අධිරුධිර පීඩනය, නැත්නම් අපි හැමෝම වගේ දන්න විදිහට 'ප්‍රෙෂර්' කියන්නේ අපේ රටේ හුඟක් දෙනෙක්ට තියෙන සෞඛ්‍ය ගැටළුවක්. සමහර වෙලාවට එක බෙහෙත් වර්ගයකින් විතරක් ප්‍රෙෂර් එක පාලනය කරන්න අමාරු වෙනවා. අන්න ඒ වගේ අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්වරු බෙහෙත් වර්ග දෙකක හෝ ඊට වැඩි ගණනක එකතුවක් නිර්දේශ කරනවා. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ බහුලව පාවිච්චි කරන බෙහෙත් එකතුවක් ගැනයි. ඒ තමයි Metoprolol සහ Hydrochlorothiazide කියන බෙහෙත් දෙක.
රුධිර පීඩනය පරීක්ෂාව
ඔබේ රුධිර පීඩන මට්ටම සහ එයින් ඇතිවිය හැකි අවදානම තේරුම් ගන්න
මොකක්ද මේ බෙහෙත? සරලවම තේරුම් ගමු
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්.
1. Metoprolol: මේක අයිති වෙන්නේ 'බීටා-බ්ලෝකර්' (beta-blocker) කියන කාණ්ඩයට. මේකෙන් කරන්නේ හදවතේ වේගය ටිකක් පාලනය කරලා, හදවතට තියෙන බර අඩු කරන එක. හිතන්නකෝ, හයියෙන් දුවන වාහනයක වේගය ටිකක් අඩු කරලා එන්ජිමට දෙන විවේකය වගේ දෙයක්. මේකෙන් ලේ නහර වල පීඩනය අඩු වෙනවා.
2. Hydrochlorothiazide (HCTZ): මේක 'ඩයියුරෙටික්' (diuretic) වර්ගයක්. අපි අතරේ ප්‍රසිද්ධ 'වතුර පෙත්ත' කියන්නේ මේවට තමයි. මේකෙන් කරන්නේ ඇඟේ තියෙන අනවශ්‍ය ලුණු සහ වතුර ප්‍රමාණය මුත්‍රා එක්ක පිට කරන එක. එතකොට ලේ නහර ඇතුළේ තියෙන දියර ප්‍රමාණය (රුධිර පරිමාව) අඩු වෙලා, ප්‍රෙෂර් එක පහළ යනවා.
මේ බෙහෙත් වර්ග දෙක එකතු වෙලා වැඩ කරද්දී, අධිරුධිර පීඩනය වඩාත් සාර්ථකව පාලනය කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගෙන ඉන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ නිසා, ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- හෘද රෝග, හෘදයාබාධයක් හැදිලා තියෙනවා නම්, හදවතේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් (heart failure) හෝ හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු (slow heart rate) නම්.
- ඇදුම (asthma) වගේ පෙනහළු ආශ්‍රිත හෝ ශ්වසන රෝග තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු රෝග හෝ අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්.
- රුධිර සංසරණය සම්බන්ධ ගැටළු (circulation problems) තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (thyroid disease) හෝ ෆියෝක්‍රොමොසයිටෝමා (pheochromocytoma) වැනි තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්.
- ඔයා මේ බෙහෙත් වර්ග වලට (Metoprolol, Hydrochlorothiazide), සල්ෆා බෙහෙත් (sulfa drugs) වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතා (allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරද්දී මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න. මේක පුරුද්දක් කරගන්න.
- ආහාර සමඟ ගන්න: සාමාන්‍යයෙන් මේ බෙහෙත ආහාර වේලක් සමඟ හෝ ඉන් පසුව ගන්න කියලා තමයි උපදෙස් දෙන්නේ.
- නවතින්න එපා: දොස්තර මහත්තයාගෙන් උපදෙස් නොගෙන මේ බෙහෙත එකපාරටම නතර කරන්න එපා. එහෙම කළොත් ප්‍රෙෂර් එක එකපාරටම වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්: ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
- වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdose): වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර බිව්වොත්, ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
නිතිපතා පරීක්ෂණ
ඔබේ ප්‍රෙෂර් එක පාලනය වෙන විදිහ බලන්න, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට නිතරම සායනයට යන්න. ගෙදරදී ප්‍රෙෂර් මනිනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
විජලනයෙන් (Dehydration) පරිස්සම් වෙන්න
මේ බෙහෙතේ තියෙන 'වතුර පෙත්ත' නිසා ඇඟෙන් වතුර සහ ලවණ වැඩිපුර පිටවෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාට අධික පාචනය, වමනය තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් අධිකව දහඩිය දානවා නම්, ඇඟේ වතුර හිඟවෙලා (විජලනය) අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන්. එහෙම තත්ත්වයක් ඇති වුණොත් ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට ඒ බව කියන්න.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත නිසා සමහරුන්ට නිදිමත ගතියක් හෝ කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියාත්මක කරන එක වගේ අවදානම් වැඩ වලින් වළකින්න. විශේෂයෙන් වයසක කෙනෙක් නම්, ඉඳගෙන ඉඳලා එකපාරට නැගිටිනකොට හෝ ඇඳෙන් නැගිටිනකොට හිමින් සැරේ නැගිටින්න. නැත්නම් කරකැවිල්ල ඇවිත් වැටෙන්න පුළුවන්.
මත්පැන් එපා!
මත්පැන් පානය කළොත්, නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මත්පැන් පානයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
දියවැඩියාව තියෙන අයට විශේෂ දැනුම්දීමක්
මේ බෙහෙත ලේ වල සීනි මට්ටම ටිකක් විතර වැඩි කරන්න පුළුවන්. ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, මේ ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, අවශ්‍ය නම් ආහාර රටාවේ හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනද කියලා අහගන්න.
අව්වෙන් පරිස්සම් වෙන්න
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයාගේ සම අව්වට ටිකක් විතර සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (sun sensitivity). ඒ නිසා සැර අව්වේ යන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. එළියට යනවා නම්, සම ආවරණය වෙන විදිහට ඇඳුම් අඳින්න, හොඳ සන්ස්ක්‍රීන් (sunscreen) එකක් පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ (Side Effects) | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ඇස් පෙනීමේ වෙනස්කම්, ඇස් වල වේදනාව | සමේ බිබිලි, සම ගැලවී යාම (කට ඇතුළේ පවා) |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හතිය | අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බවක් හෝ තෙහෙට්ටුවක් දැනීම |
| හද ගැස්මේ අක්‍රමිකතා, පපුවේ වේදනාව | කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම |
| අත් පා සීතල වීම, හිරිවැටීම | ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම (සෙංගමාලය වැනි ලක්ෂණ) |
| මාංශ පේශි වල වේදනාව, කොරවීම | රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමේ ලක්ෂණ (වැඩිපුර බඩගිනි, පිපාසය, නිතර මුත්‍රා යාම) |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| කැස්ස | පාචනය (Diarrhea) |
| ඔක්කාරය | ලිංගික ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම් |
| මානසික අවපීඩනය (Depression) | |
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න ගමන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ දෙක අතර අන්තර්ක්‍රියා (interactions) ඇති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න:
- වේදනා නාශක, විශේෂයෙන් Ibuprofen වැනි NSAID වර්ග
- දියවැඩියාවට ගන්නා වෙනත් බෙහෙත්
- වෙනත් ප්‍රෙෂර් බෙහෙත් හෝ හෘද රෝග බෙහෙත්
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids) වර්ග (උදා: Prednisone)
- ලිතියම් (Lithium)
- කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන සමහර බෙහෙත් වර්ග
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත පාවිච්චි කිරීම එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග සහ ඔබට ඇති සියලුම රෝග තත්ත්වයන් ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත ගන්නා විට ඇතිවිය හැකි කරකැවිල්ල, නිදිමත ගතිය සහ විජලනය ගැන සැලකිලිමත් වන්න.
- බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- නියමිත දිනට වෛද්‍ය සායන වලට සහභාගී වී ඔබේ රුධිර පීඩනය නිතර පරීක්ෂා කරගන්න.
💬 පාඨක අදහස් සහ ප්‍රශ්න (0)
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.