खेलते समय आपके बच्चे को मामूली चोटें लगना आम बात है। लेकिन क्या मामूली चोट या नाक से खून बहना बंद होने में सामान्य से अधिक समय लगता है? क्या आपके शरीर पर आसानी से नील पड़ जाते हैं? एक अभिभावक के रूप में, यह स्वाभाविक है कि आप इन बातों को लेकर चिंतित और परेशान हों। तो आज, आइए एक ऐसी स्थिति के बारे में बात करते हैं जो इन चोटों का कारण बन सकती है, लेकिन अगर इसका सही ढंग से इलाज किया जाए , तो आपका बच्चा सामान्य जीवन जी सकता है। यह है हीमोफीलिया बी।
सरल शब्दों में कहें तो, हीमोफिलिया बी क्या है?
ठीक है, इसे ऐसे समझते हैं। जब हमारे शरीर में कहीं चोट लगती है, तो खून में मौजूद कुछ खास प्रोटीन की वजह से खून बहना कुछ देर के लिए रुक जाता है। इन्हें हम ' थक्का जमाने वाले कारक ' कहते हैं। इन्हें ऐसे समझें जैसे ये काम करने वाले लोग एक टीम की तरह काम करते हैं जो जल्दी से चोट को ठीक कर देते हैं। ये सभी मिलकर एक 'थक्का' बनाते हैं जिससे खून बहना बंद हो जाता है।
हमारे रक्त में 13 प्रकार के थक्का जमाने वाले कारक होते हैं। हीमोफिलिया बी से पीड़ित बच्चे में नौवें कारक, फैक्टर IX की गंभीर कमी होती है। इस महत्वपूर्ण थक्का जमाने वाले कारक के बिना, चोट लगने पर रक्तस्राव रोकने वाला थक्का ठीक से नहीं बन पाता। यही कारण है कि रक्तस्राव सामान्य से अधिक समय तक जारी रहता है।
इस स्थिति का निदान आमतौर पर बचपन में ही हो जाता है। हीमोफीलिया से पीड़ित लोगों में से केवल कुछ ही प्रतिशत लोगों को टाइप बी हीमोफीलिया होता है। यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम है।
इस स्थिति का कारण क्या है?
अधिकांशतः, बच्चे को यह रोग माँ से विरासत में मिलता है। माँ इस रोग का कारण बनने वाले दोषपूर्ण जीन की वाहक हो सकती है। हालाँकि, कभी-कभी, भले ही परिवार में किसी को यह रोग न हो, गर्भ में रहते हुए माँ के किसी जीन में आकस्मिक परिवर्तन (जीन उत्परिवर्तन) के कारण बच्चे को यह रोग हो सकता है।
हम इन लक्षणों को कैसे पहचानें?
इसके दो मुख्य लक्षण हैं सामान्य से अधिक समय तक रक्तस्राव होना और आसानी से चोट लग जाना । अपने बच्चे में इन लक्षणों पर ध्यान दें।
| लक्षण | अधिक जानकारी |
|---|---|
| बार-बार नाक से खून आना | यदि आपको बिना किसी विशेष कारण के बार-बार नाक से खून आता है। |
| छोटे घाव से अत्यधिक रक्तस्राव | अगर एक छोटी सी खरोंच से भी बहुत खून बहने लगे। |
| मुंह के अंदर खून आना | यदि दांत काटने या निकालने के बाद भी उससे खून बहता रहे। |
| पुनः रक्तस्राव | यदि किसी घाव से खून बहना बंद होने के बाद दोबारा खून बहना शुरू हो जाए। |
| पेशाब या मल में खून आना | यह भी एक ऐसा पहलू है जिसके बारे में जागरूक रहना आवश्यक है। |
| बड़े-बड़े घाव | अगर आपके शरीर पर आसानी से बड़े-बड़े नीले निशान पड़ जाते हैं। |
कभी-कभी यह रक्तस्राव शरीर की सतह पर दिखाई नहीं देता। यह किसी मांसपेशी या घुटने या कोहनी जैसे जोड़ के अंदर भी हो सकता है। ऐसा होने पर, वह स्थान सूजा हुआ, दर्दनाक होगा और छूने पर गर्म महसूस होगा ।
अगर आपके सिर पर चोट लग जाए तो आपको बहुत सावधान रहना होगा!
इस स्थिति में, सिर पर मामूली चोट भी बहुत खतरनाक हो सकती है। इससे मस्तिष्क के अंदर रक्तस्राव हो सकता है। यदि आपके बच्चे के सिर पर कहीं भी चोट लगती है, तो निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें। यदि ऐसा होता है, तो उसे तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं।
| मस्तिष्क रक्तस्राव के आपातकालीन चेतावनी संकेत | |
|---|---|
| - भयंकर सरदर्द | - उल्टी करना |
| – गर्दन में दर्द और अकड़न | अत्यधिक नींद आना |
| – अचानक बेहोशी | चलने में कठिनाई |
डॉक्टर इस बीमारी का सटीक निदान कैसे करते हैं?
शिशु के पहले छह महीनों में इन लक्षणों को पहचानना आमतौर पर थोड़ा मुश्किल होता है क्योंकि इस दौरान शिशु ज्यादा गिरते या चोटिल नहीं होते। लेकिन जब शिशु रेंगना और चलना शुरू करता है, तब आपको ये समस्याएं नजर आने लग सकती हैं।
जब आप अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाते हैं, तो डॉक्टर आपसे कुछ सवाल पूछेंगे, जैसे:
- "ये चोटें और घाव कैसे लगे?"
- खून बहना बंद होने में कितना समय लगा?
- क्या बच्चा कोई दवा ले रहा है?
- "क्या कोई अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ हैं?"
- "क्या परिवार में किसी को खून बहने या खून के थक्के जमने जैसी समस्याएँ हैं?"
फिर, निदान की पुष्टि के लिए, डॉक्टर बच्चे के कई रक्त परीक्षण करवाएंगे। इन परीक्षणों में मुख्य रूप से यह देखा जाता है कि रक्त को जमने में कितना समय लगता है और किन रक्त जमाव कारकों की कमी है।
| रक्त परीक्षण | यह किस तरह का दिखता है? |
|---|---|
| संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) | यह रक्त में मौजूद कोशिकाओं के प्रकार और मात्रा के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। |
| पीटी और एपीटीटी परीक्षण (प्रोथ्रोम्बिन टाइम और एक्टिवेटेड पार्शियल थ्रोम्बोप्लास्टिन टाइम) | ये दोनों ही तरीके रक्त के थक्के जमने में लगने वाले समय को मापते हैं। |
| फैक्टर VIII और फैक्टर IX परीक्षण | रक्त में इन थक्का जमाने वाले कारकों के स्तर को सटीक रूप से मापा जाता है। |
इसके उपचार क्या हैं?
इस स्थिति का कोई इलाज नहीं है , लेकिन उचित प्रबंधन से आपका बच्चा सक्रिय और खुशहाल जीवन जी सकता है।
इसका मुख्य उपचार प्रतिस्थापन चिकित्सा है। सरल शब्दों में कहें तो, बच्चे में जिस कारक की कमी होती है, यानी वह कारक जिसे शरीर स्वयं नहीं बना सकता, जिसे फैक्टर IX कहा जाता है, उसे नस में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। दिया जाने वाला फैक्टर IX मानव रक्त प्लाज्मा से प्राप्त किया जा सकता है, या यह पुनर्संयोजित हो सकता है।
- यदि स्थिति गंभीर है: रक्तस्राव को रोकने के लिए, बच्चे को नियमित रूप से यह उपचार प्राप्त करने की आवश्यकता होगी।
- यदि स्थिति बहुत गंभीर नहीं है: एक बार रक्तस्राव शुरू हो जाने पर, उपचार केवल इसे रोकने के लिए ही आवश्यक हो सकता है।
यह उपचार क्लिनिक में दिया जा सकता है। कभी-कभी, एक नर्स आपके घर आ सकती है, या माता-पिता को घर पर ही अपने बच्चे को यह उपचार देने के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है।
बच्चे की देखभाल करते समय हमें किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?
- प्राथमिक उपचार: मामूली कट या खरोंच लगने पर तुरंत उस जगह को साफ करें, कसकर पकड़ें और पट्टी बांध दें। हालांकि, गंभीर चोट लगने पर आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए ।
- व्यायाम और वजन: मांसपेशियों को मजबूत करने वाले व्यायाम महत्वपूर्ण हैं क्योंकि मजबूत मांसपेशियां चोट लगने पर रक्तस्राव को कम करती हैं। साथ ही, स्वस्थ वजन बनाए रखना आवश्यक है क्योंकि अधिक वजन जोड़ों पर अधिक दबाव डालता है और रक्तस्राव की समस्या को बढ़ा सकता है।
- अन्य डॉक्टरों को सूचित करना: अपने बच्चे की स्थिति के बारे में बच्चे के दंत चिकित्सक सहित सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सूचित करें, क्योंकि दांत निकालने जैसी कोई भी प्रक्रिया करने से पहले रक्त के थक्के जमने में मदद करने के लिए उन्हें विशेष दवाएं देने की आवश्यकता हो सकती है।
- बिना डॉक्टरी सलाह के दवा न दें: कुछ दर्द निवारक दवाएं, जैसे कि आइबुप्रोफेन, रक्तस्राव बढ़ा सकती हैं । इसलिए, अपने बच्चे को डॉक्टर से परामर्श किए बिना कोई भी बिना पर्चे वाली दवा न दें।
- सुरक्षा: अपने बच्चे को दुर्घटनाओं से बचाने के लिए हर संभव प्रयास करें। खेलते समय घुटनों और कोहनियों पर पैड और हेलमेट पहनें। घर में मेजों और कुर्सियों के नुकीले किनारों से सावधान रहें।
मुख्य संदेश
- हीमोफिलिया बी एक आनुवंशिक स्थिति है जो रक्त में थक्का जमाने वाले कारक, फैक्टर IX की कमी के कारण होती है।
- यदि आपके बच्चे में सामान्य से अधिक समय तक रक्तस्राव होना या आसानी से चोट लग जाना जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
- अगर आपके बच्चे के सिर पर चोट लग जाए, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है । अगर उन्हें सिरदर्द और उल्टी जैसे लक्षण हों, तो उन्हें तुरंत अस्पताल के आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में ले जाएं।
- किसी भी प्रकार का उपचार या दर्द निवारक दवा लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श लें ।
- उचित उपचार, सही प्रबंधन और सुरक्षा उपायों का पालन करने से आपका बच्चा पूरी तरह से सक्रिय और सामान्य जीवन जी सकता है। डरें नहीं, लेकिन जागरूक रहें।
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