قلب ما اندامی شگفتانگیز است که ۲۴ ساعته و بدون هیچ استراحتی کار میکند. مانند ماشینی است که بیوقفه کار میکند. بنابراین، برای اینکه این قلب سختکوش و عضلاتش خوب کار کنند، به یک منبع مداوم خون تمیز و غنی از اکسیژن نیاز دارند. اما تصور کنید، اگر کانالهای ظریفی که خون را به این قلب میرسانند، شروع به گرفتگی کنند، چه اتفاقی میافتد؟ این همان چیزی است که ما آن را بیماری عروق کرونر ( CAD ) مینامیم.
به عبارت ساده، بیماری عروق کرونر قلب (CAD) چیست؟
به عبارت ساده، این زمانی است که شریانهای کرونری، که خون اکسیژندار را به قلب ما میرسانند، تنگ یا مسدود میشوند. با گذشت زمان، چیزهایی مانند کلسترول روی دیوارههای این شریانها تجمع میکنند و لایهای را تشکیل میدهند که ما آن را «پلاک» مینامیم.
این مانند زنگ زدگی است که درون یک لوله آب قدیمی ایجاد میشود. این پلاک فضای داخل رگهای خونی را کاهش میدهد و میزان خونی را که میتواند به قلب جریان یابد، محدود میکند.
تصور کنید که در یک بزرگراه سه بانده، به دلیل ساخت و ساز جاده، همه وسایل نقلیه ناگهان در یک خط قرار میگیرند. سپس وسایل نقلیه بسیار آهسته حرکت میکنند، درست است؟ این اتفاقی است که وقتی این رگهای خونی مسدود میشوند، میافتد.
اغلب، این وضعیت میتواند سالها بدون هیچ علامتی در بدن ایجاد شود. به همین دلیل است که برخی افراد آن را "قاتل خاموش" مینامند. گاهی اوقات، یکی از این رسوبات میتواند ناگهان بترکد و یک لخته خون تشکیل دهد که شریان را به طور کامل مسدود میکند. در این زمان است که با وضعیت اورژانسی به نام حمله قلبی مواجه میشویم.
دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد.
ما در مورد این بیماری در دو بخش اصلی صحبت میکنیم.
۱. بیماری ایسکمیک قلب پایدار: این نوعی است که به آرامی در طول زمان ایجاد میشود. شریانهای کرونری شما به تدریج در طول سالهای متمادی تنگ میشوند. ممکن است برخی علائم (مانند درد قفسه سینه ) را تجربه کنید، به خصوص هنگامی که استرس دارید. اما معمولاً میتوانید فعالیتهای روزانه خود را انجام دهید.
۲. سندرم حاد کرونری: این یک وضعیت خطرناک است که به طور ناگهانی رخ میدهد و نیاز به مراقبت پزشکی فوری دارد. در این حالت، یک پلاک درون شریان ناگهان پاره میشود و یک لخته خون تشکیل میدهد که جریان خون را به طور کامل مسدود میکند. این همان چیزی است که باعث حمله قلبی میشود. این یک اورژانس پزشکی است.
علائم این بیماری چیست؟
بسیاری از افراد برای مدت طولانی هیچ علامتی ندارند. دلیل این امر این است که این رسوبات سالها، حتی دههها، طول میکشد تا تشکیل شوند. اما با شروع تنگ شدن شریانها، ممکن است علائم نامحسوسی را تجربه کنید. این علائم نشان میدهند که قلب شما برای دریافت اکسیژن مورد نیاز خود سختتر از حد معمول کار میکند.
علائم اصلی عبارتند از:
- آنژین پایدار: این شایعترین علامت است. با تنگی قفسه سینه، سنگینی، درد یا ناراحتی مشخص میشود. معمولاً هنگام ورزش، راه رفتن سریع یا عصبانیت رخ میدهد. درد معمولاً پس از استراحت کوتاه از بین میرود.
- تنگی نفس: برخی افراد حتی هنگام انجام کارهای ساده مانند بالا رفتن از پلهها، دچار تنگی نفس میشوند که اغلب با مشکل در تنفس همراه است.
برخی افراد برای اولین بار پس از حمله قلبی از این بیماری مطلع میشوند، بنابراین آگاهی از این علائم مهم است.
چرا به این بیماری مبتلا میشویم؟ عوامل خطر چیست؟
علت اصلی بیماری عروق کرونر قلب، تصلب شرایین است. همانطور که قبلاً بحث کردیم، تجمع کلسترول و سایر مواد در دیوارههای شریانها و تشکیل پلاک. وقتی این بیماری شریانهای قلب را تحت تأثیر قرار میدهد، به آن بیماری عروق کرونر قلب (CAD) میگوییم.
عوامل خطر زیادی وجود دارد که میتوانند بر توسعه این بیماری تأثیر بگذارند. برخی از آنها را نمیتوانیم کنترل کنیم، اما بسیاری از آنها را میتوانیم با تغییرات سبک زندگی و دارو کنترل کنیم. بیایید ببینیم اینها چه هستند.
| نوع عامل خطر | توضیحات |
|---|---|
| عوامل غیرقابل کنترل | |
| سن | سن بالای ۴۵ سال برای آقایان، سن بالای ۵۵ سال برای خانمها. |
| سابقه خانوادگی (ژنتیک) | اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده (پدر، برادر، مادر، خواهر) در سنین جوانی به بیماری قلبی مبتلا شده باشد. |
| عوامل قابل کنترل | |
| سیگار کشیدن | سیگار کشیدن یا استفاده از محصولات تنباکو. |
| فشار خون بالا | فشار خون بالای کنترل نشده. |
| کلسترول بالا | افزایش سطح کلسترول بد (LDL) و کاهش سطح کلسترول خوب (HDL) . |
| دیابت | ابتلا به دیابت کنترل نشده. |
| چاقی | شاخص توده بدنی (BMI) بیشتر از ۲۵. |
| عادات غذایی بد | خوردن رژیم غذایی سرشار از غذاهای فرآوری شده، روغن، شکر و نمک. |
| کمبود ورزش | نداشتن فعالیت بدنی کافی. |
پزشک چگونه این بیماری را تشخیص میدهد؟
پزشک ابتدا در مورد علائم، سبک زندگی و هرگونه بیماری در خانواده شما سؤال خواهد کرد. سپس معاینه فیزیکی انجام داده و فشار خون شما را بررسی میکند. بر اساس این اطلاعات، اگر به ابتلای شما به این بیماری مشکوک شود، ممکن است آزمایشهای بیشتری را برای تأیید تشخیص توصیه کند.
برخی از آنها عبارتند از:
- آزمایش خون: مواردی مانند کلسترول و سطح قند را بررسی میکند.
- نوار قلب (الکتروکاردیوگرام): فعالیت الکتریکی قلب را بررسی میکند.
- تست استرس ورزشی (تست تردمیل): قلب شما با استفاده از نوار قلب (ECG) در حالی که روی تردمیل راه میروید، کنترل میشود.
- اکوکاردیوگرام: اسکن قلب.
- آنژیوگرافی کرونری سی تی: یک سی تی اسکن مخصوص که تصاویر سه بعدی از رگهای خونی قلب میگیرد.
- آنژیوگرافی کرونری (کاتتریزاسیون قلبی): در این روش، یک لوله نازک از طریق ورید بازو یا پا به قلب وارد میشود، یک ماده حاجب تزریق میشود و با اشعه ایکس عکسبرداری میشود تا میزان دقیق انسداد شریان مشخص شود.
گزینههای درمانی کدامند؟
دو هدف اصلی در درمان بیماری عروق کرونر قلب وجود دارد. یکی کنترل علائم و بهبود کیفیت زندگی است و دیگری کاهش خطر عوارض جدی مانند حمله قلبی.
روشهای درمانی را میتوان به سه دسته اصلی تقسیم کرد:
۱. تغییرات سبک زندگی
این مهمترین و اساسی ترین چیز است.
- ترک کامل سیگار.
- یک رژیم غذایی سالم برای قلب: کم نمک، روغن و شکر و پر از سبزیجات، میوهها، سبزیجات و فیبر.
- ورزش منظم: حداقل 5 روز در هفته و هر روز حداقل 30 دقیقه ورزشهایی مانند پیادهروی سریع انجام دهید.
- کنترل وزن بدن.
- کاهش استرس.
۲. داروها (داروها)
پزشک شما داروهای مختلفی را برای کنترل عوامل خطر و کاهش علائم تجویز خواهد کرد.
- داروهای کاهش دهنده کلسترول (استاتینها).
- داروی کنترل فشار خون.
- داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری میکنند (مانند آسپرین).
- داروهایی که درد قفسه سینه (آنژین) را کنترل میکنند.
۳. جراحی و سایر روشها
برای برخی افراد، به خصوص افرادی که لولههایشان به شدت مسدود شده است، دارو به تنهایی کافی نیست. در چنین مواردی، لازم است به این نوع درمان متوسل شد.
- آنژیوپلاستی و استنتگذاری (مداخله کرونری از راه پوست - PCI): این روش شامل عبور یک لوله نازک حاوی بالون به داخل شریان مسدود شده، باد کردن آن برای بازگشایی شریان و سپس قرار دادن یک لوله توری کوچک به نام استنت برای جلوگیری از تنگ شدن مجدد شریان است.
- پیوند بایپس عروق کرونر (CABG): این عمل شامل ایجاد مسیری جدید در اطراف شریان مسدود شده است. یک رگ خونی سالم که از قسمت دیگری از بدن (معمولاً پا یا قفسه سینه) گرفته شده است، برای اتصال شریان به اطراف و اطراف شریان مسدود شده استفاده میشود و مسیر جدیدی برای جریان خون ایجاد میکند.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کنم/به ETU بروم؟
اگر علائم حمله قلبی را تجربه کردید ، فوراً به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید. زمان در اینجا بسیار مهم است.
علائم اصلی حمله قلبی:
- درد شدید، فشارنده و له کننده در وسط قفسه سینه.
- این درد به بازوی چپ، گردن، فک، پشت یا شانه گسترش مییابد.
- دشواری در تنفس.
- تعریق شدید، سرگیجه، استفراغ.
این علائم را نادیده نگیرید. فقط فرض نکنید که "این ممکن است گاستریت باشد." در صورت شک، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
اگر بیماری عروق کرونر قلب دارید، مهم است که مرتباً با پزشک خود در تماس باشید. اگر علائم جدیدی ایجاد شد، عوارض جانبی داروهایتان را تجربه کردید یا در مورد وضعیت خود سؤالی دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
پیام مفید برای خانه
- بیماری عروق کرونر قلب (CAD) انسداد شریانهایی است که خون را به قلب میرسانند. این یک بیماری بسیار جدی است.
- فشار خون بالا، دیابت، کلسترول بالا و سیگار کشیدن از عوامل خطر اصلی هستند.
- این بیماری را میتوان با ایجاد تغییرات در سبک زندگی (رژیم غذایی مناسب، ورزش) و استفاده دقیق از داروهای تجویز شده توسط پزشک، به خوبی کنترل کرد.
- علائمی مانند درد قفسه سینه و مشکل در تنفس را نادیده نگیرید.
- اگر علائم حمله قلبی را تجربه کردید، فوراً و بدون تأخیر به بیمارستان مراجعه کنید.
- اگر متوجه شدید که به این بیماری مبتلا هستید، ناامید نشوید. با درمان مناسب و تغییر سبک زندگی، میتوانید زندگی طولانی و سالمی داشته باشید. با پزشک خود صحبت کنید تا بهترین برنامه درمانی را برای شما تدوین کند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید