وقتی آزمایش خون میدهید، آیا پزشک به شما میگوید که "سطح کلسیم خون شما کمی بالاست"؟ طبیعی است که با شنیدن این جمله کمی احساس ترس کنید. اما نگران نباشید. این وضعیت همان چیزی است که ما در پزشکی به آن هیپرکلسمی میگوییم. به عبارت ساده، به این معنی است که کلسیم بیشتری در خون شما نسبت به مقدار لازم وجود دارد. بیایید امروز خیلی ساده و دوستانه در مورد این موضوع صحبت کنیم.
هیپرکلسمی دقیقاً چیست؟
کلسیم برای بدن ما ضروری است، به خصوص برای استحکام استخوانها و دندانهایمان. همچنین برای عملکرد صحیح سیستم عصبی و عضلات ما مورد نیاز است. با این حال، مانند هر چیز دیگری، کلسیم بیش از حد در بدن خوب نیست.
اگر سطح کلسیم خون شما کمی بالا باشد، ممکن است هیچ علامتی مشاهده نکنید. اما با افزایش سطح آن، بدن ما سعی میکند از شر این کلسیم اضافی از طریق ادرار خلاص شود. بنابراین ممکن است مواردی مانند موارد زیر را تجربه کنید:
- نیاز به ادرار کردن مکرر.
- احساس تشنگی بیش از حد معمول.
اگر سطح کلسیم بیش از حد بالا برود، میتواند بر سیستم عصبی ما تأثیر بگذارد و باعث گیجی، از دست دادن حافظه و گاهی حتی غش کردن شود .
مهمترین نکته این است که اگر این بیماری درمان نشود، در نهایت میتواند منجر به بیماریهای جدی مانند پوکی استخوان، سنگ کلیه، نارسایی کلیه و بیماری قلبی شود. بنابراین، بسیار مهم است که از این موضوع آگاه باشید، با پزشک خود صحبت کنید و اقدامات لازم را انجام دهید.
دلایل اصلی این امر چیست؟
اگرچه بیش از ۲۵ علت برای کلسیم خون بالا وجود دارد، ۹۰٪ آنها به دو دلیل اصلی رخ میدهند.
۱. غدد پاراتیروئید بیش فعال
این شایعترین علت هیپرکلسمی است. غدد پاراتیروئید چهار غده کوچک هستند که در گردن ما، پشت غده تیروئید قرار دارند. آنها مانند ترموستاتی عمل میکنند که کلسیم را کنترل میکند.
وقتی سطح کلسیم خون کاهش مییابد، این غدد هورمونی به نام هورمون پاراتیروئید ( PTH ) تولید میکنند. این هورمون به استخوانهای ما سیگنال میدهد که «کلسیم بیشتری را در خون آزاد کنند»، به کلیههای ما سیگنال میدهد که «میزان کلسیم دفع شده در ادرار را کاهش دهند» و به رودههای ما سیگنال میدهد که «کلسیم بیشتری را از غذای ما جذب کنند».
با این حال، اگر یک یا چند مورد از این غدد بیش فعال شوند، PTH بیشتری نسبت به مقدار لازم تولید میکنند. این میتواند باعث افزایش غیرضروری سطح کلسیم خون شود. این میتواند به دلیل بزرگ شدن غدد یا تشکیل تومور غیرسرطانی باشد.
اگر به این دلیل دچار هیپرکلسمی هستید، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نیز تجربه کنید:
- افسردگی
- از دست دادن حافظه
- سوزش سردل
- مشکلات خواب
- درد در استخوانها و عضلات
- خستگی مداوم
به عنوان یک درمان، پزشک شما اغلب برداشتن غده یا غدد آسیب دیده را با جراحی توصیه میکند. اگر وضعیت خیلی جدی نباشد، میتوانید با بررسی منظم سطح کلسیم، فشار خون و سلامت کلیه، وضعیت خود را کنترل کنید.
۲. سرطان
هایپرکلسمی میتواند در ۱۰ تا ۳۰ درصد از بیماران سرطانی رخ دهد. این به این دلیل است که برخی از سرطانها:
- استخوانها میتوانند تجزیه شوند و کلسیم را به خون آزاد کنند.
- این غده میتواند مادهای تولید کند که مانند هورمون PTH عمل میکند و سیگنالی برای آزاد شدن کلسیم از استخوانها ارسال میکند.
- این بیماری میتواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد و میزان کلسیم دفع شده در ادرار را کاهش دهد.
انواع سرطان که بیشتر با هیپرکلسمی مرتبط هستند عبارتند از:
- سرطان ریه
- سرطان کلیه
- سرطان پستان
- مولتیپل میلوما - نوعی سرطان خون که از مغز استخوان شروع میشود.
مدیریت هیپرکلسمی ناشی از سرطان میتواند دشوار باشد. نکته اصلی درمان سرطان است. با این حال، پزشک ممکن است داروهایی مانند «بیس فسفوناتها» یا «دنوزوماب» را به صورت داخل وریدی یا تزریقی برای کنترل آزادسازی کلسیم از استخوانها تجویز کند.
چگونه ویتامینها و مکملها تأثیر میگذارند
گاهی اوقات ویتامینها و مکملهایی که استفاده میکنیم نیز میتوانند دلیل این امر باشند.
| مکمل / ویتامین | چگونه تأثیر میگذارد |
|---|---|
| مکملهای کلسیم و آنتیاسیدها | مصرف بیش از حد و طولانی مدت برخی از آنتی اسیدها و قرصهای کلسیم که برای گاستریت استفاده میشوند، میتواند باعث افزایش کلسیم خون شود. این وضعیت (سندرم شیر-قلیا) نامیده میشود. این بیماری همچنین میتواند به کلیهها آسیب برساند. |
| ویتامین دی | ویتامین D به بدن ما در جذب کلسیم کمک میکند. با این حال، اگر به مدت چند ماه دوزهای بسیار بالایی از ویتامین D مصرف کنید (به عنوان مثال، ۶۰،۰۰۰ واحد بینالمللی در روز)، سطح کلسیم شما میتواند به طور خطرناکی بالا برود. شما این مقدار ویتامین D را از غذای معمولی یا نور خورشید دریافت نمیکنید. |
| ویتامین آ | مصرف بیش از حد ویتامین A میتواند باعث آزاد شدن کلسیم اضافی از استخوانها و تجمع آن در خون شود. |
به یاد داشته باشید، اگر ویتامین یا مکملی مصرف میکنید، حتماً در مورد آن با پزشک خود مشورت کنید . بدون مشورت با او، هیچ دارویی را شروع یا قطع نکنید.
دلایل دیگر و موارد اضطراری
موارد دیگری که میتوانند تأثیر بگذارند
- سایر داروها: برخی از داروهای فشار خون بالا (مثلاً دیورتیکهای تیازیدی) و داروهای بیماریهای روانی مانند لیتیوم نیز میتوانند سطح کلسیم را افزایش دهند.
- ژنتیک: به ندرت، این میتواند ناشی از یک بیماری ژنتیکی به نام هیپرکلسمی هیپوکلسیوریک خانوادگی (FHH) نیز باشد.
- شرایط سلامتی: بیماریهای ریوی مانند سل، بیماریهایی مانند پرکاری تیروئید.
- عدم فعالیت بدنی: این وضعیت همچنین میتواند در افرادی که به دلیل بیماری مانند فلج یا بیماری دیگر مدت طولانی در رختخواب هستند، رخ دهد. دلیل این امر این است که وقتی استخوانها وزن بدن را حس نمیکنند، کلسیم از استخوانها آزاد میشود.
- کم آبی شدید: وقتی آب کافی در بدن وجود نداشته باشد، کلیهها قادر به دفع کلسیم اضافی نیستند.
چه زمانی این وضعیت اضطراری است؟
سطح طبیعی کلسیم خون برای یک بزرگسال باید بین ۸.۵ تا ۱۰.۳ میلیگرم در دسیلیتر باشد. اگر این سطح خیلی بالا برود، وضعیتی است که نیاز به مراقبتهای پزشکی اورژانسی دارد.
اگر به طور ناگهانی دچار گیجی شدید، سبکی سر، استفراغ یا درد شدید شکم شدید ، میتواند نشانه یک بیماری جدی به نام هیپرکلسمی باشد. در این صورت، باید فوراً به اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. در آنجا، میتوان مایعات و داروهای IV را برای کنترل سریع سطح کلسیم به شما تزریق کرد.
پیام مفید برای خانه
- هایپرکلسمی به افزایش سطح کلسیم در خون گفته میشود. این بیماری اغلب به طور اتفاقی در طی آزمایش خونی که به دلیل دیگری انجام میشود، کشف میشود.
- شایعترین علت این امر، مشکل در غدد پاراتیروئید یا سرطان است، بنابراین یافتن علت دقیق آن بسیار مهم است.
- اگر متوجه شدید که کلسیم خونتان بالاست، وحشت نکنید. با پزشک خود مشورت کنید، علت را بیابید و درمان مناسب آن را شروع کنید.
- بدون مشورت با پزشک از هیچ ویتامین، قرص کلسیم یا مکمل دیگری استفاده نکنید.
- اگر علائم شدیدی مانند گیجی یا از دست دادن هوشیاری دارید، وضعیت اورژانسی است. فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment