හිතන්නකෝ ඔයා ගෙදර වත්තේ වැඩක් කර කර ඉන්නකොට, එහෙමත් නැත්නම් පොඩි එක්කෙනා සෙල්ලම් කර කර ඉන්නකොට එකපාරටම දෙබරෙක්, බඹරෙක්, මීමැස්සෙක් වගේ සතෙක් විද්දා කියලා. ඒ වෙලාවට දැනෙන වේදනාව, ඉදිමෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් මේක සාමාන්ය ප්රතික්රියාවක්ද, එහෙම නැත්නම් බය වෙන්න ඕන දරුණු අසාත්මිකතාවක්, ඒ කියන්නේ ඇලජික් එකක්ද (allergic reaction) කියලා ඔයා හරියටම දැනගන්නේ කොහොමද? මේ දෙකේ වෙනස හරියටම දැනගෙන හිටියොත්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙද නැද්ද කියලා ඔයාටම තීරණය කරන්න පුළුවන්.
ප්රතික්රියා වර්ග 3ක් තියෙනවා
කෘමියෙක් දෂ්ට කළාම ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකාට වෙනස්. ඒත් පොදුවේ ගත්තම අපිට මේ ප්රතික්රියා වර්ග තුනකට බෙදන්න පුළුවන්. මේ වෙනස හරියටම තේරුම් ගන්න පහළ තියෙන වගුව බලන්නකෝ.
| ප්රතික්රියා වර්ගය | විස්තරය සහ ලක්ෂණ |
|---|---|
| 1. සාමාන්ය ප්රතික්රියාව (Normal Reaction) | දෂ්ට කරපු තැන විතරක් රිදෙනවා, රතු වෙනවා සහ ඉදිමෙනවා. මේක තමයි බහුතරයකටම ඇතිවෙන තත්ත්වය. සාමාන්යයෙන් පැය කිහිපයකින් හෝ දවසකින් දෙකකින් මේක අඩුවෙලා යනවා. |
| 2. විශාල ස්ථානීය ප්රතික්රියාව (Large Local Reaction) | දෂ්ට කරපු තැනින් එහාට විශාල ප්රදේශයක් ඉදිමෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, වළලුකරට විද්දොත්, සම්පූර්ණ කකුලම ඉදිමෙන්න පුළුවන්. මේක දකිද්දී ටිකක් බය හිතෙනවා තමයි, ඒත් සාමාන්යයෙන් මේකත් දරුණු තත්ත්වයක් නෙවෙයි. මේ ඉදිමුම පැය 48ක් විතර යනකොට උපරිම වෙලා, දවස් 5ත් 10ත් අතර කාලයකදී ක්රමයෙන් අඩුවෙලා යනවා. |
| 3. අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව (Allergic Reaction) | මේක තමයි අපි වඩාත්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන සහ ක්ෂණිකව ප්රතිකාර ලබාගත යුතු තත්ත්වය. මේකේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අපි දැන් විස්තරාත්මකව කතා කරමු. |
ඇලජික් එකක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් වුණත්, ඒකේ මට්ටම් දෙකක් තියෙනවා: සුළු සහ දරුණු.
සුළු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක ලක්ෂණ
මේකෙදි දෂ්ට කරපු තැන සහ ඒ අවට මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් දකින්න පුළුවන්:
- වේදනාව
- රතු පැහැ වීම
- කුරුලෑ වගේ පොඩි පොඩි බිබිලි දැමීම
- සාමාන්ය මට්ටමේ සිට මදක් වැඩි ඉදිමුමක්
- ඒ ප්රදේශය මදක් උණුසුම් වීම
- දැඩි කැසීමක්
දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව (Anaphylactic Reaction)
මේක තමයි හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන භයානකම තත්ත්වය. මේක එච්චර සුලබ නැහැ, ඒත් ඇතිවුණොත් නම් එක තත්පරයක්වත් පරක්කු කරන්න හොඳ නෑ. මේක හඳුනාගන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ තමයි මේ.
හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ, උගුර හෝ කට ඉදිමීම වැනි ලක්ෂණ එකක් හෝ පේනවා නම්, ඒක හදිසි අවස්ථාවක්. වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| දරුණු අසාත්මිකතාවක (Anaphylaxis) අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ | |
|---|---|
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | උගුර හිරවෙනවා වගේ දැනීම, හීං හඬින් හුස්ම පිටවීම (wheezing) |
| මුහුණ, උගුර, කට හෝ දිව ඉදිමීම | මෙය ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීමට හේතු විය හැකියි. |
| පලු දැමීම (Hives) | දෂ්ට කළ තැනින් එහාට, ඇඟ පුරාම රතු, කසන සුළු පලු පැතිරීම. |
| ගිලීමේ අපහසුව | උගුර ඉදිමීම නිසා ඇතිවිය හැකි තත්ත්වයක්. |
| කරකැවිල්ල හෝ රුධිර පීඩනය ක්ෂණිකව පහළ යාම | හිටගෙන ඉන්න බැරි ගතිය, ඇස් නිලංකාර වීම, සිහි නැති වෙන්න වගේ දැනීම. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | හද ගැස්ම වේගවත් වීම, නොසන්සුන්කම, බඩේ කැක්කුම, ඔක්කාරය හෝ පාචනය. |
මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, වහාම රෝහලකට යන්න. ඒක හදිසි අවස්ථාවක්.
ඔබට ඇලජික් නැත්නම් කරන්න ඕන ප්රථමාධාර
ඔයාට තියෙන්නේ සාමාන්ය ප්රතික්රියාවක් නම්, මේ දේවල් ටික කරන්න.
1. මුදු ගලවන්න: දෂ්ට කරලා තියෙන්නේ අතක හෝ ඇඟිල්ලක නම්, ඉක්මනින්ම ඒ අතේ තියෙන මුදු ඔක්කොම ගලවන්න. ඉදිමෙන්න පටන් ගත්තට පස්සේ ඒවා ගලවන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
2. විෂ දෂ්ටකය ඉවත් කරන්න: මීමැස්සෙක් වගේ විද්දොත්, උගේ විෂ දෂ්ටකය (stinger) සමේ රැඳෙන්න පුළුවන්. පුළුවන් තරම් ඉක්මනින්, තත්පර 30ක් ඇතුළත ඒක ඉවත් කරන්න. මොකද ඒක තියෙන්න තියෙන්න ඇඟට විෂ ඇතුල් වෙනවා. කිසිම වෙලාවක ඒක අතින් මිරිකලා අදින්න එපා. එහෙම කළොත් තවත් විෂ ඇඟට යනවා. නියපොත්තකින්, එහෙමත් නැත්නම් ක්රෙඩිට් කාඩ් එකක් වගේ දාරයක් තියෙන දෙයකින් හෙමින් සූරලා ඒක ඉවත් කරන්න.
3. පිරිසිදු කරන්න: දෂ්ට කරපු තැන සබන් දාලා හොඳින් වතුරෙන් සෝදන්න. ඊට පස්සේ විෂබීජ නාශකයක් (antiseptic) ගාන්න.
4. ආලේපනයක් ගාන්න: ඉදිමුම, කැසීම අඩු කරන්න `(Hydrocortisone)` ක්රීම් එකක් හෝ `(Calamine)` ලෝෂන් එකක් වගේ දෙයක් ගාලා, පිරිසිදු වෙළුම් පටියකින් ආවරණය කරන්න.
5. අයිස් තියන්න: ඉදිමුම වැඩියි නම්, අයිස් පැක් එකක් හෝ සීතල වතුරෙන් පොඟවපු රෙදි කෑල්ලක් තියන්න.
6. බෙහෙත් ගන්න: කැසීම, ඉදිමුම සහ පලු දැමීම අඩු කරගන්න ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamine) පෙත්තක් ගන්න පුළුවන්. ඒත්, වයස අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ට සහ ගර්භණී මවුවරුන්ට ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම බෙහෙතක් දෙන්න එපා. ඒ වගේම, වේදනාවට `(NSAID)` වර්ගයේ වේදනා නාශකයක් (උදා: Ibuprofen) ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඕනෑම බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඒකේ තියෙන උපදෙස් පත්රිකාව හොඳින් කියවන්න. ඔබට වෙනත් රෝගාබාධ තියෙනවා නම්, බෙහෙතක් ගන්න කලින් ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.
දරුණු ඇලජික් එකක් ආවොත් මොකද කරන්නේ?
ඔබට මීට කලින් දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට `(Epinephrine)` කියන බෙහෙත අඩංගු auto-injector එකක් (උදා: `EpiPen`) නියම කරලා ඇති. දරුණු රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත ගමන්ම, වෙන කිසිම දෙයක් කරන්න කලින් මේ බෙහෙත විදගන්න ඕන.
EpiPen එකක් වගේ බෙහෙතක් පාවිච්චි කළත්, ඒකෙන් පස්සේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, අනිවාර්යයෙන්ම වහාම රෝහලකට හෝ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්නම ඕන. සමහරවිට රෝහලේ නතර වෙලා ඉන්නත් සිද්ධ වෙයි.
ඔබට දරුණු ඇලජික් එකක් තියෙන බව ඔබ දන්නවා නම්, හැමවිටම මේ `(Epinephrine)` කට්ටලය ඔබ ළඟ තියාගන්න.
කෘමි දෂ්ටන වලින් වැළකිලා ඉන්නේ කොහොමද?
සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න බැරි වුණත්, අවදානම අඩු කරගන්න මේ දේවල් උදව් වෙයි.
- දෙබර, බඹර, මීමැසි කූඩු තියෙන තැන් හඳුනාගෙන ඒවායින් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- එළිමහනේ ඇවිදිනකොට සපත්තු සහ මේස් පළඳින්න.
- වත්තක්, කැලෑවක් වගේ තැනකට යනවා නම් දිග කලිසම්, දිග අත් තියෙන කමිස ඇඳගෙන යන්න.
- සුවඳ විලවුන් ගල්වන එක සහ දීප්තිමත් පාට ඇඳුම් අඳින එකෙන් වළකින්න. මේවට කෘමීන් ආකර්ෂණය වෙනවා.
- කුණු බාල්දි නිතරම පිරිසිදුව තියන්න, ඒවායේ කෘමි නාශකයක් ස්ප්රේ කරලා වහලා තියන්න.
- ඔබට දරුණු ඇලජික් එකක් තියෙනවා නම්, තනියම කැලෑ ගමන්, බෝට්ටු සවාරි වගේ දේවල් වල යෙදෙන එකෙන් වළකින්න.
- ඒ වගේම, ඔබට දරුණු අසාත්මිකතාවක් තියෙන බව සඳහන් වෙන medical alert bracelet එකක් වගේ දෙයක් පැළඳීම ඉතාම වැදගත්. හදිසි අවස්ථාවකදී එය ඔබේ ජීවිතය බේරාගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්. මේ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරලා වැඩි විස්තර දැනගන්න.
අසාත්මිකතාවට දිගුකාලීන ප්රතිකාර තියෙනවද?
ඔව්. ඒකට කියන්නේ `(Allergy shots)` නැත්නම් ප්රතිශක්ති ප්රතිකාර (Immunotherapy) කියලා. මේක 97%ක් විතර සාර්ථක ක්රමයක්.
සරලවම කිව්වොත්, මේකෙදි කරන්නේ ඔයාට ඇලජික් වෙන කෘමි විෂ ඉතාම කුඩා ප්රමාණයකින්, ටිකෙන් ටික කාලයක් තිස්සේ ඔයාගේ ශරීරයට එන්නත් කරන එක. කාලයක් යද්දී, ඔයාගේ ශරීරය ඒ විෂ එකට හුරු වෙනවා. ඊට පස්සේ ආයෙමත් ඒ වගේ සතෙක් විද්දොත්, දරුණු ප්රතික්රියාවක් ඇතිවෙන්නේ නැහැ.
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, වෛද්යවරයා පරීක්ෂණ කරලා බලනවා ඔයාට ඇලජික් මොන කෘමීන්ටද කියලා. ඊට පස්සේ සතියකට වතාවක් හෝ දෙවතාවක් එන්නත් ලබා දෙනවා. මාස 3-6ක් විතර යද්දී නඩත්තු මාත්රාවට (maintenance dose) ළඟා වෙනවා. මේ ප්රතිකාරය ගැන සහ එය ඔබට ගැළපෙනවද කියන එක ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරලා තීරණය කරන්න ඕන.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- කෘමියෙක් දෂ්ට කළාම ඇතිවෙන සාමාන්ය ප්රතික්රියාව, විශාල ස්ථානීය ප්රතික්රියාව සහ දරුණු අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව අතර වෙනස හඳුනාගන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ-උගුර ඉදිමීම, ඇඟ පුරා පලු දැමීම වගේ ලක්ෂණ කියන්නේ හදිසි වෛද්ය අවස්ථාවක් (medical emergency). වහාම ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- ඔබට දරුණු කෘමි දෂ්ටන අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නියම කළ Epinephrine auto-injector (EpiPen) එකක් හැමවිටම ඔබ ළඟ තබාගන්න.
- EpiPen එක භාවිතා කළත්, අනිවාර්යයෙන්ම රෝහලකට යා යුතුයි.
- කෘමීන්ගෙන් ආරක්ෂා වීමට අවශ්ය පියවර ගන්න. දීප්තිමත් ඇඳුම් සහ සුවඳ විලවුන් භාවිතයෙන් වළකින්න.
- ඔබේ අසාත්මිකතාවය ගැන සහ දිගුකාලීන ප්රතිකාර ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න