබල නොවී මේ පියවර අනුගමනය කරන්න.
1. කණ්ණාඩි කඩේට දුවන්න එපා: මුලින්ම කරන්න ඕන දේ අලුත් කණ්ණාඩියක් ගන්න එක නෙවෙයි. මොකද ප්‍රශ්නේ තියෙන්නේ සීනි මට්ටමේ නම්, ඒක පාලනය උනාම පෙනීම ආයෙත් හරියන්න පුළුවන්.
2. ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරන්න: ඔයා ළඟ ග්ලුකෝමීටරයක් (glucometer) තියෙනවා නම්, ඒ වෙලාවෙම සීනි මට්ටම මැනලා බලන්න. ඒක ගොඩක් ඉහළ අගයක තියෙනවද?
3. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න: ඇස් පෙනීම බොඳවීම ගැන වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. ඒක තාවකාලිකද, නැත්නම් බරපතල දෙයක ලකුණක්ද කියලා තීරණය කරන්න පුළුවන් හොඳම කෙනා එතුමා තමයි.
ඇස් දෙක පරිස්සම් කරගන්න වැදගත්ම දේ: නිතිපතා පරීක්ෂණ!
දියවැඩියාව නිසා ඇස් වලට වෙන්න පුළුවන් හානිය වළක්වා ගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි නිතිපතා ඇස් පරීක්ෂා කරගැනීම. විශේෂයෙන්ම "ඇසේ කළු ඉංගිරියාව විශාල කර කරන පරීක්ෂණය" (Dilated Eye Exam) කියන එක අනිවාර්යයෙන්ම කරගන්න ඕන. මෙහිදී දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ඇහැට බෙහෙත් බිංදු ටිකක් දාලා, ඇසේ කළු ඉංගිරියාව (pupil) ලොකු කරලා, ඇහැ ඇතුළේ තියෙන දෘෂ්ටි විතානය, ස්නායුව සහ රුධිර නාලිකා හොඳට පරීක්ෂා කරනවා.
ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය (American Diabetes Association) මේ සම්බන්ධයෙන් පහත නිර්දේශ ඉදිරිපත් කරනවා.
| දියවැඩියා වර්ගය / තත්ත්වය | අක්ෂි පරීක්ෂණ නිර්දේශය |
|---|---|
| පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 1 Diabetes) ඇති වැඩිහිටියන් | රෝග විනිශ්චය කර වසර 5ක් ඇතුළත සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂණයක් කළ යුතුයි. ඉන්පසු දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් පරිදි නිතිපතා පරීක්ෂා කළ යුතුයි. |
| දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) ඇති වැඩිහිටියන් | රෝග විනිශ්චය කළ විගසම සම්පූර්ණ අක්ෂි පරීක්ෂණයක් කළ යුතුයි. මක්නිසාද යත්, රෝගය හඳුනාගන්නා විටත් ඇස් වලට යම් හානියක් සිදුවී තිබෙන්නට පුළුවන. |
| ගර්භණී සමයේ හෝ ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන කාන්තාවන් | ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව නිසා ඇස්වලට වන හානිය ඉක්මන් විය හැකි බැවින්, ගැබ් ගැනීමට පෙර හෝ ගර්භණී සමයේ මුල් අවධියේදී අනිවාර්යයෙන්ම අක්ෂි පරීක්ෂණයක් කළ යුතුයි. |
හදිසියේම පෙනීම බොඳ වීම, ඇස් ඉදිරියෙන් කළු ලප පාවෙනවා වගේ පෙනීම, ආලෝකයේ දීප්තියක් (flashes of light) පෙනීම වැනි දේවල් අත්දකින්නේ නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඇස් දෙක කියන්නේ අපිට තියෙන වටිනාම සම්පතක්. දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙද්දී, ඒ වටිනා සම්පත රැකගන්න එක ඔයාගේ අතේමයි තියෙන්නේ. ඒකට ලොකුම උදව්ව වෙන්නේ ඔයාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම, රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම හොඳින් පාලනය කරගැනීමයි.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාවේදී ඇස් පෙනීම බොඳවීම, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඇතිවන තාවකාලික තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්.
- නමුත්, එය Diabetic Retinopathy, Cataracts හෝ Glaucoma වැනි බරපතල අක්ෂි රෝගයක ලකුණක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- ඇස් පෙනීම බොඳ වූ විට කලබල වී කණ්ණාඩි ගැනීමට වඩා, රුධිරයේ සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කර, වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාව හමුවීම ඉතා වැදගත්.
- දියවැඩියාව ඇති ඕනෑම අයෙක්, රෝග ලක්ෂණ නොමැති වුවත්, වසරකට වරක්වත් ඇස් විශාල කර කරන පරීක්ෂණයකට (Dilated Eye Exam) ලක් විය යුතුයි.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම, රුධිර පීඩනය සහ කොලෙස්ටරෝල් හොඳින් පාලනය කර ගැනීමෙන් ඔබේ ඇස් දෙක දිගු කාලයක් නිරෝගීව තබාගත හැකියි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.