ඔයාටත් ඉරුවාරදේ (Migraine) හැදුනම ලෝකෙම එපා වෙනවද? සමහර වෙලාවට සාමාන්‍ය වේදනා නාශක බිව්වත් ඒ දරුණු, තදබල හිසරදේ අඩු වෙන්නෙ නැතුව ඇති. ඒ එක්කම එන ඔක්කාරය, වමනය, එළිය දිහා බලන්න බැරි කම වගේ දේවල් නිසා දවසම නැතිවෙලා යනවා වගේ දැනෙනවා ඇති. අන්න ඒ වගේ දරුණු ඉරුවාරදේ තත්ත්වයකට ප්‍රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු පාවිච්චි කරන විශේෂ ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් ගැන තමයි අද අපි මේ කතා කරන්න යන්නේ.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Dihydroergotamine (ඩයිහයිඩ්‍රෝඅර්ගොටමින්) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Dihydroergotamine (මේක DHE 45 කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි ගොඩක් ප්‍රසිද්ධ) කියන්නේ ඉරුවාරදේ හිසරදයක් ඇතිවුණාට පස්සේ ඒකට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වලින් හිසරදය පාලනය කරගන්න බැරි වුණු අවස්ථාවලදී.
වැදගත්ම දේ: මේක ඉරුවාරදය එන එක වළක්වන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ කියන්නේ, හිසරදය එන්න කලින් දිනපතා ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. හිසරදය පටන් ගත්තට පස්සේ ඒකේ දරුණුකම අඩුකරන්න තමයි මේක දෙන්නේ.
සමහර අයට ඉරුවාරදේ හිසරදය එන්න කලින් 'ඕරා' (Aura) එකක් එනවා. ඒ කියන්නේ, ඇස් ඉස්සරහ විදුලි කෙටීම් වගේ එළි පේනවා, එක එක හැඩතල පේනවා, සමහරවිට අතක පයක හිරිවැටීමක් වගේ දැනෙනවා. මේ බෙහෙත Aura එකක් එක්ක එන ඉරුවාරදයට වගේම, Aura එකක් නැතුව එන ඉරුවාරදයටත් පාවිච්චි කරනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක ගොඩක් ප්‍රබල බෙහෙතක් නිසා, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අතිශයින්ම වැදගත්. ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | ඔබට අදාළදැයි බලන්න |
|---|---|
| හෘද රෝග හෝ රුධිර නාල ගැටලු | ඔයාට පපුවේ වේදනාවක් (chest pain), අධික රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග ඉතිහාසයක් හෝ රුධිර නාල සම්බන්ධ සැත්කමක් කරලා තියෙනවා නම්. |
| හෘද රෝග අවදානම් සාධක | ඔයා දුම්පානය කරන කෙනෙක් නම්, කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ නම්, පවුලේ කාටහරි හෘද රෝග තියෙනවා නම්, ඔයා වයස 40ට වැඩි පිරිමි කෙනෙක් නම්, හෝ ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පසු වූ කාන්තාවක් නම්. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්ව | වකුගඩු රෝග, අක්මා රෝග හෝ සිරුරේ යම් ආසාදන තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Dihydroergotamine, ergot කාණ්ඩයේ වෙනත් බෙහෙත්, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, ආහාර, වර්ණක හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. මේ අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත භාවිතය සුදුසු නැහැ. |
මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් විදිහට තමයි දෙන්නේ. ඒක සමට යටින් (subcutaneous), මස්පිඬුවකට (intramuscular) හෝ ශිරාවකට (intravenous) විදින්න පුළුවන්. ඔයාට ගෙදරදී මේක පාවිච්චි කරන්න සිදුවෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා හෝ හෙද කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාට ඒක නිවැරදිව සූදානම් කරගන්න සහ විදගන්න හැටි කියලා දේවි.
කරුණාකර මේ දේවල් හොඳින් මතක තියාගන්න:
- නියමිත මාත්‍රාව පමණක් පාවිච්චි කරන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් හෝ නියම කළ වාර ගණනට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.
- දිනපතා භාවිතයට නෙවෙයි. මේක දිනපතා ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි. හිසරදය තියෙන වෙලාවට විතරයි පාවිච්චි කරන්නේ.
- ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව බැහැර කරන්න. පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටුයි සිරින්ජයි කවදාවත් සාමාන්‍ය කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවටම තියෙන විශේෂ ඝනකම් ප්ලාස්ටික් බඳුනක (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයාට එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන විමසලා එකක් ලබාගන්න.
බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තොත්? (Overdose)
ඔයාට හිතෙනවා නම් මේ බෙහෙත නියමිත ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි වුණා කියලා, ඒක හදිසි තත්ත්වයක්. වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති වෙනත් බෙහෙත් (Interactions)
Dihydroergotamine කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන් (interact) බෙහෙතක්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග ගැන, ශාකසාර නිෂ්පාදන ගැන පවා දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| මේ බෙහෙත් එක්ක Dihydroergotamine පාවිච්චි කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න | |
| වෙනත් ඉරුවාරදේ බෙහෙත් (Triptans) | Sumatriptan, Rizatriptan, Naratriptan වැනි බෙහෙත් |
| ඇතැම් ප්‍රතිජීවක (Antibiotics) | Erythromycin, Clarithromycin |
| දිලීර නාශක (Antifungals) | Itraconazole, Ketoconazole, Voriconazole |
| HIV හෝ Hepatitis සඳහා දෙන බෙහෙත් | HIV Protease inhibitors වැනි බෙහෙත් |
| මේ බෙහෙත් ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න | |
| අධික රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත් | Beta-blockers වැනි බෙහෙත් |
| විෂාදයට (Depression) දෙන බෙහෙත් | SSRI, SNRI කාණ්ඩයේ බෙහෙත් |
| නිකොටින් (Nicotine) | දුම්පානය කිරීම, නිකොටින් පැච් හෝ චුයින්ගම් පාවිච්චිය |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න කවදාවත් අමතක කරන්න එපා.
ඇති වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| මේ ලක්ෂණ ආවොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න හෝ රෝහලකට යන්න | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හෘදය සහ රුධිර නාල සම්බන්ධ | පපුවේ වේදනාව, තදවීම හෝ අපහසුව, වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් හෘද ස්පන්දනය. |
| අත් පා වල ගැටලු | අත් හෝ පාද වල වේදනාව, හිරිවැටීම, කූනිත්තනවා වගේ දැනීම, කකුල් වල දුර්වලකම. |
| වෙනත් | මස්පිඬු පෙරලීම හෝ වේදනාව, වමනය. |
| මේ ලක්ෂණ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| ඔක්කාරය | නාසය හිරවීම හෝ උගුරේ වේදනාව |
| අත් පා සීතල වීම | කෑම වල රස වෙනස් වීම |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dihydroergotamine කියන්නේ හැදිලා තියෙන දරුණු ඉරුවාරදේ හිසරදයකට දෙන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් මිසක්, ඉරුවාරදය එන එක වළක්වන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන, අසාත්මිකතා ගැන, සහ ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම්, ඒ හැමදේම මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු මාත්‍රාවට වඩා කවදාවත් වැඩියෙන් පාවිච්චි කරන්න එපා. මේක දිනපතා ගන්න බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- පපුවේ වේදනාව, අත් පා හිරිවැටීම, වේදනාව, වේගවත් හෘද ස්පන්දනය වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ආවොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජ ආරක්ෂිතව, ඒ සඳහාම වෙන්වූ බඳුනක (sharps container) පමණක් බැහැර කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.