දැන් දින ගණන් කර කර බලන් ඉන්නවා... බබා එන පාටක් නෑ... දොස්තර මහත්තයා කියපු දවසත් (Due Date) පහු වුණා... ඔයාටත් මේ වගේ වෙලා තියෙනවද? ගොඩක් අම්මලට මේ අත්දැකීම හුරුපුරුදුයි. මේ වගේ වෙලාවකදී, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට 'Membrane Sweep' එකක් ගැන කියන්න පුළුවන්. ඒ නම ඇහුවම පොඩ්ඩක් බය හිතුනත්, මේක ගොඩක් වෙලාවට කරන සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හැමදේම පැහැදිලිව, සරලව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ 'Membrane Sweep' කියන්නේ?
මේකේ නම ටිකක් සංකීර්ණ වුණාට, සිද්ධිය හරිම සරලයි. 'Membrane Sweep' කියන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කරන පොඩි පරීක්ෂාවක් වගේ දෙයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, දොස්තර මහත්තයා අත්වැසුම් දාපු ඇඟිල්ලක් පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ ගර්භාෂය (Uterus) ඇතුළේ බබා ඉන්න වතුර මල්ල (Amniotic Sac) ගර්භාෂ බිත්තියෙන් පොඩ්ඩක් වෙන් කරන එකයි.
හිතන්නකෝ බිත්තියක අලවපු පෝස්ටර් එකක් තියෙනවා කියලා. අපි ඒකේ කොනකින් පොඩ්ඩක් ඇඟිල්ලෙන් පාරලා ගැලෙව්වම, සම්පූර්ණ පෝස්ටර් එකම ගැලවෙන්න පටන් ගන්නවා වගේ දෙයක් තමයි මෙතනදිත් වෙන්නේ.
මේ විදියට වතුර මල්ල ගර්භාෂ බිත්තියෙන් පොඩ්ඩක් ඈත් කරද්දී, ඔයාගේ ශරීරයෙන් ස්වභාවිකවම ‘ප්රොස්ටග්ලැන්ඩින්’ (Prostaglandins) කියලා රසායනික ද්රව්යයක් නිපදවීම උත්තේජනය වෙනවා. මේ ප්රොස්ටග්ලැන්ඩින් කියන්නේ දරු ප්රසූතියට හරිම වැදගත් දෙයක්. ඒවයින් තමයි ඔයාගේ ගැබ්ගෙල (Cervix) మెළෙක් වෙලා, තුනී වෙලා, විවෘත වෙන්න පටන් ගන්නේ. හරියටම කිව්වොත්, දරු ප්රසූතියට දොර ඇරලා දෙනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ රසායනිකයෙන් වෙන්නේ.
මේක දරු ප්රසූතිය පටන් ගන්න උදව්වක් වුණත්, මේක කරපු හැමෝටම ක්ෂණිකව විළිරුදාව (labor) පටන් ගනියි කියලා 100%ක සහතිකයක් දෙන්න බෑ. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ කැමැත්ත මත කරන දෙයක්.
ඇයි මේ වගේ දෙයක් කරන්නේ? කවදාද කරන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් මේ ක්රමය යෝජනා කරන්නේ ඔයාගේ ගර්භණී කාලය සති 39ක් හෝ 40ක් පැනලත්, තාමත් විළිරුදාව පටන් අරන් නැත්නම් තමයි. සමහර වෙලාවට රුදාව පටන් අරන්, ආයෙත් නැවතුනොත් එහෙමත් මේක ගැන සලකා බලනවා.
සරලවම කිව්වොත්, බෙහෙත් දීලා කෘත්රිමව විළිරුදාව ඇති කරවන්න (Medical Induction) කලින්, ස්වභාවිකවම ප්රසූතිය පටන් ගන්න ශරීරයට පොඩි තල්ලුවක් දෙන එක තමයි මෙහි මූලික අරමුණ.
හැබැයි මේක කරන්න නම් එක කොන්දේසියක් තියෙනවා. ඒ තමයි, ඔයාගේ ගැබ්ගෙල (cervix) අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 1ක් හෝ 2ක් වත් විවෘත වෙලා තියෙන්න ඕන. ගැබ්ගෙල සම්පූර්ණයෙන්ම වැහිලා, තද වෙලා තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයට ඇඟිල්ල ඇතුල් කරලා මේ 'sweep' එක කරන්න බෑ. ඒ වගේම, සිසේරියන් සැත්කමක් (C-section) කරන්න ඕන කියලා තීරණය කරලා තියෙන අම්මලාට මේ ක්රමය කරන්නේ නෑ.
'Membrane Sweep' එක කරන විදිය සහ දැනෙන හැටි
මේක සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ සායන පරීක්ෂාවක් (prenatal appointment) අතරතුරදීම කරන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒකට ලොකු සූදානමක් ඕන නෑ.
මේක කරන්නේ මෙහෙමයි:
1. සූදානම් වීම: ඔයාට සාමාන්ය යෝනි පරීක්ෂාවකට (pelvic exam) වගේ ඇඳක හාන්සි වෙන්න කියයි.
2. පරීක්ෂාව: මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ගැබ්ගෙල පරීක්ෂා කරලා බලනවා ඒක කොච්චර දුරට විවෘත වෙලාද, මෙළෙක් වෙලාද කියලා. මේකට "favorable cervix" කියලත් කියනවා.
3. Sweep එක කිරීම: ගැබ්ගෙල සුදුසු තත්ත්වයේ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා අත්වැසුම් දාපු ඇඟිල්ලක් හෝ දෙකක් ගැබ්ගෙල හරහා ඇතුල් කරලා, වතුර මල්ලයි ගර්භාෂ බිත්තියයි අතරින් රවුමක් විදියට ඇඟිල්ල ගෙනියනවා. මේකට යන්නේ විනාඩි කීපයක් විතරයි.
මේක වේදනාකාරීද?
මේ ප්රශ්නය ගොඩක් අම්මලට තියෙනවා. ඇත්තම කිව්වොත්, මේක ටිකක් අපහසුයි. සමහර අයට පොඩි වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් අය මේක විස්තර කරන්නේ "ටිකක් සැරට කරන යෝනි පරීක්ෂාවක්" වගේ කියලා. ඔසප් කාලෙදී එන යටි බඩේ කැක්කුමක් වගේ (cramping) හැඟීමක් ඒ වෙලාවෙදි සහ ඊට පස්සේ ටික වෙලාවක් යනකල් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක දරාගන්න බැරි වේදනාවක් නෙවෙයි.
'Sweep' එකෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
මේක කරලා ඉවර වුණාම ඔයාට ගෙදර යන්න පුළුවන්. හැබැයි ඊට පස්සේ වෙන දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| තත්ත්වය | විස්තරය |
|---|---|
| සාමාන්යයෙන් බලාපොරොත්තු විය හැකි දේවල් |
|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් |
|
මේකෙන් ඇත්තටම වැඩක් තියෙනවද? අවදානම මොකක්ද?
වාසි සහ සාර්ථකත්වය
'Membrane Sweep' එකක් කරපු හැමෝගෙම විළිරුදාව පටන් ගන්නේ නෑ. ඒත් අධ්යයන වලින් පෙන්නලා තියෙනවා මේක කරාම ස්වභාවිකවම විළිරුදාව පටන් ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවෙනවා කියලා. විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ ගැබ්ගෙල ප්රසූතියට සූදානම් වෙලා (favorable) තියෙනවා නම් සහ ඔයාගේ නියමිත දවස පැනලා තියෙනවා නම්, මේක සාර්ථක වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ලොකුම වාසිය තමයි, බෙහෙත් දීලා කෘත්රිමව විළිරුදාව ඇති කරන එක (medical induction) මඟහරවා ගන්න ලැබෙන අවස්ථාව.
අවාසි සහ අවදානම්
මේක සාමාන්යයෙන් හරිම ආරක්ෂිත ක්රමයක්. ඒත් පොඩි අවදානම් කීපයක් තියෙනවා.
- අපහසුව සහ වේදනාව: පරීක්ෂණය කරන වෙලාවේ දැනෙන අපහසුව.
- රුධිර වහනය: පස්සේ දවසක දෙකක පොඩි spotting එකක් තියෙන්න පුළුවන්.
- ව්යාජ විළිරුදාව: සමහර වෙලාවට ඇත්ත විළිරුදාවද නැත්නම් මේක නිසා ඇතිවුණු කැක්කුමක්ද කියලා හිතාගන්න බැරිවෙනවා.
- වතුර මල්ල කැඩීම: ඉතාම කලාතුරකින්, මේක කරනකොට වතුර මල්ල කැඩෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බබා සම්පූර්ණ වර්ධනය වෙලා ඉන්න නිසා ඒක ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්නේ නෑ. ඒත් එහෙම වුණොත් ඔයාව රෝහලේ නතර කරගන්න සිද්ධ වෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක කරන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක මේ හැමදේම කතා කරන එක. මේකේ වාසි, අවාසි ඔක්කොම දැනගෙන, ඔයාට හිතට එකඟ නම් විතරක් මේකට කැමති වෙන්න. මේක කරන්නම ඕන දෙයක් නෙවෙයි, මේක ඔයාගේ තීරණයක්.
'Sweep' එකෙන් පස්සේ ඇත්තටම විළිරුදාව පටන් ගන්න ලකුණු මොනවද?
- විළිරුදාව නියමිත වීම: වේදනාව ක්රමයෙන් වැඩිවෙනවා, නියමිත කාල පරතරයකින් එනවා (උදා: හැම විනාඩි 5කට සැරයක්).
- සෙම් ගුලිය පිටවීම (Losing mucus plug): ගැබ්ගෙල වහගෙන තිබුණු ඝන සෙම කොටස පිටවීම.
- 'Bloody show': රෝස/දුඹුරු පැහැති සෙම සමග මිශ්ර වූ රුධිරය පිටවීම.
- වතුර මල්ල කැඩීම: යෝනි මාර්ගයෙන් එකපාරට හෝ ටිකෙන් ටික වතුර වගේ දියරයක් ගලාගෙන ඒම.
මේ ලකුණු ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න හෝ රෝහලට යන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- 'Membrane Sweep' කියන්නේ බෙහෙත් නැතුව, ස්වභාවිකව දරු ප්රසූතිය පටන් ගන්න උදව් කරන සරල ක්රමයක්.
- මේක කරන්නේ සති 39 පැනලත් විළිරුදාව පටන් අරන් නැති, නිරෝගී ගැබිණි මව්වරුන්ට විතරයි. ඒ සඳහා ගැබ්ගෙලත් ටිකක් විවෘත වෙලා තියෙන්න ඕන.
- මේක කරනකොට පොඩි අපහසුවක්, කැක්කුමක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක විනාඩි කීපයකට විතරයි.
- 'Sweep' එකෙන් පස්සේ පොඩි ලේ බිංදු කීපයක් සහ යටි බඩේ කැක්කුමක් ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි අධිකව ලේ යනවා නම් හෝ දරාගන්න බැරි වේදනාවක් ඇත්නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේක 100%ක් සාර්ථක ක්රමයක් නෙවෙයි, ඒත් ස්වභාවිකව ප්රසූතිය පටන් ගැනීමේ ඉඩකඩ වැඩි කරනවා.
- මේක කරන්න කලින් හැමවිටම ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක හොඳින් කතා කරලා, වාසි අවාසි තේරුම් අරන් තීරණයක් ගන්න. මේක සම්පූර්ණයෙන්ම ඔයාගේ කැමැත්ත මත සිදුවිය යුතු දෙයක්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න