ඔබත් වයසට යද්දී මුත්‍රා කරන්න අපහසුතා, රාත්‍රියට නිතර නිතර මුත්‍රා කරන්න නැගිටින්න සිදුවීම, මුත්‍රා සම්පූර්ණයෙන්ම පිට නොවුණා වගේ හැඟීමක් දැනෙනවද? බොහෝ පිරිමි පාර්ශවයට වයසත් එක්ක ඇතිවෙන මේ ගැටලුවට ප්‍රධාන හේතුවක් තමයි පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීම. වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව අපි මේකට කියන්නේ 'Benign Prostatic Hyperplasia' හෙවත් BPH කියලා. ඉතින් මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි Dutasteride කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් වෙන දේ, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හැමදේම සරලව කතා කරමු.
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
හරියටම මොකක්ද මේ Dutasteride කියන බෙහෙත?
සරලවම කිව්වොත්, Dutasteride කියන්නේ ඔයාගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීම (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ වලට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකෙන් කරන්නේ ටිකෙන් ටික ඔයාගේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය කුඩා කරන එක. එතකොට මුත්‍රා මාර්ගයට තියෙන පීඩනය අඩුවෙලා, මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා නැතිවෙලා යනවා.
මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ '5-ඇල්ෆා රිඩක්ටේස් ඉන්හිබිටර්ස්' (5-alpha reductase inhibitors) කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. මේකේ ප්‍රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක් තමයි Avodart කියන්නේ. හැබැයි ඔයාගේ ඩොක්ටර් වෙනත් නම් වලින් මේ බෙහෙත ලබා දෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒ ගැන ඔයාට ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් ඩොක්ටර්ට දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය | දැනුම් දීම වැදගත් ඇයි? |
|---|---|
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | Dutasteride ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ අක්මාව හරහා. අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් බෙහෙතේ මාත්‍රාව වෙනස් කරන්න සිදුවෙන්න පුළුවන්. |
| පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවක් (Prostate cancer) | මේ බෙහෙත පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා සඳහා කරන PSA කියන රුධිර පරීක්ෂණයට බලපෑම් කරනවා. ඒ නිසා ඔබට පිළිකාවක් ගැන සැකයක් හෝ ඉතිහාසයක් ඇත්නම් ඩොක්ටර් දැනුවත් විය යුතුයි. |
| Dutasteride, Finasteride හෝ වෙනත් බෙහෙත්/ආහාර වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | ඔබට මීට පෙර මේ වර්ගයේ බෙහෙත් වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම දේකට අසාත්මිකතාවක් ඇතිවී ඇත්නම්, එය නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට ඩොක්ටර් මහත්තයට දැනුම් දීම අත්‍යවශ්‍යයි. |
| ඔබේ බිරිඳ ගැබිනියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | මෙය ඉතාම වැදගත්. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින පිරිමි දරුවෙකුගේ වර්ධනයට හානි කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න. |
| ඔබේ බිරිඳ මව්කිරි දෙනවා නම් | බෙහෙතේ කොටස් ශරීර තරල හරහා සම්ප්‍රේෂණය වීමේ හැකියාව ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු නිසා ඩොක්ටර් මහත්තයට දැනුම් දෙන්න. |
උදේ, දහවල් සහ රාත්‍රී ඖෂධ පෙති මිශ්‍ර නොවී තෙතමනයෙන් ආරක්ෂිතව සතියකට වෙන් කර තබාගත හැකි වෛද්‍ය Pill Organizer පෙට්ටිය සහ පෙති කපනය.
වැඩි විස්තර බලන්න →බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන නිවැරදි ක්‍රමය
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි.
- වතුර වීදුරුවක් එක්ක මේ කරල ගිලින්න.
- බෙහෙත් කරල කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න හෝ කරල ඇරලා ඇතුලේ තියෙන දේවල් බොන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන.
- ඔබට මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. ඒක ගැටළුවක් නැහැ.
- ඩොක්ටර් නියම කරපු වෙලාවට, දිනපතා එකම වෙලාවකදී වගේ ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- කිසිම වෙලාවක ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (වෙනත් ලෙඩ වලට ගන්න බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන පවා) ඩොක්ටර්ට කියන එක හරිම වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග Dutasteride එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා ඒකේ බලපෑම වෙනස් කරන්න පුළුවන්.
විශේෂයෙන්ම මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- HIV හෝ AIDS සඳහා දෙන ප්‍රතිවෛරස ඖෂධ (Antiviral medications)
- Boceprevir
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: ketoconazole, itraconazole)
- සමහර ප්‍රතිජීවක ඖෂධ (උදා: erythromycin, telithromycin)
- Cimetidine
- Diltiazem
- Verapamil
- Saw palmetto වගේ ශාකසාර නිෂ්පාදන
වැදගත්: මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, ශාකසාර නිෂ්පාදනයක් ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුම් දෙන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
1. ලේ දන් දීම ගැන
ඔබ Dutasteride ගන්නා කාලය තුළදී සහ බෙහෙත නතර කර මාස 6ක් යනතුරු ලේ දන් දෙන්න එපා. මීට හේතුව, ඔබ දන් දෙන ලේ ගර්භණී කාන්තාවකට ලබා දුන්නොත්, ඒ හරහා බෙහෙතේ කොටස් ඇගේ සිරුරට ගිහින් කුස තුළ සිටින පිරිමි දරුවාට හානි වෙන්න පුළුවන් වීම. බෙහෙත නතර කරලා කොච්චර කාලයකින්ද ආයෙත් ලේ දන් දෙන්න පුළුවන් වෙන්නේ කියලා ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් අහලා දැනගන්න.
2. ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න කල් යනවා
මේ බෙහෙතෙන් හොඳම ප්‍රතිඵල ලැබෙන්න මාස 6ක් 12ක් විතර කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මුල් සති කීපයේදී ලොකු වෙනසක් දැනුනේ නැහැ කියලා බෙහෙත නතර කරන්න එපා. ඉවසීමෙන් දිගටම පාවිච්චි කරන්න.
3. ගර්භණී කාන්තාවන්ට ඉතාම අනතුරුදායකයි!
මෙය ඉතාමත්ම වැදගත් කරුණක්. ගර්භණී හෝ ගැබ් ගැනීමට ඉඩ ඇති කාන්තාවන් කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත් කරල් අල්ලන්නවත්, කැඩුණු හෝ දියර ගලන කරලක් සමග ස්පර්ශ වෙන්නවත් හොඳ නැහැ. මෙහි ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සම හරහා උරාගෙන කුස තුළ සිටින පිරිමි දරුවාගේ ලිංගික අවයව වර්ධනයට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්. අත්වැරදීමකින් හරි එහෙම ස්පර්ශ වුණොත්, වහාම ඒ සමේ කොටස සබන් දාලා හොඳින් වතුරෙන් සෝදලා, ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
4. PSA පරීක්ෂණයට ඇතිවන බලපෑම
පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා හඳුනාගන්න කරන PSA (Prostate-Specific Antigen) කියන රුධිර පරීක්ෂණයේ අගය මේ බෙහෙත නිසා අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා PSA පරීක්ෂණයක් කරන්න යනවා නම්, "මම Dutasteride කියන බෙහෙත ගන්නවා" කියලා අනිවාර්යයෙන්ම ඒ වෙලාවේදී ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Dutasteride නිසාත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් බරපතල නැහැ.
| 🚨 වහාම ඔබේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| පියයුරු වල වෙනස්කම් | පියයුරු වල අලුතින් ගැටිති ඇතිවීම, රතුවීම, වේදනාව, හෝ තන පුඩුවෙන් දියරයක් වැනි දෙයක් පිටවීම. (මෙය පිරිමින්ට ඇතිවන වෙනස්කමක්) |
| 🙂 සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| පියයුරු වේදනාව හෝ සංවේදී බව | පියයුරු ප්‍රදේශය අල්ලන විට දැනෙන වේදනාව. |
| ලිංගික ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් | ලිංගික ආශාව අඩුවීම, ශුක්‍රාණු පිටවීමේ ගැටළු හෝ ප්‍රාණවත් වීමේ අපහසුතා. (බොහෝවිට මේවා බෙහෙතට හුරු වෙද්දී අඩුවෙලා යනවා.) |
බෙහෙත ගබඩා කර තබාගත යුත්තේ කෙසේද?
- ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- බෙහෙත් බෝතලයේ මූඩිය හොඳින් තදින් වහලා තියන්න.
- කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් පාවිච්චි නොකර ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Dutasteride කියන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය විශාල වීම (BPH) නිසා ඇතිවන මුත්‍රා අපහසුතා වලට දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙතෙන් හොඳම ප්‍රතිඵල ගන්න මාස 6ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගත වෙන්න පුළුවන්. ඉවසීමෙන් පාවිච්චි කරන්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කර මාස 6ක් යනතුරු ලේ දන් දීමෙන් වළකින්න.
- ගර්භණී හෝ ගැබ් ගැනීමට ඉඩ ඇති කාන්තාවන් මේ බෙහෙත් කරල් කිසිසේත්ම ස්පර්ශ නොකළ යුතුයි.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔබේ ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
- පියයුරු වල වේදනාව, ගැටිති හෝ තන පුඩුවෙන් ස්‍රාවයක් පිටවීම වැනි අසාමාන්‍ය ලක්ෂණයක් දුටුවොත් වහාම ඩොක්ටර් මහත්තයට කියන්න.
- ඕනෑම ගැටළුවක් හෝ සැකයක් ඇති වුවහොත්, ඔබේ ඩොක්ටර් සමඟ කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.