ඔයා කොලෙස්ටරෝල් (Cholesterol) ගැන නම් අනිවාර්යයෙන්ම අහලා ඇති නේද? සමහරවිට ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩියි කියලත් ඔයා දන්නවා ඇති. ඒත් ඔයා 'ට්රයිග්ලිසරයිඩ්' (Triglycerides) ගැන මොනවද දන්නේ? ඇත්තටම මේකත් අපේ ලේ වල තියෙන ගොඩක් වැදගත් මේද (lipid) වර්ගයක්. ගොඩක් වෙලාවට අපි කොලෙස්ටරෝල් ගැන කතා කරාට, මේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් ගැන වැඩිය කතා වෙන්නේ නෑ. ඒත් මේ මට්ටම ඉහළ යාම අපේ සෞඛ්යයට හිතකර නෑ.
ට්රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglycerides) කියන්නේ ඇත්තටම මොනවද?
සරලවම කිව්වොත්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන ප්රධානම මේද වර්ගය. අපි ගන්න ආහාර වල තියෙන බටර්, තෙල් වගේ දේවල් වලින් වගේම, ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා අපි ගන්න අමතර කැලරි ප්රමාණයත් ශරීරය මේදය විදිහට ගබඩා කරගන්නවා. මේ ගබඩා කරගන්නේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් විදිහට. ඉතින්, ශරීරයට ශක්තිය අවශ්ය වුණාම, මේ ගබඩා කරගත්තු ට්රයිග්ලිසරයිඩ් පාවිච්චි කරනවා.
ඒ කියන්නේ නිරෝගීව ඉන්න අපිට ට්රයිග්ලිසරයිඩ් යම් ප්රමාණයක් අවශ්යයි. හැබැයි ප්රශ්නේ වෙන්නේ මේවා ඕනෑවට වඩා වැඩි වුණොත් තමයි.
පර්යේෂණ වලින් දිගින් දිගටම තහවුරු වෙලා තියෙනවා, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ යාම හෘද රෝග, හෘදයාබාධ සහ ආඝාතය (stroke) වැනි බරපතල රෝගාබාධ වලට සෘජුවම සම්බන්ධයි කියලා. විශේෂයෙන්ම, "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියන HDL මට්ටම අඩු අයට සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙන අයට මේ අවදානම ගොඩක් වැඩියි. ඔයාට දියවැඩියාව, අධික රුධිර පීඩනය වගේ හෘද රෝග අවදානම වැඩි කරන වෙනත් තත්වයන් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ගැනත් අවධානයෙන් ඉඳීවි.
හොඳම ආරංචිය තමයි, ඔයාගේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම අඩු කරගෙන, නිරෝගී ජීවිතයක් ගත කරන්න ඔයාටම කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙන එක.
Triglycerides සහ 'හොඳ කොලෙස්ටරෝල්' (HDL) අතර සම්බන්ධය
HDL (High-Density Lipoprotein) කියන්නේ අපි "හොඳ කොලෙස්ටරෝල්" කියලා හඳුන්වන වර්ගය. මෙයාගේ ප්රධානම කාර්යය තමයි, ලේ නහර වල තැන්පත් වෙන්න පුළුවන් "නරක කොලෙස්ටරෝල්" වර්ගය, ඒ කියන්නේ LDL (Low-Density Lipoprotein) අයින් කරලා ලේ පිරිසිදු කරන එක.
සාමාන්යයෙන් ට්රයිග්ලිසරයිඩ් සහ HDL අතර තියෙන්නේ ප්රතිලෝම සම්බන්ධයක්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම වැඩි වෙනකොට, HDL මට්ටම අඩු වෙනවා. ඒ වගේම HDL මට්ටම ඉහළ මට්ටමක තියෙනවා නම්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම අඩු මට්ටමක තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මෙතන වැදගත් දෙයක් තියෙනවා. සමහර වෙලාවට HDL මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමේ තිබුණත්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම විතරක් ඉහළ යන්න පුළුවන්. පර්යේෂණ වලින් පෙන්වලා දීලා තියෙනවා, HDL මට්ටම කොහොම තිබුණත්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ යාම කියන්නේ හෘද රෝග සඳහා තියෙන ස්වාධීන අවදානම් සාධකයක් කියලා.
Triglycerides ඉහළ යන්න බලපාන හේතු මොනවද?
ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ යන්න බලපාන ප්රධාන හේතු කිහිපයක් මෙන්න මේවා:
- අධික තරබාරුකම: ශරීරයේ බර kelinma මේකට බලපානවා.
- ව්යායාම මදිකම: ශරීරය ක්රියාශීලී නොවීම.
- සීනි සහ මේදය අධික ආහාර: විශේෂයෙන්ම පැණි බීම, බේකරි කෑම, තෙල් අධික ආහාර නිතර ගැනීම.
- අධික මත්පැන් පානය: මත්පැන් කෙලින්ම ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ දමනවා.
- සමහර ඖෂධ වර්ග: HIV, පියයුරු පිළිකා සඳහා ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග සහ කලාතුරකින් අධික රුධිර පීඩනයට ගන්නා සමහර බෙහෙත් වර්ග.
- වෙනත් රෝග තත්වයන්: පාලනය නොවූ දියවැඩියාව (Diabetes), වකුගඩු රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) සහ අක්මාවේ රෝග.
- ජානමය සාධක: ශරීරයට මේදය නිසි ලෙස බිඳ දැමීමට නොහැකි වන ජානමය තත්වයන්.
- දකුණු ආසියානු සම්භවය: අපේ රටේ අය, ඒ කියන්නේ ශ්රී ලංකාව, ඉන්දියාව, පාකිස්තානය වැනි රටවල ජනතාවට ජානමය වශයෙන්ම මේ අවදානම තරමක් වැඩියි.
Triglycerides මට්ටම මැන බලන්නේ කොහොමද?
මේ සඳහා කරන රුධිර පරීක්ෂණයට කියන්නේ ‘ලිපිඩ් ප්රොෆයිල්’ (Lipid Profile) කියලයි. මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ කොලෙස්ටරෝල් වර්ග සහ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම් සියල්ලම මැන බලනවා. සාමාන්යයෙන් මේ පරීක්ෂණය කරන්න කලින් පැය 9-12ක් විතර නිරාහාරව (වතුර ඇරෙන්න වෙන කිසිම දෙයක් නොකා නොබී) ඉන්න කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දේවි.
නිරාහාරව සිට කරපු පරීක්ෂණයක ප්රතිඵල අනුව මට්ටම් වර්ගීකරණය වෙන්නේ මෙන්න මෙහෙමයි:
| මට්ටම (Level) | අගය (mg/dL වලින්) |
|---|---|
| නිරෝගී මට්ටම (Normal) | 150 mg/dL ට වඩා අඩු |
| යම්තාක් දුරට ඉහළ (Borderline High) | 150 – 199 mg/dL |
| ඉහළ මට්ටම (High) | 200 – 499 mg/dL |
| ඉතා ඉහළ/භයානක මට්ටම (Very High) | 500 mg/dL හෝ ඊට වැඩි |
වයස අවුරුදු 20න් පස්සේ ඕනෑම වැඩිහිටියෙක් නිතිපතා මේ පරීක්ෂණය කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
Triglycerides මට්ටම භයානක වෙන්නේ කොයි මට්ටමේදීද?
500 mg/dL ට වඩා වැඩි ඕනෑම අගයක් ඉතා ඉහළ මට්ටමක් විදිහටයි සැලකෙන්නේ. මේ මට්ටම අක්මාවේ සහ අග්න්යාශයේ (pancreas) ගැටළු ඇතිවීමට සෘජුවම සම්බන්ධයි. විශේෂයෙන්ම අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) කියන භයානක තත්වයට මෙය හේතු වෙන්න පුළුවන්.
ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම 1,500 mg/dL ටත් වඩා වැඩි වුණොත්, එය අතිශයින්ම භයානකයි. මේ වගේ අවස්ථාවලදී මතකය නැතිවීම, අක්මාව සහ ප්ලීහාව ඉදිමීම, සහ අධික බඩේ කැක්කුම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
Triglycerides අඩු කරගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන?
ඔයාගේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම වැඩියි කියලා දැනගත්තම පොඩි කලබලයක් ඇතිවෙන එක සාමාන්යයි. ඒත්, මේක පාලනය කරන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා. ඔයාගේ ජීවන රටාවේ කරන පොඩි වෙනස්කම් වලින් ලොකු ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
1. ව්යායාම වල නිරත වෙන්න
ව්යායාම කියන්නේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් අඩු කරන්න තියෙන හොඳම ක්රමයක්. සතියකට දවස් 5ක්, දවසකට විනාඩි 30ක් වත් ව්යායාම කරන්න උත්සාහ කරන්න. වේගයෙන් ඇවිදීම, දිවීම, බයිසිකල් පැදීම, පිහිනීම වගේ ඕනෑම දෙයක් හොඳයි. කලින් ව්යායාම කරලා නැත්නම්, ටිකෙන් ටික පටන් ගන්න.
2. ශරීරයේ බර පාලනය කරගන්න
ඔයාගේ බර වැඩිනම්, බර අඩු කරගන්න එක අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්. ව්යායාම වගේම ආහාර පාලනයත් මෙතනදි ගොඩක් වැදගත්. දවසකට ගන්න කැලරි ප්රමාණය අඩු කරන්න. පළතුරු, එළවළු, කෙට්ටු මස් සහ අඩු මේද සහිත කිරි ආහාර වලට මුල්තැන දෙන්න. පැණි බීම, සීනි අධික කෑම සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ නවත්වන එක ලොකු උදව්වක් වේවි.
3. සෞඛ්ය සම්පන්න මේද වර්ග තෝරාගන්න
ඔයා ගන්න මේද වර්ග ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. සත්ත්ව මේදය (මස්, බටර්, චීස්), ට්රාන්ස් මේදය (මාගරින්, කෘත්රිමව සකස් කළ ආහාර) අඩු කරන්න. ඒ වෙනුවට ඔලිව් තෙල්, ඇට වර්ග (nuts) සහ සමහර මාළු වර්ග වල තියෙන සෞඛ්ය සම්පන්න මේද (monounsaturated and polyunsaturated fats) වැඩිපුර ආහාරයට ගන්න. විශේෂයෙන්ම ඔමේගා-3 (Omega-3) බහුල තෙල් සහිත මාළු (සැමන්, කෙලවල්ලා, බලයා, සාලයා වැනි) සතියට දෙපාරක්වත් කන එක ට්රයිග්ලිසරයිඩ් අඩු කරන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා.
4. මත්පැන් සීමා කරන්න
මත්පැන් ඉතා සුළු ප්රමාණයක් පවා ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම එකපාරටම ඉහළ දමන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මත්පැන් භාවිතය සම්පූර්ණයෙන්ම නැවැත්වීම හෝ උපරිම ලෙස සීමා කිරීම ඉතාම වැදගත්.
Triglycerides පාලනයට තියෙන බෙහෙත් වර්ග
ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් වලින් පමණක් මට්ටම පාලනය කරගන්න බැරි අයට, විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග අවදානම වැඩි අයට, දොස්තර මහත්තයා බෙහෙත් නියම කරන්න පුළුවන්. මේ තීරණය සම්පූර්ණයෙන්ම ගත යුත්තේ ඔබේ වෛද්යවරයා විසින්.
- ෆයිබ්රේට්ස් (Fibrates): මේවා ට්රයිග්ලිසරයිඩ් අඩු කරන්න ඉතා ඵලදායී ඖෂධ වර්ගයක්.
- මාළු තෙල් (Fish oil with omega-3): ඔමේගා-3 අම්ල අඩංගු මාළු තෙල් කරල් (වෛද්ය නිර්දේශය මත) ට්රයිග්ලිසරයිඩ් පාලනයට උදව් වෙනවා.
- නියැසින් (Niacin / Nicotinic acid): මෙයත් ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම අඩු කරන ඖෂධයක්.
- ස්ටැටින් (Statins): මේවා ප්රධාන වශයෙන් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක් වුණත්, ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම 20%-40% කින් විතර අඩු කරන්නත් මේවාට පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ තමයි, බෙහෙත් ගත්තත්, සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වාගෙන යාම අත්යවශ්යයි. ඒ වගේම, ඔයා ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක් හෝ අතිරේකයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: Beta-blockers, උපත් පාලන පෙති) ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ දමන්න පුළුවන්.
Triglycerides වැඩි අයට සුදුසු සහ නුසුදුසු ආහාර
ඔබේ ආහාර වේල සකසා ගැනීමෙන් ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස පාලනය කරගත හැකියි.
| ✅ කෑමට සුදුසු දේවල් | ❌ කෑමෙන් වැළකිය යුතු දේවල් |
|---|---|
| සම්පූර්ණ ධාන්ය (නිවුඩ්ඩ සහිත සහල්, ඕට්ස්, කුරක්කන්) | සීනි සහ පැණි රස කෑම (කේක්, බිස්කට්, ටොෆී, අයිස්ක්රීම්) |
| පියලි ඇට වර්ග (කඩල, කව්පි, මුං ඇට) | පැණි බීම (සෝඩා, කෝඩියල්, පැකට් කළ පළතුරු බීම) |
| තෙල් සහිත මාළු (සාලයා, බලයා, කෙලවල්ලා, සැමන්) | සකස් කළ මස් සහ රතු මස් (හරක් මස්, ඌරු මස්) |
| නැවුම් එළවළු සහ පළතුරු (විශේෂයෙන්ම තද පැහැති) | තෙලේ බැදපු ආහාර (ෆ්රයිඩ් රයිස්, චිප්ස්, කට්ලට්) |
| ඇට වර්ග සහ ඇට බටර් (කජු, රටකජු, ආමන්ඩ්) | බටර්, මාගරින් සහ යොදය සහිත කිරි (Whole milk) |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රයිග්ලිසරයිඩ් කියන්නේ නොසලකා හැරිය යුතු දෙයක් නෙවෙයි. එය හෘද රෝග සහ ආඝාතය සඳහා ප්රධාන අවදානම් සාධකයක්.
- වඩාත්ම වැදගත් දේ තමයි, නිතිපතා ඔබේ රුධිරයේ ලිපිඩ මට්ටම් (Lipid Profile) පරීක්ෂා කර ගැනීම.
- ඔබේ ට්රයිග්ලිසරයිඩ් මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇත්නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කර ප්රතිකාර සැලැස්මක් සකස් කරගන්න.
- ආහාර පාලනය, ව්යායාම සහ අවශ්ය නම් ඖෂධ භාවිතය තුළින් මෙම තත්ත්වය ඉතා සාර්ථකව පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න