දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus) එක්ක ජීවත් වෙන එක හරියට දවස තිස්සෙම කරන්න වැඩ ලැයිස්තුවක් පිරිච්ච ජොබ් එකක් වගේ නේද? උදේ නැගිට්ට වෙලේ ඉඳන් ලේ වල සීනි චෙක් කරනවා, වෙලාවට බෙහෙත් බොනවා, කන බොන දේවල් ගැන සෑහෙන්න හිතනවා, ව්‍යායාම කරනවා... මේ හැමදේම එක දිගට කරගෙන යනකොට සමහර දවස් වලට "අනේ ඇති!" කියලා හිතෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයාටත් එහෙම හිතෙනවා නම්, ඔයා තනිවෙලා නෑ. මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා (Diabetes Burnout) නැත්නම් දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන මානසික හෙම්බත් වීම කියලා. ඉතින් අපි බලමු මේ තත්ත්වයෙන් ගොඩ එන්නෙ කොහොමද කියලා.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
1. කවුරුත් 100% පරිපූර්ණ නෑ කියන එක තේරුම් ගන්න
මුලින්ම හිතට ගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි මේක. දියවැඩියාව කියන්නේ අපිට නිවාඩු ගන්න පුළුවන් ලෙඩක් නෙවෙයි. ඒක ඇත්ත. ඒත් හැමදාම, හැම වෙලාවෙම 100% හරියටම රුධිර සීනි මට්ටම පාලනය කරගෙන, කෑම බීම හරියටම පාලනය කරගෙන, ව්‍යායාම ටික වෙලාවටම කරගෙන ඉන්න මේ ලෝකේ කාටවත්ම බෑ.
හිතන්නකෝ, ඔයා යාළුවෙක්ගෙ පාටියකට ගියා, එතනදි පොඩි කේක් කෑල්ලක් කෑවා. එහෙම නැත්නම් දවසක් වැඩ වැඩි නිසා ව්‍යායාම කරන්න බැරි වුණා. පහුවදා සීනි චෙක් කරද්දි ටිකක් විතර වැඩිපුර තිබුණා. එහෙම වුණාම ලෝකේ ඉවරයි වගේ හිතලා, තමන්ටම දොස් පවරාගෙන දුක් වෙන්න එපා.
"ටිකක් සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න. අපි හැමෝම අපිට පුළුවන් උපරිමය තමයි කරන්නේ. එක දවසක් දෙකක් ඉලක්ක මිස් වුණා කියලා තමන්ටම සමාව දෙන්න පුරුදු වෙන්න."
මේක හරියට ක්‍රිකට් මැච් එකක් වගේ. හැම බෝලෙටම හයේ පාරක් ගහන්න බෑනේ. සමහර බෝල ඩොට් වෙනවා, සමහර ඒවට එක ලකුණයි, සමහර ඒවට හතරයි, හයයි. වැදගත් වෙන්නේ දිගටම ක්‍රීඩා කරන එක. ඒ නිසා එක දවසක් ඉලක්කයක් මගඇරුණා කියලා කලබල නොවී, ආයෙත් පහුවදා ඉඳන් හරියට පටන් ගන්න.
2. ඔයාව මානසිකව පීඩනයට ලක් කරන්නේ මොනවද කියලා හොයලා බලන්න
දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙනකොට බය, කේන්තිය, දුක, කනස්සල්ල වගේ හැඟීම් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. මේකට වෛද්‍යවරු "දියවැඩියා පීඩනය" (Diabetes Distress) කියලත් කියනවා. මේ පීඩනය ඇතිවෙන්න බලපාන ප්‍රධාන හේතු කිහිපයක් තියෙනවා. අපි බලමු ඔයාටත් මේවායින් සමහරක් දැනෙනවද කියලා.
| පීඩනයට හේතුව (Source of Stress) | සරලව කිව්වොත්... (Explanation) |
|---|---|
| අසරණකම (Helplessness) | සමහර වෙලාවට ලේ වල සීනි මට්ටම අපි පාලනය කළත් එයාට ඕන විදිහට උඩ යනවා, පහළ යනවා. "මං කොච්චර ට්‍රයි කළත් මේක හරියන්නෙ නෑ" කියලා හිතෙන හැඟීම. |
| සමාජයෙන් එන පීඩනය (Social Pressure) | අනිත් අය අපි දිහා බලන විදිහ, "අනේ පව්, එයාට සීනි නේ" වගේ කතා ඇහෙන එක. |
| පවුලේ අයගේ "පොලිසිය" (The "Diabetes Police") | ගෙදර අය ඔයාට තියෙන ආදරේට "සීනි කන්න එපා", "බත් කන්න එපා", "බෙහෙත් බිව්වද?" කියලා නිතරම මතක් කරනකොට ඒක වදයක් වගේ දැනෙන එක. |
| සීනි අඩුවීමේ බය (Fear of Hypoglycemia) | එකපාරටම සීනි අඩුවෙලා (Hypoglycemia) කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙයිද, දාඩිය දායිද කියන බය නිතරම හිතේ තියෙන එක. |
| කෑම-බීම ගැන වදවීම (Food Worries) | "මොනවද කන්නේ?", "කොච්චරද කන්නේ?", "මේක කෑවොත් සීනි වැඩිවෙයිද?" කියලා හැම කෑමක් දිහාම බලලා වදවෙන එක. |
මේ වගේ දේවල් වලින් ඔයාට පීඩනයක් දැනෙනවා නම්, ඒක හඳුනාගන්න එක තමයි පළවෙනි පියවර. ඊට පස්සේ ඒ දේවල් වලට මුහුණ දෙන්න පුළුවන් විදි ගැන හිතන්න පටන් ගන්න පුළුවන්.
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →3. යථාර්ථවාදී පොඩි ඉලක්ක තියාගන්න
"මම මාසෙන් කිලෝ 10ක් අඩු කරනවා" වගේ ලොකු ඉලක්ක එකපාරටම තියාගන්න එපා. එහෙම වුණාම ඒක කරගන්න බැරි වුණොත් අපි තවත් මානසිකව වැටෙනවා.
ඒ වෙනුවට පොඩි, ලඟා කරගන්න පුළුවන් ඉලක්ක තියාගන්න.
- උදාහරණයක්: ඔයාට කිලෝ 20ක් අඩු කරගන්න ඕන නම්, "මම මේ මාසේ කිලෝ 1ක් අඩු කරගන්නවා" කියලා ඉලක්කයක් තියාගන්න.
- ඔයා හැමදාම පැණි බීම බිව් කෙනෙක් නම්, "මම දවසක් ඇර දවසක් පැණි බීම වෙනුවට වතුර බොනවා" කියලා පටන් ගන්න.
- ඔයා හැමදාම රෑට අයිස්ක්‍රීම් කනවා නම්, "මම ලොකු කෝප්පයක් වෙනුවට පොඩි කෝප්පයක් කනවා" කියලා වෙනසක් කරන්න.
මේ විදිහට පොඩි පොඩි ජයග්‍රහණ ලබනකොට, ඔයාටම ඔයා ගැන විශ්වාසයක් ඇතිවෙනවා. ඒක මේ ගමනට ලොකු හයියක්.
4. උදව් ඉල්ලන්න කවදාවත් ලැජ්ජා වෙන්න එපා
ඔයා මේ සටන කරන්නේ තනියම නෙවෙයි. ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් ලොකු පිරිසක් ඉන්නවා.
- ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා සහ සෞඛ්‍ය කණ්ඩායම: එයාලා තමයි ඔයාගේ ප්‍රධානම ශක්තිය.
- පවුලේ අය සහ යාළුවෝ: ඔයාට හිතට අමාරු වෙලාවට කතා කරන්න, හිතේ තියෙන දේ බෙදාගන්න විශ්වාසවන්ත කෙනෙක්ව තෝරගන්න. "මට අද ටිකක් හිතට අමාරුයි, අපි ටිකක් කතා කරමුද?" කියලා අහන්න. "මට බෙහෙත් බොන්න වෙලාව මතක් කරනවද?" කියලා උදව්වක් ඉල්ලන්න.
- සහාය කණ්ඩායම් (Support Groups): ඔයා වගේම දියවැඩියාව එක්ක ජීවත් වෙන අනිත් අය එක්ක කතාබහ කරන එක ලොකු සහනයක්. තමන්ගේ අත්දැකීම් බෙදාගන්නකොට "මම විතරක් නෙවෙයි මේ විදිහට දුක් විඳින්නේ" කියලා හිතට දැනෙයි.
5. ජීවිතේ වෙනස්කම් එක්ක මේ ගමන අමාරු වෙන්න පුළුවන් බව පිළිගන්න
ජීවිතේ කියන්නේ හැමදාම එක වගේ ගලාගෙන යන්නෙ නෑනේ. සමහර වෙලාවට ලොකු වෙනස්කම් වලට මුහුණ දෙන්න වෙනවා.
- කැම්පස් යන්න පටන් ගන්න එක.
- අලුත් රස්සාවකට යන එක.
- දියවැඩියාව නිසා අලුත් සංකූලතාවයක් (complication) ඇතිවෙන එක.
- අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්න එක.
මේ වගේ වෙනස්කම් වෙනකොට, දියවැඩියාව කළමනාකරණය කරන එක තවත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍යයි. ඒ නිසා ඒ වගේ කාල වලදී, ඔයාට වැඩිපුර සහයක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන් බව තේරුම් ගන්න. ඒ ගැන කලින්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඒකට සූදානම් වෙන්න.
6. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක හැමදේම විවෘතව කතා කරන්න
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දිගටම හමුවෙන්න යන එක අත්‍යවශ්‍යයි. එහෙම යනකොට, ශරීරයේ තියෙන අමාරුකම් ගැන විතරක් නෙවෙයි, ඔයාගේ හිතට දැනෙන දේවල් ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
"ඩොක්ටර්, මට මේ හැමදේම කරගෙන යනකොට දැන් හෙම්බත් වෙලා වගේ දැනෙනවා", "මට නිතරම සීනි ගැන බයෙන් ඉන්නේ", "ගෙදර අයගෙ කන්දොස්කිරියාව නිසා මට හිතට අමාරුයි" වගේ දේවල් කියන්න බය වෙන්න එපා.
ඔයාගේ මානසික සුවතාවය (mental well-being) කියන්නේ, හරියට කෑම ගන්නවා, ව්‍යායාම කරනවා වගේම දියවැඩියාව පාලනයට අත්‍යවශ්‍ය දෙයක්.
සමහරවිට ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා දියවැඩියාව කළමනාකරණය ගැන විශේෂඥයෙක් වුණත්, ඒකෙන් ඇතිවෙන මානසික පීඩනය ගැන එතුමාට තේරුම් කරලා දෙන එක ඔයාගේ වගකීමක්. එතකොට ඔයාට උදව් කරන්න, අවශ්‍ය නම් මානසික සෞඛ්‍ය උපදේශකවරයෙක් වෙත යොමු කරන්න එතුමාට පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාව නිසා මානසිකව හෙම්බත් වෙන එක (Diabetes Burnout) හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ ගැන ලැජ්ජා වෙන්නවත්, තමන්ටම දොස් කියාගන්නවත් එපා.
- හැමදාම 100% පරිපූර්ණ වෙන්න කාටවත් බෑ. එක දවසක් ඉලක්කයක් මගඇරුණා නම්, ඒ ගැන හිත හිතා දුක් නොවී, පහුවදා ඉඳන් ආයෙත් පටන් ගන්න.
- ඔයාව මානසිකව පීඩනයට ලක් කරන්නේ මොන වගේ දේවල්ද කියලා හඳුනාගන්න. ඒක තමයි විසඳුමකට යන පළවෙනි පියවර.
- ලොකු ඉලක්ක වෙනුවට, ලඟා කරගන්න පුළුවන් පොඩි, යථාර්ථවාදී ඉලක්ක තියාගන්න. පොඩි ජයග්‍රහණ සමරන්න.
- තනියම සටන් කරන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, පවුලේ අය, සහ විශ්වාසවන්ත යාළුවන්ගෙන් උදව් ඉල්ලන්න.
- ඔයාගේ ශාරීරික සෞඛ්‍යය වගේම මානසික සෞඛ්‍යයත් හරිම වැදගත්. ඔයාගේ හිතට දැනෙන දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.