අපි හැමෝම දන්නවා අපේ ශරීරය පුරාම ලේ දුවනවා කියලා. හදවතෙන් පිරිසිදු, ඔක්සිජන් පිරුණු ලේ ශරීරයේ හැමතැනටම අරගෙන යන ධමනි වගේම, ශරීරයේ වැඩ ඉවර කරපු, ඔක්සිජන් අඩු වෙච්ච ලේ ආයෙමත් හදවතට ගේන ශිරා (veins) කියන නහර ජාලයකුත් තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ හරිම වැදගත් වැඩක් කරන, අපේ ශ්‍රෝණිය (pelvis) හරහා යන ප්‍රධාන නහරයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්නේ. ඒකට තමයි අපි External Iliac Vein කියලා කියන්නේ.
External Iliac Vein කියන්නේ සරලවම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, External Iliac Vein කියන්නේ ඔයාගේ ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ (pelvis) පිහිටලා තියෙන ලොකු ලේ නහරයක්. ඔයාගේ ශ්‍රෝණිය කියන්නේ ඔයාගේ කඳේ පහළ කොටසයි, කකුල් දෙකයි අතර සම්බන්ධය හදන අස්ථි පද්ධතියට.
මේ නහරයේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ ශරීරයේ පහළ කොටස් වලින්, විශේෂයෙන්ම කකුල් වලින්, ඔක්සිජන් භාවිත කරපු (deoxygenated) ලේ ආයෙමත් හදවත පැත්තට ගෙනියන එක. මේක හරියටම ඔයාගේ කලවයේ තියෙන ප්‍රධාන නහරයක් වෙන (Femoral Vein) එකේ දිගුවක් වගේ. ඒ කියන්නේ කකුල් වලින් එන ඔක්සිජන් අඩු ලේ, මේ (Femoral Vein) එක හරහා ඇවිත් (External Iliac Vein) එකට එකතු වෙලා තමයි උඩට ගමන් කරන්නේ.
ඔක්සිජන් අඩු ලේ (Deoxygenated Blood) කියන්නේ මොකක්ද?
අපේ ලේ ගමනාගමන පද්ධතියේ ධමනි (arteries) වලින් තමයි ඔක්සිජන් සහ පෝෂණය පිරුණු පිරිසිදු ලේ, ශරීරයේ හැම අවයවයකටම සහ පටකයකටම ගෙනියන්නේ. ශරීරය මේ ඔක්සිජන් ටික පාවිච්චි කරාට පස්සේ, ඉතුරු වෙන ලේ (ඔක්සිජන් අඩු ලේ) ආයෙමත් හදවතට ගේන එක කරන්නේ ශිරා (veins) වලින්. ඊට පස්සේ හදවතෙන් ඒ ලේ පෙනහළු වලට පොම්ප කරලා ආයෙමත් ඔක්සිජන් ලබාගන්නවා. සමහර අය මේ ඔක්සිජන් අඩු ලේ වලට "නිල් ලේ" කියලත් කියනවා, ඒත් ඇත්තටම ඒක තද රතු පාටයි.
මේ නහරය අපේ ලේ ගමනාගමන පද්ධතියේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
හිතන්නකෝ පොඩි ඇළ පාරවල් එකතු වෙලා ලොකු ගඟක් හැදෙනවා වගේ කියලා. මේ (External Iliac Vein) එකත් ඒ වගේ තමයි.
අපේ ශරීරයේ දකුණු පැත්තෙයි, වම් පැත්තෙයි, මේ (External Iliac Vein) දෙකක් තියෙනවා. මේ හැම එකකටම, අපේ ශ්‍රෝණියේ ඇතුළේ තියෙන අවයව වලින් (උදාහරණයක් විදිහට තට්ටම්, ලිංගික අවයව, කලවයේ ඇතුල් පැත්ත) ලේ ගේන තව නහරයක් එකතු වෙනවා. ඒකට අපි කියනවා (Internal Iliac Vein) කියලා.
ඉතින්, External Iliac Vein එකයි Internal Iliac Vein එකයි එකතු වෙලා (Common Iliac Vein) කියන ඊට වඩා විශාල නහරය හදනවා. මේ විදිහට දකුණු පැත්තෙයි වම් පැත්තෙයි හැදෙන (Common Iliac Vein) දෙක, අපේ කොන්දේ පස්වෙනි කශේරුකාව (vertebra) ළඟදී එකට එකතු වෙලා අපේ ශරීරයේ තියෙන විශාලතම ශිරාව වෙන (Inferior Vena Cava) එක නිර්මාණය කරනවා. අන්න ඒ (Inferior Vena Cava) එක තමයි ශරීරයේ පහළ කොටසේ තියෙන ඔක්සිජන් අඩු ලේ ඔක්කොම එකතු කරගෙන හදවතට ගෙනියන්නේ.
සාරාංශයක් විදිහට කිව්වොත්, කකුල් වලින් එන ලේ (Femoral Vein) එකෙන් (External Iliac Vein) එකටත්, එතනින් (Common Iliac Vein) එකටත්, අන්තිමට (Inferior Vena Cava) කියන මහා නහරයටත් එකතු වෙලා තමයි හදවතට යන්නේ.
මේ නහරයට බලපාන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
මේ (External Iliac Vein) එක සහ ඊට සම්බන්ධ නහර වල යම් යම් සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් නම් ටිකක් බරපතලයි. ඒ නිසා මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | සරලවම පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| Deep Vein Thrombosis (DVT) | මේ කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ගැඹුරින් පිහිටි ශිරාවක් තුළ, විශේෂයෙන්ම කකුල් වල, ලේ කැටියක් හැදෙන එකටයි. මේ ලේ කැටිය නිසා නහරය හරහා ලේ ගමනාගමනය අවහිර වෙන්න පුළුවන්. කකුල ඉදිමීම, වේදනාව වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්. |
| Pulmonary Embolism | මේක DVT තත්ත්වයේ භයානකම ප්‍රතිඵලයක්. කකුලේ හැදුන ලේ කැටියෙන් කෑල්ලක් කැඩිලා, ලේත් එක්ක ගමන් කරලා පෙනහළු වලට යන නහරයක හිරවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව ඇතිවෙලා, ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්. මෙය හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන තත්ත්වයක්. |
| Chronic Venous Insufficiency (CVI) | නිරෝගී ශිරා වල ලේ ආපස්සට ගලන එක වළක්වන පුංචි වෑල්ව (valves) තියෙනවා. මේ වෑල්ව වලට හානි වුනාම, ලේ පහළට ගුරුත්වාකර්ෂණය එක්ක ආපහු ගලන්න පටන් ගන්නවා. මේ නිසා ලේ කකුල් වල එකතු වෙලා කකුල් ඉදිමීම, වේදනාව, සමේ පාට වෙනස් වීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. |
| May-Thurner Syndrome | මේක ටිකක් දුර්ලභ තත්ත්වයක්. මෙතනදී වෙන්නේ, දකුණු පැත්තේ (Iliac Artery) එක (ධමනිය) ඇවිත් වම් පැත්තේ (Iliac Vein) එක (ශිරාව) තද කරන එක. මේ තදවීම නිසා වම් කකුලෙන් එන ලේ ගමනට බාධා වෙලා, වම් කකුල ඉදිමීම සහ DVT ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවෙනවා. |
එහෙනම් කොහොමද අපි මේ නහර නිරෝගීව තියාගන්නේ?
ඔයාගේ (External Iliac Veins) ඇතුළු මුළු ශරීරයේම ශිරා පද්ධතිය නිරෝගීව තියාගන්න සහ ලේ කැටි ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කිහිපයක් තියෙනවා.
- එකම ඉරියව්වෙන් වැඩි වෙලා ඉන්න එපා: එක දිගට වාඩි වෙලා හෝ හිටගෙන ඉන්නකොට ලේ පහළට එකතු වෙලා කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩියි. පුළුවන් නම් පැයකට සැරයක්වත් නැගිටලා පොඩ්ඩක් ඇවිදින්න, කකුල් චලනය කරන්න.
- ව්‍යායාම කරන්න: සතියේ දවස් වැඩි ගණනකදී ශාරීරිකව ක්‍රියාශීලීව ඉන්න උත්සාහ කරන්න. ඇවිදීම, දිවීම, පිහිනීම වගේ ව්‍යායාම ලේ ගමනාගමනයට ගොඩක් හොඳයි.
- හදවතට හිතකර ආහාර වේලක්: තෙල් සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩු, එළවළු පලතුරු වැඩිපුර තියෙන සමබල ආහාර වේලක් ගන්න. නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීමත් ගොඩක් වැදගත්.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න: දුම්පානය කියන්නේ ඔයාගේ ලේ නහර වලට කරන්න පුළුවන් ලොකුම හානියක්. දුම්පානය කරනවා නම්, අදම ඒක නතර කරන්න උදව් ඉල්ලන්න.
- වෙනත් රෝග පාලනය කරගන්න: ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes), අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) හෝ අධික කොලෙස්ටරෝල් (High Cholesterol) වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව ඒවා හොඳින් පාලනය කරගන්න.
- Compression Stockings: සමහර අයට, විශේෂයෙන් DVT අවදානම වැඩි අයට, දොස්තර මහත්තයා (Compression Stockings) කියන විශේෂ මේස් වර්ගය පළඳින්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේවායින් කකුල් වල ලේ එකතු වෙන එක වළක්වනවා.
වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෑ මොන වගේ ලක්ෂණ ආවොත්ද?
පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට ඇති වුනොත්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා. පුළුවන් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හමුවෙන්න. සමහර ලක්ෂණ නම් හදිසි ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වන ඒවා.
- හේතුවක් නැතුව ඇතිවෙන දරුණු පපුවේ, උරහිසේ, පිටේ හෝ හක්කේ වේදනාවක්.
- කහිනකොට ලේ පිටවීම.
- ඇවිදීමේ අපහසුව, ඇවිදිනකොට හෝ නිදාගෙන ඉන්නකොට ඇතිවෙන කකුලේ වේදනාව.
- කලන්තය දැමීම හෝ ඔළුව කැරකැවිල්ල.
- කකුල් වල ඉදිමීම (Edema) හෝ සමේ පාට වෙනස් වීම (නිල්/දම් පාට වීම).
- හදිසියේ අධික ලෙස දහඩිය දැමීම.
- හද ගැස්ම වේගවත් වීම.
- කකුලේ හෝ පයේ සුව නොවන තුවාල.
- සම සුදුමැලි වීම, සීතල වීම හෝ නිල් පැහැ ගැන්වීම.
- හදිසියේ ඇතිවෙන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
විශේෂයෙන්ම හදිසි පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව සහ කහින විට ලේ යාම වැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, වහාම රෝහලක හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑම ඉතාම වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- External Iliac Vein කියන්නේ අපේ කකුල් සහ ශ්‍රෝණියෙන් ඔක්සිජන් අඩු ලේ හදවතට ගෙනියන ප්‍රධාන ලේ නහරයක්.
- මේ නහර ආශ්‍රිතව ඇතිවෙන ලේ කැටි (DVT) ඉතා භයානක වෙන්න පුළුවන්. එයින් කැබැල්ලක් පෙනහළු වල හිරවීමෙන් (Pulmonary Embolism) ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් (හොඳ ව්‍යායාම, සමබල ආහාර, දුම්පානයෙන් වැළකීම) මගින් මේ නහර වල සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන්.
- හදිසි පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හෝ කකුලක හදිසි ඉදිමීමක් සහ වේදනාවක් කියන්නේ වහාම වෛද්‍ය අවධානය යොමු කළ යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න