ඔයාට ඇදුම (Asthma) එහෙමත් නැත්නම් COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) තත්ත්වය නිසා හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. මේක ගොඩක් වෙලාවට දෙන, රෝගය පාලනය කරන්න උදව් වෙන ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ ඉන්හේලරය?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. ඒ තමයි ෆ්ලුටිකසෝන් (Fluticasone) සහ සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol).
1. ෆ්ලුටිකසෝන් (Fluticasone): මේක ස්ටීරොයිඩ් (inhaled steroid) වර්ගයක්. "ස්ටීරොයිඩ්" කිව්වම බය වෙන්න එපා, මේක ඔයාගේ පෙනහළු ඇතුළේ තියෙන ඉදිමුම සහ අනවශ්ය සංවේදීතාවය අඩු කරනවා. හරියට පාරක තියෙන බාධක අයින් කරනවා වගේ, මේ බෙහෙත පෙනහළු වල ශ්වාසනාල වල ඉදිමුම අඩු කරලා, හුළං පාර සුමට කරනවා.
2. සැල්මෙටරෝල් (Salmeterol): මේක බ්රොන්කොඩිලේටර් (bronchodilator) කියන වර්ගයට අයිති බෙහෙතක්. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් ඔයාගේ හිරවෙලා තියෙන ශ්වාසනාල පළල් කරලා, හුස්ම ගන්න එක ලේසි කරනවා. මේක දීර්ඝ කාලයක් ක්රියා කරන (long-acting) වර්ගයක්. ඒ නිසා දවස පුරාම ශ්වාසනාල විවෘතව තියාගන්න උදව් වෙනවා.
ගොඩක් වැදගත්: මේක "පාලක ඉන්හේලරයක්" (controller inhaler). ඒ කියන්නේ මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඇදුම එන එක වළක්වාගන්න, රෝගය පාලනය කරගන්න. හදිසියේ ඇදුම හැදුනම, හුස්ම ගන්න අමාරු වුණාම පාවිච්චි කරන "සහනකාරක ඉන්හේලරයක්" (reliever inhaler) නෙවෙයි. ඒකට වෙනම නිල් පාට වගේ ඉන්හේලරයක් (Salbutamol) දොස්තර මහත්තයා ඔයාට දීලා ඇති.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට මේ පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, මේ ඉන්හේලරය පටන් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes): ඒ කියන්නේ ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩි තත්ත්වයක්.
- ඇස් වල රෝග: ග්ලුකෝමා (glaucoma), ඇසේ සුද (cataracts) වගේ තත්ත්වයන් හෝ පෙනීම බොඳ වීම.
- හෘද රෝග: හදවතේ රෝග, අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) හෝ හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමවත් බවක්.
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා: ඔයාගේ ඇඟේ ලෙඩ වලට සටන් කරන හැකියාව අඩු නම්.
- ආසාදන: විශේෂයෙන්ම ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis - TB) වගේ පවතින ආසාදන තත්ත්වයන්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease).
- අස්ථි තුනී වීමේ රෝගය (Osteoporosis).
- ෆිට් එක එන රෝග (Seizures).
- වෙනත් ස්ටීරොයිඩ් වර්ග: ප්රෙඩ්නිසොලෝන් (prednisolone) වගේ වෙනත් ස්ටීරොයිඩ් පෙති වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease).
- ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- මේ බෙහෙත් වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග වලට ආසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම්.
ඉන්හේලරය නිවැරදිව පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේකෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන එක අත්යවශ්යයි.
1. වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත වාර ගණන පාවිච්චි කරන්න. කිසිම වෙලාවක ඕනවට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා.
2. කට සෝදන්න: සෑම වාරයකදීම ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරාට පස්සේ, වතුරෙන් කට හොඳට හෝදලා, ඒ වතුර ටික එළියට දාන්න. මේක ගොඩක් වැදගත්. එහෙම නොකළොත් කටේ දිලීර ආසාදන (thrush) එන්න පුළුවන්.
3. නිවැරදි ක්රමය ඉගෙන ගන්න: ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන නිවැරදි ක්රමය ගැන ඔයාට විශ්වාස නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි සායනයේ ඉන්න හෙදියකගෙන් හරි ආයෙත් අහලා හරියටම ඉගෙන ගන්න.
4. දරුවන්ට දෙන විට: අවුරුදු 12ට වැඩි දරුවන්ට මේක නියම කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ ගැන තීරණය කරන්නේ වෛද්යවරයා විතරයි. දරුවාගේ වර්ධනය ගැනත් වෛද්යවරයා නිතරම සොයා බලාවි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා හිතනවට වඩා වැඩි මාත්රාවක් ගත්තා කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
බෙහෙත් වේලක් අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට තියෙන්නේ තව ටික වෙලාවක් නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට වේල් දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
මේ ඉන්හේලරයත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් මේ ඉන්හේලරයත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්.
| බෙහෙත් වර්ගය | උදාහරණ |
|---|---|
| MAOI කාණ්ඩයේ විෂාදයට දෙන බෙහෙත් | මේවා මේ ඉන්හේලරය සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතුයි. |
| බීටා-බ්ලෝකර්ස් (Beta-blockers) | Metoprolol, Propranolol (හෘද රෝග හා අධි රුධිර පීඩනයට දෙන) |
| දිලීර නාශක ඖෂධ | Ketoconazole, Itraconazole |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Clarithromycin, Erythromycin |
| HIV හෝ AIDS සඳහා දෙන බෙහෙත් | සමහර වෛරස් නාශක ඖෂධ |
| වෙනත් | මුත්රා පිටවීමට දෙන බෙහෙත් (Diuretics), එන්නත් (Vaccines) |
ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නිතරම චෙක්-අප් වලට යන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙනවද, වැඩි වෙනවද කියලා බලන්න දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිතරම සම්බන්ධ වෙන්න.
- හදිසි අවස්ථාවකට සූදානම් වෙන්න: හදිසියේ ඇදුම වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා "ඇදුම ක්රියාකාරී සැලැස්මක්" (Asthma Action Plan) හදාගන්න. සහනකාරක ඉන්හේලරය (reliever inhaler) හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න. සහනකාරකය පාවිච්චි කරලත් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව අඩු වුණේ නැත්නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
- ඉන්හේලරය නිසා හුස්ම හිරවීම: ඉතාම කලාතුරකින්, මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරපු ගමන්ම හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, වහාම ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන එක නවත්වලා, ඔයාගේ සහනකාරක ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරලා, දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය පොඩ්ඩක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උණ, සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න. ලෙඩ මිනිස්සු ඉන්න තැන් මඟහරින්න.
- අස්ථි වල සෞඛ්යය: දීර්ඝ කාලයක් ඉහළ මාත්රාවෙන් මේ බෙහෙත ගන්නකොට අස්ථි දුර්වල වෙන්න පොඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඔයාගේ අස්ථි සෞඛ්යය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ එන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් අයට එහෙම වෙන්නේ නෑ.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල. |
| කටේ සුදු පාට ලප (Thrush) | කට ඇතුළේ සුදු පාටට දිලීර ආසාදන. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩිවීම | ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළ පසු හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| උගුරේ වේදනාව, කටහඬ වෙනස්වීම | කටහඬ ගොරෝසු වීම, උගුරේ වියළි බව. |
| හිසරදය | සුළු හිසරදය. |
| නින්ද නොයාම | රාත්රියට නින්ද යාමේ අපහසුතා. |
බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
ඉන්හේලරය දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ, අධික රස්නයෙන් ඈත් කරලා තියන්න. ඉන්හේලරයේ තියෙන මාත්රා ගණන පෙන්වන කවුන්ටරය "000" වුණාම හරි, කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නම හරි ඒක අයින් කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේක ඇදුම සහ COPD තත්ත්වයන් පාලනය කරන ඉන්හේලරයක් මිසක්, හදිසි අවස්ථාවක පාවිච්චි කරන සහනකාරකයක් නෙවෙයි.
- ඔයාගේ නිල් පාට සහනකාරක ඉන්හේලරය (reliever inhaler) හැමවෙලේම ළඟ තියාගන්න.
- ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරපු හැම වාරයකටම පස්සේ වතුරෙන් කට හෝදලා එළියට දාන්න අමතක කරන්න එපා.
- ඔයා පාවිච්චි කරන අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා නම් හෝ දරුණු අතුරු ආබාධ මතු වෙනවා නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න