ඔයාට කවදාහරි දැනිලා තියෙනවද ඔයාගේ ශරීරයේ එක පැත්තක්, ඒ කියන්නේ දකුණු පැත්ත හරි වම් පැත්ත හරි, අනිත් පැත්තට වඩා ටිකක් දුර්වලයි, පණ නෑ වගේ කියලා? හරියට එක අතකින් බරක් උස්සන්න පුළුවන් උනත් අනිත් අතින් ඒක කරන්න අමාරුයි වගේ හැඟීමක්. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි වෛද්ය විද්යාවේදී Hemiparesis (හෙමිපරේසිස්) කියලා කියන්නේ. මේක සමහර වෙලාවට එච්චර බය වෙන්න දෙයක් නොවුණත්, සමහර අවස්ථාවලදී නම් මොළය හෝ ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ බරපතළ රෝගයක පළමු ලක්ෂණය වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, අපි මේ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙමු.
සරලවම කිව්වොත්, Hemiparesis කියන්නේ මොකක්ද?
Hemiparesis කියන්නේ ශරීරයේ එක පැත්තක මාංශ පේශිවල ඇතිවන දුර්වලතාවයක්. මේක මොළය හෝ ස්නායු පද්ධතිය සම්බන්ධ යම් ගැටලුවක රෝග ලක්ෂණයක් විදිහටයි මතුවෙන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ තත්ත්වය ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි රෝගී තත්ත්වයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, එතරම් බරපතළ නොවන හේතු නිසාත් මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, හදිසියේම, කිසිම පැහැදිලි හේතුවක් නැතුව ඔයාගේ මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක මේ වගේ එක පැත්තක දුර්වලකමක් ඇති වුණොත්, ඔබ වහාම කළ යුත්තේ ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යෑමයි. මොකද, මේක ආඝාතය (stroke) වැනි හදිසි තත්ත්වයක මුල්ම ලකුණක් වෙන්න ඉඩකඩ වැඩියි.
මීට අමතරව, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම, පෙනීමේ වෙනස්කම්, මුහුණේ හෝ අතේ එක පැත්තක් එල්ලා වැටීම, කතා කිරීමේ අපහසුතාව වැනි වෙනත් ආඝාත ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කිසිසේත්ම පරක්කු වෙන්න එපා.
මේ තත්ත්වයට ප්රධාන හේතු මොනවද?
Hemiparesis ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු දෙකක් තියෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරය හරියට සංකීර්ණ විදුලි පරිපථයක් වගේ කියලා.
1. මොළයේ ඇතිවන ගැටලුවක්: අපේ මොළය තමයි මේ 'පරිපථයේ' පාලක මධ්යස්ථානය. මොළයේ යම් කොටසක් හරියට ක්රියා නොකරන විට, එහි ප්රතිඵලයක් විදිහට ශරීරයේ එක පැත්තක දුර්වලතාවයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
2. කොඳු ඇට පෙළේ හෝ ස්නායුවල ගැටලුවක්: කොඳු ඇට පෙළ සහ එයින් විහිදෙන ස්නායු හරියට පාලක මධ්යස්ථානයේ ඉඳන් එන 'වයර්' ටික වගේ. මේවායින් තමයි මොළයේ ඉඳන් මාංශ පේශිවලට චලනය වෙන්න අණ දෙන සංඥා ගෙනියන්නේ. මේ 'වයර්' පද්ධතියට හානියක් වුණොත්, සංඥා හරියට ගමන් කරන්නේ නෑ. එතකොට මාංශ පේශිවලට ලැබෙන අණ දුර්වල වෙනවා.
ඇයි එක පැත්තකට විතරක් බලපාන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න අපේ ස්නායු පද්ධතියේ පුංචි රහසක් දැනගන්න ඕන. අපේ මොළයේ ඉඳන් එන ස්නායු තන්තු, බෙල්ල සහ හිස් කබල එකතු වෙන තැනට ටිකක් උඩින්, මොළ කඳ (brainstem) කියන කොටසේදී 'X' අකුරක් වගේ හරස් අතට මාරු වෙනවා. වෛද්ය විද්යාවේදී මේකට කියන්නේ 'decussation' කියලා.
මේ නිසා, මොළයේ වම් පැත්තට හානියක් වුණොත්, රෝග ලක්ෂණ (දුර්වලකම) පෙන්නුම් කරන්නේ ශරීරයේ දකුණු පැත්තෙන්. ඒ වගේම, මොළයේ දකුණු පැත්තට හානියක් වුණොත්, ලක්ෂණ මතු වෙන්නේ ශරීරයේ වම් පැත්තෙන්.
හැබැයි, මේ ස්නායු මාරුවෙන තැනට පහළින්, ඒ කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ කොහේ හරි තැනක හානියක් වුණොත්, දුර්වලකම ඇතිවෙන්නේ හානිය වුණු එකම පැත්තේ.
Hemiparesis ඇතිකරන සුලබ රෝගී තත්ත්වයන්
මේ තත්ත්වය ඇති කරන්න පුළුවන් රෝග සහ හේතු ගණනාවක්ම තියෙනවා. පහත වගුවේ දැක්වෙන්නේ ඒ අතරින් වඩාත් සුලබ ඒවා කිහිපයක්.
| රෝගී තත්ත්වය / හේතුව | කෙටි විස්තරයක් |
|---|---|
| ආඝාතය (Stroke) හෝ කුඩා ආඝාත (TIA) | මොළයට ලේ සපයන රුධිර නාලයක් අවහිර වීම හෝ පුපුරා යෑම. මෙය Hemiparesis සඳහා සුලබම හේතුවක්. |
| මොළයේ රුධිර වහනය වීම (Brain Hemorrhage) | මොළය තුළ රුධිර නාල පුපුරා ගොස් ලේ ගැලීම. උදා: Aneurysm එකක් පුපුරා යාම. |
| හිසට සිදුවන අනතුරු (Traumatic Brain Injuries - TBIs) | වැටීමක්, අනතුරක් වැනි හේතුවකින් හිසට හෝ මොළයට සිදුවන හානි. |
| කොඳු ඇට පෙළට සිදුවන හානි (Spinal Cord Injuries) | අනතුරකින් කොඳු ඇට පෙළට හානි වීමෙන් ස්නායු සංඥා ගමනාගමනයට බාධා ඇතිවීම. |
| මොළයේ ගෙඩි (Brain Tumors) | පිළිකාමය හෝ පිළිකාමය නොවන ගෙඩි මගින් මොළයේ කොටස් තෙරපීම. |
| ස්නායු පද්ධතියේ රෝග | උදා: මල්ටිපල් ස්ක්ලෙරෝසිස් (Multiple Sclerosis - MS) වැනි ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග. |
| ආසාදන (Infections) | මොළයට හෝ ස්නායු පද්ධතියට බලපාන ආසාදන. උදා: එන්සෙෆලයිටිස් (Encephalitis), මෙනින්ජයිටිස් (Meningitis). |
| අපස්මාරය (Epilepsy) සහ වලිප්පුව (Seizures) | වලිප්පුවක් අතරතුර හෝ ඉන් පසුව තාවකාලිකව දුර්වලතාවයක් ඇතිවිය හැක. |
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
Hemiparesis සඳහා ප්රතිකාර සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ එයට මුල් වූ හේතුව මතයි. සමහර හේතු (උදා: ආසාදන) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකියි. සමහර තත්ත්වයන් කාලයත් සමඟ ඉබේම සුව වෙන්නත් පුළුවන්.
නමුත්, කොඳු ඇට පෙළට හෝ මොළයට සිදුවන බරපතළ හානි වැනි අවස්ථාවලදී, ස්නායු පද්ධතියට සිදුවූ හානිය ස්ථිර වෙන්න පුළුවන්. එවැනි අවස්ථාවලදී, Hemiparesis තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති නොවුණත්, භෞත චිකිත්සාව (physiotherapy) වැනි ප්රතිකාර මගින් යම්තාක් දුරට තත්ත්වය දියුණු කරගන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, ඔයාට ගැළපෙන ප්රතිකාර මොනවාද යන්න ගැන හොඳම උපදෙස් දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ වෛද්යවරයාටයි. ඔහු හෝ ඇය ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය, සෞඛ්ය ඉතිහාසය සහ අනෙකුත් කරුණු සලකා බලා වඩාත් නිවැරදි තොරතුරු ලබා දේවි. කවදාවත් තනිවම ප්රතිකාර තීරණය කරන්න එපා.
Hemiparesis වළක්වා ගන්න පුළුවන්ද?
Hemiparesis කියන්නේ රෝග ලක්ෂණයක් නිසා, එය කෙළින්ම වළක්වන්න ක්රමයක් නැහැ. නමුත්, එයට හේතු වන රෝගී තත්ත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගැනීමෙන්, ඔබට Hemiparesis ඇතිවීමේ අවදානමද අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක්: සමබර ආහාර වේලක් ගැනීම, ඔබට ගැළපෙන නිරෝගී බරක් පවත්වා ගැනීම ඉතා වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ආඝාතය වැනි තත්ත්වයන් වළක්වා ගැනීමෙන් Hemiparesis අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- නිදන්ගත රෝග පාලනය: ඔබට දියවැඩියාව (Diabetes), අධික රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure), අපස්මාරය (Epilepsy) වැනි නිදන්ගත රෝග ඇත්නම්, ඒවා නිසි ලෙස පාලනය කරගැනීම අත්යවශ්යයි.
- ආසාදන නොසලකා හරින්න එපා: විශේෂයෙන්ම ඇස්, කන්, නාසය ආශ්රිත ආසාදන මොළයට පැතිරීමේ අවදානමක් තියෙනවා. ඒ නිසා ඕනෑම ආසාදනයකට ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගන්න.
- ආරක්ෂිත උපකරණ පළඳින්න: රිය පදවන විට ආසන පටි (seat belts) පැළඳීම, යතුරුපැදි පදවන විට හෙල්මට් පැළඳීම වැනි දේ මගින් හිසට සහ කොන්දට සිදුවන අනතුරු වළක්වා ගත හැකියි.
Hemiplegia සහ Hemiparesis අතර වෙනස මොකක්ද?
මේ වචන දෙක ගොඩක් අය පටලවා ගන්නවා. වෛද්යවරුන් පවා සමහර වෙලාවට මේවා මාරු කරලා පාවිච්චි කරනවා. ඒත් මේ දෙකේ පැහැදිලි වෙනසක් තියෙනවා.
| තත්ත්වය | තේරුම |
|---|---|
| Hemiparesis (හෙමිපරේසිස්) | එක පැත්තක මාංශ පේශි දුර්වල වීම. චලනය කළ හැකි නමුත්, ශක්තිය අඩුයි. |
| Hemiplegia (හෙමිප්ලීජියා) | එක පැත්තක මාංශ පේශි සම්පූර්ණයෙන්ම අංශභාග තත්ත්වයට පත්වීම (පණ නැති වීම). බලපෑමට ලක්වූ කොටස කිසිසේත්ම චලනය කළ නොහැකියි. |
සරලවම කිව්වොත්, Hemiplegia කියන්නේ Hemiparesis තත්ත්වයට වඩා බරපතළ අවස්ථාවක්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Hemiparesis කියන්නේ ශරීරයේ එක පැත්තක මාංශ පේශි දුර්වල වීමයි. මෙය රෝගයක් නොව, වෙනත් රෝගයක ලක්ෂණයක්.
- හදිසියේ, කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව ශරීරයේ එක පැත්තක් දුර්වල වුවහොත්, එය ආඝාතයේ (stroke) ලකුණක් විය හැකි බැවින් වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යොමු විය යුතුයි.
- මෙම තත්ත්වය තනිවම නිශ්චය කිරීමට හෝ නිවසේදී ප්රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කරන්න එපා. සෑම විටම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- ප්රතිකාර ක්රම රඳා පවතින්නේ දුර්වලතාවයට හේතුවන මූලික රෝගී තත්ත්වය මතයි.
- නිරෝගී ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීමෙන් සහ නිදන්ගත රෝග පාලනය කිරීමෙන් Hemiparesis වලට හේතු විය හැකි බොහෝ තත්ත්වයන් වළක්වා ගත හැකියි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න