ඔයාටත් නිතරම මහන්සියි වගේ දැනෙනවද? ඇඟට පණ නැහැ, බරත් ටික ටික වැඩි වෙනවා, සමහර වෙලාවට හිතටත් හරිම මූසල ගතියක් එනවද? මේවා ගොඩක් වෙලාවට අපේ ශරීරයේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවීමේ ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. වෛද්යවරු මේ තත්ත්වයට (Hypothyroidism) කියලා කියනවා. ඉතින් මේකට දොස්තර මහත්තුරු බහුලවම නිර්දේශ කරන, ගොඩක් දෙනෙක් පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් තමයි Levothyroxine කියන්නේ. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Levothyroxine කියන්නේ?
Levothyroxine කියන්නේ අපේ ශරීරයේ බෙල්ලේ තියෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියෙන් ස්වභාවිකව නිපදවන තයිරොයිඩ් හෝමෝනයට සමානව, විද්යාගාරයේ හදපු කෘත්රිම හෝමෝනයක්. යම් හේතුවක් නිසා ඔයාගේ ශරීරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අවශ්ය තරම් හැදෙන්නේ නැත්නම්, ඒ අඩුව පිරිමහන්න තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්නේ.
හිතන්නකෝ, තයිරොයිඩ් හෝමෝනය කියන්නේ අපේ ඇඟේ තියෙන හැමදේම පාලනය කරන පුංචි කළමනාකරුවෙක් වගේ කියලා.
- අපේ ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලිය (Metabolism), ඒ කියන්නේ අපි කන කෑම ශක්තිය බවට පත් කරන වේගය පාලනය කරනවා.
- අපේ හෘද ස්පන්දන වේගය, ශරීර උෂ්ණත්වය වගේ දේවල් නියමිත මට්ටමේ තියාගන්න උදව් වෙනවා.
- අපේ ශක්ති මට්ටම, මානසික තත්ත්වය හොඳින් පවත්වාගෙන යන්න මේ හෝමෝනය අත්යවශ්යයි.
ඉතින් මේ හෝමෝනය අඩුවුණාම (Hypothyroidism), මේ හැම ක්රියාවලියක්ම ටිකක් හිමින් යනවා. Levothyroxine පෙත්තෙන් කරන්නේ ඒ හිමින් ගියපු ක්රියාවලිය ආයෙත් යථා තත්ත්වයට ගේන එකයි.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Levothyroxine පටන් ගන්න කලින්, ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක ඉතාමත්ම වැදගත්. මොකද, සමහර තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
| ඔබට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ නම්, වෛද්යවරයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න |
|---|
| • ඇඩිසන් රෝගය (Addison's disease) හෝ වෙනත් අධිවෘක්ක ග්රන්ථි වල (Adrenal gland) ප්රශ්න |
| • හෘද රෝග හෝ හෘද වේදනාව (Angina) |
| • අස්ථි වල දුර්වලතා හෝ ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) වැනි තත්ත්වයන් |
| • දියවැඩියාව (Diabetes) |
| • පිටියුටරි ග්රන්ථියේ (Pituitary gland) ගැටළු |
| • ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට හෝ ප්රතිකාර කිරීමට ගන්නා බෙහෙත් (උදා: Warfarin) පාවිච්චි කරනවා නම් |
| • බර අඩු කරගැනීමේ වැඩසටහනක නිරත වෙනවා නම් |
| • දරුඵල සම්බන්ධ ගැටළු (Fertility problems) තියෙනවා නම් |
| • ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම් |
| • වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට, වර්ණකයකට අසාත්මිකතා (Allergy) තියෙනවා නම් |
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් වැරදි විදියට කරන තැන. මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක බොන විදිය හරියටම දැනගෙන ඉන්න ඕන.
වැදගත්ම දේ: Levothyroxine පෙත්ත හැමවිටම හිස් බඩට, උදේ ආහාරයට අවම වශයෙන් විනාඩි 30ක් හෝ පැයකට කලින් වතුර වීදුරුවක් සමඟ ගන්න.
ඇයි එහෙම කියන්නේ? මොකද, අපි කෑම එක්ක මේ බෙහෙත ගත්තොත්, කෑම වල තියෙන දේවල් එක්ක පැටලිලා බෙහෙත හරියට ඇඟට උරාගන්නේ නැහැ. එතකොට බෙහෙත බිව්වට ඒකෙන් ලැබෙන ප්රයෝජනය අඩු වෙනවා.
ඒ වගේම, පහත සඳහන් දේවල් මේ බෙහෙත ගන්නා වේලාව ආසන්නයේ (පැය 4ක් ඇතුළත) ගැනීමෙන් වළකින්න:
- ගැස්ට්රයිටිස් වලට බොන ඇන්ටසිඩ් (Antacids) වර්ග (විශේෂයෙන් ඇලුමිනියම් හෝ මැග්නීසියම් අඩංගු ඒවා)
- කැල්සියම් පෙති (Calcium carbonate)
- යකඩ පෙති (Ferrous sulfate)
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් (උදා: Cholestyramine)
- තවත් සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: Sucralfate, Sevelamer)
හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. දොස්තර මහත්තයා කියන මාත්රාව විතරක් ගන්න. වැඩිපුර ගන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට දෙනවා නම්...
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට උපන් ගමන් ඉන්න පුංචි බබාලටත් දෙන්න වෙනවා. එහෙම වෙලාවට, පෙත්ත හොඳට කුඩු කරලා වතුර, මව්කිරි හෝ සෝයා (Soy) අඩංගු නොවන ළදරු කිරිපිටි තේ හැඳි 1-2ක ප්රමාණයක දියකරලා දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට දෙන්න. සෝයා අඩංගු කිරිපිටි එක්ක නම් කීයටවත් මිශ්ර කරන්න එපා, මොකද ඒකෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය නැතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක බොන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර බිවුණොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත වැඩිපුර බිවුණා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න.
Levothyroxine එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
Levothyroxine කියන්නේ ගොඩක් බෙහෙත් වර්ග, විටමින් වර්ග, සහ සමහර ආහාර එක්කත් ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත් / ද්රව්ය කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| හෘද රෝග සඳහා බෙහෙත් | Amiodarone, Digoxin |
| විටමින් සහ ඛනිජ ලවණ | කැල්සියම් (Calcium), යකඩ (Iron) අතිරේක |
| ගැස්ට්රයිටිස් / අම්ල පිත්ත සඳහා බෙහෙත් | Antacids, Sucralfate |
| අපස්මාරයට දෙන බෙහෙත් | Carbamazepine, Phenytoin, Phenobarbital |
| හෝමෝන වර්ග | උපත් පාලන පෙති, Estrogen, Testosterone |
| දියවැඩියාවට දෙන බෙහෙත් | Insulin හෝ දියවැඩියා පෙති වර්ග |
| මානසික අවපීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් | විශේෂයෙන් Tricyclic antidepressants |
| ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ග | Prednisone, Cortisone |
මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඔයා ගන්න ඔසුසලෙන් දෙන බෙහෙත්, විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් ගන්නවා නම් ඒ හැමදේම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් කරුණු
- වතුර හොඳට බොන්න: සමහර Levothyroxine පෙති ටිකක් ලොකු නිසා, ප්රමාණවත් තරම් වතුර නැතුව ගිලින්න ගියොත් උගුරේ හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හැමවිටම වතුර වීදුරුවක් එක්කම බෙහෙත ගන්න.
- Brand එක මාරු කරන්න එපා: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ අනුමැතිය නැතුව ඔයා පාවිච්චි කරන Levothyroxine Brand එක මාරු කරන්න එපා. මොකද, සමහර වෙලාවට Brand එකෙන් Brand එකට බෙහෙත ඇඟට උරාගන්න විදිය පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
- නිරන්තර පරීක්ෂණ: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, ඔයාගේ ශරීරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම හරියටම තියෙනවද කියලා බලන්න, දොස්තර මහත්තයා නිතරම ලේ පරීක්ෂණයක් (TSH test) කරන්න කියයි. ඒක මඟහරින්න එපා.
- ජීවිත කාලයටම: ගොඩක් අයට මේ බෙහෙත ජීවිත කාලය පුරාම ගන්න සිද්ධ වෙනවා. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්න නම් එපා.
- කොණ්ඩය යෑම: බෙහෙත පටන් ගත්ත මුල් කාලයේදී සමහරුන්ගේ කොණ්ඩය ටිකක් වැඩියෙන් යන්න පුළුවන්. හැබැයි බයවෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට කාලයක් යද්දී ඒක ඉබේම හරි යනවා.
- සැත්කමකට පෙර: ඔයා මොකක්හරි සැත්කමකට මුහුණ දෙන්න ඉන්නවා නම්, ඔයා Levothyroxine ගන්නවා කියලා ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායමට කලින්ම කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
බොහෝ වෙලාවට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ බෙහෙත් මාත්රාව ශරීරයට අවශ්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වුණොත්. ඒ නිසා මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධය |
|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ |
| • අසාත්මිකතා (මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, සමේ පලු දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) |
| • හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව |
| • අධික ලෙස දහඩිය දැමීම, රස්නය දරාගන්න බැරිවීම |
| • දැඩි නොසන්සුන් බව, කේන්ති යාම, නින්ද නොයෑම |
| • අත් වෙව්ලීම (Tremors) |
| • දරුණු පාචනය (Severe diarrhea) |
| • කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්යවරයාට කියන්න ඕන දේවල් |
| • කෑම රුචියේ වෙනස්කම් |
| • හිසරදය |
| • ඔක්කාරය / වමනය |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Levothyroxine පෙත්ත හැමදාම උදේට, හිස් බඩට, කෑමට අවම වශයෙන් විනාඩි 30කට කලින් වතුර සමඟ ගන්න.
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කිරීමෙන් හෝ මාත්රාව වෙනස් කිරීමෙන් වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ අතිරේක ආහාර ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- නියමිත කාලයට ලේ පරීක්ෂණ (TSH test) කර, බෙහෙත් මාත්රාව නිවැරදිව පවත්වාගෙන යන්න.
- පපුවේ වේදනාව, හදවත වේගයෙන් ගැහීම, අධික නොසන්සුන් බව වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න