തലച്ചോറിനുള്ള വൈദ്യുത ഉത്തേജനം? നീരോഗി ലങ്കയുടെ ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷനിലേക്കുള്ള (ഡിബിഎസ്) ഒരു ലളിതമായ ഗൈഡ്.

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കോ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമോ അനിയന്ത്രിതമായ ഭൂചലനമോ ( Tremor ) ഉണ്ടോ? തുടർച്ചയായ മരുന്നുകൾ നൽകിയിട്ടും, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ അനുദിനം വഷളാകുന്നത് കാണുമ്പോൾ അത് ശരിക്കും ഹൃദയഭേദകമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പുതിയൊരു പ്രതീക്ഷ നൽകുന്ന ഒരു ഘട്ടത്തിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രം എത്തിയിരിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സയെ ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ DBS എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ (DBS) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കൃത്യവും നേരിയതുമായ വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങൾ എത്തിക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് DBS. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിനുള്ള ഒരു ' പേസ്‌മേക്കർ ' പോലെ ഇതിനെ കരുതുക. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, നിങ്ങളുടെ കോളർബോണിനടുത്തുള്ള ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു ചെറിയ ഉപകരണം സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഈ ഉപകരണവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന നേർത്ത വയറുകൾ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ ആവശ്യമുള്ള തലച്ചോറിന്റെ ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് നേരിട്ട് എത്തിക്കുന്നു. ഈ സിഗ്നലുകൾ പ്രവർത്തനരഹിതമായ മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു, ഇത് വിവിധ ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ ഫലപ്രദമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ആർക്കാണ് ഈ ചികിത്സ വേണ്ടത്, എന്തുകൊണ്ട്?

നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ , ന്യൂറോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, വൈദ്യുത, ​​രാസ സിഗ്നലുകൾ വഴി പരസ്പരം ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു. ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളിൽ, തലച്ചോറിന്റെ പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളിൽ ഈ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുകയും, ആ ഭാഗങ്ങൾ തെറ്റായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ന്യൂറോണുകൾക്ക് തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നടക്കാനോ കൈകാലുകൾ നിയന്ത്രിക്കാനോ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാം.

ഈ നിഷ്‌ക്രിയ ന്യൂറോണുകളെ "പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ" DBS കൃത്രിമ വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും കൃത്യമായ സംവിധാനങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുമ്പോൾ, ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ പലരുടെയും ജീവിതത്തെ മാറ്റിമറിച്ചിരിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

ഇത് ഒരൊറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല, മറിച്ച് രണ്ടോ മൂന്നോ ശസ്ത്രക്രിയാ ഘട്ടങ്ങളിലായി പൂർത്തിയാകുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്.

തയ്യാറാക്കൽ

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഗുണങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ, പ്രതീക്ഷകൾ എന്നിവ വിശദമായി വിശദീകരിക്കും. നിങ്ങൾ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് അർഹനാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ MRI അല്ലെങ്കിൽ CT സ്കാൻ പോലുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയനാകും. കൂടാതെ:

• മെഡിക്കേഷൻ അവലോകനം: ചില മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ താൽക്കാലികമായി നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നേരിട്ടുള്ള നിർദ്ദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.
• ശുചിത്വം: നിങ്ങളുടെ തലയോട്ടി തയ്യാറാക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ആന്റിസെപ്റ്റിക് ഷാംപൂ അല്ലെങ്കിൽ സോപ്പ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• ഉപവാസം: ശസ്ത്രക്രിയയിൽ അനസ്തേഷ്യ ഉൾപ്പെടുന്നതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് 8 മണിക്കൂർ മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുകയും 2 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുകയും വേണം.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്

ഘട്ടം 1: ലീഡ് പ്ലേസ്‌മെന്റ്

ഇതാണ് പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയാ ഘട്ടം. നിങ്ങളുടെ തല ഒരു പ്രത്യേക ഫ്രെയിമിൽ സ്ഥിരപ്പെടുത്തും. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലെ കൃത്യമായ സ്ഥലത്ത് ഇലക്ട്രോഡുകളുള്ള നേർത്ത വയറുകൾ തിരുകുന്നതിനായി സർജൻ നിങ്ങളുടെ തലയോട്ടിയിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കും.

ഇതിനുശേഷം, ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളെ ഒരു ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ നിരീക്ഷിക്കും.

ഘട്ടം 2: പൾസ് ജനറേറ്റർ സ്ഥാപിക്കൽ

ഇത് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഒരു പ്രത്യേക നടപടിക്രമമായിട്ടാണ് നടത്തുന്നത്. പൾസ് ജനറേറ്റർ (ബാറ്ററി പായ്ക്ക്) സൂക്ഷിക്കുന്നതിനായി നിങ്ങളുടെ കോളർബോണിനടുത്തുള്ള ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു ചെറിയ പോക്കറ്റ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിൽ നിന്നുള്ള വയറുകൾ ചർമ്മത്തിനടിയിലൂടെ തുരങ്കം വയ്ക്കുകയും ഉപകരണവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും മുറിവുകൾ അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയായി അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ, പൾസ് ജനറേറ്റർ പ്രോഗ്രാം ചെയ്യുന്നതിനായി നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കും. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ വൈദ്യുത പാറ്റേണുകൾ ക്രമീകരിക്കും. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ക്രമീകരണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കുറച്ച് ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ എടുത്തേക്കാം.

ബാറ്ററികൾ സാധാരണയായി 3 മുതൽ 5 വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, എന്നിരുന്നാലും പുതിയ റീചാർജ് ചെയ്യാവുന്ന മോഡലുകൾക്ക് 9 വർഷം വരെ നിലനിൽക്കാൻ കഴിയും. ബാറ്ററി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ലളിതമായ ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

എപ്പോൾ വൈദ്യസഹായം തേടണം

ഡിബിഎസ് ഒരു ന്യൂറോ സർജിക്കൽ പ്രക്രിയയായതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ സംബന്ധിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിനെ ബന്ധപ്പെടുക അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് പോകുക.

• പെട്ടെന്നുള്ളതോ തുടർച്ചയായതോ ആയ കടുത്ത തലവേദന.
• ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകളുടെ സ്ഥലങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം.
• മുറിവുകൾക്ക് ചുറ്റും ചുവപ്പ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ചൂട് (അണുബാധയുടെ സാധ്യതയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ).
• ഇരട്ട ദർശനം അല്ലെങ്കിൽ മങ്ങിയ കാഴ്ച പോലുള്ള പെട്ടെന്നുള്ള കാഴ്ച മാറ്റങ്ങൾ.
• 38.3°C (101°F) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള പനി.

നിങ്ങളുടെ DBS ഉപകരണത്തിനൊപ്പം ജീവിക്കുന്നു

എനിക്ക് ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാമോ?

സാധാരണയായി, മൈക്രോവേവ്, കമ്പ്യൂട്ടറുകൾ, സ്മാർട്ട്‌ഫോണുകൾ തുടങ്ങിയ സാധാരണ വീട്ടുപകരണങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഉപകരണത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, വിമാനത്താവള മെറ്റൽ ഡിറ്റക്ടറുകൾ പോലുള്ള ഉയർന്ന സുരക്ഷാ സംവിധാനങ്ങൾ അപകടസാധ്യത സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം. ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഹാജരാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു രോഗി ഐഡി കാർഡ് നൽകും.

എനിക്ക് ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

ഇല്ല. ഇത് നിർണായകമാണ്: മിക്ക കേസുകളിലും, DBS ഇംപ്ലാന്റ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സുരക്ഷിതമായി MRI സ്കാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. MRI മെഷീനുകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ശക്തമായ കാന്തികക്ഷേത്രങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഉപകരണത്തിന് കേടുവരുത്തും. ഏതെങ്കിലും മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമത്തിന് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു DBS സിസ്റ്റം ഉണ്ടെന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളെ അറിയിക്കുക.

അടിസ്ഥാന രോഗാവസ്ഥയെ DBS സുഖപ്പെടുത്തുമോ?

ഇല്ല. ഡിബിഎസ് ഒരു ചികിത്സാ ഉപകരണമാണെന്നും ഒരു ചികിത്സാ ഉപകരണമല്ലെന്നും മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും മൊത്തത്തിലുള്ള ദൈനംദിന പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം.

ആഴത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ഉത്തേജനം, ഡിബിഎസ്, ന്യൂറോ സർജറി, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം, അപസ്മാരം, വിറയൽ, ഡിസ്റ്റോണിയ