همه ما از کودکی شنیدهایم که کلسیم برای استحکام استخوانها (از جمله دندانها) ضروری است. این درست است. اما آیا میدانستید که بدن ما برای حفظ سلامت رگهای خونی، عضلات و سیستم عصبی نیز به مقدار مشخصی کلسیم نیاز دارد؟ شاید آزمایش خون اخیر شما نشان داده باشد که سطح کلسیم شما خیلی بالا یا خیلی پایین بوده است. در این صورت، پزشک ممکن است آزمایش خون ویژه دیگری را پیشنهاد کند. این آزمایشی است که سطح هورمون پاراتیروئید (PTH) را اندازهگیری میکند.
چرا پزشک از شما میخواهد که این آزمایش PTH را انجام دهید؟
به عبارت ساده، این هورمون که PTH نام دارد، عامل اصلی کنترل سطح کلسیم در بدن ماست. این هورمون توسط چهار غده بسیار کوچک در گردن ما تولید میشود. ما این غدد را غدد پاراتیروئید مینامیم. تصور کنید که چهار «حسگر» کوچک در گردن ما وجود دارد که سطح کلسیم بدن ما را کنترل میکنند. این غدد به این شکل عمل میکنند:
- وقتی سطح کلسیم خون شما کاهش مییابد ، این غدد هورمون PTH را در خون شما آزاد میکنند. این هورمون PTH به استخوانها و کلیهها میرود و کلسیم را به خون شما برمیگرداند و سطح کلسیم را به حالت عادی برمیگرداند.
- وقتی سطح کلسیم خون شما بالا میرود ، این غدد ترشح هورمون PTH را متوقف میکنند که این امر تجمع غیرضروری کلسیم در خون را متوقف میکند.
حالا متوجه شدید، درست است؟ اگر مشکلی در سطح کلسیم شما وجود داشته باشد، پزشک این آزمایش PTH را انجام میدهد تا دقیقاً مشخص کند که آیا علت، مشکل در عملکرد غدد پاراتیروئید است یا دلیل دیگری وجود دارد.
علائم افزایش و کاهش کلسیم چیست؟
اگر سطح کلسیم شما غیرطبیعی باشد، یعنی یا خیلی بالا (هیپرکلسمی) یا خیلی پایین (هیپوکلسمی)، ممکن است علائم خاصی را تجربه کنید. جدول زیر به شما کمک میکند تا این موضوع را واضحتر درک کنید.
| علائم کلسیم بالا در خون (هیپرکلسمی) | علائم کمبود کلسیم در خون (هیپوکلسمی) |
|---|
| - افسردگی و نوسانات خلقی
- اسپاسم عضلانی
- بیحسی در دستها، پاها یا اطراف دهان
- ناهنجاریهای ضربان قلب
|
مهمترین نکته این است که در صورت داشتن این علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید و بدون تلاش برای خوددرمانی، از او مشاوره بگیرید.
مزایا و خطرات این آزمایش چیست؟
در واقع، این آزمایش خون PTH بسیار ساده است.
هیچ دلیلی برای ترس وجود ندارد. مانند هر آزمایش خون دیگری، خطرات جزئی وجود دارد.
- ممکن است در محل فرو رفتن سوزن کمی احساس درد کنید.
- ممکن است بعد از آزمایش، ناحیه مورد نظر کمی کبود یا دردناک شود.
- خیلی به ندرت، ممکن است عفونت رخ دهد یا بعد از خونگیری احساس ضعف کنید.
اما در مقایسه با این خطرات کوچک،
مزایای این آزمایش بسیار زیاد است . زیرا این آزمایش میتواند دقیقاً به پزشک شما بگوید که آیا بدن شما هورمون PTH بیش از حد یا خیلی کم تولید میکند. همچنین میتواند به تأیید اینکه مشکل از غدد پاراتیروئید نیست و جستجوی سایر علل سطح غیرطبیعی کلسیم کمک کند.
چگونه قبل از آزمون آماده میشوید؟
پزشک ممکن است از شما بخواهد که یک یا دو روز قبل از آزمایش، مصرف برخی داروها یا مکملها، مانند ویتامینها و کلسیم را به طور موقت متوقف کنید. با این حال،
هرگز بدون مشورت قبلی با پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید. قطعاً باید به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص اگر برای سایر بیماریها دارو مصرف میکنید.
چگونه نتایج را بفهمیم؟
پس از ارسال نمونه خون به آزمایشگاه، ممکن است چند روز طول بکشد تا نتایج آماده شوند. این زمان بسته به آزمایشگاه و نیاز پزشک شما میتواند متفاوت باشد. سطح PTH معمولاً بر حسب پیکوگرم در میلیلیتر (pg/mL) اندازهگیری میشود. محدوده طبیعی میتواند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشد. سطح PTH یک فرد سالم معمولاً بین 10 تا 65 pg/mL است. با این حال،
بر اساس اعداد روی نتایج آزمایش خود نتیجهگیری عجولانه نکنید. فقط پزشک شما میتواند این مقادیر را با سطح کلسیم شما مقایسه کند و معنی آنها را توضیح دهد. جدول زیر ایدهای از برخی علل شایع سطح بالای PTH یا پایین بودن آن ارائه میدهد.
| وضعیت | علل احتمالی |
|---|
| افزایش سطح PTH | - پرکاری پاراتیروئید
- کمبود ویتامین دی
- بیماری مزمن کلیه
- سطح پایین کلسیم به دلیلی غیر از غدد پاراتیروئید
|
| کاهش سطح PTH | - هیپوپاراتیروئیدیسم
- جراحی تیروئید
- پرتو درمانی
- اضافه بار آهن
- بیماریهای خودایمنی
- سطح پایین منیزیم
|
آیا آزمایشهای بیشتری در مرحله بعد انجام خواهد شد؟
بله، بسته به نتایج آزمایش PTH، ممکن است نیاز به انجام چندین آزمایش دیگر داشته باشید. مثل کارآگاهی است که سرنخها را یکی پس از دیگری دنبال میکند.
- برای مثال، اگر سطح PTH شما بالا باشد اما سطح کلسیم شما پایین باشد ، به این معنی است که غدد پاراتیروئید شما کار میکنند، اما به دلایل دیگری سطح کلسیم شما افزایش نمییابد. پزشک ممکن است سطح ویتامین D، فسفر و منیزیم شما را بررسی کند.
- از طرف دیگر، اگر سطح کلسیم و PTH شما بالا باشد ، ممکن است دچار پرکاری پاراتیروئید باشید. سپس پزشک شما برای بررسی غدد پاراتیروئید شما، عکسبرداری با اشعه ایکس یا سایر آزمایشهای تصویربرداری انجام میدهد. همچنین ممکن است به دنبال تورم یا تومور باشد.
درمان این بیماری جراحی برای برداشتن غده است. با این حال، اگر بیماری شدید نباشد، یا علائم عمدهای مانند آسیب کلیه یا ضعف استخوان وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است داروهایی (مانند سیناکالست (سنسیپار)) تجویز کند و از شما بخواهد که سطح کلسیم و PTH خود را
در فواصل منظم کنترل کنید.
پیام مفید برای خانه
- آزمایش خون PTH یک آزمایش بسیار مهم برای یافتن علت سطح غیرطبیعی کلسیم در خون شماست.
- این یک آزمایش خون بسیار ساده و کم خطر است، پس بی جهت از آن نترسید.
- قبل از آزمایش، در مورد هرگونه دارو یا مکملی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید. بدون توصیه پزشکی، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.
- پس از دریافت نتایج آزمایش، در مورد معنی آن مقادیر و مراحل بعدی که باید انجام دهید با پزشک خود صحبت کنید.
PTH، هورمون پاراتیروئید، کلسیم، آزمایش خون، هیپرکلسمی، هیپوکلسمی، پاراتیروئید، هورمون، بیماری کلیوی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید