ඔයාටත් දියවැඩියාව තියෙනවද? එහෙමනම් සමහරවිට ඔයාගේ ඇස් පෙනීම ටිකෙන් ටික අඩු වෙනවා වගේ, බොඳවෙලා වගේ දැනෙනවා ඇති. මේක ඇත්තටම දියවැඩියාවත් එක්ක එන සුලබ සංකූලතාවයක්. හැබැයි අපි ගොඩක් දෙනෙක් හිතන්නේ මේක ඇස් දෙකට විතරක් බලපාන ප්‍රශ්නයක් කියලයි. ඒත් ඇත්ත කතාව ඊට වඩා ගොඩක් ගැඹුරුයි. ඇස් පෙනීම අඩුවෙන එක ඔයාගේ මුළු ජීවිතේටම, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ හිතට කොහොමද බලපාන්නේ කියලා අපි අද කතා කරමු.
HbA1c පරිවර්තකය
HbA1c අගය සාමාන්‍ය රුධිර සීනි මට්ටමට පරිවර්තනය කරන්න
ඇස් පෙනීමේ ප්‍රශ්නයක් හිතට බරක් වෙන්නේ කොහොමද?
හිතන්නකෝ, සුමනා නැන්දා කියලා කෙනෙක් ඉන්නවා. එයාට අවුරුදු ගාණක ඉඳන් දියවැඩියාව. ටික කාලෙකට කලින් දොස්තර මහත්තයා කිව්වා එයාට දියවැඩියාව නිසා ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයේ ඉදිමීමක් (Diabetic Macular Edema - DME) කියන තත්ත්වය ඇවිත් කියලා. මුලදී එච්චර ගණන් නොගත්තත්, මාස කීපයක් යද්දී එයාගේ ඇස් පෙනීම හොඳටම අඩු වුණා.
ඉස්සර තනියම පාරට බැහැලා පන්සල් ගිය, දුවගේ ගෙදර ගිහින් මුණුබුරාව බලලා එන සුමනා නැන්දාට දැන් ගේ ඇතුළේ වැඩක්වත් හරියට කරගන්න බැරි වුණා. පත්තරේ බලන්න, TV බලන්න, තමන් ආසම කරන කෑමක් උයාගන්න වගේ පොඩි පොඩි දේවල් පවා එයාට ලොකු අභියෝගයක් වුණා. එයාට දැනුනේ තමන්ගේ නිදහස සම්පූර්ණයෙන්ම නැතිවුණා වගේ.
“මට හරිම තනිකමක්, අසරණකමක් දැනුනේ. ඉස්සර කඩේට ගියත් දන්න කියන කෙනෙක් එක්ක කතා කරලා එනවා. ඒ හැමදේම මට නැතිවුණා. මම හරියට හිරකාරියක් වගේ වුණා...”
සුමනා නැන්දාගේ කතාවෙන් අපිට තේරෙනවා, DME වගේ ඇස් පෙනීමට බලපාන රෝග තත්ත්වයක් කියන්නේ ඇස් දෙකට විතරක් සීමා වෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක අපේ මානසික සෞඛ්‍යයට සහ සමාජ සම්බන්ධතාවලට කෙළින්ම බලපානවා.
DME සහ මානසික සෞඛ්‍යය අතර තියෙන සම්බන්ධය මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, දියවැඩියාව නිසා ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයේ (retina) තියෙන රුධිර නාලිකාවලට හානි වෙලා, එතනින් දියර කාන්දු වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා ඇසේ තියුණු පෙනුමට වගකියන මැකියුලාව (macula) කියන කොටස ඉදිමෙනවා. මේකට තමයි අපි (Diabetic Macular Edema - DME) කියන්නේ. මේ තත්ත්වය දියවැඩියාව නිසා ඇතිවෙන දෘෂ්ටි විතානයේ රෝගී තත්ත්වයක (Diabetic Retinopathy) ප්‍රතිඵලයක්.
මේ තත්ත්වය නිසා ඔයාගේ මානසික සෞඛ්‍යයට වෙන්න පුළුවන් බලපෑම් කිහිපයක් තියෙනවා:
- කාංසාව (Anxiety) සහ මානසික පීඩනය (Stress): "මගේ ඇස් පෙනීම තවදුරටත් නැති වෙයිද?", "මට අනිත් අයට බරක් වෙන්න වෙයිද?" වගේ සිතුවිලි නිසා නිතරම හිතට බයක්, පීඩනයක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- විෂාදය (Depression): තමන්ට ආස දේවල් කරගන්න බැරි වෙනකොට, සමාජයෙන් ඈත් වෙනකොට, අසරණයි කියලා හිතෙනකොට හිතේ ඇතිවෙන දුක කාලයක් තිස්සේ පැවතිලා විෂාදය කියන තත්ත්වයට හැරෙන්න පුළුවන්.
- සමාජ හුදකලාව (Social Isolation): එළියට බහින්න, යාළුවෙක් හමුවෙන්න, උත්සවයකට යන්න තියෙන අපහසුව නිසා ටිකෙන් ටික සමාජයෙන් ඈත් වෙන්න පෙළඹෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි මේක දෙපැත්තටම ක්‍රියාත්මක වෙන සම්බන්ධයක් වීම.
1. DME නිසා ඇස් පෙනීම අඩුවීමෙන් ඔයාට මානසික පීඩනය, විෂාදය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
2. ඒ වගේම, ඔයාට තියෙන මානසික පීඩනය සහ විෂාදය නිසා දියවැඩියාව පාලනය කරගන්න එක අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එතකොට දියවැඩියාවේ සංකූලතා, ඒ කියන්නේ DME වගේ තත්ත්වයන් තවත් නරක අතට හැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
වෛද්‍ය විශේෂඥයන් කියන විදිහට, මේ මානසික අපහසුතා කියන්නේ දියවැඩියාවේ අතුරු ආබාධයක් විදිහට සලකනවට වඩා, "දියවැඩියාවේම කොටසක්" විදිහට හිතන එක වඩාත් නිවැරදියි.
| DME තත්ත්වයේ බලපෑමට ලක්වන අංශය | බලපාන ආකාරය පිළිබඳ උදාහරණ |
|---|---|
| එදිනෙදා වැඩ කටයුතු | වාහනයක් පැදවීම, ඉවුම් පිහුම්, පත්තරයක් කියවීම, මුදල් නෝට්ටු හඳුනාගැනීම, ඖෂධ වේලාවට ගැනීම වැනි දේ අපහසු වීම. |
| සමාජ සම්බන්ධතා | ඥාති ගෙවල්වලට, පන්සලට/පල්ලියට යෑමට නොහැකි වීම. මිතුරන් හමුවීමෙන් වැළකීම. තනිකම දැනීම. |
| රැකියාව සහ ආර්ථිකය | රැකියාව කරගෙන යෑමට නොහැකි වීම. ආදායම අහිමි වීම. ප්‍රතිකාර සඳහා යන වියදම වැඩි වීම. |
| මානසික සෞඛ්‍යය | නිරන්තර බිය, කනස්සල්ල, අසරණ බව, තමන් අනුන්ට බරක් යැයි සිතීම, ජීවිතය ගැන කලකිරීම. |
සායනික විටමින් සහ පෝෂණ අතිරේක
සායනිකව තහවුරු කරන ලද උසස් තත්ත්වයේ විටමින්, ඛනිජ ලවණ සහ ප්‍රතිශක්තිකරණ පෝෂණ අතිරේක.
වැඩි විස්තර බලන්න →මේ තත්ත්වයට අපි කොහොමද මුහුණ දෙන්නේ?
මේ වගේ වෙලාවක හිතට දුකක්, බයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. වැදගත්ම දේ තමයි මේ තත්ත්වය තනියම දරාගන්න උත්සාහ නොකර, උදව් ඉල්ලන එක.
1. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න
මේක තමයි වැදගත්ම පියවර. ඔයාගේ අක්ෂි වෛද්‍යවරයාට හෝ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍යවරයාට ඔයාගේ ඇස් පෙනීමේ ගැටලුව ගැන වගේම, ඔයාගේ හිතට දැනෙන දේවල් ගැනත් කියන්න. ඔයාට දැනෙන බය, කනස්සල්ල, දුක ගැන කිසිම දෙයක් හංගන්නේ නැතුව කියන්න. සමහරවිට ඔයාට මනෝ වෛද්‍යවරයෙකුගේ හෝ උපදේශකවරයෙකුගේ සහය අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. ඒකට යොමු කරන්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන්.
2. දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරන්න
ඔයාගේ ඇස් දෙක රැකගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරන එක.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම දොස්තර මහත්තයා කියන මට්ටමේ තියාගන්න.
- අධිරුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) සහ කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol) මට්ටම පාලනය කරගන්න.
- නියමිත වෙලාවට ඖෂධ ගන්න.
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් ගන්න.
3. පවුලේ අය සහ මිතුරන්ගේ සහය ලබාගන්න
ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන පවුලේ අයට, ඔයා විශ්වාස කරන යාළුවන්ට කියන්න. ඔයාට උදව්වක් අවශ්‍ය වූ විට ඒ බව ඔවුන්ට කියන්න. තනියම දුක් විඳිනවට වඩා, කෙනෙක් එක්ක හිතේ තියෙන දේ බෙදාගත්තාම ලොකු සහනයක් දැනේවි.
4. අඩු පෙනුමට සහය වන උපකරණ ගැන හොයලා බලන්න
ඇස් පෙනීම අඩු අයට උදව් වෙන උපකරණ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, විශාල කර පෙන්වන කණ්ණාඩි (magnifying glasses), ලොකු අකුරු තියෙන පොත්, ශබ්ද නගා කියවන උපකරණ (audiobooks) වගේ දේවල් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
මතක තියාගන්න, DME කියන්නේ ඔයාගේ ගමන නවත්වන දෙයක් නෙවෙයි. නිසි ප්‍රතිකාර සහ සහයෝගය එක්ක ඔයාට මේ අභියෝගය ජයගන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාව නිසා ඇස් පෙනීමට බලපාන DME තත්ත්වය, ඔයාගේ ඇස් දෙකට වගේම හිතටත් ලොකු බලපෑමක් කරන්න පුළුවන්.
- මේ නිසා හිතට දුකක්, බයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඔයා තනිවෙලා නැහැ.
- වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඇස් පෙනීමේ ගැටලුව ගැන වගේම ඔයාගේ මානසික තත්ත්වය ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන එක.
- දියවැඩියාව හොඳින් පාලනය කරගැනීම තමයි ඇස් දෙක සහ සමස්ත සෞඛ්‍යය රැකගන්න තියෙන හොඳම පාර.
- පවුලේ අයගෙන් සහ මිතුරන්ගෙන් සහයෝගය ලබාගන්න. තනිවම මේ බර උහුලන්න උත්සාහ කරන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.